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Quel est le calendrier et le calendrier de vaccination contre l'hépatite B chez les adultes?


Le calendrier de vaccination pour les enfants comprend toujours la vaccination contre l'hépatite B. Si, pour une raison quelconque, cela n'a pas été fait, les adultes peuvent être vaccinés contre l'hépatite B à n'importe quel âge, jusqu'à l'âge de 55 ans. L'hépatite virale B est l'une des infections les plus dangereuses et imprévisibles, qui se transmet par le sang et entraîne des complications dangereuses (cirrhose, insuffisance hépatique, cancer). Ces dernières années, la propagation de l'hépatite virale est devenue l'ampleur de l'épidémie. Il n’est possible de se protéger contre l’hépatite B que par la vaccination, qui confère une immunité à l’infection.

Vaccination contre l'hépatite B chez l'adulte

La vaccination contre l'hépatite est nécessaire autant pour les adultes que pour les bébés, car il est très facile de contracter le virus. Suffisamment de contacts à court terme avec du sang et d’autres liquides organiques (sperme, urine) contenant le virus. Une très petite dose suffit pour l'infection et le virus de l'hépatite B est stable dans l'environnement externe et conserve sa viabilité même dans les taches de sang séché pendant 2 semaines.

Les principales voies d'infection par l'hépatite B sont:

  • procédures médicales (injections, transfusions sanguines, interventions chirurgicales);
  • de mère infectée à enfant (chemin vertical);
  • rapports sexuels non protégés avec différents partenaires;

Vous pouvez être infecté par le virus de l'hépatite B dans le cabinet d'une esthéticienne ou d'un dentiste, chez un coiffeur ou un établissement médical si les règles de stérilité des instruments sont violées et si la peau du patient est endommagée (égratignures, plaies, écorchures) par laquelle le virus pénètre facilement dans le sang.

Les adultes devraient-ils être vaccinés contre l'hépatite B si cette vaccination n'a pas été pratiquée depuis l'enfance? Les médecins insistent sur la nécessité de se faire vacciner, et un adulte peut être vacciné à tout âge. C’est le seul moyen de vous protéger contre une infection dangereuse et de vous protéger contre des complications graves.

La vaccination contre l’hépatite B chez l’adulte est réalisée avec des préparations spéciales contenant des protéines virales. Ce vaccin s'appelle recombinant et n'est pas dangereux pour l'organisme. Pour assurer une forte immunité, il est nécessaire de faire trois injections avec une certaine fréquence. Les médicaments suivants sont considérés comme les plus populaires et de haute qualité:

  • Regevak B;
  • Biovac;
  • Evuks b;
  • Eberbiovac;
  • Engerix;
  • Vaccin recombinant;
  • Vaccin de levure recombinant.

Les patients adultes sont vaccinés par voie intramusculaire à la cuisse ou à l’avant-bras. Le choix est dû au fait que c'est dans cette zone que les muscles se rapprochent de la peau et sont bien développés.

L'introduction du vaccin par voie sous-cutanée ou dans la fesse ne donne pas l'effet souhaité et peut entraîner des complications indésirables, ainsi que des lésions des nerfs et des vaisseaux sanguins. À ce jour, il est possible de vacciner contre les hépatites A et B. Contre l'hépatite C, malheureusement, aucun vaccin n'a été trouvé car ce type de virus subit une mutation et une modification constantes.

Indications de vaccination contre l'hépatite B

La vaccination contre l’hépatite B chez l’adulte n’est pas obligatoire et la décision de vacciner est prise par le patient. La procédure d'administration d'un vaccin peut être suivie gratuitement dans la clinique du lieu de résidence ou dans une clinique privée. Le coût approximatif d'un traitement complet est de 1000 à 3000 roubles. Ce montant comprend le prix du vaccin et le paiement des services médicaux. Vous pouvez acheter un médicament de haute qualité dans une pharmacie ou le commander en ligne.

La vaccination est obligatoire pour certains groupes de la population exposée au risque d'hépatite B. Dans cette liste sont:

  • les employés d'établissements médicaux, notamment ceux qui sont en contact avec du sang, les personnes malades ou celles qui produisent des produits sanguins:
  • travailleurs sociaux en contact avec d'éventuels porteurs du virus;
  • les employés d'établissements pour enfants (éducateurs, enseignants), d'établissements de restauration;
  • patients nécessitant des transfusions régulières de sang et de ses composants;
  • patients avant la chirurgie, pas vaccinés auparavant;
  • adultes n'ayant jamais été vaccinés et membres de la famille du virus.

Selon l'OMS, l'immunité active produite après la vaccination dure 8 ans. Cependant, chez de nombreux patients, la protection contre le virus de l'hépatite B est préservée pendant 20 ans après un seul traitement par vaccin.

Contre-indications et complications possibles

L’introduction du vaccin antihépatite B chez l’adulte est contre-indiquée dans les cas suivants:

  • intolérance individuelle aux composants du médicament;
  • réactions allergiques à l'administration antérieure du vaccin;
  • exacerbation de maladies chroniques;
  • maladies infectieuses ou catarrhales aiguës;
  • malaise général, signes d'allergies alimentaires;
  • grossesse et allaitement;
  • âge après 55 ans.

Les adultes tolèrent généralement bien la vaccination, mais des réactions indésirables sont encore possibles. Les médecins les préviennent à l'avance. La réaction générale du corps à l'introduction d'un vaccin peut entraîner une faiblesse, un malaise, une fièvre, des frissons. Une rougeur et une inflammation de la peau, accompagnées de douleur et d’enflure, peuvent apparaître dans la zone de l’injection. À l'avenir, dans cette zone, la consolidation des tissus et la formation de cicatrices sont possibles. De plus, chez les adultes, en réponse à la vaccination, un certain nombre de complications peuvent survenir:

  • douleurs articulaires et musculaires, douleurs abdominales;
  • selles bouleversées, nausée, vomissements;
  • une augmentation du niveau des paramètres hépatiques dans les analyses;
  • diminution du nombre de plaquettes dans la numération globulaire totale;
  • réactions allergiques, allant jusqu’à l’œdème de Quincke et au choc anaphylactique;
  • ganglions lymphatiques enflés;
  • réactions du système nerveux (convulsions, méningite, névrite, paralysie).

Parfois, avec l'introduction du vaccin, le patient ressent un essoufflement, accompagné d'une perte de conscience brève. Par conséquent, la vaccination est effectuée dans un cabinet médical spécialement équipé, doté de tout le nécessaire pour les premiers secours. Après l’introduction du médicament, le patient doit rester sous la surveillance du personnel médical pendant au moins 30 minutes afin de recevoir immédiatement de l’aide en cas de réaction allergique.

Schéma du vaccin adulte contre l'hépatite B

Le calendrier de vaccination contre l’hépatite B pour les adultes est choisi individuellement. Après la première dose, une pause est généralement prise, puis les doses suivantes sont administrées à des intervalles différents. Il existe plusieurs schémas de base d’administration de vaccins chez les adultes, qui déterminent la fréquence des injections, dans un cas ou l’autre.

  1. La première variante standard est réalisée selon le schéma 0-1-6. C'est-à-dire qu'une pause d'un mois est faite entre la première et la deuxième vaccination. Et entre la première et la troisième injection - l'intervalle de temps est de six mois. Un tel vaccin est considéré comme le plus efficace.
  2. Selon le schéma accéléré, les personnes ayant été en contact avec du sang ou du matériel biologique infecté sont vaccinées. Dans ce cas, la période reste la même entre la première et la deuxième vaccination (30 jours) et entre l’introduction des deuxième et troisième doses - est réduite à 60 jours. La répétition du schéma (revaccination) est effectuée dans un an.
  3. La vaccination d'urgence est effectuée chez les patients se préparant à une chirurgie. Dans ce cas, le schéma est le suivant: la deuxième dose est administrée une semaine après la première et la troisième injection 3 semaines après la première.

