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Symptômes de cholécystite et de pancréatite


La vésicule biliaire, le pancréas et le duodénum sont une triade qui joue un rôle important dans la digestion. Le fonctionnement de ces organes est étroitement lié, et si l’un d’eux est affecté, les autres sont impliqués dans le processus pathologique. Ainsi, la cholécystite est la cause de 85% des cas de pancréatite.

La bile et le suc pancréatique sont sécrétés dans le duodénum et, avec les troubles fonctionnels, les processus de l'autorégulation changent, conduisant à la propagation de l'inflammation. Mais la défaite simultanée de la vésicule biliaire et du pancréas est moins décrite dans la littérature que ces maladies séparément, de sorte qu'il n'existe pas de tactique universelle pour la gestion des patients.

Raisons

De nombreux médecins pensent que la cholécystite chronique est toujours accompagnée du développement de la pancréatite et inversement. La seule question est de savoir dans combien de temps le processus pathologique va se propager chez un patient particulier. La raison principale en est la relation anatomique et physiologique de la vésicule biliaire et du pancréas, la circulation sanguine et lymphatique courante, ainsi que l’exécution d’une seule fonction.

Des preuves récentes indiquent que la cholécystopancréatite est une inflammation auto-immune agressive qui se produit de manière chronique et que l'infection joue le rôle de mécanisme déclencheur de l'exacerbation. Parallèlement, à certaines périodes, les signes cliniques d'une pathologie peuvent prévaloir, ce qui détermine le choix du traitement symptomatique. Le catalyseur du processus inflammatoire peut également être:

  • toute invasion infectieuse: bactérienne, virale, parasitaire;
  • manifestations allergiques;
  • intoxication aux toxines;
  • maladies du tractus gastro-intestinal (cholélithiase, ulcères, gastrite, augmentation de l'acidité de l'estomac, anomalies congénitales de la vésicule biliaire et des conduits);
  • perturbation endocrinienne;
  • régime alimentaire inapproprié et abus d'alcool.

Cependant, l'étiologie de l'auto-développement de la cholécystopancréatite n'a pas encore été étudiée. À présent, le plus pertinent est l’étude des mécanismes pathogénétiques.

Les symptômes

Dans la cholécystite-pancréatite, les symptômes des deux maladies peuvent apparaître séparément et la douleur du zona d'une localisation incompréhensible peut fortement apparaître. La dyspepsie est également typique: sensation de nausée constante, distension abdominale et vomissements douloureux. Mais si avec une cholécystite, le trouble des selles se manifeste sous la forme de diarrhée ordinaire, alors lorsque le pancréas ne fonctionne pas, les selles ont une couleur blanchâtre, des fibres grasses et non digérées.

Lorsque la cholécystopancréatite autour du nombril peut apparaître une éruption cutanée et une peau bleue.

La localisation de la douleur la plus commune est le quadrant supérieur droit et la région épigastrique, mais certains patients peuvent ressentir une gêne du côté gauche. Si le patient s'assied et se penche légèrement en avant, la douleur est réduite. La jaunisse, l'ascite et l'arthrite des articulations phalangiennes doivent être attribuées aux rares symptômes de la cholécystopancrite. Ils apparaissent au stade avancé de la maladie, lorsque le pancréas ne fait pas face à la fonction hormonale.

En raison de la non spécificité des symptômes et de la douleur dans l'hypochondre droit, les médecins diagnostiquent souvent la cholécystite seule sans établir de pancréatite.

Diagnostics

Tout examen commence par une analyse générale et une échographie. Cependant, les données obtenues ne sont pas suffisantes pour le diagnostic et la prescription du traitement, des méthodes supplémentaires sont donc utilisées:

  1. test avec stimulation - est nécessaire pour évaluer les réserves fonctionnelles du pancréas;
  2. intubation duodénale - utilisée pour étudier la microflore du contenu des enzymes biliaires et pancréatiques;
  3. Les examens aux rayons X sont la tomodensitométrie, la radiographie et la cholangiopancréatographie endoscopique. Cette dernière méthode est considérée comme la plus fiable dans le diagnostic différentiel de la cholécystite et de la pancréatite.

Traitement

La cholécystopancréatite aiguë se caractérise par une longue douleur atroce qui peut évoluer vers un stade de choc et d’effondrement. Par conséquent, avec une forte aggravation, vous devez immédiatement appeler un médecin. Les soins d'urgence consistent en une injection de métacine et d'atropine. Le No-Spa et le Papaverin habituels ont un effet moins prononcé, mais ils peuvent être administrés au patient avant l’arrivée de l’ambulance. Suprastin et diphenhydramine ont un bon effet symptomatique, ces médicaments ayant un effet sédatif, analgésique, antiémétique et antihistaminique.

À l'hôpital, on prescrit aux patients un traitement complet contre la cholécystite et la pancréatite. Il comprend un traitement antibactérien, une série d'inhibiteurs de la réaction enzymatique, de substituts du plasma, de prokinétiques, d'antispasmodiques et d'autres médicaments prescrits individuellement. Si nécessaire, aspirez le contenu gastrique acide avec une sonde.

En rémission, des immunomodulateurs peuvent également être administrés pour améliorer le système immunitaire et empêcher la propagation du processus pathologique vers d'autres organes.

Nourriture santé

Après avoir arrêté les vomissements et le syndrome de douleur prononcée, un régime est prescrit et il est recommandé de prendre des préparations enzymatiques à chaque repas: Mezim, Festal. Le retour à un régime normal se fait progressivement:

  • pendant une exacerbation pendant 2 jours, vous devez vous abstenir de manger de la nourriture; vous ne pouvez boire que 6 verres d'eau minérale par jour;
  • le troisième jour, il est permis de manger des soupes de légumes muqueuses, des bouillies râpées à l'eau et de la gelée de fruits;
  • le huitième jour, commence un régime alimentaire éparse, élaboré individuellement pour chaque patient; Il doit être observé pendant environ 2 mois.

Afin de prévenir les exacerbations à l'avenir, il est nécessaire de respecter les règles d'une saine alimentation toute ma vie. Le régime alimentaire doit être équilibré et la quantité de protéines consommée par jour est de 110 à 120 g, ce qui est encore plus que pour une personne en bonne santé. Ceci est causé par une violation de l'apport en protéines dans le corps. En raison de la détérioration de la sécrétion de bile et de la fonction de sécrétion du pancréas, l'absorption des graisses étant altérée, leur consommation doit être réduite à la limite physiologique minimale: 50 à 70 g par jour. Le sel est également limité à 8 g, et le sucre, qui peut être consommé avec une cholécystite jusqu'à 75 g, avec une pancréatite est réduit à 30 g par jour.

Malgré la variété de médicaments pouvant enrayer l'exacerbation de la maladie, il est difficile de la guérir, car elle se situe au stade chronique. Par conséquent, tous les patients doivent adhérer aux mesures préventives pour prévenir les exacerbations. Il s’agit principalement d’un régime alimentaire, du refus de l’alcool, d’un traitement de sanatorium, de la physiothérapie et du traitement précoce des maladies infectieuses.

