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Détection aveugle de la vésicule biliaire à la maison


Les maladies de la vésicule biliaire, accompagnées de violations de l'écoulement et de la stagnation de la bile, sont assez courantes. Si un patient se plaint de lourdeur dans l'hypochondre droit, de problèmes d'appétit, il doit subir une échographie et appliquer l'une des procédures les plus efficaces pour éliminer la bile stagnante: détecter la vésicule biliaire ou le tubage.

Sondage hospitalier

Afin d'aider le patient à éliminer l'excès de bile accumulé, la procédure de détection duodénale de la vésicule biliaire est appliquée. Lors de sa mise en œuvre, des formulations liquides spéciales sont introduites dans le duodénum, ​​ce qui stimule les écoulements. Une longue sonde flexible avec une olive creuse à la fin de la bile sélectionnée est pompée hors du corps.

La procédure est effectuée en cinq étapes consécutives.

  • Le tube a plusieurs divisions qui marquent la distance entre les dents de devant d'une personne et les organes examinés. Premièrement, le médecin qui effectue la procédure mesure la distance entre le nombril du patient et fixe la marque.
  • Le patient avale la sonde pour laquelle l'olive est placée derrière la racine de la langue. En cas de pulsion émétique, le patient doit respirer profondément par le nez.
  • Une fois que la sonde a atteint l’estomac, le patient est placé du côté droit et un coussin chauffant contenant de l’eau chaude est placé dans la région de l’hypochondre.
  • Lors du passage de l'olive dans le duodénum, ​​le fluide duodénal est aspiré pour une investigation plus poussée.
  • Si l'olive était dans l'intestin, l'échantillonnage de la bile se fait en trois parties: immédiatement après l'entrée, après l'injection de la solution et à partir de la vésicule biliaire entièrement vidée.

Le sondage par la méthode duodénale aide non seulement à soulager le patient de l'excès de bile accumulé, mais permet également d'examiner le contenu extrait.

La procédure prescrite par le médecin après tous les tests préliminaires est absolument sans danger.

Sonnant à la maison

Vous pouvez effectuer la procédure du tubage, nettoyer le corps de l'excès de bile à la maison. La méthode sans risque est appelée détection à l'aveugle de la vésicule biliaire et peut être utilisée en plus du duodénal. Lors de la réalisation du tube à la maison, une personne n'a pas besoin d'avaler un tube, tout se passe beaucoup plus facilement et plus doucement.

Il est nécessaire de préparer à l'avance la détection à l'aveugle. Quelques jours avant, il est recommandé d'augmenter de manière significative la proportion de fibres consommée dans l'alimentation et les jus de fruits et de légumes fraîchement pressés. Cela aidera à nettoyer les intestins et à stimuler le fonctionnement du tube digestif.

Si un patient est diagnostiqué avec des troubles du foie ou de la vésicule biliaire tels que duodénite, dyskinésie biliaire, hépatite, cholécystite pancréatite, etc., il devra procéder à plusieurs reprises à des examens à l'aveugle à la maison. Mais cette manipulation doit être coordonnée avec le médecin, car elle a beaucoup de contre-indications.

Contre-indications pour la détection

La méthode de détection à l'aveugle, malgré son apparente simplicité et sa sécurité, peut entraîner des dommages irréparables si aucune échographie n'a été réalisée auparavant.

Il existe un certain nombre de contre-indications qui empêchent l'utilisation de tubage:

  • stade aigu des troubles du foie, de l'appareil gastro-intestinal ou des voies biliaires;
  • maladie de calculs biliaires;
  • période de grossesse et d'allaitement;
  • menstruation.

Dans tous les cas ci-dessus, les sons aveugles à la maison, qui ne sont pas coordonnés avec le spécialiste approprié, peuvent être nocifs, voire mettre la vie en danger. Par exemple, chez les personnes atteintes de cholélithiase, les tubages peuvent provoquer un blocage des conduits, ce qui nécessitera une intervention chirurgicale.

Si une personne ne se plaint pas spécialement du travail du foie et d'autres organes digestifs, il n'est pas nécessaire de procéder à une enquête. Un corps en bonne santé est capable de faire face au retrait de la bile, juste assez pour maintenir le bon régime alimentaire.

Ce que vous devez faire pour détecter à la maison

Les sons aveugles à la maison sont généralement effectués à l'aide de divers liquides ayant un effet cholérétique:

  • tubage d'eau minérale;
  • l'utilisation de charges cholérétiques à base de plantes (bouillon de hanches, chardon-Marie, etc.);
  • solution de magnésie;
  • une solution de xylitol ou de sorbitol;
  • huile végétale;
  • miel dissous dans l'eau;
  • les jaunes d'oeufs.

Les experts considèrent que, parmi toutes les substances mentionnées ci-dessus, le son le plus aveugle avec de l'eau minérale ou des bouillons cholérétiques aux herbes est la plus douce et la plus bénigne. La magnésie peut être nocive pour les muqueuses et provoquer une aggravation des maladies intestinales. Une huile végétale de tuba est absolument contre-indiquée chez les patients atteints de pancréatite chronique.

Comment se fait la détection aveugle

Le plus sûr serait de procéder à des sondages à la maison avec de l’eau minérale. Le meilleur moment pour la procédure est le matin, car c'est après le réveil que le travail de la vésicule biliaire est le plus actif. Il est conseillé de commencer à sonner sans sortir du lit. Tout le nécessaire pour la réalisation du tubage doit être préparé la veille.

  1. Après le réveil, buvez environ un quart de litre d’eau minérale sans gaz à la température ambiante. S'il n'y a pas de maladies associées des organes digestifs, une petite quantité de magnésie peut être ajoutée, ce qui contribue à la réduction maximale de la vésicule biliaire. Vous pouvez également ajouter une cuillerée d'huile végétale.
  2. Après 20 minutes, vous devez boire encore un quart de litre d'eau minérale. Après cela, préparez l’un des trois types de mélange: aux jaunes d’œufs, au miel ou à l’huile végétale et au jus. L'outil obtenu doit être bu.
  3. Au bout de 15 minutes, utilisez la troisième portion d’eau minérale et allongez-vous du côté droit avec un appareil de chauffage chaud sur l’hypochondre.
  4. Après environ une heure et demie en position couchée sur le côté droit, vous pouvez vous lever et manger. Si après un moment l'envie de vider les intestins apparaît, cela signifie que la procédure de tubage a réussi.

Le résultat de la détection devrait être la formation de selles fréquentes avec une teinte verte. Ceci est un signe que l'excès accumulé de bile est activement excrété par le corps.

Les sons aveugles à la maison sont recommandés pendant le traitement du foie ou de la vésicule biliaire, ainsi que pour prévenir la stagnation. La fréquence et la durée de la procédure doivent être coordonnées avec votre médecin. En termes d’efficacité, cette méthode de tubulure n’est absolument pas différente de celle utilisée en milieu hospitalier.

Méthodes de détection de la vésicule biliaire et caractéristiques de préparation

La stagnation dans les voies biliaires provoque de nombreuses sensations désagréables. Sévérité et douleur sous les côtes du côté droit, amertume de la bouche, nausée - tout indique que la bile ne se déverse pas dans le duodénum à la fréquence prescrite. Les médecins prescrivent une procédure telle que l'examen de la vésicule biliaire pour déterminer l'étendue du trouble, la cause de la pathologie et améliorer l'état du patient.