Combien de vaccinations un adulte qui n’a jamais été vacciné contre l’hépatite B? En fonction des preuves, le médecin peut suggérer l’un des schémas ci-dessus, il est nécessaire de s'y conformer. Si la période de vaccination est manquée et dépasse 5 mois, la vaccination doit alors être recommencée. Si la troisième période de vaccination est manquée, elle peut être effectuée dans les 18 mois suivant la première injection du vaccin.

Dans le cas où une personne a commencé deux fois à se faire vacciner et à chaque fois qu’elle a fait deux vaccinations (après avoir accumulé trois injections), le traitement est considéré comme réussi. Pour former une immunité stable, il est nécessaire de faire 3 injections. La durée de la vaccination anti-hépatite B chez l'adulte, quel que soit le type de médicament, varie de 8 à 20 ans. La revaccination est un programme spécial dont l’essence est de maintenir l’immunité formée. Elle est réalisée à titre prophylactique et il est recommandé de la subir 20 ans après la vaccination.

Recommandations supplémentaires

Avant la vaccination, assurez-vous de venir voir le médecin de district et découvrez les éventuelles contre-indications. Il est préférable de planifier la procédure de vaccination à l’avance et de la vacciner à la veille du week-end. En cas de réactions indésirables (température, malaises), vous pouvez vous allonger chez vous, dans une atmosphère détendue. À ce stade, essayez de quitter moins la maison et réduisez votre cercle social.

Le site de vaccination ne peut pas être mouillé pendant 1-2 jours. Il est autorisé de procéder à des interventions d’eau 3 jours après la vaccination en l’absence de température et d’autres réactions indésirables.

L’alcool n’affecte pas l’efficacité de la vaccination contre l’hépatite B. Mais vous devriez quand même vous abstenir de le prendre. Si au cours de cette période est prévue fête, essayez de réduire l'utilisation de boissons alcoolisées au minimum.

Dans certains cas, il est démontré que la prévention urgente des hépatites B et C

La prévention de l'hépatite B en urgence est indispensable pour les personnes infectées accidentellement par un virus. Dans ce cas, une prévention immédiate est nécessaire. Son action repose sur la capacité du vaccin à stimuler la production rapide d’anticorps spécifiques contre le virus B afin de prévenir le développement de la maladie. La protection avec cette méthode est valable deux mois.

Quand il est conseillé d'utiliser la vaccination d'urgence

La méthode de prévention d'urgence de l'hépatite B chez les travailleurs de la santé est mise en œuvre dans les cas où l'infection tombe sur la peau ou les muqueuses. L'infection est une particule de sang ou du sperme masculin, un baiser de contact, une aiguille usagée en tant que vecteur potentiel de l'infection.

Cas où il est montré:

  1. Le patient n'est pas vacciné et la source de l'infection n'a pas été identifiée. Dans ce cas, il est recommandé d'utiliser l'introduction d'un vaccin dans un programme d'urgence. Commencez la vaccination au plus tard 48 heures avec une seule injection d'immunoglobuline. Mais dans le cas où la source de l'infection est connue et que le témoignage de HBsAg est négatif, il est alors plus approprié de mener une prévention planifiée. En cas de signes positifs d'HBsAg, il est conseillé d'utiliser la vaccination selon le schéma sans source d'infection détectée.
  2. Si le patient a été vacciné, mais que la teneur en anticorps pour la période de contact était inférieure à 10 UI / ml et que la source de l'infection n'est pas connue, une revaccination unique est appliquée pendant deux jours. Lorsque le colporteur de l'infection est connu et que le témoignage d'AgHBs est négatif, il est conseillé de faire une seule vaccination dans les deux jours. Avec une indication positive, en plus du vaccin, une immunoglobuline est administrée.
  3. Lorsque le patient n'a pas développé d'immunité, même après l'administration de 3 doses du vaccin avec une source d'infection non identifiée, une revaccination unique, additionnée d'immunoglobuline, est effectuée pendant une période de deux jours. Dans le cas où la source de l'infection est connue, avec des indications négatives d'AgHBs, une vaccination unique est également administrée. Si la source lit HBsAg positif, faites la vaccination en utilisant le schéma comme si la source n'était pas identifiée.

Dans de telles situations, l’essentiel est de découvrir qu’une personne en bonne santé est infectée. Cette information aidera à prendre des mesures pour détruire le virus afin de protéger le foie. En évaluant correctement la situation, le médecin prendra des mesures urgentes pour prévenir la maladie.

Contre quelles maladies l'immunisation du personnel médical est obligatoire

Les infections virales sont des clients fréquents dans les installations médicales. Ce n'est que par hasard que le sang d'une personne déjà infectée sur la peau d'une personne en bonne santé est à l'origine de la maladie dans 3% des cas.

Si vous comparez le pourcentage de répartition de l’incidence parmi le personnel médical, la situation est la suivante:

  • les médecins sont infectés à 20%;
  • ambulanciers paramédicaux du groupe de personnel subalterne - 80%.

La prévention des maladies infectieuses est la stricte exécution des règles d'hygiène.

Règles élémentaires telles que:

  1. Se laver les mains avec des désinfectants après être allé aux toilettes, dans les magasins ou dans d’autres lieux surpeuplés.
  2. Choisir un partenaire permanent pour les relations intimes, utilisez des préservatifs.
  3. Stérilisation des outils dans les institutions médicales, les coiffeurs, les salons de beauté.

La prévention de l'hépatite B chez les prestataires de soins de santé implique le respect obligatoire des règles d'hygiène. La vaccination du personnel est un bouclier contre l’infection. Les lésions virales contagieuses dans les établissements de santé ne sont pas rares.

Par conséquent, chaque agent de santé doit être vacciné, prévention des maladies:

Les agents de santé qui, par la nature de leur activité, entrent en contact avec des cultures à l'origine de maladies telles que la fièvre typhoïde ou l'encéphalite à tiques. Ce personnel médical consacre davantage de temps à la vaccination.

Immunoprophylaxie d'urgence des fournisseurs de l'hépatite C

L’infection par le virus de l’hépatite dans les établissements médicaux atteint 11% des personnes infectées. De plus, le nombre d'agents de santé infectés par le virus C ainsi que l'infection par le VIH augmentent. Cette situation est due à des contacts fréquents et rapprochés avec des patients infectés.

La prévention d'urgence de l'hépatite C chez les prestataires de soins de santé peut aider à résoudre les problèmes. Dans ce cas, il est nécessaire d'identifier la maladie de l'employé à temps et d'introduire un vaccin dans les meilleurs délais.

Pour réduire l'infection, une prophylaxie non spécifique est utile, ce qui permet de sécuriser les employés des établissements médicaux. Respectez les règles de SanPin, qui doivent être conformes aux normes sanitaires et hygiéniques et à la sécurité.

L'administration parentérale du médicament nécessite du personnel attentif. Le personnel médical qui aide les patients infectés par ces virus court le risque d’être infecté par le VIH ou le virus C.

Les infections les plus courantes concernent les employés en contact avec les patients:

  • les infirmières qui font des coups, mettent des compte-gouttes;
  • chirurgiens et infirmières auxiliaires;
  • obstétriciens-gynécologues;
  • personnel de laboratoire;
  • les dentistes;
  • pathologistes.

La vaccination d'urgence contre le virus C est effectuée selon le schéma 0-7-21 et le dernier depuis un an.

L'essentiel: le sérum doit entrer au plus tard deux jours après le moment de l'infection. Ne pas ignorer l'introduction de sérum.

Interféron et analogues

La prévention de l'hépatite C est réalisée à l'aide du médicament interféron, capable d'inhiber la multiplication des infections dans le corps, permettant de compenser les fonctions lentes de leur propre immunité. L'interféron alpha est utilisé dans les lésions virales.

L'interféron est une poudre blanche qui se désintègre en secouant. Le médicament est emballé dans des ampoules de 2 ml, dans un emballage de 5 ou 10 pièces. Pour l’administration rectale, des suppositoires d’interféron sont utilisés.

