Catégorie

Articles Populaires

1 Recettes
L'échogénie du foie est augmentée par échographie.
2 Lamblia
Fibroscopie du foie (élastométrie): préparation et résultats normaux
3 La cirrhose
Médicaments pour la prévention du foie - médicaments peu coûteux et efficaces
Principal // La cirrhose

Pourquoi le foie peut-il avoir mal pendant la grossesse?


La grossesse est un moment merveilleux dans la vie d'une femme. Origine d'une nouvelle vie, la maternité est un miracle de la nature. En plus des émotions positives, le corps de la femme subit de nombreux changements. Le fond hormonal est en train de changer, le corps de la future mère se prépare à un travail intensif - porter le fœtus. Tous les organes et systèmes commencent à fonctionner dans un mode spécial et intensif et subissent des charges accrues. Après tout, maintenant, en plus de maintenir tous les processus vitaux dans le corps de la mère, le corps doit s’occuper de la croissance et de la nutrition du bébé en croissance.

Pour que la grossesse se déroule facilement et avec le moins de dérangement possible, il est nécessaire d’effectuer une préparation et un examen approfondi du corps lors de la planification. Malheureusement, il n’est pas toujours possible de se préparer à l’avance à une telle période de tremblement de terre et la bonne nouvelle arrive soudainement.

Pour attendre que la naissance du bébé se déroule en toute sécurité, vous devez être attentif au suivi de son état et faire attention à l'apparition des moindres symptômes de mauvaise santé.

Pourquoi une femme enceinte peut-elle se faire mal au foie?

L’organisme de la future mère ne peut pas toujours faire face à l’énorme fardeau et la joie de la future maternité assombrira l’exacerbation des maladies chroniques et l’émergence de nouvelles maladies. Il est très important en ce moment de ne pas rater l'apparition de la maladie et de ne pas ignorer les symptômes qui semblent mal se produire pendant la grossesse. En effet, lors du port d'un enfant, l'utilisation de nombreux médicaments est indésirable. Il est donc essentiel de détecter et de prévenir l'apparition de problèmes de santé à temps.

Le foie est l’un des premiers organes à supporter le double travail. Cette glande remplit ainsi un grand nombre de fonctions pour nettoyer et protéger le corps, elle est responsable de la digestion et du bien-être. Quand une femme attend un enfant, le foie commence à fonctionner de manière encore plus intense: maintenant, en plus des substances provenant de l'extérieur, elle doit faire face à des vagues d'hormones et à une restructuration complète du corps.

De plus, des facteurs tels que le déplacement mécanique et la pression d'un fœtus en croissance, qui affectent tous les organes de la cavité abdominale, doivent être pris en compte. Et n'oublions pas les préférences gustatives étranges des femmes enceintes, qui peuvent manger des aliments très inhabituels ou abuser de la quantité d'aliments (par exemple, engloutir un pot de cornichons marinés ou une boîte de chocolats en une seule séance). La combinaison de toutes ces causes conduit souvent à des anomalies du foie. Pourquoi va blesser le foie pendant la grossesse, quelle est la prévention de ces problèmes et que faire si la douleur ne disparaît pas, vous apprendrez dans cet article.

Qu'advient-il du corps pendant la grossesse?

Très souvent, les femmes pendant la grossesse se plaignent de douleurs au foie. En raison de la croissance du fœtus et de l'augmentation de la pression intra-abdominale, les organes situés dans la cavité abdominale sont comprimés par l'élargissement de l'utérus. Cela peut nuire à leur fonction. En plus de la pression mécanique, le foie a une forte charge de travail. Pendant la grossesse, le foie remplit ses fonctions non seulement pour le corps de la mère, mais également pour le fœtus en croissance. À ce stade, toutes les ressources cachées du corps sont mobilisées, augmentant son intensité et sa productivité, améliorant les mécanismes métaboliques. Quand un enfant naît, les processus métaboliques dans le corps de la femme et le foie changent, vous devez faire votre travail dans des conditions absolument nouvelles, pour vous adapter aux changements.

Le foie étant une glande digestive importante, il est nécessaire de surveiller sa fonction tout au long de la grossesse. Après tout, la digestion normale d'une mère est la clé du développement d'un bébé en bonne santé. La bile produite par le foie participe activement à la digestion en décomposant les graisses et en favorisant leur absorption. Il convient de noter que la bile peut stimuler le péristaltisme intestinal et la sécrétion de suc pancréatique, évitant ainsi la stagnation des aliments et le développement de la constipation chez la femme enceinte.

Le foie neutralise également les substances nocives, les composés biologiquement actifs et les déchets non seulement de la mère, mais aussi de l'enfant en développement. Vers le début du deuxième trimestre, le contenu en hormones sexuelles nécessaires au déroulement normal de la grossesse augmente de manière significative dans le sang de la femme et la charge sur le foie augmente, car c’est dans cet organe que les substances biologiquement actives sont désactivées.

Avec le déroulement normal de la grossesse et l’absence d’antécédents de pathologie hépatique, une diminution insignifiante de la fonction organique et une légère augmentation de sa taille, associée à une charge accrue, sont autorisées. Mais ni le tissu ni la structure du foie ne doivent être changés.

Des soins médicaux opportuns sont fournis pour soulager les symptômes après l'accouchement et normaliser le travail du corps. Il est très important que vous consultiez un médecin lorsque les symptômes apparaissent. Il peut être nécessaire de traiter une femme enceinte en milieu hospitalier, car les troubles du foie sont une condition préalable au développement de la gestose et à la difficulté de porter un enfant.

Quand est-il temps de voir un médecin?

Le symptôme principal dans la pathologie du foie qui attire l’attention est la douleur dans l’hypochondre droit. Le spectre de la douleur varie en fonction de la localisation de la pathologie. Mais dans tous les cas, des sensations douloureuses fréquentes dans l'hypochondre droit - une raison de suspecter des maladies inflammatoires dans le tissu hépatique. Vous devriez également faire attention à l'apparition de démangeaisons et de jaunissement de la peau. Peut-être l'apparition de varicosités et une fragilité capillaire accrue. Dans le foie, les protéines sont synthétisées, y compris pour le système de coagulation du sang. La présence d'hématomes et de saignements est l'un des signes importants d'une diminution de la fonction hépatique. Si ces symptômes apparaissent, vous devez contacter immédiatement la clinique prénatale.

Toutes les maladies du foie peuvent être divisées en groupes suivants:

  1. Maladies du foie associées à la grossesse;
  2. Maladies du foie non liées à la grossesse.

Douleur hépatique pendant la grossesse, maladie du foie, diagnostic et prévention

La grossesse est l'apogée et le renouvellement du corps féminin. Mais toute femme qui a été dans cet état dira qu'il s'agit d'un moment de pression énorme sur tous les organes. Les maladies chroniques commencent à s’aggraver, divers écarts par rapport à la norme se produisent, il fait mal et se blesse là où tout était en ordre.

Dans quelles situations sont des sentiments subjectifs, et lorsque les symptômes de problèmes graves, surtout si le foie fait mal pendant la grossesse.