Tests sanguins pour la cholécystite

Auparavant, une pathologie plutôt rare, la "cholécystite" au cours des dernières décennies, était beaucoup plus courante. Elle est nettement plus jeune.

Cela a été provoqué par la prévalence dans le régime alimentaire de l'homme moderne de fast food, d'aliments gras, remplis de conservateurs et d'additifs nocifs, ainsi que du désir fanatique de perdre du poids en peu de temps pour se conformer aux idéaux de beauté imposés par les médias.

La maladie peut être asymptomatique pendant une longue période ou masquée par d'autres maladies du tractus gastro-intestinal. Pour clarifier la situation et clarifier le diagnostic, aider les analyses de sang de laboratoire pour la cholécystite.

Quelle est la cholécystite?

Sous cholécystite comprendre l'inflammation des parois de la vésicule biliaire. Un écoulement biliaire perturbé et la présence de microorganismes pathogènes dans la lumière de la vessie peuvent entraîner un processus inflammatoire. Cette pathologie peut être une complication de la cholélithiase. Un peu moins souvent, des troubles de la circulation sanguine dans les parois du canal biliaire principal (canal biliaire) conduisent à la maladie.

Les personnes à risque sont:

  • avec des processus infectieux dans le foie et les intestins;
  • avec des invasions parasites, avec des troubles de l'alimentation;
  • abuser de régimes pour perdre du poids.

Tout cela entraîne des écarts qui ne se manifestent pas uniquement dans les tests: une personne ressent une détérioration significative de sa santé.

Les cholécystites se distinguent par des caractéristiques étiologiques:

  • non calcaire (sans formation de pierre);
  • calcaire (avec la formation de pierres).

En aval, ils sont divisés en:

Pour la cholécystite aiguë sont caractéristiques:

  • douleur intense dans l'hypochondre droit;
  • des nausées;
  • vomissements;
  • flatulences;
  • souvent la diarrhée.

La douleur peut être très intense et ne peut être soulagée que par des antispasmodiques. La température corporelle monte à 38 degrés Celsius.

Les sensations douloureuses deviennent alors insupportables et obligent le patient à rechercher une assistance médicale qualifiée. La peau et la sclérotique des yeux deviennent intensément jaunes. Dans ce cas, la condition doit être différenciée d'autres processus pathologiques de la vésicule biliaire et des organes internes. Les tests de laboratoire, les examens instrumentaux et les ultrasons aideront à le faire avec plus de précision.

Quels tests de cholécystite doivent-ils réussir?

Les analyses de cholécystite aident à clarifier le diagnostic et à évaluer l’état du foie et du pancréas. Les changements dans les tests de laboratoire indiquent la gravité du processus inflammatoire. Des études sont menées tout au long du traitement pour confirmer l'efficacité des procédures médicales.

Quelles études aident à confirmer la cholécystite? Un test sanguin clinique est prescrit pour toute détérioration de la santé, y compris la suspicion d'un processus inflammatoire dans le corps.

L'analyse biochimique du sang dans la cholécystite ne change souvent qu'avec des violations profondes du cholédoque et des organes voisins. Le processus aigu et frais ne se reflète pratiquement pas dans cette étude. Si vous suspectez une inflammation de la vésicule biliaire à la suite de tests biochimiques, il est conseillé de désigner:

  • tests de la fonction hépatique - thymol, ALT, AST (à ne pas confondre avec l'ADS pour la cholécystite - stimulant antiseptique de Dorogov), bilirubine;
  • des fractions de protéines;
  • phosphatase alcaline;
  • Le GGTP (gamma-glutamyl transpeptidase) est une enzyme impliquée dans le processus d'échange d'acides aminés.
  • amylase de sang et d'urine.

Examinez également l'urine et les excréments. En plus d'une analyse d'urine générale, dans laquelle des signes d'inflammation des reins peuvent être détectés, pouvant indiquer que l'infection a pénétré dans les tissus rénaux, une étude est prévue sur la présence de bilirubine dans les pigments urobilin et biliaires.

Les matières fécales sont testées pour le stercoélinogène. Si de la bilirubine non traitée est détectée lors de l'analyse, cela peut indiquer une perturbation du fonctionnement de la vésicule biliaire, son obstruction par des calculs et son processus inflammatoire.

Test sanguin général

Une analyse de sang pour la cholécystite a certaines particularités. Au cours des exacerbations, une augmentation du nombre de leucocytes, une neutrophilie, une augmentation de la RSE sont observées. Dans certains cas, une anémie est diagnostiquée. Pendant la rémission, les leucocytes ne s'écartent pas de la norme ou diminuent légèrement.

Test sanguin biochimique pour la cholécystite

Les analyses biochimiques de la cholécystite peuvent varier en fonction de l'évolution et de la forme.

Les tests de cholécystite sur amylase (sang et urine) ont des résultats améliorés uniquement si le pancréas est impliqué dans le processus. GGTP s'écarte rarement de la norme, seuls des cas avancés avancés dans l'analyse permettent d'obtenir un nombre accru de cette enzyme. Une augmentation de la phosphatase alcaline est détectée chez un quart des patients atteints de cholécystite. Dans l'étude des fractions de protéines - dysprotéinémie, augmente la fraction de globuline.

Augmenter la bilirubine

La bilirubine pour l'inflammation de la vésicule biliaire est généralement normale. Un petit écart de cet indicateur peut confirmer l’apparition d’une hépatite toxique.

Dans ce cas, une augmentation de la bilirubine indirecte peut être observée lors du test sanguin biochimique de la cholécystite. Si l'hyperbilirubinémie est significative avec une prédominance de la fraction directe, on peut en soupçonner:

  • obstruction des calculs biliaires;
  • spasme vasculaire;
  • cholestase extrahépatique;
  • changements destructeurs dans la vésicule biliaire.

Vidéo utile

Pour plus d'informations sur la cholécystite, voir cette vidéo:

Tests de pancréatite et de cholécystite

Considérez les analyses principales pour la pancréatite et la cholécystite. En pratique médicale, la pancréatite est la recherche en laboratoire la plus courante sur les diastasis. Normalement, dans 1 ml de sang, la quantité de diastase est comprise entre 40 et 160 unités, dans 1 ml d’urine et entre 32 et 64 unités. La diastase est déterminée dans l'urine fraîchement collectée. La diastase est généralement prise à jeun. Avec l'exacerbation de la maladie, une augmentation de la diastase dans le sang et l'urine est observée 4 à 5 fois ou plus. Dans la pancréatite chronique, un test sanguin révèle des éosinophiles ou une anémie (avec un long développement de la maladie), dans l'urine - bilirubine et alpha-amylase.

En cas de cholécystite chronique aiguë ou exacerbée, une leucocytose est observée avec un décalage de la formule leucocytaire vers la gauche, et la RSE est également augmentée. Dans l'analyse de l'urine, apparaissent des pigments de bilirubine et de bile et une augmentation de l'urobiline. En biochimie sanguine, on observe un taux élevé de bilirubine, de fibrinogène, d'haptoglobine, etc. Dans la cholécystite chronique, un test sanguin immunologique révèle une chute des taux de lymphocytes B et de lymphocytes T, ainsi que d'immunoglobuline A.