L'interféron est fabriqué à partir de leucocytes isolés à partir de sang humain. Il est utilisé pour traiter et prévenir les maladies infectieuses, car il est efficace contre les parasites qui causent des maladies infectieuses. Stimule la fonction immunitaire à la production d’anticorps dirigés contre les invités non invités.

Chaque médicament a des contre-indications. Dans les pharmacies, il existe d'autres moyens avec des actions similaires, mais avec une composition différente.

Ces médicaments antiviraux ont passé les essais cliniques:

  1. Vikeyra Pak est un agent antiviral. Disponible en comprimés avec le marquage: AV1 rose, AV2 marron.
  2. Le sofosbuvir est utilisé en complément de l'interféron, ainsi que comme médicament indépendant.

Des médicaments antiviraux efficaces suffisent dans les pharmacies. L'efficacité dépend du choix correct du moyen et du schéma thérapeutique. Mais avant d'avoir besoin de la recommandation d'un médecin pour un traitement médicamenteux.

Vaccination contre l'hépatite B - est-ce nécessaire?

L'hépatite B n'est qu'une des douze maladies virales du foie dangereuses, unies par un nom commun. Il s'agit du type d'hépatite le plus fréquemment diagnostiqué et le plus dangereux. Dans plus de 10% des cas, il devient chronique et peut entraîner une cirrhose ou un cancer du foie. Une fois dans le sang, le virus de l'hépatite B ne se révèle pas avant la fin de la période d'incubation (de 50 à 180 jours) et les symptômes de la maladie peuvent ressembler à ceux de la grippe ou être complètement absents. Ces facteurs empêchent le diagnostic et le traitement opportuns de l'hépatite. La médecine moderne accorde une attention particulière à sa prévention. Les institutions caritatives et le ministère de la Santé organisent en permanence des activités d’information contre l’hépatite: ils parlent de l’importance de l’utilisation de la contraception, d’un mode de vie sain, du besoin d’être examiné tous les six mois, de la description des contre-indications pour les personnes déjà infectées. Cependant, ces mesures ne peuvent garantir une protection aussi fiable contre le virus que la vaccination contre l'hépatite B. C'est cette question qui sera discutée en détail dans l'article.

Qu'est-ce que l'hépatite?

L'hépatite B ou VHB est une maladie hépatique aiguë ou chronique causée par un hépadnavirus. L'hépatite aiguë est caractérisée par une forte fièvre, des nausées, des vomissements et une faiblesse générale allant jusqu'à 39 ° C. Dans certains cas, cela peut modifier la couleur de la peau, des urines et des selles. Dans 10% des cas, les manifestations aiguës de l'hépatite B conduisent à une forme chronique incurable de la maladie ou à d'autres types de la maladie. L'hépatite B chronique n'est pas une maladie mortelle, mais elle a un effet très négatif sur la santé et donne lieu à de nombreuses contre-indications et interdictions. Les formes graves d'hépatite B ou l'absence du traitement nécessaire sont à l'origine de la cirrhose, du cancer du foie, d'autres maladies et pathologies dangereuses. Le virus est hautement contagieux et contagieux et se transmet de manière hématogène (par le sang, par contact sexuel, pendant la grossesse et l'accouchement). En raison de la longue période d'incubation ou de l'évolution asymptomatique de la maladie, les personnes qui ont le virus de l'hépatite dans le sang peuvent ne pas en être conscientes pendant longtemps, exposant ainsi leurs proches au risque d'infection. Voici comment l’infection par le virus de l’hépatite B est possible, par ordre de probabilité décroissante:

  • transfusion de sang infecté;
  • l'utilisation d'instruments médicaux non stériles;
  • rapports sexuels non protégés;
  • infection des enfants d'une mère infectée pendant l'accouchement ou la grossesse;
  • utilisation d'articles d'hygiène courants avec une personne infectée;
  • infection par une plaie ouverte.


Si vous avez contracté le virus de l'hépatite ou si vous pensez en avoir contracté le virus mais que vous craignez de le faire, il existe un centre spécial de prévention de l'hépatite dans chaque grande ville, où vous pouvez effectuer une enquête anonyme.

Il n’est pas difficile d’éviter tous ces facteurs, cependant, la seule garantie contre l’infection virale est le vaccin contre l’hépatite B. Un vaccin joue un rôle particulièrement important dans la sécurité des enfants: les organismes de nourrissons sont beaucoup plus sensibles à l’infection et souffrent plus gravement des maladies. Le calendrier de vaccination en Russie prévoit la vaccination obligatoire des enfants de moins d'un an et volontaire pour les enfants de un an et les adultes. Le même ordre du ministère de la Santé, qui approuve le calendrier, stipule des contre-indications à la vaccination contre l'hépatite B, au groupe de risque et aux schémas de vaccination possibles.

La vaccination

Trois schémas thérapeutiques différents sont utilisés pour vacciner l'hépatite B virale. Les schémas de brièveté sont indiqués par des numéros, qui indiquent les intervalles de temps entre les vaccinations. Quels que soient le schéma utilisé et l'âge de la personne, l'immunité est implantée jusqu'à 22 ans.

  • "0 - 1 - 6", le schéma de vaccination standard. La première vaccination, la deuxième du mois, la troisième 6 mois après la deuxième;
  • "0 - 1 - 2 - 12", ce que l'on appelle le circuit accéléré. Vaccinations dans un mois, deux ans et un an plus tard, le premier;
  • "0 - 7 - 21 - 12", programme de vaccination d'urgence visant à créer le plus rapidement possible une immunité contre l'hépatite B. Les régions en situation d'épidémie d'hépatite B sont pratiquées avant les opérations ou les déplacements

La vaccination des enfants est de la plus haute importance pour la prévention de l'hépatite virale B - les nouveau-nés ne reçoivent pas l'immunité nécessaire contre les anticorps de la mère, ils sont donc vulnérables dès les premiers jours de la vie. Les enfants sont vaccinés selon le schéma standard (vaccination le premier jour après la naissance, par mois et à 6 ans). Une exception est faite pour les nouveau-nés à risque d'hépatite, ces enfants sont vaccinés avec un programme accéléré de quatre vaccinations. Il génère une immunité vis-à-vis du virus de l'hépatite beaucoup plus rapidement, mais sa fixation nécessite une vaccination supplémentaire.

Risque d'hépatite B chez les enfants:

  • les enfants de parents infectés par le virus de l'hépatite B ou ceux qui ont refusé de subir un test de dépistage du virus dans le sang;
  • les enfants de familles de parents toxicomanes et alcooliques;
  • les enfants issus de familles à faible statut social et à faible niveau de vie;

Le groupe d'adultes à risque est caractérisé par la présence d'infectés parmi l'environnement le plus proche et les proches, un faible niveau de vie, la toxicomanie.

Le calendrier de vaccination contre l'hépatite est souhaitable à suivre exactement. Les modifications sont autorisées avec l'accord du médecin. Toutefois, si le vaccin est retardé de plus de trois mois, le schéma complet recommence, avec la première vaccination. Toutes les vaccinations doivent être inscrites sur une fiche de vaccination spéciale afin d'éviter toute confusion. Périodes de vaccination recommandées par l'Organisation mondiale de la santé: un nouveau-né et tous les 20 ans à partir de 20 ans. Les personnes non vaccinées contre l'hépatite B peuvent en être atteintes à tout âge. Dans le même temps, une vaccination répétée (pour les personnes déjà immunisées) ne causera aucun préjudice.

Contre-indications à la vaccination

Malheureusement, seules de nombreuses mesures préventives contre l'hépatite B sont disponibles, en raison de la présence d'une longue liste de contre-indications à la vaccination. Même pour les nouveau-nés, une étude détaillée doit être menée pour identifier les contre-indications. C'est ce qui entre:

  • allergique à la levure de boulangerie (uniquement pour le vaccin domestique, la contre-indication ne s'applique pas aux vaccins importés);
  • maladie virale aiguë ou récemment transférée;
  • exacerbation de maladies chroniques;
  • méningite transférée (tous les vaccins ne sont autorisés qu'après six mois);
  • immunodéficience ou maladies auto-immunes graves;
  • la vaccination pendant l'allaitement ou la grossesse n'est pas souhaitable car son effet sur le développement de l'enfant n'est pas bien compris.

