Catégorie

Articles Populaires

1 La cirrhose
Comment faire un test sanguin pour l'hépatite?
2 Recettes
Combien vivent avec une cirrhose du foie?
3 L'hépatose
Qu'advient-il d'une ecchymose au foie: symptômes et traitement
Principal // Recettes

Symptômes et signes de dyskinésie biliaire


Avec toute la variété des maladies du système digestif, il est parfois difficile de distinguer l'une de l'autre. Les signes de dyskinésie biliaire sont similaires aux signes d'autres maladies de l'appareil digestif. Afin de consulter rapidement un médecin et de commencer un traitement, il est important de les identifier à temps et de les distinguer des autres conditions.

Tout d'abord, vous devez comprendre ce que la dyskinésie. Ce mot vient du grec "kinesis" - mouvement et du préfixe "dis", qui signifie violation. Il s’avère qu’en ce qui concerne la dyskinésie de la vésicule biliaire, on peut dire qu’il s’agit d’échecs dans son travail ou dans la promotion de la bile.

Si le processus est interrompu, si les sphincters s’affaiblissent au mauvais moment ou si, au contraire, ils sont constamment pincés ou si la vésicule biliaire est réduite de manière intensive, la bile n’est pas envoyée comme elle le devrait. C'est la dyskinésie biliaire.

Symptômes et signes par type

La dyskinésie peut être primaire (une maladie indépendante) et secondaire (une conséquence d'autres maladies). Les deux espèces ont des causes d’apparence différentes et des différences de symptômes.

La dyskinésie primaire peut causer un stress mental grave, un traumatisme psychologique, le stress; perturbation du système nerveux; la nourriture non systématique et l'abus de la malbouffe (gras, frit, épicé, salé). Dans certains troubles du foie, la composition chimique de la bile se modifie, entraînant des modifications négatives de la vésicule biliaire et des voies biliaires. En outre, la dyskinésie peut survenir lors de modifications des fonctions de l'intestin, de gain de poids, de dystrophie, d'absence ou d'insuffisance d'activité physique, de perturbations du rythme biologique du corps humain et d'allergies alimentaires.

La dyskinésie secondaire est causée par d'autres maladies. Il s'agit généralement d'une maladie antérieure du tractus gastro-intestinal, notamment des maladies du foie et de la vésicule biliaire. Les pathologies chroniques de tous les organes de l'abdomen, y compris le système urogénital, associées à une inflammation causent également la maladie. Ceux-ci incluent des tumeurs bénignes et des kystes. Ainsi que l'inflammation du tractus gastro-intestinal causée par des lésions infectieuses, par exemple la salmonellose.

Nos lecteurs recommandent

Notre lecteur régulier a recommandé une méthode efficace! Nouvelle découverte! Les scientifiques de Novosibirsk ont ​​identifié le meilleur moyen de restaurer la vésicule biliaire. 5 ans de recherche. Auto-traitement à la maison! Après l'avoir lu attentivement, nous avons décidé de l'offrir à votre attention.

En outre, la dyskinésie secondaire est souvent accompagnée d'une infection par des parasites et d'anomalies congénitales du système digestif, par exemple une forme ou une position modifiée de la vésicule biliaire. Les perturbations hormonales ou endocriniennes peuvent causer une dyskinésie. Dans la dyskinésie secondaire de la vésicule biliaire, les symptômes de la maladie elle-même sont étroitement liés aux signes de la maladie qui en était la cause fondamentale. Souvent, ils sont similaires, seul un médecin peut les distinguer les uns des autres.

Les DZHVP primaires et secondaires peuvent prendre deux formes: hypotonique et hypertonique. Dans des cas exceptionnels - et mixte. Dans la forme hypotonique, la vésicule biliaire et les voies biliaires se contractent faiblement, entraînant une stagnation de la bile. Si la maladie est hypertonique, au contraire, les voies biliaires et la vésicule biliaire ont un ton élevé. La bile est très produite et pénètre souvent et en grande quantité dans les organes digestifs.

La dyskinésie de la vésicule biliaire a des symptômes selon son type - hypotoniques ou hypertoniques. En général, on peut dire qu'il s'agit de douleurs et de pathologies digestives. Cependant, il existe des différences significatives.

Différences de type hypotonique

La dyskinésie hypotonique de la vésicule biliaire et des voies biliaires survient le plus souvent chez les personnes âgées de plus de quarante ans, plus âgée, moins souvent chez les jeunes, les enfants et les adolescents.

Signes et symptômes:

  • Douleur sourde dans l'hypochondre droit, sensation d'éclatement. Peut "errer" dans l'abdomen, de sorte que le patient ne soit pas en mesure de déterminer l'emplacement exact de sa localisation. Surtout se fait sentir fortement en mangeant. Se produit parce que la bile stagne dans la vésicule biliaire, tirant ses murs.
  • Des éructations après avoir mangé. Se produit parce que la régulation de la vésicule biliaire par le système nerveux est abaissée. En conséquence, le patient avale beaucoup d'air pendant le repas. La pression à l'intérieur de l'estomac augmente et le gaz a tendance à s'éteindre.
  • Des vomissements ou des nausées surviennent après l'ingestion d'un repas gras et lourd, après avoir trop mangé, ou à la suite d'une prise de nourriture très rapide. Si la dyskinésie est secondaire, les nausées sont causées par l'invasion helminthique, plus précisément par les produits métaboliques des parasites. Cet inconfort peut également être provoqué par une infection, telle que la salmonellose.
  • Goût amer dans la bouche. Apparaît l'estomac vide ou après une activité motrice, en raison du fait que la perturbation des sphincters permet à la bile d'être libérée du duodénum dans l'estomac.
  • Flatulences L'estomac est gonflé lors de la digestion des aliments, alors qu'il y a des douleurs - coups de couteau et coupures. Se produit en raison du manque de bile, entraînant le processus de pourriture et de fermentation dans l'intestin au lieu de la digestion.
  • Insuffisance ou manque d'appétit. La bile est un agent pathogène important de l'appétit, et il n'en est pas produit suffisamment.
  • Troubles de la chaise. Diarrhée moins fréquente, plus souvent - constipation. Se produit en raison d'une mauvaise digestion de la nourriture et de son assimilation inadéquate.
  • Prise de poids
  • Augmentation de la salivation.

Dans ce cas, la pression du patient est généralement réduite, la transpiration peut augmenter, une bradycardie peut survenir.

Différences de type hypertonique

Le type de dyskinésie hypertensive se produit le plus souvent chez les enfants, les adolescents et les jeunes. Moins fréquemment chez les personnes âgées:

  • Douleur à la couture. Apparaît dans l'hypochondre droit après un stress émotionnel, des troubles de l'alimentation et une activité physique. Apparaît des crises qui durent jusqu'à une demi-heure. Il est facile de confondre avec des problèmes cardiaques, parce que la douleur donne à la poitrine, au dos et au bras. Cependant, entre les attaques ressenties une lourdeur dans le foie.
  • Manque d'appétit, en raison d'une mauvaise production de bile.
  • Perte de poids Cela est dû à un manque d'appétit et au fait qu'en l'absence de bile, les nutriments ne sont pas complètement digérés.
  • Les nausées et les vomissements surviennent généralement pendant les accès de douleur.
  • Diarrhée après avoir mangé ou souffert. Se produit parce que la bile pénètre dans l'intestin grêle au mauvais moment. En raison des acides contenus dans la bile, les nutriments sont difficilement absorbés. Ceci, à son tour, augmente la sécrétion d’eau et de sels. Plus de masse fécale se forme et leur chemin à travers les intestins devient plus rapide.
  • Changements dans la couleur des selles et de l'urine. Les matières fécales deviennent claires et l'urine est brune.

Lorsque cela se produit, transpiration, apathie, tachycardie. Une personne devient irritable, souffre de maux de tête.

Les types de dyskinésies hypotoniques et hypertensives se manifestent sous la forme d'un teint ictérique, car, en raison de la stagnation de la bile, la bilirubine pénètre dans le sang et se répand dans tout le corps. Et le raid sur la langue, combiné à une déformation du goût. Se produit en raison d'une violation de l'apport d'éléments nutritifs dans la langue.

Symptômes secondaires

Signes indirects de dyskinésie biliaire associés à des troubles de la psyché et du système nerveux. C'est de la nervosité, de l'irritabilité, des pleurs. Il y a des difficultés à s'endormir, à un sommeil court, intermittent ou, au contraire, à une somnolence accrue.

Le patient se fatigue rapidement et tombe souvent dans le découragement et l'apathie. Chez les hommes, le désir sexuel diminue. Chez les femmes, le cycle menstruel est perturbé et des maladies inflammatoires des organes de la femme apparaissent. Troubles hormonaux fréquents.

Les personnes des deux sexes souffrent de sautes d'humeur brutales, de peurs déraisonnables, d'attaques de panique. En outre, il y a une augmentation de la transpiration et un rythme cardiaque irrégulier: bradycardie, tachycardie, arythmie. Dans le même temps, un appel à un psychologue ou à un psychothérapeute n'apporte pas le soulagement nécessaire, car la cause est plus profonde.

Tous ces éléments, associés aux principaux symptômes associés aux troubles du tractus gastro-intestinal, vous permettent de diagnostiquer la maladie à ses débuts.