Diagnostic différentiel de pancréatite et de cholécystite

La pancréatite aiguë doit être différenciée de maladies telles que la perforation des ulcères gastriques, la cholécystite destructive, l’occlusion aiguë des artères du bassin mésentérique, ainsi que l’infarctus du myocarde. Le diagnostic différentiel de la forme chronique de la pancréatite doit être distingué du cancer de la glande, qui se manifeste souvent dans la forme chronique de la maladie. Les ultrasons, l'angiographie, la tomodensitométrie et la biopsie de l'organe malade sont utilisés pour clarifier.

La forme aiguë de la cholécystite se différencie par des maladies telles que la pancréatite, l'appendicite, une obstruction intestinale, une obstruction des artères mésentériques, ainsi que des coliques néphrétiques et des ulcères gastriques et duodénaux perforés. Le diagnostic différentiel de la forme chronique de la maladie est réalisé avec des signes d'ulcère duodénal et de duodénite chronique. Pour un diagnostic précis, un examen endoscopique de l'estomac et du duodénum est effectué.

Détection de pancréatite avec différents tests

Dans l'inflammation du pancréas, le tableau clinique n'est pas très spécifique. À l’extérieur, la maladie ressemble à d’autres affections digestives. Par conséquent, seul le diagnostic aidera à déterminer ou à confirmer le diagnostic. Il est nécessaire de commencer l’examen par des tests de laboratoire, qui doivent être pris dès les premiers signes de pancréatite.

Tests sanguins: analyse clinique

Don de sang pour toute maladie de nature inflammatoire. Les tests de pancréatite nécessitent des tests sanguins cliniques et biochimiques.

Le diagnostic clinique ne permet pas de confirmer avec confiance les problèmes du pancréas. Cela vous permet d'identifier les processus inflammatoires, mais pas de différencier la maladie. À quels indicateurs devez-vous faire attention?

  1. Taux d'hémoglobine et de globules rouges. À des valeurs inférieures, on peut suspecter une perte de sang ou des modifications hémorragiques du pancréas.
  2. Les leucocytes. La normale ne devrait pas être supérieure à 8,5. Dans les processus inflammatoires, cet indicateur est significativement augmenté. Mais la leucocytose ne signale pas nécessairement des problèmes pancréatiques. De tels changements sont observés avec les mêmes cholécystites, pyélonéphrites et cystites.
  3. ESR. Les taux excessifs sont toujours associés à la présence d'inflammation dans le corps.

Ils ne remettent cette analyse que le matin avant de consommer de la nourriture.

Prise de sang: examens biochimiques

Le diagnostic biochimique est considéré comme le plus informatif pour les problèmes de pancréas. Une telle analyse doit être effectuée immédiatement après l’admission à la clinique. La prise est effectuée le matin, à condition que le patient refuse de manger des plats gras et lourds la veille.

Quels changements révèle le diagnostic en présence de pancréatite:

  1. Croissance de l'amylase. La valeur de l'enzyme pancréatique, responsable de la dégradation de l'amidon, peut être supérieure à 100 unités, ce qui indique la présence de problèmes pancréatiques.
  2. Augmentation de la bilirubine. Un signe de blocage des voies biliaires par un pancréas élargi et douloureux. Peut indiquer une cholécystite.

Les principaux critères d'exacerbation de la pancréatite sont les indicateurs de l'amylase. Le diagnostic en laboratoire est prescrit à la fois au début de la maladie et à la surveillance de la dynamique des changements au cours du traitement. Parallèlement à l'augmentation de la teneur en enzymes pancréatiques et à l'augmentation de la douleur, ils parlent de l'évolution de la pathologie ou de l'ajout de complications.

Mais les indicateurs de lipase sont moins spécifiques. Cette enzyme se lève également en cas d'autres maux liés à l'état des voies biliaires, le foie. Cependant, contrairement à l’amylase, la lipase reste plus longtemps dans le sang du patient. Par conséquent, si le pic d'une aggravation n'est pas atteint, cette enzyme aidera à diagnostiquer la pancréatite.

Si on soupçonne une destruction, l’élastase de petit-lait aidera à déterminer la présence de changements. Une enzyme est détectée en présence d'une maladie aiguë.

C'est important! Des taux plus élevés d'élastase signalent de grands foyers de nécrose et donnent un pronostic défavorable.

L'ampleur de la destruction du pancréas aide à identifier l'élastase des neutrophiles plasmatiques. Cependant, cette technique de diagnostic n'est pas disponible dans les cliniques et les laboratoires conventionnels.

Si vous regardez les analyses dans la dynamique, chez tous les patients, l'élastase reste élevée pendant 10 jours.

Examen fécal

L'état des matières fécales vous permet d'identifier la fonctionnalité du pancréas. La diminution de la production d'enzymes digestives se reflète dans le métabolisme des graisses. En fait, l'absorption des graisses est considérablement réduite, ce qui peut être retracé sous forme de matières fécales.

Les dysfonctionnements de la fonctionnalité qui se produisent pendant la pancréatite se manifestent:

  • la présence de gouttelettes de graisse dans les matières fécales;
  • la présence dans les déchets de résidus de produits non digérés;
  • teinte claire des matières fécales, qui est observée avec une augmentation du corps, provoquant des problèmes avec les voies biliaires.

Identifier de tels changements est possible non seulement par des recherches en laboratoire. Le patient peut suspecter des problèmes digestifs lors de la détection de selles fréquentes et molles, une surface brillante de selles, une odeur désagréable et forte de selles, associée à des processus de putréfaction dans l'intestin dus à la présence de protéines non digérées.

Cependant, l'analyse des selles ne fait pas référence à des enquêtes significatives permettant d'identifier les problèmes de capacités fonctionnelles. À cette fin, une analyse du suc pancréatique est attribuée. Elle est collectée à l'aide d'une sonde spéciale.

Test d'urine

Dans les urines avec suspicion de pancréatite, révèlent des indicateurs d'amylase. Normalement, cette enzyme se situe dans la plage de 40 à 250 unités. Avec l'augmentation des données, il est prudent de dire sur l'hyperactivité du pancréas en relation avec la synthèse de l'enzyme.

Au cours de la rémission précédant le diagnostic, le patient reçoit le médicament Furosémide. Une portion moyenne d'urine pour la recherche. La collecte est effectuée dans un récipient stérile le matin.

Test de la salive

Le niveau d'enzyme pancréatique est également détecté dans la salive. La gravité de la pathologie est reflétée dans les résultats de l'analyse. Lorsque l'exacerbation de la pancréatite amylase dans la salive sera augmentée. Mais lors de l'exécution d'une maladie chronique considérablement réduite.