Les contre-indications de la liste peuvent être permanentes ou temporaires. Dans le second cas, il est simplement nécessaire de différer la vaccination et de respecter les mesures préventives. En cas d'allergie à la levure de boulangerie, détectée chez la mère ou chez le bébé, il est possible d'utiliser des médicaments importés ne contenant pas de levure.

Drogues

La préparation de vaccin standard contre l'hépatite B en Russie est le «vaccin recombinant à base de levure contre l'hépatite B». Sa principale caractéristique est une composition à base de levure de pain. Les personnes allergiques à la levure ont des contre-indications strictes à l'utilisation d'un tel médicament. Les médicaments importés vendus en Russie utilisent une technologie complètement différente, sont mieux tolérés et provoquent moins de réactions. Dans les cliniques, ces médicaments ne sont pas fournis gratuitement, mais vous pouvez toujours les acheter en pharmacie ou vous pouvez injecter un tel vaccin dans une salle de vaccination privée.

Engerix B

Vaccin de qualité supérieure contre l'hépatite B, de fabrication belge, qui ne contient pas de levure de pain ni d'agents de conservation particulièrement toxiques. La vaccination avec ce médicament se transfère très facilement, il n’ya pas de contre-indications ni d’effets secondaires supplémentaires. L'efficacité de la vaccination après revaccination est de 98%.

Infanrix Hexa

Un vaccin combiné très coûteux, dont la composition contient des composants pour la vaccination contre l'hépatite B, le tétanos, la polio, la diphtérie, la coqueluche et les infections hémophiliques. L'utilisation d'un tel médicament uniquement pour la vaccination contre l'hépatite B n'est pas rationnelle en raison de son coût élevé, mais si les dates de vaccination coïncident, le médicament est irremplaçable. Les contre-indications caractéristiques des préparations de levure sont absentes.

Dans des cliniques privées ou des salles de vaccination, ils fournissent des services de vaccination de qualité pour adultes et enfants. Le vaccin contre l'hépatite B n'est pas facturé séparément.

Ce sont toutes les informations de base sur la vaccination contre l'hépatite virale B - la maladie la plus courante et la plus dangereuse parmi toutes les maladies du foie. Ne négligez pas la vaccination et la prévention de l'hépatite afin de ne pas vous inquiéter pour votre santé ou celle des enfants!

L'importance de la vaccination contre l'hépatite B, le calendrier de vaccination

Toute maladie est plus facile à prévenir qu'à guérir. C'est pourquoi la tâche principale des soins de santé est la prévention spécifique et non spécifique. On peut éviter le développement de processus pathologiques dans le corps de différentes manières: maintien d'un mode de vie sain, nutrition équilibrée et riche en vitamines, activité physique suffisante et activités fortifiantes. Dans la prévention des maladies infectieuses, il reste important de respecter les mesures de précaution et une protection spécifique - des vaccinations bien connues. Sur les mesures de prévention de l'hépatite B, la vaccination, les caractéristiques de la conduite, les indications et les contre-indications à sa conversation dans notre revue.

Quelle est la maladie dangereuse

Avant de savoir comment procéder à la prophylaxie de l'hépatite B et à la vaccination, il est important que vous en appreniez davantage sur les mécanismes de développement et l'évolution des lésions virales du foie.

En médecine, l'hépatite est généralement appelée le groupe des lésions inflammatoires du foie de différentes étiologies, mais la plupart d'entre elles sont de nature virale. Selon la classification internationale, on distingue les types d'hépatite suivants:

  • Infectieux (la cause principale étant des virus): A; B; C; > D; E; F; l'hépatite dans d'autres infections virales (CMV, oreillons, herpès, VIH); hépatite avec infections microbiennes (p. ex. syphilis); hépatite lors d'invasions parasitaires (shigellose, amibiase, opisthorchiase).
  • Toxique (en raison des effets néfastes de l'alcool, des drogues, de certains produits chimiques sur le foie).
  • Rayonnement.
  • Auto-immune.

Les formes virales les plus courantes de la maladie demeurent. Parmi eux, l'hépatite B occupe une place particulière. Dans les pays développés, cette forme de lésion inflammatoire du foie est plus fréquente chez les jeunes et les personnes d'âge moyen (âgées de 20 à 49 ans). Chez les enfants et les adolescents, l'incidence a été réduite en raison de l'effet de la vaccination contre l'hépatite. En Russie, environ 8 millions de patients et de porteurs de virus sont officiellement enregistrés et 40 à 60 000 nouveaux cas de VHB sont diagnostiqués chaque année. Selon les statistiques, la mortalité due à l'hépatite B a atteint des taux similaires de paludisme et de sida. C’est pourquoi un vaccin a été mis au point dans les années 80 du XXe siècle: l’hépatite a considérablement réduit le taux d’augmentation de la morbidité et de la mortalité.

Dans les pays en développement d'Afrique et d'Indonésie, où ils ne sont pas immunisés, la plupart des patients contractent l'infection dès leur plus jeune âge. Dans les régions où la situation épidémiologique est défavorable, le taux d'incidence peut atteindre jusqu'à 10% de la population totale.

Quel type d'hépatite est vacciné et pourquoi? Traditionnellement, une immunisation spécifique est réalisée contre les lésions virales du tissu hépatique. L’action du vaccin contre l’hépatite B vise la production de protéines spécialisées, des anticorps, par le système immunitaire du corps. Si l'agent pathogène pénètre dans le sang, l'immunité formée attaque les particules virales et la maladie ne se développe pas. Aujourd'hui, les vaccins contre A et B sont utilisés avec succès contre l'hépatite, le médecin prescrivant une vaccination conformément aux exigences du calendrier national ou aux indications épidémiologiques.

Faites attention! La vaccination contre l'hépatite C n'est pas disponible actuellement. Bien que le développement actif du vaccin soit en cours, sa production se heurte à certaines difficultés (différences significatives entre les souches virales et forte mutagénicité).

Si la maladie de Botkin (VHA, jaunisse) a un pronostic relativement favorable et qu’un traitement rapide n’entraîne pas de conséquences graves pour la santé, le VHB (hépatite virale B) entraîne souvent des modifications irréversibles du tissu hépatique. La maladie est transmise par le sang et les liquides biologiques, par conséquent, dans le groupe à haut risque d'infection sont:

  • consommateurs de drogues injectables;
  • ceux qui ont une vie sexuelle promiscue ou qui ont plusieurs partenaires sexuels;
  • les homosexuels ainsi que les contacts anaux-génitaux;
  • les patients atteints de maladies hématologiques nécessitant des transfusions régulières de FFP, de globules rouges et d'autres composants sanguins;
  • patients en dialyse;
  • membres de la famille et partenaires sexuels d’un patient atteint d’hépatite B ou d’un porteur du virus;
  • personnel des centres de transfusion sanguine, des hôpitaux, y compris tous les agents de santé;
  • les personnes qui se trouvent dans le SIZO et les établissements correctionnels;
  • Personnes voyageant dans des régions où la situation épidémiologique est défavorable depuis 6 mois ou plus.

Parmi les complications de la maladie se trouvent:

  • insuffisance hépatique aiguë / chronique;
  • cirrhose du foie;
  • carcinome hépatocellulaire;
  • rarement, formes extrahépatiques de la maladie (érythème nodosant, cryoglobulinémie).

Faites attention! La forme inaparanth de la maladie (portage) est assez courante, dans laquelle le HbsAg pathologique est détecté dans le sang d'une personne, mais il n'y a pas de symptômes cliniques, de manifestations de laboratoire et d'instruments de l'hépatite. Un tel patient peut même ne pas être conscient de son diagnostic et être libre d'infecter d'autres personnes.