Le but de cette étude est d’évaluer l’état fonctionnel du foie, de la vésicule biliaire et des conduits, ainsi que du pancréas. Pour l'analyse, on prend de la bile mélangée avec du suc gastrique ou un secret du duodénum.

Aujourd'hui, les médecins utilisent la détection duodénale traditionnelle de la vésicule biliaire, lors de la collecte de trois portions de bile, et d'une méthode fractionnelle en cinq phases.

Comment se fait le sondage

Pour que la procédure soit efficace, une préparation préalable est nécessaire. Le patient dans les 4-5 jours avant le sondage ne doit pas prendre de cholagogue ni d’antispasmodiques. En vertu de l'interdiction, il existe également des médicaments pour améliorer la digestion, des vasodilatateurs et des laxatifs.

Pour vous préparer au son duodénal, vous devriez manger au plus tard 18 heures avant la procédure.

Les recherches sont généralement effectuées le matin. Les médecins utilisent souvent une anesthésie locale. Ceci est particulièrement important pour les personnes qui ont un réflexe nauséeux prononcé.

Pour obtenir plusieurs portions de bile, on utilise une sonde stérile à usage unique d'un diamètre de 0,5 cm et d'une longueur de 1,5 à 2 mètres. Les marques y sont apposées et guident le médecin pour savoir si l'olive en métal s'est approchée de la section duodénale, où le contenu est pris.

La détection de la vésicule biliaire est effectuée dans une séquence claire.

  1. Le patient est assis sur une chaise avec le dos, couvrir le cou et la poitrine avec une serviette. Devant lui, il tient un plateau avec une sonde.
  2. L'olive est placée le plus loin possible sur la langue et il est demandé au patient d'avaler plusieurs fois. Pour éviter de vomir, vous devez respirer profondément par le nez.
  3. Lorsque la sonde a atteint la marque de 45 à 50 cm, le patient est placé du côté droit. Sous les pieds ont un rouleau, et sous la partie inférieure des côtes - un coussin chauffant avec de l'eau chaude.
  4. En vous allongeant, vous devez avaler la sonde jusqu'à ce qu'elle atteigne la marque des 65-70 cm.
  5. Dans l'heure qui suit, grâce à la contraction des parois de l'estomac, la sonde avec l'olive tombe dans le duodénum, ​​atteignant 80 à 90 cm, après quoi l'extrémité externe de la sonde est immergée dans un tube à essai dans lequel le premier écoulement biliaire doit s'écouler.

En outre, la procédure d'intubation duodénale est réalisée en trois phases, au cours desquelles la bile est obtenue pour analyse à partir de différentes parties du système hépatobiliaire:

  • du foie (A);
  • de la vésicule biliaire (B);
  • du duodénum (C).

Partie (A) de la bile duodénale nuance jaune clair transparente avec réaction alcaline.

La partie (B) de la vésicule biliaire est jaune foncé ou brune, épaisse. Pour l'obtenir, il est nécessaire d'introduire un moyen de relâcher le sphincter et de favoriser la libre circulation de la bile: magnésie, sorbitol.

Portion C - Bile hépatique, transparente, de teinte jaune or.

Aujourd'hui, à des fins thérapeutiques et diagnostiques, ils utilisent souvent une technique de détection à phases multiples, autrement appelée fraction de processus. À chacune des 5 étapes, il est possible d'obtenir la quantité requise de contenu à partir de différentes parties du tractus biliaire.

  1. Prenez 20 à 20 ml de sécrétion dans la voie biliaire principale en 20 minutes. Obtenir plus de bile au cours de cette période est un signe d'hypersécrétion. Après 20 minutes, un stimulus chaud, une solution de magnésie, est introduit et clampé.
  2. Après avoir retiré la pince pince bile devrait aller au plus tard 6 minutes. Dans le cas contraire, le spécialiste en conclut que la tonicité de la vésicule biliaire est augmentée ou qu'il existe un obstacle à l'écoulement.
  3. Dans les 3 minutes qui suivent, 3 à 5 ml de bile sont sécrétés par le canal commun. Si le fluide léger coule plus longtemps et en plus grandes quantités, une conclusion est tirée à propos de l'hypertonus du sphincter d'Oddi.
  4. Le médecin enregistre le volume de bile obtenu à partir de la vessie, ainsi que la durée de sa vidange. En fonctionnement normal du corps, 30 à 70 ml de sécrétion s'écoulent en une demi-heure. L'excrétion plus lente ou accélérée est un signe de dysfonctionnement moteur.
  5. Une portion de bile hépatique atteignant 30 ml se détache normalement en 15 à 20 minutes.

Dans les cas où il est nécessaire de diagnostiquer le contenu de l’estomac, utilisez une double sonde dont l’une des extrémités (avec l’olive) a 12 cm de plus que l’autre. En fin d'intervention, la sonde est retirée lentement et avec précaution afin de ne pas endommager les muqueuses de l'estomac et de l'œsophage. Le patient est transféré dans la salle commune où il se repose pendant 1,5 à 2 heures.

Contre-indications à l'intubation duodénale

La procédure, qui consiste à diagnostiquer l’état des voies biliaires, est considérée comme l’une des plus sûres. De nombreux experts recommandent aux personnes stagnantes de la tenir au moins une fois par an.

Mais il existe également des contre-indications auxquelles il convient de prêter attention aux patients souffrant des pathologies suivantes:

  • forme grave de troubles circulatoires;
  • pathologies du système digestif au stade de l'aggravation;
  • cholécystite chronique au moment de l'exacerbation;
  • cholécystite aiguë;
  • varices de l'œsophage.

Ne faites pas la procédure pour les personnes avec des calculs biliaires, ainsi que les femmes enceintes et les mères qui nourrissent les bébés avec du lait maternel.

Comment les résultats de la procédure sont-ils évalués?

Dès que la détection de la vésicule biliaire est terminée, le médecin procède à l'analyse du matériel obtenu au cours de la procédure. Il se concentre sur les indicateurs suivants:

Normalement, toutes les portions doivent être transparentes, légèrement visqueuses. Une petite quantité de sédiment dans le contenu duodénal est autorisée. Il consiste en cholestérol, sels de sodium et acide oxalique, cellules épithéliales.

La présence dans la deuxième partie biliaire (B) d'un grand nombre de globules blancs indique un processus inflammatoire affectant la vésicule biliaire. L'accumulation de globules blancs dans la troisième partie (C) est un signe de propagation de l'inflammation dans le conduit à l'intérieur du foie.

L'analyse microbiologique vous permet d'étudier le contenu pour identifier les agents pathogènes, ainsi que les parasites qui habitent le foie et les conduits des voies biliaires. Le plus souvent, on trouve des lamblia biliaires: coup de chance: lancéolées, hépatiques, chinoises et sibériennes.

Détection aveugle

Nettoyer le foie, éliminer le contenu stagnant des voies biliaires à la maison est également réel. La procédure, appelée tubage, est souvent recommandée par les gastro-entérologues. Le fait de sonder sans utiliser de sonde (à l'aveugle) aide à traiter les pathologies du système hépatobiliaire:

  • dyskinésie biliaire;
  • cholécystite chronique (sans concrets).