Pourquoi une femme enceinte peut avoir mal au foie

Chez une femme enceinte, la charge sur le foie augmente considérablement, elle détoxifie le sang de la mère et du fœtus. La restructuration hormonale, le changement des préférences alimentaires affectent le travail du foie. Les maladies chroniques du système digestif ont tendance à s'aggraver pendant l'accouchement et la prise de certains médicaments ne fera que l'accélérer. Il existe également des facteurs génétiques qui peuvent se manifester au moment du shake hormonal.

La douleur dans l'hypochondre droit peut provenir de la vésicule biliaire spasmodique et de ses canaux, de l'étirement de la capsule hépatique. Dans les maladies du pancréas, des douleurs à l'estomac peuvent se manifester dans la région du foie.

Au cours des dernières périodes, un gros fœtus, pendant le mouvement, peut reposer les pieds sur la région du foie et causer un inconfort à la future mère.

La croissance de l'utérus déplace les organes abdominaux, l'appendicite au lieu de la région iliaque droite peut se déplacer vers l'hypochondre droit. Si elle est enflammée, il n'y aura pas de douleur aiguë au côté, mais plutôt une douleur au foie.

Qu'advient-il du corps pendant la grossesse

Les changements dans le corps de la femme enceinte pondent génétiquement et servent à assurer la croissance et le développement du foetus. Ils affectent tous les systèmes d'organes.
L'excitabilité du système nerveux central augmente, une grossesse dominante apparaît - un foyer d'éveil, qui oriente le travail de tout le corps pour soutenir la grossesse.

À court terme, la fonction de la glande thyroïde augmente, sa concentration en hormone augmente de 2 fois. L'objectif est de maintenir les processus métaboliques à un niveau élevé. Une quantité accrue de calcitonine augmente l'absorption du calcium dans l'intestin. Si la nourriture est insuffisamment alimentée, il se produit une déminéralisation des dents et des os.

Le cortisol, hormone surrénalienne, perd sa sécrétion rythmique, sa concentration est 3 fois plus élevée qu'avant la grossesse. Cela entraîne une accélération du métabolisme, un dépôt de graisse, l'apparition de vergetures. Les minéralocorticoïdes retiennent activement le liquide et augmentent le volume de sang en circulation.

Le système cardiovasculaire forme un cercle supplémentaire de circulation sanguine dans le placenta, se prépare à la perte de sang à venir, crée les conditions nécessaires au maintien d'un flux sanguin optimal dans le placenta et chez l'enfant. Cela est dû à une augmentation de 40% du volume sanguin, à une diminution de la pression artérielle et à une tachycardie. Un fœtus en croissance déplace le cœur, de sorte qu'une femme enceinte a le bruit qui passe après l'accouchement. Étant donné que la quantité de sang change en raison d'une augmentation de la quantité de plasma, les taux d'hémoglobine peuvent légèrement diminuer. Mais progressivement, les organes hématopoïétiques sont reconstruits et l'hémoglobine revient à la normale s'il y a suffisamment de fer.

La consommation d'oxygène augmente de 30 à 40%, la cellule thoracique se dilate, mais le volume pulmonaire diminue en raison d'un hypertrophie de l'utérus. Par conséquent, la fréquence respiratoire augmente de manière compensatoire, souvent l'essoufflement se produit au repos et avec un effort minimal.

Le flux sanguin rénal devient plus actif, la filtration augmente, le bassin se dilate, les uretères s'allongent. La tête du fœtus déplace la vessie, d'où les fréquentes mictions d'uriner.

Le tonus des muscles lisses des organes est réduit. Cela se manifeste de la part du système digestif en ralentissant le passage des aliments, en augmentant l'absorption d'eau, le développement de l'œsophagite par reflux. Cela se manifeste par des nausées, des vomissements, une constipation fréquente, une distorsion de l'appétit.

La fonction hépatique synthétique des protéines est reconstruite pour une synthèse accrue des transporteurs de globuline. La quantité d'albumine est réduite. Cela conduit à un œdème. Une synthèse accrue des facteurs de coagulation sanguine augmente le risque de thrombose.

Afin d'éviter le rejet de l'ovule, l'immunité cellulaire est inhibée. Les conséquences de ceci sont exprimées dans la susceptibilité des femmes enceintes aux maladies infectieuses fréquentes, leur évolution est plus longue.

Quand est-il temps de voir un médecin

Pendant la grossesse, une femme rend visite régulièrement à un gynécologue, qui surveille les changements en cours et, en temps voulu, elle prescrit l’examen nécessaire pour identifier la norme et les écarts.

Lors de l’enregistrement, les analyses sanguines générales et biochimiques, le dépistage des hormones thyroïdiennes, la coagulation sanguine, l’hépatite, le VIH reflètent l’état de santé de la mère. Si des écarts dans les résultats sont détectés, un diagnostic supplémentaire est demandé à la femme.

Le médecin s’intéresse nécessairement aux plaintes de bien-être, aux mesures de pression, aux contrôles d’œdème. Tout changement d’état est le mieux signalé immédiatement.

Les troubles du foie peuvent se manifester par les symptômes suivants:

  • amertume dans la bouche, généralement le matin;
  • nausée, vomissement, éructations;
  • piqûre ou douleur dans l'hypochondre droit;
  • mal de tête;
  • jaunissement de la sclérotique, de la langue, de la peau;
  • prurit;
  • hémorragies cutanées;
  • convulsions.

L'amertume dans la bouche est associée à un reflux du contenu de l'estomac dans l'œsophage. Les vomissements peuvent concerner le contenu de l'estomac, de la nourriture, de la bile et peuvent contenir un mélange de sang - un symptôme de saignement gastrique.

Les hémorragies parlent des problèmes de la coagulation du sang. Crampes et maux de tête - dommages au système nerveux.

Maladies du foie pendant la grossesse

La pathologie du foie est classiquement divisée en deux groupes:

  1. Associé au développement de la grossesse.
  2. Non liée à la maladie gestationnelle.

Le développement de la grossesse ne dépend pas de l’apparition d’une hépatite virale, de lésions hépatiques liées à l’alcool, d’une maladie des calculs biliaires, d’une dyskinésie biliaire.

Associée à l’émergence et au développement de la grossesse dans des maladies telles que:

  1. Cholestase intrahépatique.
  2. Hépatite grasse.
  3. Syndrome HELLP.

Cholestase intrahépatique

Les lésions hépatiques dues à la sensibilité accrue des cellules aux hormones sexuelles sont appelées cholestases intrahépatiques. Il peut être léger, modéré et grave.

La cause de la maladie n’est pas établie avec précision. Le rôle principal appartient à des facteurs génétiquement déterminés. Chez les femmes atteintes de cette maladie, la sensibilité à l'œstrogène déterminée génétiquement est élevée, la production d'enzymes responsables du transport des composants de la bile vers la vésicule biliaire est altérée et des acides biliaires atypiques se forment.