Comment se protéger de la maladie

La vaccination contre l’hépatite B s’est imposée comme une méthode fiable d’immunoprophylaxie, dont l’efficacité et la sécurité ont été confirmées à la suite d’essais cliniques à grande échelle. Malgré cela, il est important d'observer des mesures non spécifiques qui aideront à protéger contre les dommages viraux au foie. Ceux-ci comprennent:

  • Restriction des relations sexuelles, fidélité à votre partenaire sexuel.
  • Utilisation d'équipements de protection individuelle (préservatifs).
  • Utilisation de seringues jetables et d'instruments médicaux.
  • Respect des règles d'hygiène personnelle (utilisation d'une brosse à dents personnelle, de tampons à récurer, de rasoirs, etc.).
  • Contrôle de la stérilisation des outils dans les salons de beauté (salles de manucure / pédicure), salons de tatouage.
  • Don «conscient» (refus de donner du sang en présence d'hépatite B et d'autres infections transmises par voie hématogène).

Souvent, les activités ci-dessus ne sont pas assez efficaces. Dans ce cas, un vaccin contre l'hépatite B est nécessaire, offrant une protection fiable contre la maladie. En 2001, l’Organisation mondiale de la santé avait chargé la communauté médicale mondiale de réduire l’incidence du VHB et de réduire le risque de complications. Cet objectif est atteint de plusieurs manières, notamment par l’introduction du vaccin anti-hépatite B dans le calendrier de vaccination au niveau national.

Vaccin contre l'hépatite: l'histoire de la création

Depuis plus de trente ans, sept variétés de vaccins contre le VHB ont été largement utilisées. Malgré leurs différences de composition, ils utilisent tous l'une des protéines d'enveloppe du virus, appelée antigène de surface, HbsAg.

Le premier vaccin contre l'hépatite B a été fabriqué avec succès en Chine en 1982. Le vaccin a été fabriqué à partir de plasma de donneur provenant de patients présentant une atteinte virale chronique du foie. Après une courte phase d’essai, cette méthode d’immunoprophylaxie est très répandue aux États-Unis, où elle a été utilisée avec succès en 1982-1988. La vaccination a été réalisée avec un cycle de trois vaccinations consécutives et était hautement immunogène (la période de vaccination et une bonne réponse immunitaire ont persisté pendant 10-15 ans ou plus). Cependant, des études cliniques post-commercialisation ont révélé plusieurs cas de développement de lésions du SNC et du SNA chez des personnes vaccinées (incluant plexite de localisations diverses, syndrome de Guillain-Bare), de sorte que l'utilisation de la première génération de vaccins contre l'hépatite a été arrêtée.

Depuis 1987, les technologies du génie génétique ont été utilisées en médecine. L'ADN recombinant d'un virus est soumis à une modification génique dans des cellules de levure. L'antigène HbsAg résultant, qui confère au vaccin une immunogénicité, est synthétisé en détruisant les cellules fongiques.

Ce vaccin contient:

  • haute efficacité;
  • la productivité (cela a réduit le coût de sa fabrication);
  • risque plus faible d'effets secondaires que le vaccin plasmatique.

Types de vaccins utilisés dans la Fédération de Russie

En Russie, six types de médicaments ont été homologués pour l’immunoprophylaxie des dommages viraux du foie de divers fabricants. Chaque vaccin contre l'hépatite B a une composition similaire et comprend:

  • HbsAg est une protéine d'enveloppe du virus qui assure la production d'anticorps spécifiques par le système immunitaire du corps.
  • l'hydroxyde d'aluminium est un adjuvant utilisé pour renforcer la réponse immunitaire;
  • merthiolate (ou thiomersal) - un conservateur;
  • traces de protéines de levure.

Faites attention! Certains vaccins ne contiennent pas de conservateur. L'OMS recommande de les utiliser pour immuniser les nouveau-nés et les nourrissons.

Dans les établissements médicaux de la Fédération de Russie, la vaccination contre l'hépatite virale B est effectuée à l'aide de préparations certifiées fabriquées en Inde, en Russie, à Cuba, en Corée, en Israël et aux États-Unis (Endzheriks-V, Eberbiovac, Regevak V, etc.). En outre, le HBsAg recombinant est inclus dans la composition de certains vaccins complexes - Infanrix Hex, Bubo-M.

EUVAX, le vaccin contre l'hépatite B qui était auparavant très répandu, n'est pas utilisé actuellement en raison de la description de plusieurs cas mortels associés à son utilisation au Vietnam.

Graphique

La vaccination contre l'hépatite B est une méthode importante de prévention de la maladie. Il est inclus dans le calendrier national de vaccination. Et qu'est-ce qu'elle donne? Parmi les objectifs de cette procédure médicale sont:

  • une diminution de l'incidence du VHB;
  • réduire le risque de complications (y compris la cirrhose et le cancer du foie);
  • une diminution de la mortalité totale due à la maladie (actuellement 780 000 personnes par an).

Vaccination des enfants

Selon les recommandations de l'OMS, un vaccin contre l'hépatite B devrait être administré à tous les nouveau-nés (sans contre-indication) au cours des 24 premières heures de la vie. Pour compléter la série et créer une forte immunité, celle-ci est accompagnée de deux ou trois vaccinations ultérieures (selon le calendrier). Quel âge a la vaccination? Cette immunisation a un effet durable: dans 75% des cas vaccinés, les taux d'anticorps protecteurs sont déterminés pendant 20 ans ou plus. Moins souvent, une immunité relativement instable se forme, qui ne dure pas plus de 5-6 ans.

Deux schémas de vaccination pour les nouveau-nés et les nourrissons sont considérés comme efficaces. Ils sont présentés dans le tableau ci-dessous.

Selon le premier schéma (à trois doses), l'hépatite est vaccinée contre tous les nouveau-nés nés de mères en bonne santé et ne présentant pas de facteurs de risque. Un schéma thérapeutique à quatre doses est utilisé dans les cas où un enfant est né de:

  • porteuse mère HbsAg;
  • une femme qui a contracté le VHB pendant la grossesse et a eu une maladie au troisième trimestre;
  • les femmes non testées pour le VHB pendant la grossesse;
  • mères prenant des substances narcotiques ou psychotropes;
  • les femmes dont la famille a un patient atteint de l'hépatite B ou un porteur du virus.

Adultes de vaccination

Les adultes sont vaccinés individuellement, en fonction des preuves. Vaccination contre l'hépatite virale mise:

  • membres de la famille des patients porteurs du VHB et du virus;
  • les agents de santé, le personnel des centres de transfusion sanguine, les étudiants des écoles de médecine et des universités;
  • Personnes atteintes de maladies hématologiques et autres maladies chroniques nécessitant des transfusions sanguines régulières (transfusions sanguines);
  • patients en dialyse;
  • Personnes en contact avec du matériel contaminé;
  • adultes précédemment non vaccinés n'ayant jamais eu le VHB;
  • tout le monde, n'ayant pas de contre-indications.

Il existe plusieurs schémas d'immunisation pour adultes. Les termes selon lesquels les patients sont vaccinés sont définis individuellement par le médecin. Les séquences d'administration de vaccin suivantes sont les plus populaires:

  • Standard: 0 - 1 mois - 6 mois.
  • Accéléré: 0 - 1 mois - 2 mois - 12 mois.
  • Urgence: 0–7 jours - 3 semaines - 12 mois (revaccination).

Dans chacun de ces schémas, "0" signifie la date du traitement - le jour où le premier vaccin contre l'hépatite B a été introduit; vaccins à l'avenir, il est souhaitable d'effectuer strictement selon le calendrier.

Le premier programme est adapté aux agents de santé et aux personnes à risque. La durée totale de la formation de la protection est relativement longue, mais cette méthode d'immunisation donne un titre élevé en anticorps.

Le second schéma est souvent attribué aux patients hémodialysés et affaiblis par les maladies chroniques graves. L'immunité est déjà formée après 2 mois, mais elle est moins résistante qu'avec le schéma de vaccination standard. Par conséquent, la quatrième administration du vaccin reste nécessaire un an après la première vaccination.

La troisième méthode est utilisée pour la vaccination d’urgence. Ce système peut être utilisé pour les personnes voyageant dans des régions présentant une situation épidémiologique défavorable ou après un contact avec un biomatériau infecté.