La préparation à la détection à l’aveugle doit commencer 4 à 5 jours avant la procédure. À ce stade, il convient de suivre un régime végétarien qui favorise le nettoyage des intestins. Si vous ne respectez pas cette règle, les toxines qui vont sortir avec la bile, à nouveau aspiré dans le sang. De nombreux experts conseillent également de faire un lavage intestinal avec un lavement 2 ou 3 fois.

À la veille de la procédure, il est nécessaire de prendre une pilule No-Shpy.

Il détendra les muscles lisses, chaque sphincter et conduit s’ouvrira plus facilement. Dans le même but, il est recommandé de bien réchauffer le corps dans un bain chaud.

La procédure même du boom est que le matin, à jeun, buvez lentement un remède qui a un effet cholérétique prononcé:

  • eau minérale (Essentuki, Arzni, Narzan, Morshinskaya, Mirgorodska);
  • eau avec du miel et du jus de citron;
  • décoction de dogrose;
  • eau avec du sorbitol.

Le liquide doit être chaud, mais dans ce cas, il est possible d'obtenir un résultat. Après avoir bu une boisson médicinale, il est nécessaire de placer un coussin chauffant chaud sur le côté droit. Les experts conseillent de s'allonger avec elle pendant plusieurs heures.

Si la préparation du tubabu a été effectuée correctement, un signe de réaction de la vésicule biliaire est la relaxation des intestins. Si les matières fécales ont une consistance liquide et une teinte verdâtre, une détection à l'aveugle est possible.

Dans les maladies du foie et de la vésicule biliaire, la normalisation de la maladie survient après 5 à 6 interventions. L'intervalle entre eux devrait être 3-4 jours. En prévention, les médecins vous conseillent de réaliser des tubages 1 fois par mois.

Comment faire une détection aveugle de la vésicule biliaire à la maison?

La vésicule biliaire, ainsi que le foie, fait partie du système dit biliaire et constitue un organe très important du système digestif de notre corps.

Il remplit trois fonctions importantes: l'accumulation de bile produite par le foie, l'amenant à la consistance souhaitée et l'injection de cette sécrétion hépatique dans le système digestif lorsque la nourriture y arrive.

La bile est le fluide interne le plus important, à travers lequel se décompose les graisses lourdes, si nécessaires à un processus digestif normal.

Si la vésicule biliaire commence à mal fonctionner, la stagnation de la bile se produit. Ces processus stagnants perturbent non seulement le déroulement normal du processus digestif, mais provoquent également une inflammation des parois de cet organe (appelée cholécystite) et conduisent également à la formation de calculs.

Les produits pharmaceutiques modernes offrent une gamme de médicaments cholérétiques efficaces, mais ils ne doivent pas être pris sans ordonnance du médecin et sans diagnostic précis.

Mais la détection aveugle de la vésicule biliaire afin d'éviter la stagnation de la bile à la maison peut être effectuée et même nécessaire. Cette procédure s'appelle le tubage.

Beaucoup confondent l'intubation tubulaire et l'intubation duodénale de la vésicule biliaire, réalisée dans un établissement médical. Pour éliminer toute confusion, nous décrivons brièvement l’essence des deux procédures.

Examen duodénal de la vésicule biliaire avec une sonde

Cette procédure de diagnostic vous permet d'identifier de manière plus précise les détails des violations du travail de cet organe qui en résultent. Au cours de ce processus, on étudie non seulement la bile elle-même, mais également ses mélanges avec le suc gastrique et la sécrétion du pancréas et des intestins. Cela permet d'évaluer le niveau de fonctionnalité de toutes les glandes impliquées dans le processus de digestion.

Dans le duodénum, ​​il existe une papille dite duodénale, qui est reliée à deux canaux - le cholédoque (canal biliaire commun) et le canal d'un organe tel que le pancréas. Puisque sans nourriture, on ne distingue ni la bile ni le secret du pancréas, ce processus est stimulé à l'aide de moyens spéciaux.

La solution cholérétique est administrée directement dans le duodénum à l’aide d’une sonde spéciale insérée dans la bouche du patient. La double sonde est considérée comme la plus pratique, à l’aide de laquelle la solution cholérétique peut être acheminée à destination et les sécrétions du foie et du pancréas nécessaires aux analyses peuvent être retirées.

La procédure elle-même est toujours effectuée le matin à jeun. Cela est dû au fait que le patient doit préparer sa mise en place à la maison.

Le processus de préparation à une telle détection à la maison est le suivant:

  • un jour avant la réunion, il est nécessaire d’exclure du régime alimentaire de l’ail, des légumineuses et d’autres produits qui provoquent une augmentation de la formation de gaz;
  • cinq jours avant le sondage, vous devez arrêter de prendre des médicaments cholérétiques, vasodilatateurs, laxatifs et antispasmodiques;
  • à 18h00 le jour précédant la procédure, il est nécessaire d'arrêter de manger.

Pour réduire la salivation inutile avec l'introduction de la sonde à l'aide d'atropine (par voie sous-cutanée ou orale).

La sonde elle-même est un tube en plastique absolument sans danger avec des bulbes (olives) à la fin. La profondeur d'immersion est déterminée en mesurant la distance du nombril à la ligne entre les dents. Après cette mesure, trois marques sont placées sur la sonde pour aider le médecin à régler la profondeur d'immersion. Le plus difficile et désagréable pour le patient est d'avaler la sonde d'olive.

  • placez le patient du côté droit;
  • après que les médecins l’ont aidé à avaler le bord de la sonde;
  • de plus, à l'aide de mouvements de translation, le tube est immergé dans le duodénum (conformément aux étiquettes pré-marquées);
  • à travers la sonde dans la solution de cholagogue alimentée par l'intestin;
  • si tout est fait correctement, un liquide doré commence à en sortir, qui est recueilli dans des éprouvettes pour des recherches plus approfondies;
  • après avoir prélevé des échantillons, la sonde est soigneusement retirée des intestins du patient.

Comme la procédure est progressive, cette détection de la vésicule biliaire a un deuxième nom - fractionnaire.

Au total, cinq fractions de sécrétions mixtes ou bilieuses sont sélectionnées et chaque fraction a sa propre phase de détection:

  • première phase. Durée - environ 20 minutes. A ce moment, le suc intestinal se sépare;
  • deuxième phase. La formation de la bile par l'introduction d'une substance spéciale (sulfate de magnésium) est arrêtée et les sécrétions sécrétées par le pancréas et les glandes digestives intestinales sont prélevées;
  • de plus, puisque la libération de la bile par la vessie se poursuit au fur et à mesure de son accumulation, la bile elle-même est collectée;
  • lorsque le sulfate de magnésium cesse d'agir, une nouvelle bile fraîche commence à s'écouler de la vessie, dont un échantillon est également prélevé.

Les échantillons obtenus selon cette procédure sont ensuite envoyés au laboratoire de recherche.

Nous avons traité avec le sondage dans les conditions de l’institution médicale, nous avons procédé au tubabaz (détection aveugle de la bulle à la maison).

Quand la détection aveugle de cet organe est-elle indiquée?