L'augmentation du niveau d'hormones sexuelles avec un défaut simultané du système enzymatique du foie conduit aux premières manifestations de la cholestase. Violation de la formation de bile et excrétion biliaire.

Pour la grossesse, la cholestase est dangereuse en raison de la possibilité de naissance prématurée, elle a un effet négatif sur le fœtus, perturbant la synthèse des hormones stéroïdes.
Pour la première fois, la maladie se manifeste après 28 semaines de grossesse. Le symptôme principal est une démangeaison cutanée d'intensité variable. Il s'intensifie la nuit, entraînant des troubles du sommeil, de la fatigue, de l'irritabilité. Localisation fréquente des démangeaisons - abdomen, avant-bras, mains, jambes.

La couleur jaune apparaît très rarement. Douleur dans l'hypochondre, hypertrophie du foie, symptômes dyspeptiques ne sont pas caractéristiques. Les prévisions pour la mère sont favorables, les manifestations de la maladie disparaissent une à deux semaines après l'accouchement. Pour le fœtus, les conséquences peuvent être graves: naissance prématurée, retard de développement, décès périnatal.

Hépatite grasse

C'est une maladie hépatique rare d'origine inconnue. La cause présumée serait un défaut génétique d'une enzyme impliquée dans le traitement des acides gras, entraînant l'apparition d'une lésion graisseuse d'hépatocytes.

La maladie se manifeste après 26 semaines de gestation, plus souvent chez les femmes non livrables ou lors de grossesses multiples. Initialement, des symptômes non spécifiques apparaissent - malaise général, nausées, vomissements, douleur dans le quadrant supérieur droit, maux de tête. Développent plus tard des symptômes d'insuffisance hépatique - jaunisse, encéphalopathie hépatique. Si le diagnostic n'est pas établi et que le traitement n'est pas commencé, une insuffisance hépatique, une pathologie de la coagulation du sang, une insuffisance rénale, pouvant être fatale.

Syndrome de HELLP

Pathologie obstétricale dangereuse. L'abréviation signifie l'anglais, comme H-hémolyse, EL - une augmentation des enzymes hépatiques, LP - une diminution du nombre de plaquettes. Élucider l'étiologie de l'apparition du syndrome a jusqu'à présent échoué. Vraisemblablement, les raisons peuvent être:

  • immunosuppression (lymphocytes T et B);
  • réaction auto-immune;
  • thrombose vasculaire hépatique;
  • anomalies génétiques des enzymes hépatiques;
  • l'utilisation de certains médicaments (tétracycline, chloramphénicol).

Le syndrome se manifeste après 35 semaines de grossesse. L'augmentation des symptômes se produit rapidement. Tout commence par des nausées, des vomissements, un malaise général, de la fatigue, des douleurs dans l'hypochondre droit, des maux de tête. Plus tard, la jaunisse, les vomissements de sang, les hémorragies au site d'injection, l'insuffisance hépatique, les convulsions, le coma se développent à ces symptômes.

Traitement du syndrome étiologique - accouchement urgent par chirurgie (césarienne). Sinon, la probabilité de décès est élevée.

Diagnostics

Les modifications de laboratoire du syndrome de HELLP se développent plus rapidement que les manifestations cliniques. L'un des principaux signes est le développement d'une hémolyse des globules rouges dans un frottis sanguin. Également caractérisé par les modifications de laboratoire suivantes:

  • réduction de l'ESR;
  • ALT et AST augmentés à 500 unités;
  • augmentation de la phosphatase alcaline;
  • augmentation de la bilirubine;
  • réduire la quantité de protéines dans le sang, les plaquettes, le glucose;
  • augmentation du temps de prothrombine.

Une échographie du foie révèle des zones d'échogénicité réduite, résultant d'une nécrose et d'une hémorragie.

La cholestase intrahépatique est caractérisée par une modification des paramètres de laboratoire. La phosphatase alcaline, le cholestérol, l'acide cholique augmente. À l'échographie, la taille du foie n'est pas modifiée. Il peut y avoir une augmentation de la vésicule biliaire.

En laboratoire, l’hépatite adipeuse est caractérisée par une augmentation du nombre de leucocytes, l’apparition d’érythrocytes avec noyaux, des érythrocytes segmentés et des signes de coagulation vasculaire disséminée. Le temps de prothrombine augmente, le nombre de produits de dégradation du fibrinogène augmente. La biopsie du foie révèle l'obésité des hépatocytes.

Prévention

Les maladies non liées à la grossesse sont bien évitables. En dehors de l'exacerbation des principes de base recommandés du régime n ° 5. Ceci est un régime fractionnel chimiquement et physiquement doux. Les plats frits, gras et épicés, l'alcool, les champignons, les noix, les légumes à fibres grossières, les fruits aigres, les boissons gazeuses sont exclus de l'alimentation. On préfère les bouillies visqueuses, la viande maigre, les féculents, les fruits cuits au four, les produits laitiers à faible teneur en matière grasse. Tous les plats sont cuits, cuits, cuits à la vapeur.

Si une exacerbation de la maladie du foie se développe, sous la surveillance d'un médecin, d'hépatoprotecteurs, des phospholipides essentiels sont prescrits.
La prévention des maladies liées à la gestation est plus difficile car les mécanismes qui déclenchent les processus pathologiques sont inconnus. La prédisposition génétique condamne une femme à l’apparition de la maladie.

La planification de la grossesse est recommandé de commencer 3 mois avant la conception, commencer par un examen des principaux organes. En présence de maladies chroniques, conduire le traitement pour établir une rémission stable. Exclure l'utilisation de médicaments hormonaux avec des modifications dans l'analyse biochimique du sang.

Les femmes souffrant d'hypertension artérielle devraient prendre des médicaments régulièrement pour normaliser leur tension artérielle. Les personnes en surpoids et obèses parviennent à une perte de poids acceptable.

S'il existe des signes précoces de prééclampsie, consentez à une hospitalisation sur recommandation d'un médecin et à un traitement approprié.
La prévention et le traitement opportun des maladies au stade initial aideront à porter et à donner naissance à un enfant en bonne santé sans nuire au corps de la mère.

Douleur hépatique pendant la grossesse

La grossesse est une étape importante de la vie d'une femme. Le corps draine littéralement ses capacités afin de fournir au futur bébé des conditions confortables pour son développement. Chaque corps travaille pour deux; la charge sur le foie augmente considérablement. Les maladies du foie et la grossesse ne sont pas toujours identiques.

Les faibles phénomènes de cholestase (stagnation de la bile) sont notés. Cela n'affecte pas le fonctionnement du foie et fait référence aux changements fonctionnels qui disparaîtront peu de temps après l'accouchement. Mais si une femme a eu des maladies chroniques avant de concevoir un enfant, il existe un risque important d'exacerbation.

Les maladies du foie pendant la grossesse peuvent résulter de l’échec du processus d’adaptation au cours d’une gestose grave. Il n’est pas exclu en tant que facteur étiologique d’infection.