Que faire si le délai de vaccination est dépassé

Prouvé que le respect du calendrier de vaccination assure son efficacité maximale. Et si les délais pour une raison quelconque étaient violés? Est-il possible de continuer la vaccination et de combien l'intensité du traitement diminuera-t-elle?

  • Si le premier vaccin a été oublié, vous pouvez commencer la vaccination n'importe quel jour. Avant cela, vous devez vous assurer qu'il n'y a pas de sang d'adulte ou d'enfant d'HbSgA pathogène.
  • Si la deuxième vaccination est manquée, ce qui est fait un mois après la première, elle peut être livrée dans les 4 mois. Dans le même temps, plus l'intervalle entre les injections est long, moins l'efficacité de l'immunité formée sera grande à l'avenir. Un écart important entre les première et deuxième vaccinations peut nécessiter une détection supplémentaire d’anticorps dans le sang du patient afin d’élaborer un autre plan d’action.
  • Si la troisième injection est manquée, la vaccination peut être complétée dans les 18 mois. Dans certains cas, avant d'être immunisé, le médecin peut vous prescrire un dosage des anticorps anti-HbsAg.

Nuances de la procédure

L'immunopreparation est administrée par un professionnel de la santé certifié par voie intramusculaire en une quantité de 1 ml. Avant l'injection, l'infirmière de la salle de traitement doit vérifier:

  • le nom et la durée de conservation du médicament;
  • la présence d'impuretés dans la solution;
  • conditions de stockage des vaccins (température optimale - 2-8 ° C).

Les adultes sont vaccinés en m. deltoideus d'épaule, les enfants de moins d'un an, y compris les nouveau-nés, sont dans la cuisse. Est-il possible d'inoculer une fesse? Non, cela réduit considérablement l'efficacité de la réponse immunitaire chez les personnes vaccinées de la même manière. Dans de rares cas (pathologies impliquant une violation du système de coagulation du sang), l'administration du vaccin par voie sous-cutanée est possible sous la supervision d'un spécialiste.

Comment se préparer à la procédure

Malgré la bonne tolérance et l’absence presque complète d’effets secondaires, les médecins recommandent, lors de la vaccination contre le VHB, de suivre un certain nombre de règles simples:

  • Répondez à l'enquête. Avant l'introduction du vaccin, un adulte, et en particulier un enfant, doit être examiné par un médecin pour éliminer les processus infectieux aigus et l'exacerbation des processus chroniques. Si vous vous sentez mal, parlez-en à votre médecin: vous devrez peut-être retarder la vaccination de plusieurs jours et commencer le traitement de la maladie sous-jacente.
  • Planifiez une vaccination dans quelques jours. Si le bébé est vacciné, après avoir visité la salle de traitement, refusez une visite ou de longues promenades. Il est conseillé à un adulte de programmer une vaccination pour la seconde moitié de la journée afin de se préparer à la prochaine journée de travail. Idéalement, les experts conseillent de passer plusieurs jours à la maison pour réduire le contact avec les virus et les bactéries exogènes, ainsi que la charge du système immunitaire, aux prises avec le vaccin.
  • Surveillez votre bien-être et demandez de l'aide si nécessaire. Dans les 30 minutes après l'introduction du médicament sont à la clinique. Cela permettra aux médecins de fournir une assistance d'urgence lors du développement d'une réaction allergique aiguë. Si le bébé a été vacciné, surveillez sa température et son état général pendant une journée, donnez-lui le sein sur demande et surveillez le site d'injection.
  • Ne pas mouiller le site d’injection pendant 24 heures.
  • Rappelez-vous, et mieux notez la date de votre prochaine visite chez le médecin pour compléter le cycle de vaccination.

Complications et réactions post-vaccinales

Selon des études post-marketing, les enfants et les adultes vaccinés contre le VHB doivent rarement faire face à des complications et à des réactions post-vaccinales. Jusqu'à 95% du volume du vaccin est occupé par un antigène «pur» sans aucune impureté, il est donc généralement bien toléré. La composition monolithique, l'absence d'un grand nombre de composants pouvant causer des réactions allergiques et les technologies de production modernes expliquent les effets secondaires minimaux.

Dans de rares cas, un vaccin contre le VHB peut entraîner les complications suivantes:

  • une légère augmentation de la température corporelle;
  • manifestations allergiques aiguës, y compris choc anaphylactique (dans 1 cas sur 600 000 vaccinés).

Des réactions générales (faiblesse, malaise, somnolence) sont à prévoir et ne nécessitent aucun traitement spécifique. Habituellement, ils passent indépendamment dans les 12 à 24 heures.

Contre-indications: qui ne peut pas être vacciné

La seule contre-indication absolue à l'utilisation du vaccin recombinant contre le VHB est une allergie aux aliments et aux médicaments contenant de la levure de boulanger.

Il n'est pas recommandé de se faire vacciner:

  • les femmes enceintes et allaitantes;
  • personnes ayant présenté des réactions indésirables graves à une administration de vaccin antérieure.

Les processus infectieux aigus, la pathologie du système nerveux (lésion périnatale du SNC chez le nourrisson, le syndrome d'hypertension, des lésions cérébrales organiques légères) et l'exacerbation de maladies chroniques sont des contre-indications relatives à la vaccination. La durée de l'allocation médicale pour eux peut varier de 10 jours à plusieurs mois. L'introduction de l'immunopreparation n'est réalisée qu'après examen par le médecin traitant et après réception de l'admission à la vaccination.

Le vaccin contre l'hépatite B est un moyen simple, sûr et efficace d'éviter les dommages viraux au foie et le développement de complications potentiellement mortelles. La série de vaccinations reçues par un enfant à la maternité et à la clinique du lieu de résidence permettra de fournir une immunité fiable pendant plusieurs années et d’assurer la protection du corps même lorsque celui-ci entre en contact avec le virus. La vaccination en temps opportun est importante pour la santé du foie et des autres organes internes.

Vaccin contre l'hépatite B

L'hépatite virale reste aujourd'hui l'une des maladies du foie les plus imprévisibles. Il est difficile de prédire à quel point une personne souffrira de cette infection et comment cette maladie dangereuse prendra fin. Comme on le sait, tout dommage au foie se reflète non seulement dans le travail du système digestif, mais de graves changements irréversibles se produisent dans tout le corps.

Le vaccin contre l'hépatite B est-il nécessaire aujourd'hui ou non? Peut-être est-il plus facile de refuser une autre injection et de ne pas blesser le bébé dès les premières heures de la vie? Qui a besoin de telles vaccinations et comment est-il dangereux de refuser la vaccination?

Pourquoi la vaccination contre l'hépatite B est nécessaire

C'est une maladie grave, souvent mortelle. Non, personne ne meurt immédiatement après l'infection. Mais après une maladie aiguë grave, toute issue est un pas en avant vers une mortelle. Dans l'hépatite B, de 6 à 15% des cas se terminent par le passage de la maladie à un processus chronique qui entraîne de nombreuses complications, notamment la cancérologie du foie. Dans les cas graves, cette glande ne résiste pas et le traitement n’aide en rien. Par conséquent, la vaccination est le seul moyen de protéger les personnes des effets de la maladie. Le vaccin contre l'hépatite B protège les bébés immédiatement après la naissance. Pourquoi est-il si important d'être vacciné dès les premières heures de la vie?

  1. Plus tôt une personne a eu cette infection, plus grande est la probabilité que la maladie devienne chronique - chez les personnes âgées, cette probabilité n'est que d'environ 5%, chez les enfants de moins de 6 ans dans 30% des cas, la maladie devient chronique. La vaccination aide le corps, car en réponse à son introduction, des anticorps protecteurs sont produits.
  2. Le virus de l'hépatite B s'adapte habilement à de nombreuses conditions d'existence: il peut résister à des températures de 100 ºC pendant plusieurs minutes, ne perd pas son activité à moins 20 ºC, même lorsqu'il est recongelé, et est maintenu à des valeurs de pH basses (2.4).
  3. La maladie survient souvent avec l'hépatite virale D, qui entraîne dans la plupart des cas une cirrhose.