Le tubage de la vésicule biliaire à la maison est recommandé dans les cas suivants:

  • avec dyskinésie (altération de la fonction normale) des voies biliaires;
  • sous forme de cholécystite sans calculs;
  • lors de la rééducation, il est recommandé de pratiquer un tubage après le retrait de la vésicule biliaire (cholécystectomie);
  • avec constipation;
  • en cas de suralimentation;
  • avec abus d'alcool excessif.

Bien que l'utilité de cette procédure soit évidente, une telle détection à l'aveugle de cet organe présente également des contre-indications d'utilisation.

Par exemple, étant donné que la détection à domicile améliore la motilité des parois de la vésicule biliaire, dans les cas de cholécystite avec cholélithiase (cholécystite calculeuse), le tubage peut provoquer un mouvement de la pierre dans la cavité de cet organe, ce qui est très dangereux, car ces pierres peuvent boucher les canaux biliaires une intervention chirurgicale d'urgence est nécessaire pour retirer toute la vésicule biliaire. À cet égard, avant de commencer à faire le tubab vous-même, assurez-vous de faire une échographie de cet organe et consultez un gastro-entérologue.

Les maladies telles que l'ulcère gastroduodénal d'organes tels que l'estomac et le duodénum sont une autre contre-indication à tyubazu.

Dans ces cas, l'augmentation du flux de bile, qui contribue à cette procédure, peut provoquer une irritation des muqueuses de ces organes, sans que cela soit déjà perturbé par la pathologie existante. Exacerbation possible des ulcères, ce qui est très dangereux et douloureux.

En outre, vous ne devriez pas effectuer de telles vérifications à domicile pour les femmes pendant une semaine et pendant les règles, car il pourrait y avoir une augmentation des saignements et des douleurs au bas de l'abdomen. En outre, vous ne pouvez pas appliquer de tubage aux femmes enceintes. La fréquence de cette procédure est généralement de une à deux fois par semaine. La durée de l’ensemble de cette thérapie est prescrite par le médecin traitant.

Comment faire un tube de vésicule biliaire? Technologie de la procédure à la maison

Premièrement, avant de procéder à une détection à domicile à l'aveugle de cet organe, il convient de suivre un régime alimentaire d'au moins trois jours (et de préférence une semaine), dont le régime alimentaire devrait être constitué d'aliments d'origine végétale.

Le tubage le plus populaire est basé sur l'utilisation de types d'eau minérale tels que Borjomi, Narzan, Essentuki et leurs similitudes.

Tube d'eau minérale de la vésicule biliaire - Règles de procédure:

  • le soir du jour précédant le tubage, une bouteille d’eau minérale doit être ouverte afin que les gaz en excès puissent en sortir;
  • le matin, mesurez deux verres de cette eau et réchauffez-la à une température de 40 degrés;
  • la procédure elle-même est effectuée à jeun, au moins une heure avant le repas prévu;
  • le patient doit prendre plusieurs petites gorgées d'eau minérale chauffée, puis s'allonger sur le côté droit après avoir préalablement placé un coussin chauffant sur l'hypochondre droit (sur la zone de la bulle);
  • Après cinq minutes de repos, vous devez vous lever et faire un exercice de respiration (prenez une profonde respiration et expirez plusieurs fois);
  • Là encore, vous devez prendre quelques gorgées et vous allonger sur le coussin chauffant;
  • doit être répété jusqu'à ce que deux verres d'eau préparée s'épuisent, mais la durée totale de la procédure ne doit pas être plus longue. d'une heure.

L'eau minérale du niveau moyen de minéralisation dilue bien la bile, élimine le spasme de la vésicule biliaire et augmente la motilité intestinale. Au cours du processus de détection à l'aveugle, une légère douleur peut survenir dans l'hypochondre droit, mais il n'y a aucune raison de paniquer - c'est normal.

L'efficacité du tubage est estimée par le fait qu'une rapide envie de se rendre aux toilettes devrait apparaître.

La chaise après un tuba a généralement une consistance aqueuse et sa couleur est proche du vert foncé, puisqu’une grande concentration de bile tache les selles. Si, après avoir effectué cette procédure pendant 24 heures, il n'y a pas de selle, il est nécessaire d'administrer un lavement nettoyant au patient.

Quoi d'autre peut être utilisé pour la tuyauterie, autre que l'eau minérale?

Vous pouvez également utiliser un tube de magnésie (sulfate de magnésium) pour une telle détection à l'aveugle. Ce médicament a également un effet cholérétique et laxatif, ce qui est très important au cours de cette procédure.

Cependant, le tube de magnésie peut ne pas être utilisé par tous les patients. Son utilisation est contre-indiquée dans les cas de:

  • cas de saignements internes enregistrés dans les antécédents du patient;
  • la présence d'insuffisance rénale;
  • perturbation des intestins;
  • l'hypertension;
  • forme calcique de cholécystite;
  • période de menstruation;
  • la grossesse

La magnésie est disponible dans toutes les pharmacies où elle est vendue sous forme de poudre ou immédiatement sous forme d’ampoules.

Si le patient pèse moins de 70 kilogrammes, une procédure nécessitera 1 sachet de poudre de magnésie, qui devra être dilué avec 100 millilitres d’eau. Avec un poids de plus de 70 kilogrammes, la posologie doit être doublée (deux sachets par 200 millilitres). La technologie utilisée pour effectuer cette détection avec la magnésie est la même que dans le cas de l'utilisation d'eau minérale, avec une seule différence: la dose entière est prise en une fois et vous devez vous allonger pendant 40 minutes, après quoi vous devez effectuer plusieurs mouvements actifs.

Les sons faits maison de cet orgue avec l'utilisation de la magnésie ne peuvent pas être effectués plus d'une fois par mois. Il est permis de fabriquer une vésicule biliaire de ce type chez soi et chez les enfants, mais il est très important de choisir le bon dosage.

Il existe également une méthode de homebathing sans se coucher sur un coussin chauffant. Il implique l'utilisation de ces remèdes naturels comme infusion sur les baies de rose sauvage, avec du sorbitol.

Pour préparer une telle infusion, vous devez prendre 30 grammes de fruits de cette plante, les écraser et verser de l'eau bouillante (deux verres). Il est préférable de le faire dans un thermos, car le mélange doit être perfusé dans les huit heures. Avec le sorbitol, le bouillon se prend comme suit: la perfusion est bue le matin à jeun; simultanément avec la décoction, vous devez prendre deux cuillères à soupe de sorbitol; après avoir pris la perfusion de sorbitol, vous devez vous déplacer activement; après cela, le désir de vider les intestins vient assez rapidement.

Aussi efficace pour une telle procédure décoction de stigmates de maïs.

Pour sa préparation, une cuillère à soupe de stigmates broyés est versée avec un verre d'eau bouillante, infusée pendant une heure, puis filtrée. Il est nécessaire de boire du bouillon lentement, en prenant de petites gorgées. Ici, vous aurez également besoin de vous allonger pendant 40 minutes sur un appareil de chauffage chaud placé du côté droit.

Bouillon de soie de maïs

Outre les stigmates du maïs, d'autres plantes médicinales sont utilisées pour le tyubazh, telles que les racines de pissenlit, l'immortelle, la menthe et le millepertuis.