Symptômes chez les enfants

Le plus souvent, cette maladie survient à l'adolescence, mais parfois chez les enfants, y compris les nourrissons. Les symptômes varient selon le type de maladie.

Dans le type hypertenseur, qui survient le plus souvent chez les enfants et les adolescents, douleur aiguë du côté droit pendant l'exercice; brûlures d'estomac après un repas sucré; la diarrhée; nausées et vomissements, régurgitations fréquentes chez les nourrissons; langue jaune; douleur à la tête; l'apathie; manque d'appétit.

Avec un type mixte de constipation; lourdeur dans le côté; faible appétit pour la prise de poids; goût amer dans la bouche; mauvaise odeur des éructations; les poches; lorsque vous appuyez sur le côté droit, vous ressentez de la douleur.

Dans toutes les formes de manifestation de la maladie, les bébés deviennent pleurnichards et agités. Les nourrissons resserrent leurs jambes à l'abdomen pour se débarrasser de la douleur et ajoutent un poids médiocre.

Signes et symptômes de l'échographie

Si l'un de ces signes et symptômes apparaissent, vous devriez consulter un médecin. Actuellement, une échographie abdominale est le plus souvent effectuée pour le diagnostic. En même temps, on détecte des symptômes et des signes de dyskinésie de la vésicule biliaire qui ne sont pas vus au cours d’un examen de routine ou d’autres procédures de diagnostic:

  • Une augmentation de la taille de la vésicule biliaire est le signe d'un type hypotonique de la maladie, car une augmentation se produit suite à l'expansion des parois de la vessie à la bile stagnante.
  • La réduction de la taille de la vésicule biliaire indique une forme hypertonique de dyskinésie, car la vessie se contracte en raison d'une tonicité accrue.
  • Épaisses parois de la vésicule biliaire, signe typique de cholécystite, qui accompagne souvent la dyskinésie.
  • Les phoques en mouvement dans la cavité de la vessie sont très probablement des calculs qui, bloquant le sphincter, contribuent à l'apparition d'une dyskinésie. Si le phoque est stationnaire et est basé dans la région du sphincter, c'est le plus souvent la pierre qui ferme le passage.
  • Les néoplasmes à la surface interne de la vessie peuvent être à la fois un signe de stagnation de la bile et une tumeur.
  • Augmentation du diamètre du canal biliaire, caractéristique inhérente à toutes les formes de la maladie.
  • La précipitation au bas de la vessie est un signe de sa paresse musculaire.

Pendant une échographie, des agents de contraste spéciaux peuvent être administrés pour déterminer le type de dyskinésie.

Lorsque le médecin détermine les symptômes et le traitement de la dyskinésie des voies biliaires et stabilise l’état, l’essentiel est de prévenir l’aggravation. Les mesures préventives aideront les personnes prédisposées à la dyskinésie et celles qui souffrent d'autres maladies du tractus gastro-intestinal.

La meilleure prévention de toute maladie est un mode de vie sain. Dans le cas de la dyskinésie, il s’agit tout d’abord de la nutrition adéquate, de l’activité physique, d’un sommeil sain, du manque de stress et des mauvaises habitudes, en particulier l’utilisation de boissons alcoolisées.

Qui a dit qu'il est impossible de guérir une maladie grave de la vésicule biliaire?

  • De nombreuses manières ont essayé, mais rien n'y fait.
  • Et maintenant, vous êtes prêt à profiter de toute occasion qui vous procurera un sentiment de bien-être tant attendu!

Il existe un traitement efficace pour la vésicule biliaire. Suivez le lien et découvrez ce que les médecins recommandent!

Dyskinésie des voies biliaires et des intestins

La dyskinésie des voies biliaires est la présence chez une personne de tout un ensemble de certains troubles du système biliaire, liés à une altération de la motricité de la vésicule biliaire et des voies biliaires. Dans le même temps, les modifications organiques de ces organes sont absentes. Les patients ont très souvent une contraction trop forte ou insuffisante de la vésicule biliaire.

La pratique médicale suggère que les femmes sont plus susceptibles à la survenue de dyskinésies. Il est prouvé que la dyskinésie biliaire chez les femmes est 10 fois plus fréquente que chez les hommes. Dans la dyskinésie biliaire, la bile ne pénètre pas dans le duodénum en quantité suffisante, ce qui a pour effet que le patient a mal à l'hypochondre droit. La dyskinésie est généralement divisée en hyperkinétique (si l’état provoque une activité contractile trop élevée du système biliaire) et en hypokinétique (si l’état provoque une activité contractile trop faible du système biliaire). Il est à noter que l'incidence de la dyskinésie hyperkinétique est plus fréquente chez les jeunes et que la dyskinésie hypokinétique est caractéristique de ceux qui ont déjà 40 ans et qu'elle se développe également chez les personnes souffrant d'instabilité mentale.

Causes de la dyskinésie biliaire

La dyskinésie est presque toujours diagnostiquée comme une maladie secondaire. Elle se manifeste chez l'homme à la suite de facteurs entraînant une perturbation du tractus biliaire.

Ainsi, la maladie survient chez des personnes ayant déjà souffert d’une hépatite virale aiguë, d’un dysfonctionnement neurocirculatoire. Chez les enfants, une dyskinésie peut survenir en raison de certaines caractéristiques de la constitution de l’enfant, notamment une dystonie végétative, un mode de vie trop inactif, des nerfs, des allergies alimentaires et des pathologies gastro-intestinales s’il existe des foyers d’infection dans le corps. En outre, la malnutrition, un certain nombre de maladies endocriniennes peuvent affecter le développement de la dyskinésie biliaire. En règle générale, avec un style de vie fixe, une asthénie et une nutrition inadéquate, le patient développe une dyskinésie hypokinétique.

La dyskinésie des voies biliaires chez les enfants et les adultes est considérée comme une maladie psychosomatique pouvant être provoquée par un traumatisme mental, ainsi que par un stress grave. Il a été prouvé que l'activité motrice de la vésicule biliaire dépend directement du stress et de fortes émotions négatives: dans ce cas, elle ralentit considérablement et la bile stagne dans la vésicule biliaire. Très souvent, lorsque l'on étudie les antécédents de maladies de tels patients, il s'avère qu'ils ont déjà eu des problèmes psychologiques de nature diverse.

En outre, une régulation nerveuse altérée de la vésicule biliaire, la période de ménopause et l'insuffisance de la fonction des glandes endocrines peuvent devenir un élément déclencheur du développement de la dyskinésie de la vésicule biliaire.

Il existe également la possibilité de joindre la dyskinésie à la cholélithiase, cholécystite. Chez les patients atteints d'un ulcère peptique, appendicite, il existe une survenue réflexe de dyskinésie hyperkinétique. Cette forme de la maladie menace également ceux qui mangent de façon irrégulière utilisent trop souvent des aliments très épicés qui irritent les muqueuses.

Une dyskinésie sévère de la vésicule biliaire et des voies biliaires survient lorsqu’elle est infectée par des vers et d’autres parasites qui infectent le tube digestif.

Symptômes de la dyskinésie biliaire

Les principaux symptômes de la dyskinésie biliaire se manifestent en fonction du facteur qui a provoqué l'apparition de la dyskinésie. En règle générale, la majorité des personnes atteintes de cette maladie se plaignent de la manifestation d'un complexe de symptômes de la nervose. C'est un niveau de fatigue trop élevé, des accès de larmoiement et d'irritabilité, des palpitations cardiaques, de la transpiration, des maux de tête récurrents. Dans ce cas, les patients ressentent une douleur dans l'hypochondre droit. Si nous parlons de dyskinésie hypertensive, cette douleur distingue le caractère paroxystique. Dans ce cas, la douleur est assez aiguë, mais elle dure peu de temps. La douleur peut donner dans l'épaule ou l'omoplate droite. Surtout souvent, de telles attaques surviennent après avoir consommé des aliments gras, une forte tension, à la fois physique et émotionnelle. Très souvent, les patients atteints de dyskinésie hypertensive manifestent une amertume dans la bouche, ce qui se produit le plus souvent le matin.

Si le patient souffre de manifestations de dyskinésie hypotonique, cet état se caractérise par une douleur sourde et douloureuse, qui se manifeste également par une sensation de distension dans l'hypochondre droit. Une telle douleur inquiète constamment le patient, tandis que son appétit est sensiblement réduit, la personne tombe souvent malade et des éructations apparaissent. L'élévation de la température corporelle n'est pas observée, l'analyse sanguine clinique n'indique pas non plus la présence d'anomalies.

En outre, les symptômes de la dyskinésie biliaire chez l’homme peuvent inclure une diminution de l’activité sexuelle. Dans le même temps, le cycle mensuel des femmes peut être perturbé. Les signes communs de la dyskinésie sont la dépression, la faiblesse émotionnelle et physique. Au cours d'une crise de colique biliaire, le patient peut ressentir une forte pulsation cardiaque ou une insuffisance cardiaque. Il peut être accompagné d'un sentiment de peur, d'engourdissement des membres.

La maladie dure longtemps, avec parfois de graves exacerbations provoquant des stress et d’autres troubles élémentaires. Après les attaques vient un soulagement périodique. Après un certain temps, la dyskinésie peut provoquer une inflammation de la vésicule biliaire et des conduits, ainsi que la formation de calculs biliaires.