Quand sont-ils vaccinés contre l'hépatite B? - en l'absence de contre-indications, la vaccination est effectuée dans les 12 heures suivant la naissance du bébé. Pour beaucoup de parents, une telle prévention précoce ne provoque que des outrages - pourquoi est-il si tôt de blesser en vaccinant un enfant, car son système immunitaire n'est pas encore formé? Mais pour cela, il existe une justification scientifique claire.

  1. Le virus de l'hépatite B est transmis par voie parentérale (c'est la principale voie d'infection) - lors d'interventions chirurgicales, lors de prélèvements de sang, lors de tests sanguins, lors de transfusions sanguines, de chirurgies plastiques ou dentaires, après une visite dans un salon de manucure. La vaccination protège dans toutes les situations.
  2. La transmission du virus de la femme enceinte à l'enfant est possible.
  3. Les scientifiques ont découvert que, dans un grand nombre de cas, les personnes atteintes d'hépatite B ne présentaient pas de symptômes classiques, ou que leur portage était asymptomatique.
  4. La vaccination contre l'hépatite B est nécessaire pour un enfant dès les premières heures de vie, car il est possible de contracter l'infection par des personnes proches et il n'y a pas de saisonnalité dans le développement de la maladie, ce qui aggrave le diagnostic.

La vaccination est nécessaire car le virus de l'hépatite B n'a pas disparu de la surface de la terre. Selon les estimations, plus de 350 personnes dans le monde sont atteintes de cette maladie, mais il y a beaucoup plus de porteurs. Le danger est que 1 ml de sang contient une quantité énorme de virus de l'hépatite B pathogène et reste stable dans la plupart des liquides. L'infection peut survenir à tout moment et il n'existe toujours pas de traitement efficace idéal.

Qui est vacciné contre l'hépatite B?

Si une personne a eu une forme légère d'hépatite sans conséquences graves, des indicateurs spécifiques se trouvent dans son sang, l'un d'eux est l'HbsAg. Il apparaît 1 à 4 semaines après l'infection. Si un an après le transfert de la maladie, il est toujours retrouvé, et le nombre reste au même niveau - cela indique un processus chronique ou la personne est porteuse du virus.

Pourquoi est-ce si important et comment est-ce lié aux vaccins?

  1. La maladie n'apparaît pas immédiatement.
  2. Cela prendra beaucoup de temps avant le diagnostic.
  3. Après le traitement, le virus peut circuler dans le sang pendant une longue période.

La probabilité d'être infecté par un virus est élevée et les bébés sont les plus susceptibles à la maladie. Par conséquent, un vaccin contre l'hépatite B est d'abord nécessaire pour les nouveau-nés. Un autre moyen de protéger les enfants immédiatement après la naissance de l'hépatite B n'a pas encore été inventé.

Dans quels cas la vaccination est-elle vitale?

  1. Si une personne est constamment transfusé avec des produits sanguins.
  2. Tous les membres de la famille où il y a un patient atteint d'hépatite B ou un porteur de la maladie.
  3. La vaccination est nécessaire pour les personnes qui ont été en contact avec du matériel biologique infecté (le sang du patient).
  4. Tous les travailleurs médicaux, en particulier ceux qui travaillent avec du matériel biologique, devraient être vaccinés, ce groupe comprenant également les étudiants en médecine.
  5. La vaccination est nécessaire avant l'opération à toute personne non vaccinée auparavant.
  6. Tous les nouveau-nés vivant dans une région où l'incidence de l'hépatite B est élevée
  7. Des vaccins contre l'hépatite B sont-ils administrés aux bébés? - oui, s'il y avait des contre-indications à la maternité ou si les parents avaient temporairement refusé la vaccination, ils vaccineraient plus tard, à n'importe quel âge.
  8. Bébés nés de mères porteuses du virus de l'hépatite B.
  9. Assurez-vous de vacciner les enfants dans les foyers pour bébés et les internats.
  10. Les vaccins sont administrés aux personnes qui sont envoyées dans des pays où il y a une forte probabilité de rencontrer des personnes malades ou des personnes infectées.

Combien de fois dans votre vie êtes-vous censé être vacciné contre l'hépatite B? - il n'y a pas de montant déterminé. Le nombre normalisé de vaccinations et de revaccinations est minimal. Tout le reste est fait sur la base d’indications, qui dépendent à leur tour de nombreuses circonstances:

  • le nombre de vaccinations dépend du lieu de travail de la personne;
  • où il habite
  • Les personnes proches sont-elles en bonne santé?
  • s'il y a des voyages d'affaires à l'étranger, dans ce cas, les vaccinations sont effectuées en plus.

Calendrier de vaccination pour la vaccination contre l'hépatite B

Quel est le schéma de vaccination contre l'hépatite B? - Il y en a plusieurs.

  1. Dans des conditions normales, lors de l'accouchement normal, en l'absence de contre-indications et de circonstances imprévues, le régime est le suivant: le premier vaccin est administré à l'enfant après la naissance pendant les 12 premières heures de sa vie, puis à 1, 6 et 12 mois. Un vaccin à quatre reprises confère une protection immunitaire jusqu'à 18 ans. Ensuite, la vaccination est effectuée sur la base d'indications. Tous les étudiants en médecine sont libérés des établissements d’enseignement et doivent être vaccinés. En outre, les médecins contrôlent les niveaux d’hbAg chaque année.
  2. Il existe d'autres programmes de vaccination. Par exemple, lorsque des vaccins sont administrés à des enfants hémodialysés. Le vaccin est administré quatre fois pendant la période où la dialyse n'est pas effectuée. Assurez-vous de surveiller constamment les tests sanguins. L'intervalle entre la première et la deuxième vaccination ne doit pas être inférieur à un mois, tout le reste est indiqué. La revaccination contre l'hépatite B est effectuée deux mois après la dernière et quatrième vaccination.
  3. Si un enfant est né d’une mère atteinte d’hépatite B et est porteur du virus, le schéma subit quelques modifications et semble différent: 0–1–2–12 mois (les vaccinations standard sont prescrites le premier jour, puis les premier et deuxième mois et par an).
  4. À l'âge de 13 ans et plus, ils vaccinent trois fois selon le schéma de 0–1–6 mois.
  5. Ceux qui vont travailler ou séjournent longtemps à l’étranger dans des zones où l’épidémie est dangereuse suivent un cours d’urgence - ils reçoivent le vaccin anti-hépatite B les jours 1, 7 et 21. La revaccination doit avoir lieu un an après le dernier vaccin.

Combien fonctionne le vaccin contre l'hépatite B? - Un cours complet de quatre fois suffit jusqu'à la majorité des enfants. Ensuite, la revaccination est recommandée tous les cinq ans - la protection ne dure pas plus longtemps. Mais les vaccinations répétées ne sont pas montrées à tout le monde. Si vous le souhaitez, une personne peut être vaccinée seule moyennant des frais.

La composition de la vaccination contre l'hépatite B et sa voie d'administration

Les vaccins contre l'hépatite B comprennent:

  • la protéine d'enveloppe du virus de l'hépatite B, elle est également appelée antigène de surface; dans les vaccins pour enfants, elle est contenue dans une quantité de 10 μg, chez l'adulte, de 20 μg;
  • hydroxyde d'aluminium (adjuvant);
  • le conservateur est le merthiolate;
  • petite trace de protéines de levure.

Produire des vaccins contre l'hépatite B par génie génétique. Certains fabricants n'incluent pas de conservateurs dans les vaccins.

Les vaccins sont disponibles à une dose de 0,5 ml ou 1 ml, qui contient le nombre approprié d'unités de l'antigène de surface du virus. Une dose unique pouvant aller jusqu'à 19 ans, généralement 0,5 ml, est doublée pour les groupes les plus âgés, c'est-à-dire égale à 1 ml. Les personnes sous hémodialyse reçoivent une double dose: pour les adultes, 2 ml, pour les enfants, 1 ml.