Le tube est un moyen efficace de prévenir la stagnation de la bile dans la vésicule biliaire, mais le mieux est d'éviter les problèmes avec cet organe, pour lequel il suffit de bien manger, de mener une vie active et de ne pas abuser des boissons alcoolisées.

Détection de la vésicule biliaire (aveugle, duodénal) à la maison

La détection de la vésicule biliaire est une méthode d’examen d’un organe avec une sonde. Il est également appelé duodénal, car il y a 2 canaux dans la partie inférieure du duodénum: la vésicule biliaire et le pancréas. Lorsque la nourriture y pénètre, le canal biliaire entre également dans la bile pour la digérer. Pour l'étude, cette même bile s'appelle les médicaments cholérétiques et à l'aide d'une sonde, elle est prise à partir de là. Cette procédure peut être effectuée à des fins de diagnostic et pour améliorer l'état du patient.

Comment se fait la détection de la vésicule biliaire?

Il existe également un moyen sans tube ou aveugle de séparer la bile. Considérez la technique des deux méthodes. Une préparation spéciale à la détection duodénale de la vésicule biliaire doit être prévue. La veille du diagnostic, le patient est prévenu qu'il est impossible de prendre de la nourriture après 18 heures. Le sondage est effectué le matin à jeun. La sonde duodénale est un tuyau mince stérile à usage unique, dont l'extrémité contient une olive. L’infirmière devrait avoir à portée de main un plateau, deux radiateurs, une serviette, une seringue (20 ml), du sulfate de magnésium à 25% et trois récipients stériles portant les mentions A, B et C. Des repères sur la sonde aident le médecin à insérer la sonde dans le duodénum, ​​en utilisant longueur correcte.

Le patient est placé dans un endroit approprié pour ne pas se fatiguer et une serviette est attachée à la poitrine. L'agent de santé enseigne au patient à l'avance comment bien se comporter lorsque la sonde est insérée. Un plateau est donné pour vider la salive.

La procédure la plus désagréable est le moment d’avaler la sonde. Le tuyau est doucement inséré dans la bouche, l’olive sur la sonde lubrifie la gorge pour faciliter le passage. Le patient doit respirer par le nez et avaler pour que le tuyau pénètre plus facilement dans le corps. Le patient doit respirer correctement et profondément pour que l'envie d'émétique diminue. Atteignant 14 cm de profondeur, la seringue aspire le liquide. Si du contenu trouble sort, cela signifie que le tuyau a atteint l'estomac.

Le patient est placé du côté droit et inclut 2 appareils de chauffage. Lorsque la sonde est dans le duodénum, ​​l’autre extrémité est abaissée dans le premier tube, étiqueté A. Un liquide propre et transparent doit s’écouler dans ce tube, sans aucune impureté. Un mélange est formé immédiatement à partir de 2 organes - le pancréas et la vésicule biliaire. Habituellement, 15 à 40 ml de bile duodénale sont envoyés pour analyse.

Après la première collecte, une solution de magnésie à 25% est introduite dans l’intestin, après quoi une séparation active de la bile de la vésicule biliaire commencera à se produire dans les 10 minutes. Le liquide a une couleur olive sombre. Il est collecté dans le deuxième tube étiqueté B. La bile doit s'écouler jusqu'à ce que sa couleur devienne jaune vif. Sa vésicule biliaire devrait passer de 50 à 60 ml.

Ensuite, le tuyau est abaissé dans le troisième tube, identifié par C. Les 20 ml restants de bile s'écouleront dans le tube par le foie (bile hépatique). Ceci, en principe, met fin au processus de détection.

La sonde est retirée doucement, le patient reçoit de l'eau pour se rincer la bouche et est transféré de la procédure vers le service, dans lequel le patient devra se reposer pendant environ une heure. Pendant ce temps, il sera sous le contrôle des médecins, il sera mesuré le pouls et la pression.

Phases du sondage duodénal

La procédure passe donc par les phases principales:

  1. Obtenir la bile du flux général. La scène prend 20 minutes. Le liquide ne doit pas dépasser 45 ml. Avec un volume plus important, c'est une question de pathologie.
  2. La deuxième étape est associée à l'avènement de la bile. Cela dure au maximum 6-10 minutes.
  3. Ensuite, la bile apparaît des conduits communs. Ce processus dure jusqu'à 4 minutes.
  4. La sécrétion de bile par la vessie dure 20-30 minutes.

Évaluation des résultats de recherche

Pour commencer, l'aspect ou les qualités physiques du contenu intestinal sont évalués. Faites attention à la couleur, l'épaisseur et la texture. Si une personne n'est pas malade, le contenu des trois tubes doit être transparent et légèrement volatil. La densité normale de la bile mixte du premier tube et de celle du troisième hépatique est comprise entre 1,008 et 1,012. Et la bile de la vésicule biliaire devrait être de 1 026 à 1 032.

Lorsqu'une partie de la bile devient incolore à la suite d'une obstruction des voies biliaires, c'est un signe de jaunisse.

Les processus douloureux dans la vésicule biliaire se traduisent par l'absence complète d'une partie B, c'est-à-dire de la bile directement de la vésicule biliaire. Cela peut arriver à cause de la stagnation de la bile et de la perte de la capacité contractile de l'organe lui-même. Il peut s'agir d'une cholélithiase, d'une cholécystite et d'une dyskinésie, qui affecte les voies biliaires. Il arrive parfois qu'après la première tentative de sondage et l'introduction de la magnésie, la portion de bile souhaitée ne soit pas sécrétée. Par conséquent, une injection secondaire de la sonde est nécessaire. La confirmation du diagnostic sera l'apparition d'une bile de couleur foncée dans un volume important.

Une dilatation de la vésicule biliaire peut survenir si 100 ml ou plus de bile pénètre dans le tube B. Ce phénomène est généralement dû à la stagnation.

Au microscope, les sédiments des trois réservoirs sont soigneusement étudiés. Normalement, ils devraient être tous les mêmes. Lors de leur étude, le contenu d'une faible quantité de leucocytes, de petites cellules épithéliales, ainsi que d'une petite quantité de grains de cholestérol et d'oxalate de sodium est acceptable.

Le mucus et un nombre accru de leucocytes indiquent un processus inflammatoire. Selon l'endroit où il se trouve, il est possible de juger de la localisation de l'inflammation.
Une étude microbiologique de divers agents pathogènes peut révéler divers microorganismes pathogènes, tels que Giardia, E. coli, Staphylococcus, Enterococcus, baguette typhoïde.

Qui ne peut pas effectuer de sondage duodénal?

Il existe des maladies pour lesquelles il est risqué de procéder à cet examen. Ce sont les varices oesophagiennes, la cholécystite aiguë, une mauvaise circulation sanguine et la présence de calculs biliaires. Lors du sondage, la pierre de la vessie peut bouger et pénétrer dans le canal biliaire. Et ceci, à son tour, mènera à un jaunissement de la peau. Le sondage n'est pas effectué chez les personnes présentant une exacerbation de gastrite, d'ulcère d'estomac ou de toute autre maladie du système digestif. Une échographie des organes internes doit être effectuée avant le sondage, après quoi une décision est prise concernant le diagnostic.