Autres tests de laboratoire

Des tests supplémentaires et des tests peuvent être effectués pour détecter la pancréatite:

  1. La trypsine immunoréactive est détectée chez 40% des patients atteints de pancréatite. Par conséquent, le test est considéré comme non spécifique. Chez les autres patients, un tel indicateur peut indiquer la présence d'une cholécystite, d'un hyper-cardicisme, d'une insuffisance rénale et d'autres pathologies.
  2. Déterminer la concentration de bloqueurs de la trypsine. Dégradation des signaux à faible contenu et projections défavorables.
  3. Le trypsinogène est détecté dans l'urine. Un tel test est considéré informatif et très sensible. En raison d'une telle enquête, les erreurs de diagnostic sont exclues. Mais le coût élevé ne permet pas d'appliquer la méthode aux masses.

Les études de laboratoire facilitent grandement le diagnostic de la pancréatite et aident à surveiller la dynamique dans le processus des interventions thérapeutiques, mais n'excluent pas l'utilisation de méthodes d'examen instrumentales.

La vidéo contient des informations sur les symptômes caractéristiques de la pancréatite:

Analyses de la pancréatite: quelles recherches devraient être menées et quels indicateurs indiquer

Les tests de pancréatite constituent l'étape la plus importante dans le diagnostic de l'état du pancréas. Le diagnostic prend du temps. Des symptômes similaires provoquent une confusion dans le tableau clinique. Pour connaître de manière fiable l'état de votre corps, vous devez uriner, passer des selles et du sang, passer une échographie, etc. L'article met en évidence les points clés du diagnostic: une liste d'analyses avec l'interprétation des résultats.

Pancréatite: quels tests devrais-je passer?

femme travaillant au microscope Eine Anwenderin sitzt an dem Mikroskop

Lorsque la douleur dans le pancréas, il n'est pas toujours nécessaire de tomber immédiatement sur l'opération, parfois vous pouvez simplement.

Le processus inflammatoire progressant dans le pancréas est souvent accompagné de symptômes pouvant être facilement attribués à la charge de travail, à la fatigue, au manque de sommeil. Faiblesse, fatigue, perte de poids, dysfonctionnements du système digestif, tout cela accompagne le quotidien des habitants de la métropole qui mangent à la volée, boivent du café à jeun, se reposent un peu et laissent beaucoup de temps sur les routes.

Le diagnostic de la pancréatite comprend des analyses de sang, des matières fécales et de l'urine. La ruse est que le fer peut tolérer des habitudes destructives, le mépris des repas, le stress, mais un jour, il «explose» et se rappelle d’une attaque aiguë. Après avoir supprimé les douleurs les plus fortes, vous ne reviendrez jamais à votre ancien mode de vie. Depuis lors, l'alimentation et la médecine deviendront vos compagnons éternels. Toute sortie de l'alimentation entraînera de nouvelles crises, voire pire - des complications graves.

Quels tests doivent réussir avec la pancréatite en premier lieu? En règle générale, lors de ses visites chez un spécialiste, le patient reçoit plusieurs renvois vers un laboratoire de recherche. En fonction des résultats obtenus, le médecin décide déjà s’il est nécessaire de procéder à un examen plus approfondi et s’éloigne des aspects individuels de chaque patient. Les tests ci-dessus sont obligatoires et des études plus complexes (IRM, échographie, etc.) sont attribuées ultérieurement si nécessaire.

Test sanguin de pancréatite: les indicateurs et leur valeur

Un test sanguin général peut permettre de suspecter une inflammation de la glande. Cependant, établir un diagnostic uniquement à partir de ses résultats est une erreur.

Lorsque la pancréatite dans le test sanguin est notée:

Le nombre de leucocytes surestimé à plusieurs reprises;

La pancréatite n'est pas une phrase. D'après mes nombreuses années d'expérience, je peux dire que cela aide beaucoup.

La numération sanguine dans la pancréatite augmente ou diminue. Normalement, ces critères sont:

Les globules rouges chez les hommes vont de 3,9 * 10 12 à 5,5 * 10 12, chez les femmes - de 3,9 * 10 12 à 4,7 * 10 12 cellules / l.

L'hémoglobine chez l'homme est comprise entre 135 et 160, chez la femme entre 120 et 140 g / l.

ESR chez les hommes - de 0 à 15 ans, chez les femmes - de 0 à 20 mm / h.

Leucocytes chez les hommes et les femmes - de 4 à 9 * 10 9 litres.

Hématocrite chez les hommes - de 0,44 à 0,48, chez les femmes - de 0,36 à 0,43 l / l.

Un test sanguin de pancréatite est une mesure auxiliaire. Pour un diagnostic précis, il peut être renommé. Naturellement, d'autres méthodes de recherche sont abordées, qui seront abordées ci-dessous.

Test sanguin biochimique pour la pancréatite

L’état de santé de l’organisme tout entier s’avère, lorsqu’on passe un test sanguin biochimique. Dans le processus inflammatoire, les indicateurs suivants s'écartent de la norme:

L'amylase pancréatique - une enzyme pancréatique responsable de la dégradation de l'amidon, augmente.

D'autres représentants du groupe enzymatique, tels que la trypsine, l'élastase, la phospholipase, la lipase, sont également augmentés.

Une synthèse insuffisante d'insuline entraîne une augmentation du glucose sérique.

La bilirubine change de niveau par rapport à la norme si la glande gonflée bloque les canaux biliaires.

Dans certains cas, la transaminase augmente.

La protéine totale diminue.

Une augmentation de l'amylase est le principal symptôme de la pancréatite dans ses manifestations chroniques ou aiguës. Cette enzyme favorise la dégradation des glucides. La lipase est responsable de la dégradation des graisses. La trypsine et l'élastase sont des représentants d'un groupe de protéases dont la fonction est de cliver des peptides d'acides aminés dans des protéines.

La biochimie de la pancréatite est effectuée dans les 24 heures qui suivent le jour où le patient est amené à l'hôpital avec une crise aiguë. Au cours de l'hospitalisation, la dynamique de l'amylase est étudiée, ce qui évite de nouvelles attaques et complications. Ceci est suggéré au médecin par son augmentation continue, associée aux sensations de douleur les plus fortes.

Quels tests avez-vous pour la pancréatite et la cholécystite?

Le médecin peut recommander de passer d'autres tests, par exemple pour déterminer la trypsine immunoréactive dans le sérum. Dans 4 cas sur 10 seulement, un résultat positif indique une lésion du pancréas. Dans d'autres cas, les violations ont touché d'autres organes (insuffisance rénale, cholécystite, hypercorticisme, etc.). La concentration sanguine d'inhibiteurs de la trypsine est un autre test sanguin de pancréatite, qui indique le degré de dysfonctionnement glandulaire. Plus le nombre d'inhibiteurs est petit, moins le pronostic est favorable.

L'analyse d'urine pour la pancréatite est rarement prescrite en raison de son coût. L'information n'est pas courante, mais détermine la présence de trypsinogène dans l'urine. Le trypsinogène est une forme qui est une forme inactive de la trypsine. Son contenu dans l'urine confirme de manière fiable le processus inflammatoire.

Les dysfonctionnements du système digestif affecteront certainement les selles, ils ont donc besoin de tester leurs selles. L'attention est portée sur des critères tels que:

Si la graisse est présente dans les matières fécales;

Ne pas avoir des morceaux de nourriture trop cuits.