Diagnostic de la dyskinésie biliaire

Dans le processus de diagnostic de la dyskinésie biliaire, l'un des points les plus importants est l'examen du patient. Le médecin effectue une palpation de la vésicule biliaire afin d'identifier la douleur. Surtout clairement peut déterminer la présence de douleur lors de la palpation profonde lors de l'inspiration. Si les résultats d'un tel examen ne peuvent pas indiquer clairement la présence d'une douleur, le médecin examine les résultats de l'examen au fil du temps. Une évaluation de l'activité du système nerveux central et de sa division végétative est également réalisée. Le diagnostic de la dyskinésie biliaire implique la recherche de foyers d'infection chronique dans le corps, ainsi que l'identification de parasites.

Pour déterminer avec précision la forme de la dyskinésie, une échographie de la cavité abdominale ainsi qu'une cholécystographie de contraste. Assigné à une étude de laboratoire de sang. Pour déterminer quels changements dans l'activité contractile de la fonction des voies biliaires se produisent (trop haut ou trop bas), on prescrit au patient une sonde duodénale ou une échographie, avant laquelle il est important de prendre un petit déjeuner cholérétique.

Traitement de la dyskinésie biliaire

Il faut garder à l'esprit que le traitement de la dyskinésie des voies biliaires dépend directement de la cause de la manifestation de cette maladie. Lors du choix du traitement, le fait que les dyskinésies soient classées comme des maladies psychosomatiques est nécessairement pris en compte. Par conséquent, les mesures psychothérapeutiques sont importantes dans leur traitement. Cependant, seul un psychothérapeute peut prescrire un tel traitement. Les patients considèrent que leurs problèmes sont exclusivement somatiques. Ils consultent donc rarement un médecin de ce type. Si un patient présente des symptômes d’un état dépressif, on lui prescrit souvent un traitement par des tranquillisants, des antidépresseurs et des médicaments légers, des antipsychotiques.

Toutes les autres méthodes de traitement de la dyskinésie dépendent directement de la forme spécifique de la maladie diagnostiquée chez le patient. Si un patient a développé une dyskinésie hypokinétique, il doit suivre un régime alimentaire spécial, qui comprend des produits à action cholérétique et à haute teneur en certains minéraux.

Au cours du traitement, il est prescrit aux patients d'utiliser régulièrement un certain type d'eau minérale. Ils doivent boire un verre environ trois fois par jour environ une demi-heure avant les repas. De plus, dans la dyskinésie biliaire, l’utilisation d’exercices de massage et de physiothérapie est efficace. Recommandé en cure thermale périodique. Parfois, il est conseillé à un patient de prescrire un sondage duodénal afin de libérer la vésicule biliaire de la bile. Il existe également une technique dite de «tubage fermé», que le patient peut prendre indépendamment, stimulant ainsi la contraction de la vésicule biliaire.

Si un patient souffre de la dyskinésie hyperkinétique, il est important pour lui de suivre un régime alimentaire caractérisé par la restriction des stimuli alimentaires, des graisses. Pour éliminer les affections aiguës, il est montré aux patients l'utilisation de médicaments antispasmodiques, de l'eau minérale. Les méthodes chirurgicales dans ce cas ne sont pas efficaces.

En général, pour améliorer l'état des patients, il est recommandé de normaliser le régime alimentaire, de se reposer et de travailler, afin d'exclure un certain nombre de produits du régime alimentaire. Vous pouvez également utiliser certains remèdes populaires, en particulier la décoction d'herbes. Pour le traitement de la dyskinésie, on utilise des décoctions de coriandre, d'anis, de stigmates de maïs, d'herbe de millepertuis, de menthe poivrée, de sauge, de chéline, de racine de valériane et d'herbe d'immortelle. En outre, la médecine traditionnelle recommande l'utilisation du jus de pamplemousse pendant un certain temps avant de manger.

Régime alimentaire pour la dyskinésie biliaire

Bien que la dyskinésie biliaire soit une maladie non classée comme maladie dangereuse, les régimes amaigrissants sont extrêmement importants pour prévenir le développement ultérieur de la cholécystite et d'autres maladies dangereuses. Le régime alimentaire pour la dyskinésie biliaire est observé en fonction du type de maladie. Cependant, en général, la nutrition devrait contribuer à la normalisation des fonctions motrices des voies biliaires. Si le patient présente des manifestations de dyskinésie hypertensive, il doit réduire très fortement le contenu de son régime alimentaire, dont l’utilisation contribue à la réduction de la vésicule biliaire. Dans ce cas, nous parlons de bouillons trop riches, de graisses animales, d’huiles végétales. Mais les bouillons peu riches, la soupe de poisson, les huiles végétales, les produits laitiers constituent le régime alimentaire avec le développement de la dyskinésie hypotonique.

Le régime alimentaire pour la dyskinésie biliaire, de nature hypertonique, exclut l'utilisation de produits fumés et frits, d'alcool, de plats épicés. Vous ne devriez pas manger de la crème glacée et boire des boissons gazeuses. Une telle nourriture peut provoquer un fort spasme des voies biliaires. Il est important de toujours ne manger que des aliments chauds et frais. Dans le régime alimentaire devrait être beaucoup de légumes, mais le nombre de plats de viande est souhaitable de limiter. Pour adhérer à ces caractéristiques de besoin de nutrition pendant une longue période.

Manger est nécessaire en petites portions, ce qui en fait jusqu'à 6 fois par jour. Il est conseillé de prendre un repas léger juste avant de se coucher. En général, le régime alimentaire de cette maladie est semblable aux principes de nutrition des pays méditerranéens: il est dominé par les légumes, les fruits et les plats de poisson. Soit dit en passant, le son a un très bon effet sur l'état de la motilité des voies biliaires: il convient de le prendre en ajoutant 1 cuillère à soupe aux repas de tous les jours.

Prévention de la dyskinésie biliaire

Pour prévenir la manifestation de cette maladie désagréable, il est nécessaire, sans délai, de traiter tous les troubles de nature névrotique, d'éviter les situations de stress graves, de façon régulière, au même moment, de manger des aliments tous les jours. Le plus important est également un sommeil et un repos normaux et complets.

Dyskinésie intestinale

Une variété de troubles fonctionnels du côlon sont des affections fonctionnelles très répandues aujourd'hui. La dyskinésie intestinale (cette maladie est également appelée syndrome du côlon irritable ou colite spastique) est une affection dans laquelle la motricité intestinale est altérée. Dyskinésie plus prononcée du côlon, à une moindre - dyskinésie de l'intestin grêle. Dans ce cas, les lésions organiques de cette maladie ne sont pas typiques. Les patients atteints de dyskinésie intestinale manifestent une douleur, ils modifient sensiblement la fonction de l'administration de l'intestin. Dans certains cas, le taux de sécrétion de mucus est excessivement élevé: un phénomène similaire se produit chez environ la moitié des patients.

La dyskinésie intestinale se développe à la suite de certains troubles névrotiques, de graves situations de stress, de conflits, de dystonies du système nerveux autonome et de troubles endocriniens. Un facteur affectant la manifestation de la dyskinésie intestinale est également une prédisposition héréditaire à cette maladie. Comme dans le cas de la dyskinésie biliaire, cette maladie peut se manifester par des modifications hyperkinétiques (spastiques) et hypokinétiques (atoniques). Très souvent, les deux types de ces troubles ont lieu en même temps.

Un patient chez qui la dyskinésie intestinale évolue est souvent perturbé par une douleur à l'abdomen, caractérisée par un manque de localisation clairement définie. Des troubles des selles sont également possibles, la production de mucus est trop active. La douleur peut avoir une intensité différente: il y a parfois une sensation de pression dans le bas-ventre, une pression dans le bas-ventre, parfois - une colique assez forte. Ils peuvent durer quelques minutes ou plusieurs jours. Assez souvent, ces coliques sont perçus comme le début d'une crise d'appendicite. Dans certains cas, il peut même être opéré pour suspicion d'appendicite. Parfois, les patients atteints de dyskinésie intestinale notent une alternance périodique de constipation et de diarrhée. Surtout souvent, la diarrhée survient le matin, après avoir mangé. Cela laisse souvent les matières fécales avec du mucus.

Le diagnostic de la dyskinésie intestinale implique avant tout l'exclusion de possibles maladies organiques, dont les symptômes ressemblent à des signes de dyskinésie. Le patient est assigné à une endoscopie, caractérisée par une hyperhémie de la membrane muqueuse du côlon. L'examen microscopique des changements dans les matières fécales n'est pas détecté.

Le traitement de cette maladie implique la correction du régime alimentaire. Il est important d'éviter la monotonie du régime alimentaire, ainsi que les restrictions alimentaires trop graves. Comme traitement médicamenteux, on pratique un traitement avec des sédatifs, ainsi que des tranquillisants. Ainsi, les bromures, la valériane, l’élénium, l’agripaume, la trioxazine, etc. sont utilisés, ainsi que le traitement complexe d’une maladie pouvant inclure la prise de vitamines, d’eau minérale, la phytothérapie. L'application périodique recommandée de la chaleur sur l'estomac, l'adoption des bains thérapeutiques, des bains d'ozokérite et de paraffine sur le bas-ventre. La dyskinésie intestinale est également traitée par électrosign, acupuncture.