On a recours au sondage duodénal lorsqu'un antibiotique est nécessaire pour traiter une inflammation ou se débarrasser des parasites. Aux fins du traitement complexe de certaines maladies et de la libération de l'excès de bile, des tubulures de la vésicule biliaire sont parfois prescrites. La procédure implique l'introduction lente de la sonde dans le duodénum. Après le retrait de 3 portions de bile, une eau minérale saline ou chaude (+ 35... + 40 ºС) sans gaz est injectée. C'est-à-dire laver le duodénum. Cette thérapie est effectuée par cours.

En cas de détection aveugle de la vésicule biliaire, la vésicule biliaire est dévastée par la méthode du tube sans tube, ce qui peut être fait à la maison.

La préparation est effectuée comme suit. La tubulure sans sonde est réalisée tôt le matin, lorsqu'il n'y a ni nourriture ni eau dans l'estomac. C'est à ce moment que la vésicule biliaire est aussi active que possible. Vous devez vous allonger sur le côté droit et plier les genoux. Le patient doit ralentir les gorgées, pendant 30 minutes, boire de la cholérétique. Pour éliminer la bile, vous pouvez utiliser 2 verres d’eau minérale chauffée sans gaz. Vous pouvez brasser de la soie de maïs ou boire une solution à 25% d’eau contenant de la magnésie.

Un coussin chauffant est placé sous le côté droit pour stimuler la séparation de la bile. L'ensemble du processus devrait durer 2 heures. Le fait que la procédure a été effectuée correctement indiquera des matières fécales vertes et aqueuses. Le processus de purification peut être effectué 1 fois en 7 jours. La durée du traitement est de 3 mois.

Lors du choix de l'eau minérale pour le tubage, il est préférable de préférer Borjomi, Kislovodsk ou Smirnovskaya. Il est conseillé de chauffer cette eau, mais vous pouvez simplement laisser la bouteille ouverte la nuit afin que le gaz s'évapore.

Des agents cholagogiques sont utilisés. Vous pouvez mélanger 1 cuillère à soupe. l huile d'olive avec de l'eau minérale chaude. Les remèdes naturels tels que l’immortelle et le stigmate du maïs doivent être isolés dans un verre d’eau bouillante. Avec cette quantité d'eau, il faut 15 à 20 g de collection. Le sorbitol est dissous dans 200 mg d’eau minérale.

Il est possible de combiner 2 méthodes de tubage uniquement à condition que le sondage duodénal soit effectué une fois par mois, tubeless - 2 fois par semaine. Il est possible de réaliser un tube pendant une longue période si l’état du patient l’exige.

Il est également possible d'effectuer des tubages à des fins de prophylaxie afin de préserver la santé du corps, s'il n'y a pas de contre-indication à cela. Il peut être utilisé avec succès dans la cholestase. Après avoir effectué le coussin, la personne se sent beaucoup plus légère. Il a des douleurs au foie, améliore le processus de digestion et l'état général du patient s'améliore.

Le sondage est utile dans le cas d’un examen des principaux conduits par lesquels la bile doit être pratiquée. Le but de la procédure est de vider la vésicule biliaire et d’empêcher la stagnation. Avec la lourdeur dans l'hypochondre droit et l'apparition d'amertume dans la bouche, il est possible de réaliser un tubage du foie et de la vésicule biliaire à la maison.

Détection de la vésicule biliaire: aveugle, duodénal, à la maison

Le sondage de la vésicule biliaire duodénale est une procédure fréquente prescrite par de simples thérapeutes et des spécialistes plus étroits - gastro-entérologues ou hépatologues.

Les symptômes douloureux de nausée et de douleur dans l'hypochondre droit apparaissent lors de la congestion des voies biliaires.

Ils accompagnent généralement des processus pathologiques dans le foie lui-même, la vessie et ses canaux adjacents.

Une telle procédure de diagnostic, telle que la détection aussi précise que possible, permet de déterminer les spécificités des violations qui y sont commises. Au cours de celle-ci, la bile elle-même est étudiée, son mélange avec les sucs de l'estomac, les sécrétions pancréatiques et intestinales, de sorte que la fonctionnalité de toutes les glandes digestives puisse être évaluée.

Technique de

L'étude diagnostique prend en compte la structure de tous les organes impliqués dans la procédure, en fonction de leurs caractéristiques anatomiques. Dans la lumière du duodénum, ​​il y a une papille duodénale à la surface de laquelle s'ouvrent deux canaux: le canal biliaire commun et le canal pancréatique.

Préparation à la procédure:

  • La procédure est le matin, effectuée à jeun.
  • La veille, à la maison, les patients doivent exclure les légumineuses, l’ail et les autres aliments responsables de la formation de gaz puissants.
  • Cinq jours avant la procédure, il est nécessaire d'arrêter de prendre certains médicaments: cholérétique, laxatifs, antispasmodiques, vasodilatateurs.

Lors du diagnostic, l'administration par voie sous-cutanée ou orale de 8 gouttes d'atropine dans une solution à 0,1% contribue à réduire la salivation inutile.

La profondeur d'insertion de la sonde est déterminée par la taille de la personne. La sonde est un tube en plastique totalement sûr avec des olives épaissies au bout. Habituellement, la distance entre la ligne entre les dents et le nombril est considérée comme équivalente à la longueur de la sonde immergée dans l'intestin. Trois marques sont placées sur la sonde pour la meilleure orientation du médecin.

Le processus d'ingestion des olives semble être le plus désagréable et le plus difficile pour les patients.

  • Les patients doivent être couchés du côté droit.
  • Les médecins expérimentés savent comment contribuer à une meilleure ingestion et à l'immersion d'un outil désagréable.
  • Mouvements progressifs, ils amènent la sonde au duodénum, ​​en se concentrant sur les étiquettes du tube de la sonde.
  • Avec l'introduction correcte de la sonde, après un certain temps, le liquide doré commencera à se séparer, lequel sera immédiatement transféré dans plusieurs éprouvettes pour un examen plus approfondi.

En connexion avec un tel examen pas à pas, la détection de la vésicule biliaire est appelée fractionnelle. Au total, cinq fractions de la bile pompée ou du secret mixte sont collectées, selon lesquelles le déroulement de la procédure est divisé en phases.

De plus, la formation de bile est stoppée par l'introduction de sulfate de magnésium. Recueillez donc les secrets directement dans le pancréas et les glandes digestives intestinales. La bile continue de se distinguer de la vessie, car elle a des propriétés à accumuler, elle est également collectée.

À la fin de l'action de la drogue extinctrice de la bile, un nouveau secret kystique est produit, qui est également collecté pour la recherche. Ces échantillons ainsi que d’autres échantillons recueillis sont stockés et transférés au laboratoire pour des tests microscopiques et bactériologiques. Une telle procédure technologiquement difficile et parfois insupportable pour les patients est très informative et reflète parfaitement l'état de presque toutes les glandes digestives.

Sondage aveugle

Le sondage élimine complètement la stagnation biliaire, mais il existe un autre effet bénéfique sur le corps. L’application dite aveugle de cette procédure tous les mois pendant six mois et plus contribue à l’élimination des toxines et des toxines, ainsi qu’à la perte de poids. Le sondage d'un tel plan est également appelé tubage.