Classification

Les formes de pathologie au cours de la grossesse peuvent être divisées en deux groupes: complications du cours de la grossesse et maladies chroniques exacerbées ou lésions infectieuses aiguës du foie.

Le premier groupe comprend:

  1. Hépatose graisseuse aiguë.
  2. Cholestase intrahépatique.
  3. Gestose (prééclampsie et éclampsie, compliquée d'une rupture du foie et d'un saignement).
  4. Vomissements excessifs des femmes enceintes.

Le deuxième groupe comprend:

  1. Hépatite aiguë.
  2. Cholestase aiguë.
  3. Syndrome de Badda-Chiari.
  4. Maladies chroniques au stade aigu.

Tableau clinique

Malgré la liste impressionnante de maladies associées à la grossesse, elles présentent toutes des symptômes similaires:

  • faiblesse, léthargie, irritabilité;
  • douleur dans l'hypochondre droit;
  • hépatomégalie;
  • coloration ictérique de la peau et des muqueuses;
  • nausée, vomissements.

L'hépatose graisseuse aiguë est causée par l'accumulation rapide de graisse dans les tissus du foie et peut, dans les plus brefs délais, conduire au développement d'une insuffisance hépatique aiguë. Cette maladie rare mais très dangereuse se manifeste souvent au cours du troisième trimestre. Facteurs de risque: première grossesse, grossesse multiple (gestation de jumeaux ou de triplés), développement d'une pré-éclampsie sévère ou d'une éclampsie. Outre les signes décrits ci-dessus, une augmentation du saignement des gencives est caractéristique. Si un DIC (capacité de coagulation du sang) apparaît, des saignements utérins, œsophagiens et nasaux graves peuvent commencer. Lorsque l'insuffisance hépatique progresse, les toxines, en particulier l'ammoniac, pénètrent dans le tissu cérébral, appelé encéphalopathie hépatique. Dans les cas graves, une insuffisance rénale (syndrome hépatorénal) se joint.

La cause exacte de la cholestase intrahépatique n'a pas été établie, mais des suggestions ont été formulées concernant l'effet d'une augmentation de la sécrétion ou de l'infection de progestérone. La maladie est transmise de mère en fille.

Manifeste habituellement dans le dernier trimestre. Le seul symptôme d'une forme bénigne est un prurit intense. Dans les cas compliqués, le patient s'inquiète d'une faiblesse grave et d'une léthargie, de sautes d'humeur. Sommeil perturbé, constipation, brûlures d'estomac constantes, douleur dans l'hypochondre droit d'un personnage terne. Après l'accouchement, tous les symptômes disparaissent progressivement sur plusieurs semaines, mais peuvent être répétés lors de grossesses ultérieures.

La gestose s'appelle autrement toxicose. La prééclampsie est un syndrome spécifique à la grossesse qui associe l'hypertension, l'œdème et la protéinurie (apparition de protéines dans les urines). L'éclampsie se développe chez les femmes présentant des symptômes de pré-éclampsie et se caractérise par des crises convulsives. Une complication dangereuse est le syndrome de HELLP. Ses signes sont une faiblesse grave, des douleurs abdominales, des maux de tête, des vomissements. Troubles de la vision (mouches devant les yeux, vision floue), œdème, ascite (liquide dans la cavité abdominale), jaunisse les rejoignent rapidement. Complété avec CID et insuffisance rénale, il existe un risque de rupture du foie et de choc hémorragique (forte chute de pression consécutive à une perte de sang aiguë).

Des vomissements excessifs des femmes enceintes (20 à 25 fois par jour) se développent au cours du premier trimestre et constituent un trouble fonctionnel. Légère augmentation des taux de bilirubine, AST, ALT (enzymes hépatiques), phosphatase alcaline. Les indicateurs se normalisent après la fin des vomissements.

Cela fait mal au foie pendant la grossesse avec l'hépatite. Leur cause est une infection virale ou une surdose de drogue (paracétamol, méthotrexate, etc.).

Parmi les hépatites virales, le type A a le parcours le plus facile; L'hépatite E, en revanche, peut provoquer une insuffisance hépatique fulminante (soudaine). Hépatite B, C - maladies chroniques, dans la période d'exacerbation, faiblesse manifeste, fièvre, hépatomégalie, jaunisse, douleur sourde dans l'hypochondre droit.

La cholestase aiguë est due à la difficulté de vider la vésicule biliaire en raison de la tendance accrue de la bile à former des calculs (lithogénicité). Le foie augmente, la jaunisse apparaît, douleur sourde dans l'hypochondre droit.

Le syndrome de Budd-Chiari est dû à une thrombose veineuse hépatique et à une altération du débit sanguin du foie. Il se manifeste par des nausées, des vomissements, une hépatomégalie, une ascite, des douleurs dans le quadrant supérieur droit de l'abdomen.

Diagnostics

Si pendant la grossesse ces symptômes apparaissent, vous devez être sur vos gardes et consulter votre obstétricien-gynécologue. Des analyses et des études instrumentales seront nécessaires, dont la liste est présentée ci-dessous:

  1. Analyse clinique générale du sang et de l’urine (évaluation du taux d’érythrocytes, de plaquettes, de détection de modifications inflammatoires, de protéines dans l’urine).
  2. Analyse biochimique du sang (indicateurs de protéines totales, ALT, AST, phosphatase alcaline, créatinine, urée, bilirubine).
  3. Identification des marqueurs d'hépatite virale.
  4. Échographie et tomodensitométrie des organes abdominaux.
  5. Contrôle de la pression artérielle.

Traitement

L’une des complications majeures de la grossesse est l’accouchement urgent par césarienne. Tout retard aggrave la condition de la femme enceinte et du bébé. Des mesures supplémentaires sont la transfusion intraveineuse de composants sanguins et de glucose. Le traitement de la gestose comprend nécessairement une baisse de la pression artérielle (administration de sulfate de magnésium).

L'acide ursodésoxycholique est prescrit dans la cholestase intrahépatique et les contraceptifs oraux sont interdits.

Le traitement de l'hépatite A est dans le régime alimentaire, l'hépatite B et C - dans la nomination de médicaments à base d'interféron. En cas d'hépatite toxique, vous devez immédiatement cesser le contact avec le poison ou prendre le médicament, car la prednisone, acide ursodésoxycholique, est injectée. Elle est également le médicament de choix dans la cholestase aiguë en combinaison avec un régime alimentaire. Traitement du syndrome de Budd-Chiari et chirurgie de rupture du foie.

Le foie fait mal pendant la grossesse

Une grossesse attendue depuis longtemps a commencé et très bientôt, de graves changements vont se produire dans le corps. Tout d’abord, il s’agit du métabolisme des glucides, des protéines et des graisses. Ainsi, la charge sur le foie augmente. En conséquence, il y a une augmentation de l'inactivation des stéroïdes dans cet organe et sa fonction de détoxication est légèrement réduite.