Il est important que tous les patients maintiennent un mode de vie sain, évitant l’hypodynamie. Si une personne souffre constamment de constipation, il est recommandé de l'assimiler aux céréales complètes, aux produits laitiers et aux pommes au four.

JVP - symptômes

La bile est une substance plutôt dangereuse, mais elle joue un rôle très important dans le corps. Il participe activement à la dégradation des protéines, des lipides et des glucides. Avant que la bile pénètre dans le duodénum, ​​où elle remplit son objectif principal, elle doit surmonter un chemin difficile. Si la vésicule biliaire fonctionne normalement, la substance est éliminée sans entrave. Mais il arrive aussi que la bile stagne dans l’organe, ce qui peut entraîner l’apparition des symptômes du PRP, la dyskinésie biliaire. Cette maladie est caractérisée par une altération de la motricité de la vésicule biliaire. Connaissant les principaux symptômes de la maladie, il est possible de gérer le JVP assez rapidement et relativement facilement.

Les signes principaux et indirects du JVP

La dyskinésie peut affecter les enfants et les adultes. On pense qu'il s'agit d'une maladie psychosomatique causée par le stress, une dépression prolongée, une surcharge, des dépressions nerveuses, des expériences. Il y a d'autres facteurs qui affectent le développement de la dyskinésie:

  • pauvre hérédité;
  • mauvaise alimentation et repas irréguliers;
  • les allergies alimentaires;
  • dysbactériose;
  • maladies du tractus gastro-intestinal;
  • diabète sucré;
  • invasions parasites.

Fast food, craquelins, chips, boissons gazeuses avec des colorants - voilà ce qui contribuera à l’apparition des signes de PRP, c’est pourquoi il est préférable de refuser cet aliment même aux personnes qui se considèrent en parfaite santé. Très souvent, les personnes atteintes de dystonie vasculaire souffrent de dyskinésie. La maladie peut également être une conséquence de l'hépatite virale.

Les principaux symptômes du JVP ressemblent aux manifestations de nombreuses autres maladies du tractus gastro-intestinal:

  • douleur dans l'hypochondre droit;
  • lourdeur dans l'estomac, apparaissant après avoir pris des aliments malsains;
  • des nausées;
  • éructations fréquentes;
  • des ballonnements;
  • des épisodes de diarrhée, alternant avec la constipation;
  • goût amer dans la bouche;
  • perte d'appétit.

Si le diagnostic est confirmé, la palpation de l'abdomen et du côté droit du patient sera accompagnée de sensations douloureuses. Tous ces symptômes sont caractéristiques de la période d'exacerbation d'infections respiratoires graves. Mais il existe également des signes indirects qui permettent de suspecter une dyskinésie même à un stade précoce. Ils ressemblent à ceci:

  • nervosité;
  • tachycardie fréquente;
  • sautes d'humeur;
  • transpiration excessive;
  • l'insomnie;
  • anxiété;
  • la faiblesse;
  • maux de tête;
  • forte fatigue;
  • larmoiement;
  • apparition de sentiments de peur injustifiés.

Chez les hommes, la dyskinésie s'accompagne souvent d'une diminution de l'activité sexuelle et, chez la femme, d'une violation du cycle menstruel.

Signes échographiques de DZHVP à l'échographie

Pour poser un diagnostic précis en cas de dyskinésie, il est presque impossible de se passer d'échographie. Une échographie aidera à déterminer si la taille de la vésicule biliaire a changé. Certaines tumeurs sont apparues.

L'interprétation correcte des signes échographiques de la maladie est très importante. Pour réfléchir au traitement du JVP, pensez à la présence de tels symptômes détectés lors d'une échographie:

  • vésicule biliaire élargie;
  • canal biliaire principal dilaté;
  • la présence de sédiment biliaire dans la vésicule biliaire.

Le traitement thérapeutique contre la dyskinésie ne doit être désigné que par des spécialistes. Les patients doivent être préparés au fait que le traitement peut prendre plusieurs mois. L'objectif principal du traitement est de rétablir le flux normal de la bile afin qu'elle ne s'accumule pas dans la vésicule biliaire. Cela peut être réalisé en observant un mode de vie sain, en mangeant rapidement et correctement, en marchant au grand air, en évitant le stress et, bien sûr, en prenant régulièrement les médicaments prescrits par un médecin.

Dyskinésie biliaire

Le JVP ou dyskinésie des voies biliaires est un trouble fonctionnel des parois de la vésicule biliaire et des voies biliaires, qui perturbe la séparation opportune et uniforme de la bile dans l'intestin.

L’importance de ce problème est importante car la bile est la principale composante des sucs digestifs et participe directement à la dégradation des aliments, ainsi qu’à la stimulation du travail de l’intestin en raison de son action irritante.

Raisons

Le plus souvent, la dyskinésie biliaire est détectée chez les enfants de plus de trois ans et la maladie peut également se manifester chez les jeunes.

La congestion de la bile dans la vessie et les conduits entraîne son épaississement, la formation de calculs, la violation des propriétés de la bile - la perte de sa fonction antimicrobienne. En violation de la séparation des graisses de l'excrétion biliaire, l'absorption des vitamines liposolubles en souffre, le métabolisme est perturbé, des problèmes de digestion - formation de constipation ou de diarrhée.

  • repas irréguliers, repas irréguliers,
  • consommation de graisse en excès
  • consommation de produits nocifs - chips, craquelins, soda, chewing-gum,
  • parasitose, en particulier Giardia,
  • problèmes digestifs - gastrite, intoxication, dommages intestinaux,
  • prendre des médicaments.

La dyskinésie biliaire est souvent associée au diabète, à l'obésité et à des allergies alimentaires. Elles surviennent souvent chez des enfants excitants et capricieux.

Types de dyskinésie biliaire

Allouer les principaux indicateurs du tractus biliaire - le tonus musculaire et le sphincter et la kinésie (écoulement de la bile au cours). Sur la base de ces deux indicateurs, il existe plusieurs options pour le JVP:

  • hypotonique (réduction du tonus du sphincter)
  • hypertendu (augmentation du tonus),
  • hypokinétique (avec ralentissement et léthargie de l'écoulement de la bile)
  • hyperkinétique (avec activations de sortie, éjection brusque des portions).

En pratique, les médecins utilisent une double classification, mais la connaissance des types hypotonique et hypertenseur est suffisante pour les patients, mais on distingue également un type mixte. Les manifestations de différents types de la maladie varient considérablement.

Manifestations du JVP

Les symptômes de la dyskinésie biliaire dépendent du tonus musculaire et du mouvement de la bile.

En hypertensive, les symptômes suivants sont caractéristiques:

  • la survenue d'une douleur intense au côté droit lors de la course ou de l'exercice,
  • épisodes de selles molles,
  • sensation de brûlure dans la région intestinale après le stress ou après avoir mangé des bonbons,
  • nausée avec vomissements, mélangée à de la bile,
  • le blanc se porte sur la langue, il est enduit,
  • troubles de l'appétit jusqu'au refus de nourriture,
  • faiblesse et maux de tête, asthénie.

Dans la variante hypotonique de la dyskinésie biliaire

  • diminution de l'activité de la vésicule biliaire, se manifestant par une lourdeur du côté droit,
  • l'anorexie,
  • constipation chronique prolongée
  • réduction de poids.

Des variantes mixtes du JVP se produisent généralement.

  • douleur et lourdeur dans le côté droit,
  • constipation ou alternant avec la diarrhée,
  • troubles de l'appétit,
  • douleur à la palpation de l'abdomen et du côté droit,
  • les fluctuations du poids corporel,
  • éructations, amertume dans la bouche,
  • violation générale de l'état.

Diagnostics

Le principal diagnostic du JVP est une analyse approfondie des plaintes, en particulier des indications de problèmes nutritionnels et de l’association des crises avec celles-ci.

Il est important d'indiquer une douleur du côté droit, des problèmes de selles et de digestion.

Un examen de laboratoire et instrumental complète le diagnostic:

  • analyse générale du sang et de l'urine
  • analyse des matières fécales sur lamblia et coprogram,
  • tests de la fonction hépatique, biochimie sanguine,
  • échographie du foie et de la vésicule biliaire avec petit-déjeuner cholérétique,
  • fibrogastroduodénoscopie (hirondelle "patte"),
  • si nécessaire, la détection gastrique et intestinale est réalisée avec prélèvement de la bile par étapes.

Traitement JVP

La dyskinésie des voies biliaires est traitée par un thérapeute, un pédiatre ou un gastro-entérologue.

Le traitement de la dyskinésie repose sur la normalisation de la nutrition et, en premier lieu, sur l'établissement du travail physiologique des voies biliaires - un régime alimentaire spécial. Parfois, seule une correction alimentaire et une normalisation du régime journalier et de l'activité suffisent pour traiter le PRP.

Régime alimentaire pour la dyskinésie biliaire

  • les aliments potentiellement nocifs et irritants (chips, noix, sodas, fast food, poisson salé) sont strictement interdits,
  • tout est fortement salé, acide, amer et épicé,
  • radicalement limité dans le régime alimentaire de la graisse, en le remplaçant par un maximum d'huiles végétales,
  • les assaisonnements et les épices sont limités, les frites sont interdites,
  • toute la nourriture est d'abord donnée dans une forme chaude et semi-liquide, particulièrement pendant les attaques douloureuses,
  • Tous les aliments sont bouillis, cuits à la vapeur ou en compote, cuits au four en papier d'aluminium.