Il existe des indications claires pour la procédure, qui doivent être strictement suivies:

  1. La détection à l'aveugle est réalisée par des personnes chez qui on a diagnostiqué une stase biliaire par échographie et une clinique symptomatique sous forme de nausées, de douleurs et de lourdeurs constantes dans l'hypochondre droit. En général, ces patients ont une obésité ou une maladie des calculs biliaires. La détection aveugle améliore non seulement le flux biliaire, mais normalise également le poids des patients.
  2. La procédure n'est pas effectuée pour les personnes présentant un processus infectieux aigu dans tous les organes. JCB au stade de la formation de calculs et non de sable constitue également une contre-indication à la procédure, car le rejet de la bile entraînera le mouvement de formations solides.
  3. Le sondage aveugle n'est pas nécessaire pour les personnes dont l'état de santé reste normal, mais des plaintes de stagnation de la bile sont confirmées par des méthodes de laboratoire. Habituellement, le corps cherche à rétablir lui-même l'équilibre perdu et il est possible de l'aider sans effectuer de détection à l'aveugle. Normaliser le petit-déjeuner aidera à normaliser les voies biliaires, forçant la vésicule biliaire à travailler après une nuit de sommeil.

Deux composants sont utilisés pour les tubes: le sorbitol et la magnésie.

Préparation et réalisation de la procédure:

  • Avant la procédure, les patients reçoivent des repas diététiques spéciaux avec de l'eau minérale provenant de sources naturelles.
  • Environ trois jours plus tard, les patients consomment des aliments à base de plantes et faciles à digérer.
  • Le sondage aveugle est effectué le matin chez les patients affamés qui ne sont pas sortis du lit.
  • Les patients otpaivat eau minérale avec 5 grammes de magnésie et de sorbitol.
  • En outre, ils sont placés du côté droit et sont placés dans la zone de l'élément chauffant du foie.
  • Il est nécessaire de s’allonger, si possible, pendant au moins une heure, puis de boire également un mélange d’eau citronnée et d’eau minérale.
  • Ensuite, un petit-déjeuner cholagogue est servi aux patients sous la forme d'un œuf à la coque et d'un morceau de beurre.

Fait maison

À la maison, il est également possible de sonder le plan en aveugle, mais après avoir consulté le médecin et identifié les indications nécessaires à la procédure. En médecine alternative, il y a deux manières de détecter: active et passive. Tout médicament traditionnel comporte un risque de complications, notamment à la maison, avec quelques autres contre-indications à la détection:

  • grossesse, allaitement;
  • flux menstruel;
  • maladies oncologiques.

Ignorer les maladies infectieuses décrites précédemment et ces moments aura des conséquences irréparables, malgré la conviction des guérisseurs traditionnels quant aux avantages des tubes pour tous.

Si le médecin le permet à domicile, il est préférable de le faire un jour de congé. Avant cela, organisez des journées diététiques à jeun avec une abondance de jus de fruits et d'aliments riches en fibres. Cholérétique possèdent de l'eau minérale, bouillon de hanches et autres herbes, huile végétale.

  • Tuba passif à base d’eau minérale et de bouillon de dogrose. Le patient boit environ un demi-litre d'eau chaude minérale le matin, après quoi il est nécessaire de rester au lit avec un coussin chauffant sur la région du foie pendant au moins deux heures.
  • La méthode active est basée sur le remplacement du repos au lit par de l'exercice. L'utilisation de l'eau minérale alterne avec une charge motrice active, le volume d'eau minérale doit aller jusqu'à trois litres.

À la maison, les selles abondantes avec une teinte verte seront un indicateur du succès de la procédure. Naturellement, ce traitement ne sera pas aussi efficace que dans les conditions d’une institution médicale, mais c’est une forme efficace de nettoyage du corps et d’élimination de la stase biliaire.

La sonde de la vessie hépatique peut être duodénale et aveugle, elle peut être réalisée à l'hôpital et à la maison. Mais seul le strict respect des recommandations du médecin traitant permettra de rendre cette procédure efficace et sans douleur.

Sondage de la vésicule biliaire

La détection de la vésicule biliaire est une méthode diagnostique ou thérapeutique dans laquelle un spécialiste peut examiner l'état du foie, des organes du tractus gastro-intestinal et de la vésicule biliaire. Sur une base ambulatoire, il est effectué à l'aide d'une sonde, et à domicile, il est possible d'effectuer la procédure en utilisant une méthode plus simple. L'essence des deux méthodes est de stimuler la libération de bile dans la lumière du duodénum. Dans le premier cas, le médecin peut le sélectionner pour analyse. À la maison, il est effectué pour prévenir la stagnation de la bile et améliorer la digestion.

Indications et contre-indications pour la procédure

En cas de pathologies du foie et des voies biliaires, le patient manifeste un ensemble caractéristique de symptômes. Le symptôme le plus caractéristique est une douleur aiguë ou sourde dans l'hypochondre droit, qui peut être constante ou se produire après les repas. Je peux également observer divers troubles digestifs (constipation ou diarrhée), jaunisse, éruptions cutanées et fièvre. Pour un diagnostic précis des maladies, le médecin peut vous prescrire une étude de la composition de la bile, qui est prélevée dans le duodénum à l'aide d'une sonde.

Parmi les maladies pouvant devenir des indications pour l'intubation duodénale, figurent les suivantes:

  • cholécystite, cholangite;
  • inflammation du foie, de la muqueuse gastrique ou intestinale;
  • maladie de calculs biliaires;
  • obstruction des voies biliaires par des vers;
  • stase biliaire.

Cette procédure est effectuée non seulement à des fins de diagnostic, mais également pour le traitement de certaines maladies. Ainsi, les médicaments peuvent être administrés via une sonde pour les invasions helminthiques et les maladies inflammatoires. En outre, vous pouvez sélectionner l'excès de bile, s'il s'accumule dans la vésicule biliaire et n'entre pas dans la lumière intestinale.

Le sondage de la vésicule biliaire n'est pas montré à tous les patients. Avant la procédure, le médecin recueille des données sur l'anamnèse et procède à un examen complet.

Les contre-indications à l'intubation duodénale seront:

  • période de gestation;
  • moins de 3 ans;
  • l'asthme;
  • ulcère d'estomac;
  • saignements intestinaux peu de temps avant la procédure;
  • hypertension artérielle;
  • signes d'insuffisance cardiaque.

La préparation au sondage duodénal commence 5 jours avant la procédure. Pendant cette période, vous devez arrêter de prendre tout médicament susceptible d’affecter les résultats de l’examen. Ceux-ci incluent le cholagogue, les laxatifs, les vasodilatateurs et les antispasmodiques. Il est également déconseillé d'utiliser des aliments pouvant provoquer une augmentation de la flatulence dans les intestins. Le sondage est effectué à jeun, il est interdit de manger pendant la journée.

Faites ce test et découvrez si vous avez des problèmes de foie.

Intubation duodénale

L'intubation duodénale de la vésicule biliaire est une procédure dans laquelle l'état des organes internes est examiné à l'aide d'une sonde. Selon sa technologie, il existe plusieurs méthodes de détection:

  • fractionnaire - utilisé pour collecter 3 fractions de bile, particulièrement informatif en cas de suspicion d'invasions helminthiques;
  • détection aveugle - vidage complet de la vésicule biliaire;
  • minute - enregistrement de la sortie de 5 phases de la bile, il est nécessaire dans le diagnostic de la dyskinésie biliaire;
  • chromatique - effectuée après coloration de la bile avec un colorant spécial pour étudier sa quantité.