Les femmes enceintes se plaignent souvent de douleurs au foie. L'angoisse vaut la peine, car l'apparition d'une douleur aiguë peut aggraver le déroulement de la grossesse. Cependant, il arrive aussi que le travail du foie ne soit que légèrement perturbé et que, après la naissance, tout se mette en place. Si vous avez une maladie hépatique chronique, vous devez être surveillé en permanence par un spécialiste lorsque vous portez un enfant. Dans d'autres cas, avec des statistiques, les femmes atteintes de maladies hépatiques tombent rarement enceintes.

Que signifie douleur dans le foie pendant la grossesse? Cela indique le développement de maladies telles que la jaunisse, l'hépatite, la cholestase, le foie gras aigu de la femme enceinte. À la fin de la liste des maladies peuvent survenir des vomissements fréquents. Dans ce cas, les prévisions concernant la mère et le fœtus peuvent être complètement différentes. Mais la cholestase est une maladie héréditaire. Si vous êtes enceinte, cela peut entraîner une insuffisance du fœtus.

Les hépatites virales A et B n’affectent pas du tout le fœtus et sont rarement transmises à un bébé déjà né. Mais l'hépatite C peut être fatale pour un bébé.

Si la douleur dans le foie pendant la grossesse apparaît soudainement et s’exerce du côté droit d’en haut, cela peut être une conséquence des blessures reçues une fois. L'intensité de la douleur dépend surtout de l'ampleur des blessures antérieures et de leurs causes.

Douleur hépatique pendant la grossesse

Chez une femme en bonne santé, la grossesse se déroule sans gêne. Pendant cette période, tous les organes et systèmes devraient fonctionner de manière améliorée, en soutenant l'activité vitale de la mère mais aussi de l'enfant. En outre, ils sont déplacés en raison de la croissance du fœtus et cela n’affecte pas non plus leur travail. Beaucoup de femmes souffrent de foie pendant la grossesse, ce qui peut être causé par plusieurs raisons. Ce symptôme disparaît souvent tout seul après l'accouchement, lorsque le corps commence à se rétablir.

Causes de douleurs hépatiques pendant la grossesse

La grossesse est une période stressante pour le foie. Non seulement il est comprimé en raison de la croissance du fœtus, mais sa charge augmente. Il remplit normalement plusieurs fonctions importantes:

  • produit de la bile, une digestion intestinale nécessaire;
  • neutralise les toxines ─ les déchets de la mère et de l'enfant;
  • désactive les substances actives biologiques (hormones).

Maladie liée à la grossesse

Certaines maladies du foie ne surviennent que chez les femmes enceintes. Ils se produisent dans différents trimestres, certains passent ensuite, et le reste nécessite un traitement. Pour leur diagnostic, il est nécessaire de mener une étude par ultrasons, de prélever du sang et de l'urine à des fins d'analyse.

Gestose

La gestose (toxicose) est une maladie associée au dysfonctionnement de nombreux systèmes organiques. Les médecins proposent plus de 30 théories sur le développement de la prééclampsie, mais la cause exacte de celle-ci n’a pas encore été déterminée. Au cours du premier trimestre, de nombreuses femmes manifestent une maladie appelée vomissement indomptable des femmes enceintes, qui se transmet ensuite d'elle-même. Au bout de 1 à 3 semaines après le début des vomissements, des signes indiquant des dommages au foie apparaissent:

  • douleur dans l'hypochondre droit;
  • prurit (dans certains cas);
  • urine sombre.

Il y a 3 sévérité de la prééclampsie précoce. Le premier degré n'est pas dangereux pour les femmes et les fœtus, car la numération globulaire est normale. La gestose de gravité modérée se manifeste par une détérioration générale de l'état, l'apparition d'acétone dans les urines. La dernière étape est un vomissement indomptable de la femme enceinte, au cours duquel le taux de bilirubine et de créatinine augmente dans le sang et le corps est déshydraté.

Foie gras aigu de femmes enceintes

Si le foie a mal au cours de la grossesse à un stade avancé, cela peut indiquer une dégénérescence graisseuse. La maladie se développe souvent à la 32ème semaine et plus tard, mais elle n’est pas très commune. Un tel diagnostic ne concerne qu'une femme enceinte sur 10 000. Cette pathologie entraîne l'apparition d'inclusions graisseuses dans le tissu hépatique, ce qui l'empêche de fonctionner normalement. La jaunisse se manifeste en plus des douleurs au foie et les paramètres sanguins et urinaires changent.

Cholestase intrahépatique des femmes enceintes

La cholestase est une stagnation de la bile dans les voies biliaires. On l'appelle intrahépatique parce que la bile reste dans les conduits hépatiques et n'entre pas dans la vésicule biliaire. Ses composants sont toxiques et détruisent progressivement les tissus hépatiques sains. Les symptômes de cette maladie seront des douleurs dans l'hypochondre droit, la jaunisse, des démangeaisons et des troubles digestifs.

Faites ce test et découvrez si vous avez des problèmes de foie.

Dommages au foie lors de prééclampsie ou d'éclampsie

La prééclampsie et l'éclampsie sont des complications graves de la gestose chez la femme enceinte. Ce sont des phénomènes nerveux qui se développent à la base d'une intoxication du cerveau par la bilirubine et d'autres substances toxiques.

  • La pré-éclampsie se manifeste par des maux de tête, des troubles du sommeil et de la mémoire, une douleur dans l'hypochondre droit, une diminution de l'acuité visuelle.
  • L'éclampsie est une contraction convulsive des muscles qui se développe progressivement.

Rupture hépatique aiguë

La rupture du foie est associée à des manifestations de fin de gestose et de prééclampsie ou d'éclampsie. Une femme enceinte développe le syndrome dit de HELLP, qui se traduit par un complexe de pathologies:

  • jaunisse;
  • une augmentation du niveau de bilirubine (liée et libre);
  • hémolyse intravasculaire (destruction) des érythrocytes;
  • diminution du nombre de plaquettes.

La rupture du foie est une complication rare. De petits hématomes se forment sous la capsule, sous la pression desquels le foie peut se rompre. Dans ce cas, une hémorragie interne se produit et la femme enceinte doit recevoir une assistance immédiate.

Maladies qui ont des caractéristiques du cours chez les femmes enceintes

De nombreuses maladies ont une évolution chronique et présentent des rechutes périodiques. Pendant la grossesse, si le foie ne fait pas face à une surcharge, il existe un risque de complications. Si de telles pathologies font partie de l'histoire, vous devez surveiller votre état de santé particulièrement attentivement pendant cette période.

Maladie biliaire

Les calculs biliaires peuvent avoir différentes origines et tailles. Dans la plupart des cas, des épisodes de calculs biliaires se manifestent à la fin du deuxième trimestre. Ils peuvent provoquer une douleur aiguë dans l'hypochondre droit (colique hépatique), obstruer les voies biliaires. En plus de la douleur, il existe une jaunisse, une indigestion et une détérioration générale de la santé. Les parois de la vésicule biliaire deviennent enflammées (cholécystite aiguë par calcul) et les signes ne disparaissent que lorsque la pierre est libérée dans l'intestin.