Il est nécessaire de revoir le régime alimentaire, en privilégiant les produits laitiers, les légumes, la viande maigre et le poisson. Les bonbons sont nettement limités.

Il est nécessaire de prendre en compte les propriétés des produits, il est recommandé d’utiliser des carottes, des pommes, du chou, de l’huile végétale, des betteraves, car Ces produits ont un effet cholérétique.

En savoir plus sur le régime avec DZHVP - dans notre article séparé.

Dans le type hypertensif de dyskinésie des voies biliaires, des relaxants musculaires (antispasmodiques) et des sédatifs sont prescrits, le système nerveux est soulagé, une thérapie physique est appliquée et l'activité physique est restreinte. L'eau minérale accepte la minéralisation faible et seulement chaude.

Dans le type hypotonique du JVP, des agents cholérétiques, l'activation de l'activité physique, des eaux minérales aux propriétés cholérétiques et stimulantes des selles sont nécessaires. C'est de l'eau très salée, froide.

Il est nécessaire de traiter la maladie à l'origine du JVP, car il s'agit rarement de la maladie principale. Avec la guérison de la maladie sous-jacente, la dyskinésie biliaire disparaît dans la plupart des cas.

Des complications

Avec un long traitement par JVP, la formation de la maladie des calculs biliaires est possible en raison de la violation des propriétés de la bile et de sa stagnation. En outre, la violation de l'écoulement de la bile entraîne des lésions des voies biliaires, l'apparition d'une cholangite (inflammation des voies biliaires) et d'une hépatite (inflammation du foie).

Diagnostic des symptômes

Découvrez vos maladies probables et le médecin chez qui vous devriez aller.

Dyskinésie biliaire - symptômes et traitement

La dyskinésie des voies biliaires est une maladie dans laquelle la motilité de la vésicule biliaire est perturbée et un dysfonctionnement des canaux biliaires se produit, ce qui provoque la stagnation de la bile ou sa sécrétion excessive.

Ce trouble survient principalement chez les femmes. En règle générale, les patients atteints de dyskinésie biliaire souffrent d'un jeune âge (20-40 ans), d'un physique mince. Chez certaines femmes, la relation entre l'exacerbation des plaintes et la période du cycle menstruel est exprimée (l'exacerbation survient 1 à 4 jours avant le début de la menstruation) et la maladie peut également être exacerbée pendant la ménopause.

Étant donné que cette maladie modifie les propriétés de la bile, l’absorption de certaines substances importantes et des vitamines liposolubles est altérée. Sont à risque les femmes atteintes de maladies liées à la sphère sexuelle, ainsi que les personnes souvent exposées au stress.

Il existe deux formes principales de dyskinésie de la vésicule biliaire:

  • Hypertonique (hyperkinétique) - le ton de la vésicule biliaire est augmenté;
  • Hypotonique - le ton de la vésicule biliaire est abaissé.

Les causes

Pourquoi la dyskinésie biliaire survient-elle et de quoi s'agit-il? Principales causes de dyskinésie biliaire:

  1. Violation systématique à long terme du régime alimentaire (alimentation irrégulière, trop manger, l'habitude de se satisfaire de manger avant de se coucher, l'abus d'épices. Les aliments gras).
  2. Troubles des mécanismes régulateurs neurohumoraux des voies biliaires.
  3. Mode de vie sédentaire, masse musculaire sous-développée congénitale.
  4. Dystonie neurocirculatoire, névrose, stress.

Causes secondaires de la dyskinésie biliaire:

  1. A précédemment souffert d'hépatite virale aiguë.
  2. Helminthes, infections (giardiase).
  3. Lorsque le cou ou le corps de la vésicule biliaire se plie (causes organiques).
  4. Dans la cholélithiose, la cholécystite, la gastrite, la gastroduodénite, l'ulcère peptique, l'entérite.
  5. Inflammation chronique de la cavité abdominale (inflammation chronique des ovaires, pyélonéphrite, colite, appendicite, etc.).
  6. Troubles hormonaux (ménopause, troubles menstruels, insuffisance des glandes endocrines: hypothyroïdie, déficit en œstrogènes, etc.).

Le plus souvent, la dyskinésie biliaire est un symptôme de fond et non un symptôme séparé. Il indique la présence de calculs biliaires, l'apparition d'une pancréatite ou d'autres déviations de la fonction de la vésicule biliaire. En outre, la maladie peut se développer en raison de l'utilisation de certains aliments: aliments sucrés, alcoolisés, gras et frits. Un stress psychologique ou émotionnel sévère peut provoquer l'apparition d'une dyskinésie.

Classification

Il existe 2 types de dyskinésies:

  1. Dyskinésie de type hypokinétique: la vésicule biliaire est otinichny (relâchée), elle est faiblement réduite, étirée, a un volume beaucoup plus grand, il y a donc une stagnation de la bile et une violation de sa composition chimique, qui se caractérise par la formation de calculs biliaires. Ce type de dyskinésie est beaucoup plus fréquent.
  2. Dyskinésie de type hyperkinétique: la vésicule biliaire est constamment affectée et réagit brusquement aux aliments qui pénètrent dans la lumière du duodénum par des contractions intenses, rejetant une partie de la bile sous une pression importante.

En conséquence, selon le type de dyskinésie biliaire et le tractus biliaire que vous avez trouvés, les symptômes de la maladie et les méthodes de traitement seront différents.

Symptômes de la dyskinésie biliaire

Compte tenu des symptômes de la dyskinésie, il convient de noter qu’ils dépendent de la forme de la maladie.

Des variantes mixtes de JVP apparaissent généralement:

  • douleur et lourdeur dans le côté droit,
  • constipation ou alternant avec la diarrhée,
  • troubles de l'appétit,
  • douleur à la palpation de l'abdomen et du côté droit,
  • les fluctuations du poids corporel,
  • éructations, amertume dans la bouche,
  • violation générale de l'état.

Les symptômes de la dyskinésie hypotonique comprennent:

  • douleurs douloureuses dans l'hypochondre droit;
  • lourdeur dans l'estomac;
  • sensation constante de nausée;
  • vomissements.

Pour la forme hypotonique de la maladie est caractérisée par un tel ensemble de symptômes:

  • douleurs aiguës qui apparaissent périodiquement dans l'hypochondre droit, avec sensation douloureuse dans le dos, le cou et la mâchoire. En règle générale, ces douleurs durent environ une demi-heure, surtout après avoir mangé;
  • sensation constante de nausée;
  • vomissements de bile;
  • diminution de l'appétit;
  • faiblesse générale du corps, maux de tête.

Il est important de savoir que la maladie se manifeste non seulement avec un tableau clinique gastro-entérologique, mais affecte également l'état général des patients. Environ un diagnostic important de dyskinésie biliaire sur deux concerne initialement un dermatologue en raison des symptômes de la dermatite. Ces symptômes cutanés indiquent des problèmes avec le tube digestif. Dans ce cas, les patients sont préoccupés par des démangeaisons cutanées régulières, accompagnées de sécheresse et de desquamations de la peau. Des bulles contenant des liquides peuvent se former.

Diagnostic de la dyskinésie biliaire

En tant que laboratoire et méthodes d’examen instrumentales prescrites:

  • analyse générale du sang et de l'urine
  • analyse des matières fécales sur lamblia et coprogram,
  • tests de la fonction hépatique, biochimie sanguine,
  • échographie du foie et de la vésicule biliaire avec petit-déjeuner cholérétique,
  • fibrogastroduodénoscopie (hirondelle "patte"),
  • si nécessaire, la détection gastrique et intestinale est réalisée avec prélèvement de la bile par étapes.

Cependant, l’échographie est la principale méthode de diagnostic du JVP. À l’aide des ultrasons, vous pouvez évaluer les caractéristiques anatomiques de la vésicule biliaire et ses voies, rechercher des calculs et observer une inflammation. Réalisez parfois le test de charge permettant de définir un type de dyskinésie.

Traitement de la dyskinésie biliaire

En cas de dyskinésie biliaire, le traitement doit être complet, avec normalisation du mode et de la nature de la nutrition, réhabilitation des foyers d’infection, désensibilisation, traitement antiparasitaire et antihelminthique, élimination de la dysbiose intestinale et de l’hypovitaminose, élimination des symptômes de dysfonctionnement.

  • Traitement des formes hyperkinétiques de dyskinésie. Les formes hyperkinétiques de dyskinésie imposent des restrictions dans le régime alimentaire des irritants alimentaires et des graisses mécaniques et chimiques. Utilisé le tableau numéro 5, enrichi avec des produits contenant des sels de magnésium. Pour soulager les spasmes des muscles lisses, les nitrates, les antispasmodiques myotropes (no-shpa, papavérine, mébévérine, hymécromone), les anticholinergiques (gastro-encépine) et la nifédipine (corinfar) sont utilisés pour réduire le sphincter d'Oddi à une dose de 10-20 mg par jour.
  • Traitement des formes hypokinétiques de la dyskinésie. Le régime alimentaire doit être appliqué dans le cadre du tableau 5. Dans les dyskinésies hypokinétiques, les aliments doivent être enrichis de fruits, de légumes, de produits contenant des fibres végétales et des sels de magnésium (son comestible, gruau de sarrasin, fromage cottage, chou, pommes, carottes, viande, décoction). L'huile végétale, la crème sure, la crème, les œufs contribuent également à la vidange de la vésicule biliaire. Il est nécessaire d'ajuster le fonctionnement normal des intestins, ce qui stimule de manière réflexe la contraction de la vésicule biliaire. Également attribué à la cinétique (xylitol, sulfate de magnésium, sorbitol).