Ce type de détection est appelé duodénal car la sonde est placée dans la lumière de l’intestin duodénal (duodénal) pendant la procédure. La technique est similaire à la détection gastrique, mais le dispositif est placé plus profondément dans l'intestin.

Technique de procédure

L'intubation duodénale est un processus long. En général, cela peut prendre plus d'une heure. La sonde est un long tube élastique dont le bout est appelé olive et peut être en métal ou en plastique. Avant l’examen, le médecin mesure la distance entre les dents antérieures du patient et son nombril et fait plusieurs marques sur la sonde. Ensuite, vous pouvez commencer la procédure:

  • l'olive est placée à la base de la langue et, en position assise, le patient commence à avaler;
  • lorsque la première marque est au niveau des dents antérieures (la sonde a atteint l'estomac), il est nécessaire de se coucher sur le côté;
  • il y a un coussin chauffant sous le côté du patient tout en continuant à avaler;
  • la deuxième étiquette indique que la sonde est au niveau de l'entrée du duodénum;
  • la troisième marque et l'apparition d'un liquide jaune signifiera que la sonde est dans la lumière intestinale.

La durée de la procédure est individuelle. Dans certains cas, elle peut durer jusqu'à 3 heures. Après avoir détecté, vous pouvez manger après 30 minutes, mais cela devrait être léger et diététique. Même pendant la journée, il est préférable de ne pas manger d’aliments gras et frits, c’est-à-dire de suivre le même régime que celui qui a été prescrit pour la préparation de la procédure.

Examen de la bile

Chez une personne en bonne santé, la bile est liquide, transparente, a une teinte jaune. Des modifications d'au moins un de ces indicateurs indiquent la présence de pathologies aiguës ou chroniques du foie ou des voies biliaires. Un total de 3 portions de bile (A, B, C) sont examinées, qui quittent progressivement la lumière de l'intestin grêle.

La fraction A est une décharge transparente avec une teinte ambrée qui se démarque en 20 à 40 minutes. Le volume total de cette phase peut aller de 15 à 45 ml. Si le patient présente des signes de jaunisse et que la première fraction de bile est incolore, cela indique une obstruction mécanique des voies biliaires.

Après cela, vous devez prendre la prochaine portion de bile (B). Pour ce faire, la sonde introduit des préparations spéciales qui stimulent l'activité de la vésicule biliaire et une pince est placée sur le tuyau. Cette partie de la bile sort directement de la vésicule biliaire et a une teinte verdâtre. Il faut recueillir 20 à 50 ml de liquide dans les 20 à 30 minutes. Dans l'étude de cette partie, les pathologies suivantes peuvent être identifiées:

  • si la bile ne sort pas - violation de la fonction contractile de la vésicule biliaire;
  • sous l'influence de drogues, la bile est sécrétée plus d'une demi-heure - la contractilité de la vessie est réduite, dans des conditions naturelles insuffisantes;
  • changements dans la couleur de la bile - une violation de la fonction d'absorption des parois de la vessie;
  • le volume de la bile dépasse 100 ml - l'expansion de la vésicule biliaire, ce qui réduit le tonus de ses parois.

La portion C est la bile de foie. Il a une nuance jaune vif et se démarque dans les 20-30 minutes. Si elle est incolore ou en quantité insuffisante, cela peut indiquer des pathologies du foie.

Sondage fractionnel

Si nécessaire, vous pouvez effectuer une détection fractionnelle. Techniquement, cette procédure ne diffère pas de l'examen duodénal standard, mais ici ce ne sont pas 3 mais 5 fractions biliaires qui sont isolées. La détection fractionnelle est plus informative, car elle vous permet de collecter des données plus précises. Les 3 premières fractions constituent la partie A (pour l'examen duodénal), la quatrième fraction correspond aux parties C et la cinquième - parties C.

  • La première fraction est constituée de 15 à 40 ml de bile légère provenant du canal hépatique commun. S'il persiste après cette heure, le résultat indique une augmentation du niveau de sécrétion de ce canal, et inversement. Au bout de 30 minutes, 50 ml de sulfate de magnésie sont injectés dans la sonde et fixés avec une pince spéciale.
  • La deuxième fraction commence à ressortir 2 à 6 minutes après le retrait du clip. Si cela ne se produit pas, le symptôme indique une violation de l'écoulement de la bile.
  • Dans les 2-3 minutes, une petite quantité de liquide jaune clair doit être libérée, c'est-à-dire le volume résiduel de bile des voies biliaires.
  • La quatrième fraction est la vésicule biliaire et correspond à la partie B.
  • La dernière fraction est une partie de C, qui découle directement du foie.

Une étude plus poussée des fractions est effectuée en utilisant la même technologie que pour l'intubation duodénale. Cette méthode vous permet d’analyser plus en profondeur l’état du foie et des voies biliaires.

Effectuer la procédure à la maison

Le sondage de la vésicule biliaire à domicile est effectué à l'aveuglette, c'est-à-dire sans outils supplémentaires. Son objectif principal est de stimuler la libération de bile dans le duodénum afin de nettoyer la vessie et de normaliser la digestion. Avant la procédure, vous devez suivre un régime pendant 3 jours et limiter votre consommation de nourriture d'origine animale.

La méthode la plus simple de tubazh (nettoyage de la vésicule biliaire) consiste à utiliser de l'eau minérale gazeuse (Borjomi, Narzan ou toute autre solution). Il doit être laissé ouvert le soir pour libérer le dioxyde de carbone. Une autre option est un mélange de 500 ml d’eau avec deux cuillères de sorbitol. Dans la matinée, vous devez agir sur l'algorithme suivant:

  • réchauffer l'eau jusqu'à 40 degrés et boire à petites gorgées pendant 5-7 minutes, il est recommandé de marcher constamment;
  • alors il faut s'allonger sur le côté droit en plaçant un coussin chauffant chaud en dessous et rester dans cette position pendant une heure;
  • après cela, vous devez vous lever et boire un verre d'eau tiède avec du jus de citron;
  • après 15 minutes supplémentaires - un petit-déjeuner spécial pour stimuler la circulation de la bile.

Le petit déjeuner le jour de la procédure est recommandé œuf à la coque et beurre. Il est conseillé d'utiliser ces produits sans pain et de boire un thé faible. Après un certain temps (généralement 2-3 heures), la diarrhée commence, mais elle passe rapidement. Ce symptôme indique que la vésicule biliaire est nettoyée et que la bile pénètre dans la cavité de l'intestin grêle.

La détection de la vésicule biliaire est appelée mesure médicale, diagnostique ou préventive qui stimule la libération de bile dans la lumière de l'intestin grêle. L'intubation duodénale est une technique instrumentale pratiquée à l'hôpital pour obtenir et étudier la bile. La méthode à l'aveugle (tubage) peut être effectuée à la maison, mais avant de commencer la procédure, il est nécessaire de subir un examen et de s'assurer qu'il n'y a pas de contre-indications.

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