Hépatite virale

Le virus de l'herpès simplex est considéré comme l'infection la plus courante. L'infection initiale d'une personne survient à l'âge préscolaire, après quoi le virus reste dans le sang tout au long de sa vie. Il peut causer des maladies de divers organes, y compris le foie. Pour la mère, la maladie n’est pas dangereuse, mais il existe un risque d’infection du fœtus en fin de grossesse et lors de l’accouchement. On diagnostique chez le nouveau-né les symptômes caractéristiques de l'hépatite:

  • mauvais sommeil et bien-être;
  • jaunisse;
  • hypertrophie du foie et de la rate;
  • modification des paramètres biochimiques du sang.

L’hépatite herpétique doit être distinguée des manifestations d’autres infections virales. Si la mère a contracté l'herpès pour la première fois pendant la grossesse, rien ne peut être fait pour empêcher la transmission du virus à l'enfant. Dans la plupart des cas, la maladie se termine par une guérison, mais les enfants restent sous la surveillance d'un neurologue pendant un certain temps en raison de lésions possibles du système nerveux.

Syndrome de Budd-Chiari

Le syndrome de Badd-Chiari est appelé thrombose veineuse hépatique. La cause exacte ne peut pas être nommée, mais on suppose que les hormones féminines sont impliquées dans son développement. C'est la raison pour laquelle le syndrome peut se manifester dans le contexte de la grossesse. L'obstruction hépatique est un grave danger pour la vie d'une femme. En plus de la douleur dans l'hypochondre droit, il existe un symptôme principal. Les veines se remplissent de sang et deviennent clairement visibles à travers la peau.

Pathologies du foie non liées à la grossesse

Les médecins recommandent de subir un examen complet au stade de la planification de la grossesse, car de nombreuses maladies peuvent s'aggraver au cours de cette période. Parmi les maladies pouvant être contre-indiquées lors du port d'un enfant, on peut citer:

  • hépatite virale A, B, C;
  • hépatite chronique d'origine non contagieuse;
  • cirrhose du foie;
  • maladies auto-immunes du foie, y compris la cirrhose biliaire.

Il est nécessaire de comprendre qu'un enfant naîtra en bonne santé s'il peut se développer et se former normalement pendant la grossesse. Le foie joue un rôle de premier plan dans le métabolisme de la mère et du fœtus. Même un foie auparavant en bonne santé ne peut pas supporter le stress et tombe périodiquement malade pendant la grossesse, et en présence de pathologies, il y a un danger pour l'enfant. De plus, les infections virales sont transmises par le placenta ou par le sang lors de l'accouchement.

Ce symptôme est-il dangereux?

Douleur dans l'hypochondre droit ─ C'est un symptôme courant pour un grand nombre de maladies. Lors du diagnostic, le médecin attire l'attention sur les signes qui l'accompagnent, ainsi que sur les résultats de l'analyse biochimique du sang. L'interruption de grossesse n'est recommandée que dans les cas où la vie de la mère et de l'enfant sont menacées, mais cela se produit rarement. Fondamentalement, vous pouvez maintenir la santé du foie avec un médicament et un régime pendant la grossesse et, après l’accouchement, le corps de la mère se rétablira progressivement. La meilleure option est de savoir quoi faire si le foie est malade: consultez un médecin et faites-vous tester.

Schéma général de prévention

Il faut se préoccuper de la santé du foie tout au long de la vie, et non lorsque les premiers symptômes sont déjà apparus. Il est recommandé à la future mère de respecter les règles générales de la prophylaxie afin de soulager au maximum la charge du foie:

  • boire beaucoup d'eau propre et non gazeuse;
  • abandonner les mauvaises habitudes fumer et boire de l'alcool;
  • exclure du régime alimentaire des aliments gras et frits, des sauces, des produits semi-finis;
  • passez du temps à l'air frais et n'oubliez pas d'effort physique modéré.

Si le foie fait mal pendant la grossesse, cela peut être une source de préoccupation. Lors du diagnostic, le médecin s’intéresse non seulement à la douleur, mais également à d’autres manifestations, notamment aux tests sanguins. Une attention particulière doit être portée à la santé du foie. Si des problèmes surviennent même avant la grossesse pendant cette période, il se peut que la charge ne soit pas suffisante. Le médecin vous prescrira un schéma thérapeutique. Il découvrira la cause de la douleur et sélectionnera les médicaments les plus sécuritaires possibles pour la femme et le fœtus.

Le foie fait mal pendant la grossesse

Avec le début de la grossesse, tout le corps de la future mère est reconstruit à un rythme complètement nouveau. Les changements touchent tous les organes internes et le foie ne fait pas exception. Il arrive que pendant l'attente d'un bébé, les femmes ressentent de la douleur et de l'inconfort dans l'hypochondre droit. Pourquoi le foie fait-il mal pendant la grossesse et comment faire face à ce problème?

Causes de la douleur

Que veut dire la future mère lorsqu'elle se plaint auprès du médecin de douleurs au foie? Aucune femme n'a une vision aux rayons X et n'est pas capable de voir à travers la peau et les muscles que l'organe a un besoin urgent d'attention. Il s’agit d’un malaise dans l’hypochondre droit - là où se termine l’arcade costale. C'est ici que se trouvent le foie et la vésicule biliaire adjacente. De nombreux changements pathologiques dans ces organes entraînent des douleurs sous le bord droit, des coups de couteau ou des coupures.

Causes de douleur et d'inconfort dans la projection du foie:

  • dyskinésie biliaire;
  • maladie du foie;
  • activité physique;
  • mouvement fœtal.

Dans certains cas, la cause de la douleur dans la région du foie est assez évidente, alors que dans d'autres situations, l'aide d'un médecin peut être nécessaire pour le diagnostic. Examinons plus en détail chacune des causes possibles d’inconfort dans l’hypochondre droit.

Dyskinésie biliaire (DZHVP)

Avant de parler de la maladie de la vésicule biliaire et des voies biliaires, il est nécessaire de clarifier le rôle de ces structures dans le corps humain. La vésicule biliaire, les conduits et les trois sphincters constituent le système biliaire humain. Les sphincters sont des anneaux musculaires spéciaux qui limitent l’espace entre eux. Deux sphincters du système biliaire sont situés directement dans le cou de la vésicule biliaire, tandis que le troisième est situé dans la paroi du duodénum. Ce sont les sphincters qui régulent le moment de l'arrivée de la bile dans l'intestin et déterminent ainsi le fonctionnement de tout le système digestif d'une femme enceinte.

La vésicule biliaire est un réservoir de bile - un liquide spécial impliqué dans le processus de digestion. La bile se forme 24 heures sur 24 mais n'entre dans l'intestin que pendant les repas. Avec la contraction active de la vésicule biliaire, une sécrétion de bile se produit et elle se déplace le long des voies biliaires. Les sphincters s'ouvrent et la bile participe à la digestion. Cela devrait donc être normal, mais qu'advient-il du développement de la pathologie?