Tout cela indique un problème dans le système digestif et des selles décolorées signifient que le tractus biliaire est obstrué. Avec l'inflammation, les selles sont mal lavées des toilettes. En raison de l'excès de graisse a une surface brillante. Sa consistance est fluide, le besoin de déféquer est fréquent. La défécation est accompagnée d'une odeur forte et désagréable.

Vous savez maintenant comment déterminer la pancréatite par analyse. Cependant, il est préférable de confier cette tâche à votre médecin qui, ayant un professionnalisme et des connaissances médicales en la matière, établira non seulement le diagnostic correct, mais également établira correctement un schéma thérapeutique.

Une très mauvaise maladie, mais mon ami m'a conseillé lors du traitement de la pancréatite, en plus de ce que le médecin m'a prescrit.

Diagnostic de la pancréatite: définition des formes d'analyse aiguë et chronique

Pour commencer le traitement - il est nécessaire de diagnostiquer. Il existe un certain nombre de maladies dont les symptômes ne sont pas clairement définis et il est impossible de les reconnaître. La pancréatite fait partie de ces maladies.

Méthodes de diagnostic de la pancréatite

Le succès du traitement de cette maladie dépend de l’examen opportun et du diagnostic correct. Lors du diagnostic, le spécialiste s’appuie non seulement sur des données de recherche, mais également sur des signes de maladie concomitante. Ceux-ci comprennent:

  • douleur aiguë dans le zona de l'abdomen;
  • sensation constante de nausée et de vomissements qui ne soulagent pas;
  • faiblesse générale;
  • forte diminution de la pression;
  • transpiration excessive et pâleur de la peau;
  • saute dans la température du corps;
  • selles avec facultés affaiblies;
  • bouche sèche, blanche sur la langue.

En pratique médicale, il existe plusieurs moyens de détecter une pancréatite sans recourir à un examen instrumental, en se basant uniquement sur les symptômes caractéristiques. Cela permet de diagnostiquer un adulte à un stade précoce. Ces symptômes incluent:

  1. en présence d'une pancréatite, le patient ne ressent pas la pulsation de l'aorte dans l'estomac.
  2. l'apparition de taches bleues dans la paroi abdominale dans la conception du pancréas.
  3. taches bleues dans la région ombilicale. Leur manifestation est associée à l'action des produits de désintégration du pancréas sur les tissus des organes et des muscles.
  4. douleur à la localisation du pancréas.
  5. l'apparition de douleur par palpation par un spécialiste de la région du côté gauche du sternum, à la jonction des côtes avec la colonne vertébrale
  6. douleur en tapotant sur le pancréas. La survenue de douleur est associée à une inflammation du corps.
  7. douleur intense lors de l'introduction de la paume dans la paroi abdominale en raison d'une irritation du péritoine.

Symptômes et diagnostic de la pancréatite chronique

Afin de déterminer la pancréatite chronique, le médecin doit prêter attention aux symptômes présents chez le patient. Les symptômes suivants sont caractéristiques de cette maladie:

  1. douleur récurrente sous les côtes du côté gauche de la colonne vertébrale;
  2. la propagation de la douleur du pancréas dans le dos;
  3. l'apparition de douleurs après avoir mangé des aliments fumés, frits ou gras, ainsi que l'utilisation de boissons alcoolisées;
  4. sensation constante de nausée;
  5. diarrhée avec une odeur caractéristique;
  6. perte de poids soudaine associée à une violation de l'absorption par le corps des nutriments contenus dans les aliments.

Le traitement de la pancréatite chronique peut prendre beaucoup de temps. Au cours de la période de traitement, une exacerbation ou une rémission possible de la maladie est possible, il est donc primordial de la diagnostiquer correctement.

  • faiblesse, vertiges, difficulté à respirer, troubles de la mémoire;
  • augmentation du sucre, diabète de type 2;
  • dysfonctionnement du système digestif, diarrhée ou constipation, nausées et vomissements;
  • une augmentation du pancréas provoquant un blocage de la veine splénique;
  • stase biliaire dans l’organe et apparition de jaunisse.

Test sanguin biochimique

Il s’agit de la première analyse attribuée aux patients pour déterminer la maladie du pancréas. C'est assez simple et instructif. Sur la base de ses résultats, le type de maladie d'organe est déterminé. Lorsque la pancréatite, une analyse biochimique du sang peut être identifiée, les anomalies suivantes:

  • augmentation des niveaux d'alpha-amylase. C'est une enzyme produite par le pancréas et qui favorise la dégradation de l'amidon dans le corps. Son niveau élevé indique une maladie de l'organe. Cependant, sur la base de cet indicateur uniquement, il est impossible d’établir le diagnostic avec précision;
  • augmentation des niveaux de lipase, une enzyme nécessaire à la décomposition des graisses constituant les aliments;
  • une diminution de la quantité d'insuline et, par conséquent, une augmentation du taux de glucose
  • une diminution des taux sanguins de protéines, en particulier d'albumine;
  • une forte augmentation de l'activité de la protéine c-réactive;
  • augmentation de l'urée sanguine en cas d'insuffisance rénale.

Analyse électrolytique et hydrique du sang

Les troubles du pancréas entraînent des modifications de la composition du sang, ainsi que de la quantité de liquide présente dans le sang. Cela peut entraîner le blocage des vaisseaux sanguins et la formation de caillots sanguins.

La pancréatite entraîne une diminution des taux sanguins de minéraux tels que le potassium, le calcium et le sodium. La teneur en minéraux affecte le fonctionnement normal du système cardiovasculaire.

Test sanguin général

Selon les résultats de cette analyse, notamment en ce qui concerne le nombre de leucocytes et de globules rouges, on peut en conclure qu'il existe une maladie. L'augmentation des leucocytes indique la survenue d'un processus inflammatoire dans le corps. Une sédimentation érythrocytaire est observée avec une diminution du liquide dans le sang.

Analyse d'urine

Un patient atteint de pancréatite présente un écart significatif par rapport à la norme de teneur en alpha-amylase. Ceci est typique du stade initial de la maladie. Aux stades ultérieurs, les globules blancs, les globules rouges et d'autres composants peuvent être détectés dans l'urine.

Méthodes de diagnostic instrumentales

Les méthodes instrumentales de recherche sur les maladies du pancréas font partie intégrante du diagnostic. Dans le processus de recherche instrumentale, il est possible de visualiser la glande, ainsi que d'identifier les effets de la pancréatite et ses effets sur d'autres organes.

Les méthodes de recherche instrumentale les plus courantes sont les suivantes:

Diagnostic échographique

C'est la méthode la plus efficace pour déterminer la maladie du pancréas, ainsi que pour détecter les modifications dans les tissus de l'organe, la présence d'inflammation. En échographie, il est possible de voir l’état des voies biliaires, la présence d’abcès purulents et de liquide.

Il est également important de noter que le patient doit savoir comment se déroule la préparation à l'échographie du pancréas afin que l'étude soit aussi informative que possible.