Les patients atteints de dyskinésie des voies biliaires doivent observer un gastroentérologue et un neurologue, ainsi que des cours annuels de santé dans les sanatoriums balnéologiques.

Physiothérapie

Dans la variante hypotonique-hypokinétique, les courants diadynamiques, la faradisation, les courants modulés sinusoïdaux, les courants à faible impulsion, les ultrasons de faible intensité, les bains de dioxyde de carbone et de perles sont plus efficaces.

Dans le cas de hypertoniques formes hyperkinétique-dyskinésie est recommandé pour les patients inductothermy (disque d'électrode est placée sur le quadrant supérieur droit), UHF, la thérapie par micro-ondes (hyperfréquence), haute ultrasons d'intensité, l'électrophorèse novocaïne, applications ou cire ozokérite, galvanique, les conifères, le radon et bain de sulfure d'hydrogène.

Régime alimentaire pour la dyskinésie

Tout conseil sur la façon de traiter la dyskinésie biliaire sera inutile si vous ne suivez pas certaines règles de l'alimentation qui contribuent à la normalisation de l'état des voies biliaires.

Une bonne nutrition aidera à créer des conditions favorables au fonctionnement normal du tractus gastro-intestinal et à normaliser le fonctionnement du tractus biliaire:

  • tout ce qui est fortement salé, acide, amer et épicé est interdit;
  • les assaisonnements et les épices sont limités, les frites sont interdites;
  • radicalement limité dans le régime alimentaire de la graisse, en le remplaçant par un maximum d'huiles végétales;
  • interdit strictement les aliments potentiellement nocifs et irritants (chips, noix, sodas, fast food, poisson salé);
  • toute la nourriture est d'abord donnée dans une forme chaude et semi-liquide, particulièrement pendant les attaques douloureuses;
  • Tous les aliments sont bouillis, cuits à la vapeur ou en compote, cuits au four en papier d'aluminium.

Exemple de menu pour la journée:

  1. Petit déjeuner: œuf à la coque, bouillie de lait, thé au sucre, sandwich au beurre et au fromage.
  2. Le deuxième petit déjeuner: des fruits.
  3. Déjeuner: soupe végétarienne, poisson cuit au four avec purée de pommes de terre, salade de légumes (chou, par exemple), compote de fruits.
  4. Snack: un verre de lait, de yogourt, de ryazhenka ou de kéfir, un couple de guimauves ou de marmelades.
  5. Dîner: boulettes de viande à la vapeur avec des pâtes, thé sucré.
  6. Au coucher: un verre de kéfir ou du yaourt à boire.

La prise fréquente (jusqu'à six fois par jour) de petites portions de nourriture est recommandée. La dernière consommation doit avoir lieu avant le coucher afin d'éviter toute stagnation de la bile.

Traitement des enfants atteints de dyskinésie biliaire

Chez les enfants atteints de dyskinésie biliaire, le traitement est appliqué jusqu'à l'élimination complète de la stagnation de la bile et des signes de perturbation du flux biliaire. En cas de douleur intense, il est souhaitable de traiter l'enfant dans un hôpital pendant 10 à 14 jours, puis dans un sanatorium local.

Le diagnostic opportun du dysfonctionnement des voies biliaires et le traitement approprié des enfants, en fonction du type de violations détectées, empêchent la formation d'autres maladies inflammatoires de la vésicule biliaire, du foie, du pancréas et empêchent la formation de calculs biliaires précoces dans la vésicule biliaire et les reins.

Prévention

Pour que la pathologie ne se soit pas développée, suivez ces règles:

  • une nuit complète de sommeil pendant au moins 8 heures;
  • s'allonger au plus tard à 23 heures;
  • alterner le travail mental et physique;
  • marcher dans l'air frais;
  • manger pleinement: manger plus de plantes, de céréales, de produits animaux bouillis, moins
  • viande ou poisson frit;
  • éliminer les situations traumatiques.

La prophylaxie secondaire (c'est-à-dire après l'apparition d'une dyskinésie biliaire) en est la détection la plus précoce, par exemple avec des examens préventifs réguliers. La dyskinésie biliaire ne réduit pas l'espérance de vie, mais affecte sa qualité.

Dyskinésie biliaire: symptômes, traitement

La dyskinésie biliaire est une maladie courante du tractus gastro-intestinal qui, selon certaines données, en souffrirait. Cependant, il n’existe pas de statistiques précises sur cette question car tous les patients ne demandent pas d’aide médicale. La dyskinésie biliaire (DZHVP) pose beaucoup de problèmes, mais la vie n’est pas menacée. Cependant, il faut pouvoir reconnaître cette maladie afin de la distinguer des maladies plus graves. En outre, dans certains cas, cela peut entraîner des complications, vous devez donc savoir comment le traiter.

Description

Pour comprendre ce qu'est la dyskinésie, il faut savoir ce qu'est la bile et en quoi cela consiste dans le corps, ainsi que les fonctions de l'organisme pour la vésicule biliaire et les voies biliaires.

La bile est un liquide brun jaunâtre contenant des substances biochimiques qui intervient dans le processus de digestion. Pour la plupart, il se forme dans le foie et en partie dans les voies hépatiques. La bile pénètre dans la vésicule biliaire par des canaux spéciaux, où elle en retire l'excès d'eau, et acquiert la concentration souhaitée. De la vésicule biliaire, à travers l’autre canal, la bile pénètre dans le tube digestif, ou plus précisément dans le duodénum. Une partie de la bile pénètre également dans le duodénum par des canaux biliaires spéciaux, directement depuis le foie, en contournant la vésicule biliaire.

La bile a pour fonction de décomposer et de séparer les graisses complexes des aliments, ce qui entraîne la conversion des enzymes lipases en glandes pancréatiques en acides gras, qui peuvent être directement absorbés par l'organisme. La bile est également impliquée dans l'absorption des glucides et des graisses.
Le mouvement de la bile le long du système des canaux biliaires se produit à l'aide des muscles des canaux ainsi que des parois de la vésicule biliaire. Dans le même temps, la vitesse de transport de la bile devrait rester optimale. Il est régulé à l'aide de muscles de l'anneau - des sphincters, situés autour des canaux et pouvant les ouvrir et les fermer. Leur travail, à son tour, est régulé par les hormones produites dans l'estomac et le pancréas. En cas de mouvement trop rapide de la bile, celle-ci pénètre dans l'intestin sous une forme trop diluée. Et dans le cas d'un mouvement lent de la bile, il ne tombe pas sur l'intestin à temps. Être dans une bulle trop longtemps, il acquiert une saturation excessive. La pénétration dans l'intestin de la bile trop diluée et trop concentrée des voies biliaires nuit à la digestion.

C'est selon ce principe: un mouvement trop rapide ou trop lent de la bile et la division de la maladie en deux types se produisent. Dans le premier cas, ils parlent du type hyperkinétique de la dyskinésie biliaire et dans le second, du type hypokinétique.

Ces deux types diffèrent non seulement par leurs symptômes, leurs causes et leurs principes de traitement, mais aussi par les catégories de personnes les plus sensibles. La forme hyperkinétique des troubles de la motilité des voies biliaires est plus fréquente chez les jeunes. L'hypocinétique est plus fréquente chez les personnes de plus de 40 ans, ainsi que chez les personnes ayant une psyché instable. En général, les femmes sont plus susceptibles à la dyskinésie que les hommes. Les enfants peuvent également souffrir de dyskinésie biliaire, mais pas aussi souvent que les adultes.
Les spécialistes utilisent également une classification différente en fonction de la tonicité des sphincters contrôlant le mouvement de la bile dans les conduits. Une condition dans laquelle le ton des sphincters est supérieur à la normale est appelée type de dyskinésie hypertonique et une affection dans laquelle le dessous est hypotonique. Ces affections sont causées par la prédominance d’un type ou d’une autre du système nerveux autonome - parasympathique ou sympathique. Le système parasympathique est responsable de l’augmentation du tonus des sphincters et du système sympathique - du réduit. Dans la plupart des cas, le type hypertensif de dyskinésie correspond au type hyperkinétique de la maladie et le type hypotonique correspond au type hypokinétique, nous n'utiliserons donc pas cette classification pour éviter toute confusion. De plus, dans de rares cas, une personne peut présenter un type mixte de troubles de la motilité des voies biliaires - des troubles à la fois hyperkinétiques et hypokinétiques.

Quand JVP, nous ne parlons pas de changements organiques dans les voies biliaires ou la vésicule biliaire, mais seulement de violations dans le mouvement de la bile. La dyskinésie peut avoir des périodes de rémission et d’exacerbation.

La dyskinésie du pancréas ne doit pas être confondue avec la maladie, le dysfonctionnement du mamelon de Vater pancréatique est parfois appelé. Cette maladie a plusieurs autres symptômes et bien sûr.