Pendant la grossesse, les taux sanguins de progestérone augmentent considérablement. Cette importante hormone féminine détend les muscles des organes internes, y compris les sphincters. L'excrétion de la bile est perturbée, un dysfonctionnement survient lors de la digestion. Il existe une douleur associée aux contractions discordonnées et au relâchement de la vésicule biliaire. Une douleur sourde ou douloureuse est localisée à droite sous les côtes et s'étend dans la région épigastrique. La gêne est aggravée après avoir mangé, ainsi que pendant les mouvements actifs du fœtus. La douleur, les nausées, les brûlures d'estomac, les éructations et les ballonnements apparaissent - symptômes typiques de la dyskinésie qui a commencé.

L'attaque de JVPP ne se produit pas seulement avec des erreurs dans le régime alimentaire. Un effort physique excessif, le surmenage ou le stress peuvent provoquer l'apparition de douleurs. Aux derniers stades de la grossesse, les mouvements du fœtus peuvent même exacerber la maladie. De nombreuses femmes ressentent des douleurs non seulement sous les côtes, mais aussi au niveau de la projection du cœur, ainsi que des essoufflements, des maux de tête et des palpitations. Les médecins qualifient ce phénomène de crise végétative et l'associent au travail inapproprié des voies biliaires.

Maladies du foie

L'hépatite est une inflammation du foie de la genèse la plus diverse. Ce terme désigne à la fois les maladies infectieuses (hépatites A, B, C, D, E) et les lésions toxiques du foie. Avec le développement de l'hépatite, le foie augmente, ce qui entraîne des douleurs sous la côte droite. Vous pouvez avoir des nausées et même des vomissements, des selles bouleversées. Lorsque l'hépatite cholestatique est très caractéristique des démangeaisons et des éruptions cutanées.

La jaunisse est un symptôme typique de toute hépatite. La coloration de la peau et de la sclérotique de couleur jaune résulte de la pénétration de la bilirubine dans le sang. Dans certains cas, l'hépatite virale commence par une élévation de la température corporelle, un refroidissement soudain et un mal de tête. Il est assez difficile de distinguer une maladie infectieuse du foie de la grippe ordinaire.

Autres causes de douleur au foie

Une gêne et une douleur sous les côtes peuvent survenir après une longue marche ou une activité physique. Pour une femme enceinte, cette charge peut être assez insignifiante, car en prévision d'un bébé, son corps subit déjà de graves chocs. Aux derniers stades, des douleurs dans la projection du foie peuvent survenir en raison de mouvements trop actifs du fœtus. Un coup de pied vif avec une petite jambe - et maintenant la future mère, effrayée, s'accroche à son côté droit. Toutes ces raisons sont physiologiques et ne nécessitent aucun traitement. Après l'accouchement, la douleur disparaît d'elle-même.

Diagnostics

Un diagnostic simple aidera à distinguer les causes physiologiques de la douleur des maladies graves:

  • test sanguin (tests hépatiques spéciaux);
  • marqueurs infectieux (détermination des anticorps anti-hépatite virale);
  • l'urine et les matières fécales;
  • Échographie du foie.

Après avoir déterminé la cause, le traitement est prescrit en tenant compte de la durée de la grossesse actuelle. Dans le même temps, le fœtus est évalué par échographie et CTG. Si nécessaire, un traitement visant à améliorer le flux sanguin dans l'utérus est effectué. Avec la détérioration du fœtus se pose la question de la possibilité d'un accouchement précoce.

Comment traiter?

En cas de dyskinésie biliaire, vous devez avant tout changer le régime alimentaire. Chaque jour sur la table de la future mère devraient figurer des plats qui améliorent la circulation de la bile. Bouillons de poisson et de viande pas trop forts, œufs, tournesol, olive et beurre, crème, crème sure - tous ces produits améliorent la digestion et éliminent les accès de douleur. Les fruits frais riches en magnésium (pommes), certains légumes (carottes) et les baies (églantier) n'interfèrent pas non plus. Le son ordinaire, inclus dans l'alimentation quotidienne d'une femme enceinte, fait bien dans la dyskinésie.

Un traitement médicamenteux du jvp est prescrit dans le cas où le régime n’apporterait pas l’effet souhaité. Pour faciliter l'écoulement de la bile, des préparations à base de plantes sont utilisées (Hofitol, récolte cholérétique). Le traitement doit durer au moins 2 semaines. Si nécessaire, vous pouvez répéter une courte pause dans le champ de traitement.

Dans les maladies infectieuses du foie, des médicaments antiviraux et immunomodulateurs sont ajoutés au traitement. Au stade aigu, le traitement est effectué à l'hôpital. Avec un traitement approprié et rapide, la grossesse dans le contexte de l'hépatite se déroule de manière sûre et se termine avec la naissance d'un enfant en temps voulu.

La douleur dans la projection du foie n'interfère généralement pas avec la naissance de l'enfant par le canal de naissance. Dans la plupart des cas, la dyskinésie provoquée par des modifications hormonales a lieu après l'accouchement. L'hépatite infectieuse et d'autres maladies graves du foie peuvent nécessiter un traitement supplémentaire. Le médecin sera en mesure de donner des recommandations précises sur la poursuite du traitement après un examen complémentaire.

Le foie fait mal pendant la grossesse, que faire?

La grossesse entraîne une modification de la condition hormonale et physique de la mère. Pendant le mandat de porter une charge de bébé sur le travail des organes et des systèmes ne fait qu'augmenter. Et pas toujours l'organisme maternel est prêt pour cela. En outre, une immunité réduite (afin d’éviter le rejet du fœtus) peut provoquer une exacerbation des maladies existantes et l’apparition de nouvelles.

Avec le moindre souci pour sa santé, la future mère devrait consulter un médecin, en particulier lorsque le foie est malade pendant la grossesse. Une maladie du foie peut commencer par une douleur légère pendant longtemps, mais elle peut avoir des conséquences graves et dangereuses.

Raisons

Les causes de douleur sous le bord droit peuvent être à la fois naturelles et non nocives, et dangereuses, entraînant des risques pour la santé et la vie. Certains d'entre eux ne nécessitent pas d'intervention médicale, il s'agit de:

  • Mauvaise nutrition. La traction à un certain goût des produits conduit à son utilisation excessive, ce qui nuit au travail du foie.
  • Presser le foie d'un fœtus en croissance.
  • Posture inconfortable pendant le sommeil ou exercice inapproprié.

Mais il y a des raisons plus sérieuses. Si le foie fait mal pendant la grossesse, cela peut être dû à la présence de maladies existantes:

  • Blessures au corps.
  • Pancréatite au stade aigu.
  • L'hépatite.
  • Maladie biliaire.
  • Les tumeurs.
  • Hépatose et autres.

Déterminer la cause de la douleur et prendre la décision de l’éliminer ne peut être fait que par le médecin traitant. Une femme elle-même n'est pas capable de comprendre ce qui a conduit à la pathologie et ce qu'il faut faire ensuite.

Certaines maladies ne se développent que pendant la grossesse et certaines d'entre elles sont potentiellement dangereuses pour la mère et le fœtus.

Qu'ils devraient être considérés plus en détail.