Radiographie du pancréas

Ce type de diagnostic permet de déterminer la présence de calculs dans les voies biliaires, ainsi que de confirmer indirectement la présence de pancréatite chez un patient. Les images du patient atteint de cette maladie montreront des anses hypertrophiées et d'autres caractéristiques.

Tomographie

Méthode informative pour le diagnostic des maladies du pancréas. Avec lui, vous pouvez déterminer la taille du corps, la présence de tissu mort et une inflammation. Cependant, cette méthode est rarement utilisée en raison de son coût élevé et de la présence de tomographes dans les grandes cliniques.

Laparoscopie

Cette méthode est à la fois un diagnostic et un traitement de la maladie. Réalisez cette étude dans des bureaux ou des salles d'opération spécialement équipés.

La laparoscopie vous permet de détecter la pathologie d'organes en temps réel et, dans certains cas, de prendre des mesures pour réduire leurs effets sur le corps. Cette méthode est utilisée dans les cas extrêmement graves de la maladie.

Endoscopie

Cette méthode de recherche vous permet de voir tous les changements dans le pancréas et le duodénum. Pour ce faire, un endoscope avec une caméra installée est inséré dans l'œsophage et l'organe est examiné.

À la suite d'une endoscopie, il est possible de déterminer le niveau de sécrétion et son effet sur le pancréas.

Diagnostic différentiel de la pancréatite

Pour la pancréatite, les principaux symptômes caractéristiques sont les douleurs abdominales, qui provoquent des diarrhées et les vomissements. Cependant, un certain nombre d'autres maladies des organes digestifs présentent des symptômes similaires.

Parfois, même les résultats du test peuvent ne pas donner une image complète, de sorte qu'un spécialiste peut effectuer un diagnostic avec certitude. Il est nécessaire de distinguer la pancréatite des possibles autres maladies.

La différence entre la pancréatite et les ulcères perforés

La pancréatite a souvent des symptômes similaires avec un ulcère perforé. Ces maladies sont caractérisées par une douleur intense et un choc douloureux, une diminution du pouls et une tension des parois abdominales.

Cependant, il est important de noter les différences importantes lors du diagnostic et de la prescription du traitement. Un patient présentant un ulcère perforé tente de prendre une position dans laquelle la douleur sera moins ressentie. En outre, avec cette maladie, les vomissements se produisent assez rarement.

Avec une pancréatite, le patient est agité. Il ne peut pas trouver une position de sommeil. En outre, la maladie est accompagnée de vomissements constants. En raison de la maladie, l'irrigation sanguine périphérique peut être altérée.

La différence entre la pancréatite et la cholécystite

Ces deux maladies ont des symptômes très similaires. Et souvent, la cholécystite est une conséquence de la pancréatite humaine. La cholécystite se caractérise par l'apparition de douleurs au côté droit de l'abdomen et la transition de douleurs à l'épaule droite. À l'échographie, processus inflammatoire prononcé.

En outre, le lecteur trouvera des informations utiles sur la cholécystite et comment les traiter, sur les pages de notre site.

La différence entre la pancréatite et l’obstruction intestinale aiguë

La pancréatite est accompagnée d'une obstruction intestinale dynamique. La douleur dans les intestins se produit brusquement, des vomissements, des flatulences, après quoi la constipation pendant un moment - tous ces symptômes sont ceux d'une pancréatite.

Pour distinguer cette maladie de l'obstruction intestinale peut être basée sur les résultats du sang. Si le sang contient peu de chlorures, cela indique une obstruction intestinale. Des niveaux élevés de chlorures et de diastase indiquent que le patient est atteint de pancréatite.

La différence entre la pancréatite et l'infarctus du myocarde

Distinguer ces deux maladies est assez facile. L'infarctus du myocarde est diagnostiqué en fonction des résultats d'un électrocardiogramme réalisé pour chaque patient lors de son admission à l'hôpital.

Quels tests pour le diagnostic de pancréatite doivent-ils réussir?

Pour être tout à fait sûr, dans le diagnostic de la pancréatite et la nécessité d'un traitement spécifique, les médecins prescrivent des tests et des analyses.

Les tests de laboratoire permettent de déterminer le niveau des lésions du pancréas, l'état du patient, la nature de la pathologie, les complications de la maladie, de surveiller l'efficacité du traitement prescrit. Ils analysent les milieux biologiques et les liquides: sang, urine, selles, parfois ils étudient les épanchements pleural et péritonéal.

Quels tests font avec la pancréatite?

  • Le test sanguin est une pratique clinique courante.
  • Test sanguin biochimique;
  • Analyse des matières fécales;
  • Analyse d'urine pour la teneur en amylase.

Ces tests de pancréatite visent à identifier l'inflammation, le niveau et la concentration des enzymes pancréatiques libérées dans le sang et l'urine, et à identifier deux fonctions principales pouvant être altérées à différents degrés: la production d'enzymes pour la dégradation des aliments et la production d'hormones pour le métabolisme des glucides - l'insuline. et glucagon.

Test sanguin général clinique (OAK)

Selon la KLA, des signes d'inflammation sont détectés: le nombre de leucocytes et de neutrophiles augmente et l'ESR est accélérée. Avec un traitement approprié et efficace du test sanguin, les indicateurs reviennent rapidement à la normale.

La plus récente ESR stabilisée. La préservation à long terme d’un nombre accru de leucocytes et une ESR accélérée peuvent indiquer la survenue de complications de la pancréatite.

Chez les patients atteints de pancréatite chronique de longue durée et gravement atteints, on observe au contraire une diminution du nombre de leucocytes et une diminution de la RSE du fait de l'insuffisance de nutriments (graisses, protéines, glucides) pour le corps et la synthèse des cellules.

Si l’analyse sanguine est fortement altérée, l’absorption des vitamines, des nutriments, des signes de B12, de folie et d’anémie ferriprive peut être observée.

Test sanguin biochimique

L'amylase. L’analyse principale, qui répond à la question "Est-ce vraiment une pancréatite?", Examine la définition de l’amylase dans le sang et l’urine.

L'amylase est une enzyme servant à la dégradation de l'amidon dans la lumière du tractus gastro-intestinal. L'amylase se forme dans le pancréas et les glandes salivaires. Avec la pancréatite, l'amylase et de nombreuses autres enzymes, pour diverses raisons, ne sont pas sécrétées dans la lumière intestinale, mais commencent à s'activer directement dans le pancréas, ce qui en déclenche l'auto-digestion. Une partie de l'enzyme pénètre dans la circulation sanguine et du sang à travers les reins sont excrétés dans l'urine.

Lorsque la pancréatite augmente la teneur en amylase dans le sang 1 à 12 heures après le début de la maladie, elle atteint une concentration maximale de 20 à 30 heures et disparaît au bout de 2 à 4 jours.

L'augmentation de la teneur en amylase dans l'urine est caractérisée par une valeur plus persistante: l'amylase est généralement retenue dans l'urine par rapport aux concentrations sanguines entre 9 et 10 heures. Dans l'urine peut être présent pendant 3 à 5 jours et apparaître 4 à 7 heures après le début de la maladie. La teneur maximale en amylase dans l'urine est enregistrée après 9-10,5 heures.