Où sont-ils vaccinés contre l'hépatite B? - le vaccin est administré par voie intramusculaire. Les enfants sont vaccinés dans la région antérolatérale (dans le médicament, on peut entendre la région antérolatérale) de la cuisse. Pourquoi justement dans cet endroit? - en cas de réaction à la vaccination, il est plus facile de manipuler ici. Les adultes et les adolescents sont vaccinés dans le muscle deltoïde. La vaccination est effectuée à tout âge.

Il n'est pas nécessaire de vacciner les personnes qui ont eu l'hépatite B ou celles qui sont porteuses de HbsAg. Mais s'ils sont vaccinés, cela ne fera pas de mal et il n'y aura pas d'exacerbation de la maladie.

Avant la vaccination, vous devez inspecter soigneusement le flacon contenant le vaccin afin de vous assurer qu'il ne reste aucune impureté après l'agitation. Faites attention à l'endroit où l'infirmière reçoit le vaccin - il ne peut pas être congelé.

Ce que vous devez faire avant et après la vaccination contre l'hépatite B

Ce sont des points importants qui dans la plupart des cas ne sont pas respectés, mais cela dépend de la facilité avec laquelle une personne portera le vaccin contre l'hépatite B.

  1. Avant l'introduction du vaccin doit être examiné - un simple test de sang et d'urine, qui aidera le médecin à déterminer si l'enfant est en bonne santé ou adulte. Pourquoi avons-nous besoin de telles difficultés? L'exacerbation de maladies chroniques ou le développement d'infections virales aiguës ne commencent pas immédiatement avec de la fièvre, des maux de tête, une toux et d'autres symptômes. L’analyse permet de déterminer si une personne est en bonne santé et s’est révélée vaccinée contre l’hépatite B.
  2. Deux jours avant la vaccination contre l'hépatite B et trois ou quatre mois plus tard, il est impossible de rester dans des lieux où se concentrent de nombreuses personnes. Cela comprend aller au magasin, à la piscine, au jardin d'enfants, à l'arrivée des invités, à la participation à des événements culturels. Les parents excluent donc la possibilité d'infection, car le corps d'un enfant affaibli après la vaccination est très susceptible aux infections.
  3. Puis-je laver mon bébé après avoir été vacciné contre l'hépatite B? Vous pouvez vous laver et même très nécessaire. Il est impossible d'exclure de la manière habituelle toutes les procédures familières et apaisantes pour bébé. Les adultes sont également concernés. Des démangeaisons au site d'injection provoqueront de la sueur plutôt que de l'eau propre. Il suffit de rappeler que le site de vaccination ne peut pas être frotté avec une éponge ni humidifié avec de l’eau d’un lac ou d’une rivière - dans ce cas, la probabilité d’être infecté par des masses d’eau douteuses augmente.
  4. Avant la vaccination est nécessaire examen par un médecin. Cela devrait inclure non seulement la mesure de la température, mais également l'examen de la gorge, des ganglions lymphatiques, l'écoute de la respiration et du cœur.
  5. Le vaccin ne doit pas être administré si l'enfant ne se sent pas bien. Toute plainte réelle de maux de tête, de douleurs abdominales ou de toux et de vaccination doit être différée un moment. Deux ou trois jours peuvent attendre.
  6. Puis-je marcher après un vaccin contre l'hépatite B? La marche est utile dans toutes les conditions et la vaccination n’est pas une contre-indication. Il est clair que par temps pluvieux et très froid, il est préférable de reporter temporairement la promenade. Pour les jeunes enfants, il est préférable de ne pas aller à la cour de récréation et pour les adultes de ne pas être dans de grandes entreprises bruyantes.
  7. Si la vaccination est faite à un adulte - ne buvez pas d'alcool ni de plats épicés.
  8. Pour les jeunes enfants, une autre règle importante est que les parents ne doivent pas introduire de nouveaux aliments dans le régime une semaine avant ou après la vaccination. Personne ne sait comment le corps va réagir à un nouvel aliment. Parfois, les bébés développent des manifestations allergiques non pas sur le vaccin, mais sur un produit inhabituel pour un enfant.
  9. Enfin, dans les 30 minutes qui suivent la vaccination, vous devez rester sous la surveillance de l'agent de santé qui a effectué l'injection. En cas de réaction grave à la clinique, il est plus facile de fournir une assistance d'urgence qu'à mi-chemin de la maison.

La réaction du corps des enfants et des adultes au vaccin contre l'hépatite B

Les vaccins modernes sont si bien fabriqués que les complications et les réactions de ceux-ci sont extrêmement rares. Quelles sont les réactions secondaires au vaccin antihépatite B?

  1. Intolérance individuelle aux substances qui composent le vaccin, ils manifestent une indisposition, des éruptions cutanées allergiques au site d’injection, des manifestations allergiques plus graves - le développement d’un œdème de Quincke.
  2. Les complications après la vaccination contre l'hépatite B sont courantes et locales, extrêmement rares et indisposées, fièvre, nausées, douleurs à l'abdomen et aux articulations.
  3. Les complications locales se manifestent par une rougeur, une douleur et une induration au site d'injection.

Il n’ya pas de manifestations cliniques prononcées du vaccin anti-hépatite B - presque tous les vaccins sont bien tolérés et des réactions à ce virus sont observées dans de rares cas. Souvent, ils se retrouvent en cas de non-respect des règles de transport des ampoules avec la substance active ou du comportement répréhensible d'une personne après la vaccination. Parfois, la réaction peut ne pas se développer à la première injection, mais au deuxième ou troisième vaccin contre l'hépatite B. Dans ce cas, l'intolérance des substances qui composent le vaccin doit être exclue.

Contre-indications à la vaccination contre l'hépatite B

De bonnes raisons sont nécessaires pour obtenir le médicament par la vaccination. Il existe des contre-indications temporaires et permanentes à la vaccination.

Avec l'exacerbation de maladies chroniques ou d'infections aiguës, le vaccin contre l'hépatite B est retardé jusqu'à la guérison complète.

  • Si un enfant est né prématurément et pèse moins de 2 kg - ne pas vacciner avant que son poids corporel ne soit redevenu normal.
  • Après une chimiothérapie avec des médicaments puissants qui suppriment le travail immunitaire, le vaccin peut être différé de plusieurs mois.
  • Les contre-indications à la vaccination contre l'hépatite B sont également des états d'immunodéficience: oncologie, grossesse, SIDA, hémopathies malignes.
  • Vous ne pouvez pas entrer dans le vaccin contre l'hépatite B avec une forte allergie au passé l'introduction du médicament.
  • Vaccins contre l'hépatite B

    Après tout ce qui précède, il ne reste plus qu’à décider du choix du vaccin. Ils sont nombreux et s'améliorent chaque année. Parmi les vaccins les plus couramment utilisés sur le marché médical, il existe:

    • Endzheriks B (Belgique);
    • HB-Vaxll (États-Unis);
    • Biovac-B;
    • Vaccin recombinant contre l'hépatite B;
    • Levure recombinante du vaccin antihépatite B;
    • «Eberbiovak HB» - un vaccin conjoint russe et cubain;
    • Sci-B-Vac israélien;
    • "Evuks B";
    • Indien "Shanwak-B".

    Comment choisir un vaccin contre l'hépatite B? C'est assez que acheté par les institutions médicales. Tous les vaccins sont bien tolérés. Mais s'il y a une réaction au premier vaccin, il est préférable de remplacer le suivant. Il est important de consulter des experts qui travaillent souvent avec des vaccinations.

    La vaccination contre l'hépatite B est-elle nécessaire? Maintenant, cette question semble inappropriée. Il vaut mieux être complètement vacciné dans l'enfance que de faire face aux conséquences d'une infection grave. Si ce n'est pas la vaccination elle-même qui est terrible, mais les conséquences ou réactions possibles d'un vaccin contre l'hépatite B chez un enfant, il est important de s'y préparer d'abord en s'adressant à un spécialiste.

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