Toxicose forte

Une grossesse sans pathologie se caractérise par l'adaptation opportune du travail de tous les organes de la femme aux modifications du corps. Une toxicose du premier trimestre, ou prééclampsie (toxicose à partir de la 24e semaine de grossesse), survient en violation du processus d'adaptation.

Ce problème est observé chez les femmes que dans la période de procréer et dans les premiers stades est caractérisé par:

  • Nausée
  • Vomissements.
  • Brûlures d'estomac.
  • Vertige.
  • Parfois, la peau qui démange.

La toxicose commence à se développer vers la cinquième semaine de grossesse et se termine vers la treizième, lorsque le placenta est enfin formé. Si la mère a deux fruits et plus, le processus peut prendre jusqu'à 16 semaines.

Lorsque les symptômes ne sont causés que par la grossesse, ce n’est pas dangereux. Les recommandations du médecin concernant une nutrition adéquate et un régime quotidien faciliteront la vie de la future mère. Mais ici, lorsque les symptômes apparaissent en raison d’une exacerbation de maladies qui existaient auparavant chez une femme, une hospitalisation et un traitement médical peuvent être nécessaires.

Avec la prééclampsie, des symptômes complètement différents sont observés:

  • Augmentation de la pression artérielle.
  • La présence de protéines dans l'urine.
  • Puffiness.
  • Parfois des crampes.

La prééclampsie est plus dangereuse car elle peut entraîner des maladies graves et la mort de la mère et du fœtus en croissance.

Des vomissements constants entraînent une augmentation du pigment sanguin de la bile - la bilirubine - et la couleur de l’urine devient progressivement foncée. Une insuffisance hépatique se développe.

Lorsque la gestose dans le foie augmente l'activité des enzymes alanine aminotransférase (ALT) et aspartate aminotransférase (AST). Cela peut provoquer une terrible maladie du foie - syndrome de HELLP, lorsqu'il existe un risque de nécrose des zones ou de rupture du foie.

C’est pourquoi toute douleur au foie pendant la grossesse, accompagnée de symptômes de toxicose, nécessitera une surveillance étroite de la part d’un spécialiste.

Cholestase intrahépatique

Manifesté à partir du troisième trimestre de la grossesse. À ce stade, la production des hormones progestérone et œstrogène augmente considérablement, ce qui entraîne automatiquement une production accrue de bile.

Le foie est assez sensible aux "hormones de la grossesse", mais la production de bile est inhibée. En conséquence, la bile stagne dans les voies biliaires intrahépatiques.

Les symptômes de la cholestase sont:

  • Prurit, pire la nuit, surtout chez les paumes et les pieds.
  • Jaunissement naturel de la peau.
  • Urine foncée
  • Cal lumière de couleur.
  • Douleur dans le foie

C'est une maladie rare chez la femme enceinte et ne représente pas une menace pour la mère. Mais chez le fœtus, le risque de mort intra-utérine augmente, car les acides biliaires du placenta atteignent le fœtus et nuisent à son développement. Un bébé à naître peut connaître une privation d'oxygène. Pour prévenir les conséquences négatives, à partir de la 34e semaine environ, il est nécessaire de procéder à une stimulation artificielle de l'accouchement.

Le risque de développer la maladie survient lorsque:

  • Cholestase dans l'histoire.
  • Grossesse multiple.
  • Maladies hépatiques prénatales.
  • Fertilisation In Vitro.
  • La présence d'une maladie similaire chez les proches (50% des cas).

Après l'accouchement, la maladie disparaît au bout de 1 à 7 jours et l'activité du foie redevient normale.

Parmi les complications peuvent être identifiées une hémorragie post-partum due à un manque de vitamine K.

Foie gras aigu

La maladie est rare (enregistrée chez 11 femmes enceintes sur 13 000) et se développe plus tard.

Autres noms de maladies:

  • Syndrome de Shyhen
  • Dégénérescence jaune aiguë du foie des femmes enceintes (OZHPB).
  • Hépatose graisseuse aiguë enceinte.

On ne sait toujours pas pourquoi cette maladie commence à apparaître et à progresser, mais son issue représente un grand danger pour la mère et pour l'enfant. Au cours de la maladie, les processus métaboliques du foie sont perturbés et ses cellules, les hépatocytes, sont régénérées dans le tissu adipeux sans processus inflammatoires.

Dans le développement de la pathologie, il y a deux périodes. Le premier dure de 14 à 40 jours et se caractérise par des symptômes:

  • Manque d'appétit.
  • Vomissements.
  • Nausée
  • Douleur dans le foie
  • Prurit, aggravé la nuit.
  • Brûlures d'estomac constant.
  • Faiblesse générale.
  • Perte de poids

En deuxième période, on commence à noter le jaunissement de la peau. L'insuffisance hépatique est caractérisée par:

  • Réduire la quantité d'urine.
  • Gonflement de certaines parties du corps (jambes, bras).
  • L'accumulation de liquide séreux.

Parallèlement, le risque de saignement utérin et de mort du fœtus est élevé. Il y a une menace pour la vie et la mère.

L'accouchement urgent est le seul traitement contre cette maladie.

Que faire

La règle la plus importante exigeant une conformité stricte est l'interdiction de l'autodiagnostic et du traitement. En cas de douleur dans le foie, vous devez immédiatement consulter un médecin (chez le gynécologue traitant). Le spécialiste diagnostiquera en fonction de:

  1. Inspection primaire.
  2. Anamnèse
  3. Données provenant d'analyses cliniques (sang général et urine, analyse biochimique du sang, échographie, laparoscopie, tomographie).

Il prescrira un traitement ou redirigera vers des spécialistes restreints (gastro-entérologue, hépatologue, urologue).

Si l'examen du médecin est actuellement impossible, vous devez vous allonger et prendre une position confortable. Vous pouvez boire 0,5 verre d'eau minérale sans gaz. Mais vous devez encore contacter la clinique.

Prévention

Afin de ne pas nuire à sa santé et à celle de son enfant à naître, une femme enceinte doit être consciente de l’importance d’un comportement correct pendant la gestation. Mesures pour prévenir l'apparition d'une pathologie:

  1. Un examen complet aidera à réduire le risque de la maladie. Si une femme n'a pas eu le temps de le traverser avant sa grossesse, vous devez le faire à temps.
  2. L'organisation d'une nutrition adéquate est un moment important dans la période de portage d'un enfant. Il devrait être inclus dans le régime plus de fruits et légumes, céréales, poisson, viande maigre. Exclure les conservateurs, les produits semi-finis, les plats salés et épicés.
  3. Le mode de journée bien organisé vous aidera à éviter de nombreux problèmes de santé: vous devez marcher davantage au grand air, faire des exercices physiques pour les femmes enceintes et ne pas réduire le temps de sommeil.

Beaucoup de femmes enceintes se tournent vers la médecine traditionnelle si elles ressentent des douleurs au foie. Ne le faites pas sans l'approbation du médecin, car vous pourriez vous faire mal, mais aussi à l'enfant.

Top