Dans certains cas, la teneur en amylase dans le sang et l'urine n'augmente pas du tout. Il peut même s'agir d'une pancréatite très grave et d'une pancréatite longue.

La valeur de l'amylase totale peut être augmentée dans les conditions suivantes: une appendicite aiguë, grossesse extra-utérine a été interrompue, iléus, cholécystite, blessure du pancréas, sortie altération du pancréas, la pathologie des glandes salivaires, péritonite, bien sûr sévère du diabète, perforation des ulcères d'estomac, la grossesse, rupture d'anévrisme aorte.

Valeurs normales de l’amylase totale dans le sang: 29 à 100 U / l; amylase pancréatique - pas plus de 53 U / l. Indicateurs normaux de l’amylase totale dans les urines: jusqu’à 408 U / jour.

Lipase. Le dosage de la lipase dans le sang est un autre test de la pancréatite. La lipase est également une enzyme du pancréas, elle est conçue pour la dégradation des lipides - les graisses. Le niveau d’apparition dans le sang, la concentration maximale et le temps d’excrétion du corps étant très variables, cette méthode de diagnostic de la pancréatite chronique n’est pas très précise. Mais la période d'activité de la lipase dans le corps est nettement plus longue que celle de l'activité de l'amylase. Il est impossible de juger de la gravité et de l'évolution future de la maladie au niveau de la lipase.

C'est important! La définition de la lipase est une analyse plus spécifique que la définition de l'amylase, car seul le pancréas produit de la lipase et son niveau s'élève exclusivement dans les pathologies de cet organe.

Taux de lipase normal: 14 - 60 UI / L.

Sang au microscope

Élastase. La détermination de l'activité de l'élastase-I est la "dernière" analyse de la pancréatite, car son niveau reste élevé pendant environ 1,5 semaine à compter de l'exacerbation de la forme chronique de la pancréatite ou d'une crise aiguë. Par exemple, pendant cette période, le taux d'élastase-I a augmenté chez 100% des patients, la concentration en amylase pancréatique de 43%, la lipase - de 85% des patients. Cependant, en fonction du niveau d'augmentation de l'élastase-I dans le sang, il est impossible de préciser le degré de lésion du tissu pancréatique.

Le taux d'élastase - I dans le sang: 0,1 - 4 ng / ml.

L'élastase-I dans le sang est déterminée pour identifier l'inflammation aiguë du pancréas, et la détection de l'élastase dans les fèces est un signe d'altération de la synthèse pancréatique des enzymes.

Autres indicateurs. L'analyse biochimique du sang pour la pancréatite est donnée pour déterminer les indicateurs cliniques généraux, elle est souvent déterminée par les changements:

  • niveaux réduits de protéines totales, albumine, ferritine, transferrine;
  • les variations de l’indice albumine-globuline dans le sens d’une augmentation des alpha-1- et alpha-2-globulines;
  • L'activité de l'alanine aminotransférase et de l'aspartate aminotransférase, de la lactate déshydrogénase, de la gamma-glutamyltransférase augmente souvent.
  • une augmentation de la teneur en bilirubine, en cholestérol et en phosphatase alcaline est caractéristique de la survenue d'une complication - blocage des voies biliaires et développement du syndrome de cholestase, hépatite réactive;
  • En analyse biochimique, on observe souvent une diminution du taux de calcium dans le sang, ce qui sert d'indicateur de la gravité de la pancréatite.

C'est important! Le niveau de réduction du calcium et de la quantité de protéines dans le sang est un marqueur de la gravité de la pancréatite et du degré d'endommagement du tissu pancréatique.

Les protéines totales sont normales dans le sang: 64 - 84 g / l; Niveau de calcium - 2,15 - 2,55 mmol / l.

Oncomarkers. La détermination des marqueurs tumoraux sanguins de l'antigène carcino-embryonnaire et de CA 19 - 9 est une analyse nécessaire dans la pancréatite chronique. Cela est nécessaire pour ne pas rater le moment de transformer la pancréatite chronique en cancer du pancréas.

L'augmentation de CA 19 - 9 à trois reprises et de l'antigène carcino-embryonnaire à deux reprises sert d'indicateur d'inflammation du pancréas, mais une augmentation des valeurs de ces marqueurs tumoraux dans le sang au-dessus des indications énumérées constitue un signe indirect de la survenue d'un cancer du pancréas.

Le niveau de ces marqueurs tumoraux dans les cancers gastriques, colorectaux et cholangiogéniques peut augmenter. Cette analyse est donc un signe indirect de cancer du pancréas.

Les valeurs de CA 19 - 9 dans la norme: 0 - 34 U / ml; antigène embryonnaire cartational: 0 - 3,75 ng / ml pour les non-fumeurs, pour les fumeurs 0 - 5,45 ng / ml.

Glucose La détermination de la glycémie est une analyse obligatoire, car le diabète sucré est souvent le résultat d'une pancréatite chronique.

Cette analyse doit être effectuée à plusieurs reprises pour la fiabilité du résultat, car elle est influencée par divers facteurs: consommation de nourriture avant l'analyse, niveau d'activité physique et prise de certains médicaments. Glycémie normale allant jusqu’à 5,5 mmol / l.

Une analyse plus précise pour déterminer le diabète sucré, en plus de la glycémie, est la définition de l'hémoglobine glyquée. Hémoglobine glyquée - hémoglobine, associée au glucose dans le sang.

Mesuré en%, il va normalement de 4,0 à 6,2%. Cet indicateur indique le plus précisément la valeur moyenne dans le sang des 3 derniers mois de concentration de glucose.

Analyse des selles

L'analyse des matières fécales, ou recherche scatologique, vise à détecter une altération de la fonction pancréatique et de la production d'enzymes.

Normalement, lorsque la graisse est consommée à 100 g avec les matières fécales, 7 g de graisse neutre sont libérées, une augmentation de la quantité de graisse dans les matières fécales indique une violation de l'absorption et du dédoublement due à un manque d'enzymes pancréatiques.

Une condition préalable à une analyse fiable est de suivre un régime (le régime Schmidt est utilisé: 105 grammes de protéines, 180 grammes de glucides, 135 grammes de matières grasses) et non l'utilisation de préparations enzymatiques pendant cette période.

Si une teneur élevée en savon et en graisse neutre est détectée dans les matières fécales dont la teneur en acides biliaires reste inchangée, une insuffisance excrétrice est diagnostiquée.

Même dans l'analyse des matières fécales peuvent être trouvés creatoria: une quantité accrue dans les matières fécales des fibres musculaires non digérées.

Les résultats peu fiables peuvent être:

  • Avec une mauvaise collecte de matières fécales;
  • Si le régime prescrit n'est pas suivi;
  • La stéatorrhée et la créorrhée peuvent être associées à un certain nombre d'autres maladies du tube digestif (lésions de l'iléon et infection bactérienne de l'intestin grêle).