Raisons

Pour les causes de la dyskinésie biliaire est divisé en secondaire et primaire. La forme primaire est relativement rare. En règle générale, cela est dû à un défaut de développement des conduits ou de la vésicule biliaire:

  • la présence d'un septum à l'intérieur de la bulle
  • faiblesse de la paroi de la vessie
  • double nombre de conduits
  • rupture de la vésicule biliaire
  • bulle intrahépatique, double, anormalement localisée ou mobile

La motilité secondaire altérée des voies biliaires est une conséquence d'autres maladies. Il peut s'agir de maladies du foie - hépatite virale, dysfonctionnement neurocirculatoire, maladies du tractus gastro-intestinal - gastrite, ulcères, duodénite, appendicite, cholécystite, cholélithiase, allergies alimentaires, processus inflammatoires de la cavité abdominale, pathologie des organes génitaux féminins, ménopause. En outre, une dyskinésie biliaire peut être observée lors d'infections et d'invasions d'helminthes, de giardiase, d'infections chroniques (carie, amygdalite, etc.).

Parfois, le dysfonctionnement des voies biliaires peut être principalement causé par des repas incorrects et irréguliers - jeûne prolongé, alcool, épices, repas excessivement coupants et trop gras, collations, refus de l’utilisation d’huile végétale.

Photo: Natalia Wimberley / Shutterstock.com

Mais depuis peu, on admet couramment que la dyskinésie apparaît souvent dans le contexte des états névrotiques, du stress et des expériences d’un patient. Cette opinion est loin d'être nouvelle, car ce n'est pas pour rien qu'il existe un stéréotype stable selon lequel toutes les maladies sont d'origine nerveuse. En fait, c’est certainement une exagération, mais dans le cas de la dyskinésie, une telle connexion semble logique. Après tout, la promotion de la bile est contrôlée par le système nerveux autonome, indirectement dépendant du système nerveux central, qui répond aux hormones et aux neurotransmetteurs produits avec son aide. Par conséquent, toute gêne mentale affecte le fonctionnement des muscles des voies biliaires et, par conséquent, la motilité des voies biliaires. En outre, en cas de stress et de névrose, la qualité et l’alimentation appropriée ne sont généralement pas du cœur des préoccupations des personnes, ce qui contribue également au développement de la maladie. La dépendance de la maladie à l'état du système nerveux sous la forme hypokinétique est particulièrement prononcée.
L'ulcère peptique, l'appendicite, ainsi que la consommation d'aliments trop épicés provoquent plus souvent la forme hyperkinétique de la maladie.
Les facteurs supplémentaires contribuant à l'apparition de la maladie comprennent:

  • mode de vie sédentaire
  • troubles hormonaux ou modifications de l'équilibre hormonal
  • dysbactériose
  • type de corps asthénique
  • l'obésité
  • avitaminose

Symptômes de la dyskinésie biliaire

Les symptômes de dysfonctionnement des voies biliaires sont quelque peu différents pour les deux principales formes de la maladie. Cependant, un symptôme leur est commun. C'est pénible. Mais la nature de la douleur est également différente. Dans la forme hyperkinétique, la douleur apparaît lors des crises, généralement après un repas ou la nuit. Il a un caractère vif et se fait sentir dans l'hypochondre droit. Parfois, la douleur peut être transmise à l'épaule ou à l'omoplate, ressemblant légèrement à une cardialgie ou à une douleur liée à l'ostéochondrose. Une attaque douloureuse est généralement courte et dure environ une demi-heure.

Dans de nombreux cas, l'attaque devient une colique biliaire. Quand elle ressent une douleur intense sous le bord, ainsi qu'un engourdissement des membres, un rythme cardiaque rapide.
Dans la forme hypokinétique, la douleur est généralement sourde et douloureuse. Parfois, la douleur peut être totalement absente et seul le poids et la propagation dans la région de l'hypochondre peuvent être ressentis. Aussi avec cette forme peut être un sentiment de ballonnement. La douleur dans la variante hypokinétique est généralement plus longue que dans l'hypercinétique et peut durer des heures. Après avoir mangé ou pris des médicaments cholérétiques, l'intensité de la douleur diminue.

Avec le phénomène de stagnation de la bile (cholestase), qui est un développement possible de la forme hypokinétique, il se caractérise par de fortes démangeaisons sur toute la peau, une décoloration de l'urine et des selles (l'urine devient sombre et les selles, au contraire, plus claires). Il est également possible que la peau et les yeux jaunissent.
Dans les deux cas, la douleur est généralement provoquée par un régime alimentaire inapproprié, le stress nerveux. Sous forme hyperkinétique, le stress physique peut également être la cause d'une attaque.

En outre, les deux options peuvent être caractérisées par des signes indirects tels que perte d'appétit, goût amer de la bouche, nausée, éructations, diarrhée ou constipation et miction abondante. La langue a généralement une patine blanche ou jaune. Il peut y avoir une mauvaise haleine. L'augmentation de la température corporelle avec dyskinésie n'est pas observée.
Dans de nombreux cas, la dyskinésie peut être accompagnée de symptômes autonomes et nerveux - insomnie, fatigue, tachycardie, transpiration, maux de tête. Chez les femmes, des irrégularités menstruelles peuvent être observées chez les hommes - diminution de la puissance.

Des complications

La dyskinésie biliaire est une maladie qui est souvent ignorée par les patients en dehors de la période d'exacerbation. Pendant ce temps, avec une attention insuffisante pour eux-mêmes, la dyskinésie peut être l’une des causes de maladies telles que la duodénite, la gastrite et la cholécystite (inflammation de la paroi de la vésicule biliaire) et de maladies du foie. La forme hypokinétique est également dangereuse dans la mesure où elle conduit à la stase biliaire (cholestase). À son tour, cela peut entraîner une forme aiguë de douleur - la colique, ainsi que la formation de calculs dans la vésicule biliaire - la cholélithiase. L'inflammation de la vésicule biliaire peut se propager au pancréas, entraînant une maladie encore plus grave: la pancréatite.

Que faire si vous soupçonnez une dyskinésie biliaire?

Il est nécessaire de consulter un médecin - gastro-entérologue. Il peut être difficile pour le patient de diagnostiquer une dyskinésie, de séparer un type de dyskinésie biliaire d'un autre et de prescrire un traitement adéquat. Et cela est nécessaire, car un traitement adapté à un type peut être inutile et même nuisible si un autre. Le spécialiste vous prescrira les tests nécessaires et vous expliquera comment traiter la maladie.

Diagnostics

Dans le diagnostic, le trouble de la motilité des voies biliaires doit être séparé des autres maladies du tractus gastro-intestinal - gastrite, ulcères, pancréatite, cholécystite, duodénite, coliques hépatiques ou intestinales, angine de poitrine, crises cardiaques, névralgies, névralgies avec ostéochondrose, etc.

Lors de l'examen initial, la région douloureuse est palpée. Pour la dyskinésie est caractérisée par une douleur accrue avec une pression sur la vésicule biliaire et une respiration profonde. Cependant, cette méthode ne permet pas de diagnostiquer en toute confiance la dyskinésie, ni d’évaluer correctement la gravité et le type de la maladie. Par conséquent, il est également recommandé de mener une série d’études. Tout d'abord, il est nécessaire de passer un test sanguin pour les niveaux de lipides et de bilirubine. Il peut également être nécessaire d’analyser les matières fécales pour détecter une dysbiose et la présence de vers. Cependant, ces tests peuvent ne pas révéler d’anomalies.

L'échographie est une méthode de diagnostic plus importante. Il est utile d’évaluer l’état général de la vésicule biliaire et des conduits. L'étude peut être réalisée à jeun, après un régime de trois jours et après un repas. Dans ce cas, il est recommandé au patient de manger des aliments qui provoquent la sécrétion de bile, par exemple du yogourt, de la crème, de la crème sure, du chocolat, des bananes. La différence de résultats montrera la capacité fonctionnelle du système biliaire.

Aussi peut souvent être effectuée intubation duodénal. En même temps, une sonde est acheminée par le biais de l'œsophage vers le duodénum, ​​à l'aide de laquelle des échantillons de bile, d'enzymes pancréatiques et de suc duodénal sont collectés périodiquement. En même temps, le sulfate de magnésie, une substance stimulant la libération de bile, est également introduit dans l'intestin par le biais de la sonde. Pour établir le diagnostic de dyskinésie, il est tenu compte du moment de la réception de la bile par différentes parties du système biliaire, ainsi que de la composition chimique de la bile et d'autres enzymes digestives.

Parmi d'autres types d'études, il est possible de noter l'étude de l'état des voies biliaires à l'aide d'un agent de contraste par diffraction des rayons X (cholécystographie et cholangiographie à contraste), ainsi que la méthode des radio-isotopes (cholesuintigraphie).

En cholécystographie, les voies biliaires extrahépatiques sont examinées et en cholangiographie, les voies biliaires situées dans le foie sont examinées. Dans le premier cas, on injecte un agent de contraste au patient par le biais de l'œsophage et dans le second cas, à l'aide d'une injection directement dans les voies hépatiques.

En cas de cholangiopancréatographie, l'agent de contraste est injecté directement dans le duodénum à travers la sonde. Dans tous les cas, un agent de contraste aide à déterminer la dynamique du mouvement de la bile dans les voies biliaires lors de radiographies.

En chimiographie, le rayonnement des isotopes traversant les voies biliaires est capturé par un équipement spécial et donne une image détaillée de la pathologie.
La méthode la plus moderne d'étude de la vésicule biliaire et de ses conduits est l'étude utilisant l'imagerie par résonance magnétique, qui donne l'image la plus complète et la plus précise des processus pathologiques. Il utilise également un agent de contraste traversant les voies biliaires. L'ensemble de la procédure prend environ 40 minutes.
L'analyse de l'anamnèse joue un rôle important dans le diagnostic. Elle concerne des données relatives au mode de vie du patient et à ses maladies. Il aide à détecter le lien entre eux et les troubles fonctionnels des voies biliaires.

Traitement de la dyskinésie biliaire

Lorsque le traitement de la dyskinésie est prescrit par un médecin après le déroulement de l'enquête. Si la dyskinésie est secondaire, alors les efforts principaux doivent être dirigés vers l'élimination de la maladie sous-jacente. Par exemple, en cas d'invasion helminthique, la thérapie est effectuée à l'aide de médicaments anthelminthiques, en cas d'hépatite, des agents antiviraux sont utilisés. Si possible, un traitement symptomatique de la dyskinésie est également mis en œuvre, visant à éliminer les sensations désagréables causées par la maladie.

Il existe deux principaux types de traitement: le traitement avec un régime et les médicaments.

Régime alimentaire

Le but thérapeutique du régime est de contribuer à la vidange complète de la vésicule biliaire et de ne pas provoquer de crises de douleur.
L'alimentation implique de changer l'ensemble des produits que devrait consommer un patient souffrant de dyskinésie. En outre, pour que le traitement soit efficace, il est nécessaire de changer les habitudes elles-mêmes. Il est recommandé de manger le plus souvent possible, au moins 4 fois par jour, le nombre optimal de repas étant de 6. L'intervalle entre les repas devrait être au moins de 3 heures.Vous ne devriez pas trop manger, les aliments ne devraient pas être trop froids ni trop chauds. Aussi, ne mangez pas trop tard, la dernière consommation devrait être de 2-3 heures avant le coucher. D'autre part, vous ne devriez pas aller sur un estomac vide.

Il existe des produits dont l'utilisation avec JVP est généralement déconseillée et qui ne peuvent pas être utilisés pendant l'exacerbation, ainsi qu'un ensemble de produits recommandés. L'ensemble spécifique dépend des caractéristiques de la dyskinésie et des maladies associées, le cas échéant. Cet ensemble doit être déterminé par un gastro-entérologue ou un nutritionniste. Mais en général, on peut dire qu'en cas de maladie, il est déconseillé d'utiliser des aliments très gras, épicés et frits. Il est préférable de le remplacer par des plats bouillis ou cuits. Lorsque vous réchauffez des aliments, vous devriez cesser d'utiliser des margarines et des graisses animales. Matin et soir, produits laitiers faibles en gras recommandés.
Pendant les périodes d'exacerbation, il est recommandé de consommer des aliments sous une forme minable ou hachée. Vous devez également abandonner la viande à forte teneur en matières grasses, viande fumée, sous-produits, champignons, collations, porridge au mil, noix salées, conserves, saindoux.

Dans la forme hyperkinétique, il est nécessaire de limiter la consommation d'huiles végétales, de bouillons riches, de matières grasses laitières, de poisson, tandis que dans la forme hypokinétique, leur utilisation est recommandée.
Dans la forme hypocinétique, le pain noir, les œufs, la crème sure, la crème sont également présentés - c’est-à-dire des produits stimulant la sécrétion de bile.
Il vaut également la peine de limiter la quantité de pain blanc acide et sucré à base de farine de qualité supérieure, de crème glacée et de chocolat. Dans le même temps, il est recommandé de consommer davantage de produits à base de lait fermenté, de fruits et de légumes.

La consommation régulière de son est un très bon effet pour améliorer la motilité des voies biliaires. Ils doivent être pris chaque jour à la cuillère à soupe avant de manger.

Le régime est permanent, et dans la période des exacerbations de l'observer particulièrement strictement.

Parmi les liquides, il convient d'utiliser du thé et des eaux minérales faibles, en particulier celles avec une minéralisation petite et moyenne. L'eau minérale doit boire un verre trois fois par jour une demi-heure avant les repas. Il vaut mieux ne pas boire d’eau froide, mais chauffée à la température ambiante. Le type exact d’eau est mieux clarifié par un gastro-entérologue, car toutes les eaux ont une composition minérale différente, et le mauvais choix peut entraîner le fait qu’elles n’aident pas, voire nuisent.
Il n'est pas recommandé aux patients atteints de dyskinésie de boire des boissons très gazeuses, du café fort, du thé et de l'alcool.

Des médicaments

La deuxième méthode principale de traitement du JVP est l’utilisation de médicaments. Il convient de garder ici à l’esprit que les moyens de traiter les deux types principaux de la maladie sont très différents. En cas de maladie de type hypokinétique, il est nécessaire de prendre des médicaments qui accélèrent la production de bile, par exemple l'allohol. Des médicaments tels que le sulfate de magnésium et le xylitol améliorent le tonus de la vésicule biliaire, tandis que la cholécystokinine et la pancréozymine améliorent la motilité des voies biliaires.

Dans le syndrome hyperkinétique, en particulier dans l'apparition de la douleur, les antispasmodiques sont présentés - noshpa, drotavérine, papavérine. L'okafenamid, la nicodine et la flamid sont parmi les médicaments qui normalisent la promotion de la bile par les canaux de la forme hyperkinétique du JVP.
La médecine traditionnelle est également largement utilisée dans le traitement du JVP et, contrairement à de nombreux autres cas, la médecine traditionnelle les traite favorablement et reconnaît leur efficacité.

Photo: Alexander Raths / Shutterstock.com

L’expérience a montré que les décoctions de menthe, de sauge, de millepertuis, d’immortelle, de coriandre, de soie de maïs, d’anis aidaient à soulager de nombreux symptômes du PRG. Manger du jus de pamplemousse avant les repas est également efficace. Les teintures de ginseng, d'éleuthérocoque et de citronnelle ont un effet tonique et peuvent donc être utiles dans la forme hypotonique de la dyskinésie biliaire.

Les teintures de valériane et d’agripaume aident à équilibrer les effets sur les voies biliaires des divisions sympathique et parasympathique du système nerveux autonome.

Psychothérapie

Bien sûr, si les problèmes de l’appareil biliaire sont causés par des perturbations du système nerveux, de l’anxiété et du stress, le traitement de la dyskinésie devrait commencer précisément par mettre de l’ordre dans les nerfs et le mode de vie, en ajustant la psyché. Mais, malheureusement, la majorité des patients qui ont consulté un médecin présentant des symptômes de JVP ne sont pas prêts à consulter un psychothérapeute plutôt qu'un gastro-entérologue. Par conséquent, nous pouvons limiter les recommandations générales - pour éviter le stress, dormez suffisamment et prenez des sédatifs légers. Dans le traitement des dysfonctionnements nerveux, le psychothérapeute peut également prescrire des médicaments plus puissants - tranquillisants, antidépresseurs et antipsychotiques.
En outre, la dyskinésie biliaire peut être causée par un mode de vie sédentaire et une stagnation du corps. Par conséquent, très souvent, en cas de maladie, une cure de physiothérapie peut être utile.
Aussi pour le traitement de JVP appliquer la physiothérapie, massage. Parmi les traitements de physiothérapie, l'électrophorèse avec des médicaments dans l'hypochondre droit est le plus couramment utilisée. Les effets des ultrasons, des courants haute et basse fréquence sont également appliqués. Il existe des procédures spéciales pour libérer la vésicule biliaire de l'excès de bile.
Avec la stagnation de la bile - cholestase est recommandé d'utiliser la méthode suivante. Vous devez prendre une solution de sulfate de magnésium ou d’eau très minéralisée et vous allonger sur le côté droit en plaçant un coussin chauffant sous celle-ci.
En général, le traitement du trouble des voies biliaires devrait être conservateur. Le traitement chirurgical du JVP est très rarement utilisé, dans les cas où le traitement conservateur ne donne aucun résultat.

JVP chez les enfants

Chez les enfants dans les premières années de vie, le JVP est généralement causé par des défauts congénitaux de la structure des voies biliaires, par exemple par la flexion de ce dernier. Chez les enfants plus âgés, comme chez les adultes, la dyskinésie est plus souvent causée par un régime alimentaire inadéquat - des aliments inappropriés, de longues pauses entre les repas ou des situations de conflit stressantes à l'école ou en famille. Parfois, ces facteurs constituent le fondement de la dyskinésie à l'âge adulte.
Les symptômes de la maladie chez les enfants sont généralement similaires à ceux des adultes - douleur ou lourdeur dans l'hypochondre droit, nausées et selles anormales. Le traitement du JVP chez les enfants d’âge scolaire devrait également être effectué de la même manière que le traitement chez les adultes - l’accent devrait être mis sur l’alimentation et l’élimination des effets négatifs de l’anxiété et du stress.

Prévention

Les méthodes de prévention du JVP coïncident généralement avec celles utilisées dans le traitement de la maladie. Les personnes à risque - sujettes au stress, menant une vie sédentaire, mangeant mal et irrégulièrement - doivent changer leurs habitudes, suivre un régime, normaliser leurs habitudes alimentaires, réguler leurs habitudes quotidiennes, alterner travail et repos, éviter le stress.

Top