En conclusion

La recherche en laboratoire est l’une des principales méthodes de recherche sur la pancréatite. Les tests de laboratoire sont souvent disponibles pour de nombreux établissements médicaux. Ils permettent de clarifier avec précision le diagnostic de la pancréatite, ce qui est un point important, car chaque minute est nécessaire pour la pancréatite - vous devez établir rapidement le diagnostic et commencer un bon traitement de la pancréatite.

Elle est diplômée de l'académie de médecine d'État d'Orenbourg. Lieu de travail: GBUZ RB Meleuzovskaya CRH.

Quelles devraient être les analyses pour la pancréatite du pancréas?

La pancréatite se reconnaît dans la plupart des cas à la colique - douleur dans l'hypochondre. Des sensations spasmodiques peuvent apparaître en raison de l'utilisation de plats aux qualités gustatives extrêmes: épicé, sucré, gras - en grande quantité.

Après un certain temps, il peut y avoir un retour au dos ou à la poitrine, des sensations douloureuses apparaissent après avoir mangé. Dans ce cas, vous devez immédiatement prendre des mesures pour mentir pendant l'attaque n'est pas conseillé.

Les signes de pancréatite ressemblent aux signes d'intoxication ou d'intoxication, notamment:

  • faiblesse générale;
  • fatigue accrue;
  • perte de poids inattendue;
  • dysfonctionnements du système digestif et autres.

Pour cette raison, le diagnostic de la maladie est difficile. C'est pour cette raison que vous devriez consulter un médecin et déterminer la pancréatite par analyse ou pour réfuter la présence de la maladie.

Le diagnostic de la maladie nécessite des soins et de la prudence, et bien sûr, il est nécessaire de savoir exactement comment les tests peuvent déterminer la pancréatite, notamment:

  • numération globulaire complète;
  • test sanguin biochimique;
  • analyse des matières fécales;
  • analyse d'urine;
  • analyse de la salive.

Vous pouvez constater que les analyses de la pancréatite et de la cholécystite sont similaires, mais que les indicateurs qui déterminent le diagnostic sont différents. Afin de ne pas vous tromper, il est utile d’étudier attentivement la liste des examens nécessaires.

Indicateurs et valeurs du test sanguin pour la pancréatite


Un test sanguin général (standard) offre l’occasion d’identifier une inflammation de la glande. Cependant, il est impossible de tirer des conclusions sur le diagnostic uniquement sur les résultats de cette analyse.

Si le patient a une pancréatite, les indicateurs seront les suivants:

  1. leucocytes - à un taux de 4 * 10 * 9 - 9 * 10 * 9 / l, les tests de suspicion de pancréatite donneront des résultats dix fois supérieurs;
  2. ESR - à une vitesse de 2-15mm / h, le taux de sédimentation des érythrocytes sera considérablement augmenté;
  3. antigène - les tests de pancréatite aiguë montreront la présence d'antigènes pancréatiques et les tests de pancréatite chronique ne le détecteront pas;
  4. l'hémoglobine - son niveau dans le sang sera assez bas;
  5. hématocrite - le contraire est assez élevé.

On peut noter que les indicateurs peuvent changer de haut en bas, vous devez donc connaître exactement toutes les règles.

Valeurs de la norme pour les hommes

Dans le sexe fort, ils sont comme suit:

  • globules rouges - de 3,9 * 10 * 12 à 5,5 * 10 * 12 cellules / l;
  • hémoglobine - de 135 à 160 g / l;
  • ESR - de 0 à 15 mm / h;
  • leucocytes - de 4 * 9 * 10 à 9 * 10 * 9;
  • hématocrite - de 0,44 à 0,48 l / l.

Valeurs de la norme pour les femmes

Les taux normaux chez les femmes diffèrent:

  • globules rouges - 3,9 * 1012 à 4,7 * 1012 cellules / l;
  • hémoglobine - de 120 à 140 g / l;
  • ESR - de 0 à 20 mm / h;
  • les leucocytes sont similaires aux indicateurs masculins;
  • hématocrite - de 0,36 à 0,43 l / l.

Pour un diagnostic plus précis de ce type d'analyse, vous pouvez attribuer plusieurs fois.

Test sanguin biochimique pour la pancréatite


L'analyse biochimique de la pancréatite vous permet de reconnaître pleinement toute la situation non développée de l'état du corps. Le médecin sera en mesure de dire avec certitude quelles sont les données auxquelles vous devriez immédiatement prêter attention et quels changements indiquent une maladie. Mais certains moments, tout le monde peut vérifier. Parmi eux se trouvent:

  1. glucose - supérieur à la normale en raison du manque d'insuline;
  2. cholestérol - réduit par rapport à la normale;
  3. alpha 2-globuline - inférieure à la normale;
  4. amylase (responsable de la dissolution des glucides) - dépasse la norme d'un facteur dix;
  5. trypsine, élastase (clivage de peptides en protéines) - augmenté;
  6. lipase (division des graisses) - supérieure à la normale;
  7. bilirubine - augmente les performances si la glande, en raison du gonflement, interfère avec les voies biliaires;
  8. transaminase - dans certains cas, peut être augmentée;
  9. protéine totale - diminution marquée de cet indicateur.

L’augmentation de l’amylase est l’un des signes les plus importants de pancréatite chronique et aiguë.

La biochimie doit être effectuée dans les premiers jours suivant l’admission à l’hôpital d’un patient atteint de pancréatite avec une crise aiguë. Afin de prévenir les attaques et complications ultérieures, la dynamique de l'amylase est passée en revue au cours de l'hospitalisation.

Peut-il y avoir une pancréatite avec de bons tests? Cette question est de demander au médecin et, si nécessaire, de les repasser.

Tests supplémentaires pour la pancréatite et la cholécystite

la glande. Dans la plupart des cas, cela signifie des anomalies dans d'autres organes.

Existe-t-il en plus des tests ci-dessus et d'autres tests de pancréatite du pancréas, qui aident vraiment au diagnostic?

Dans la plupart des cas, le patient reçoit un "ensemble" d'instructions et seul le médecin traitant détermine l'étendue et la portée de la recherche. Si nécessaire, des tests complexes peuvent être attribués en échographie ou en IRM. Mais parmi les "standards", il reste l'analyse des matières fécales, de l'urine et de la salive.

La seconde est assez rare en raison des prix relativement élevés. Dans le cas d'une telle maladie, ce n'est pas un standard, mais une analyse spéciale de la présence de trypsinogène dans l'urine. Cette variante inactive de la trypsine indique assez clairement une inflammation dans le corps.

Lors du contrôle des masses fécales en laboratoire, ils se penchent tout d'abord sur les indicateurs suivants:

  • la présence de graisse dans les masses - la surface des matières fécales, brillante en raison d'un excès de graisse;
  • leur teinte est un tabouret gris pâle décoloré qui indique des problèmes de voies biliaires;
  • la présence de morceaux d'aliments non fractionnés est une indication claire de problèmes avec le système digestif.

Dans l'analyse de la salive, examinez la quantité d'amylase: une diminution de la quantité d'enzyme indique une maladie du pancréas.

Ainsi, il est possible de passer indépendamment des tests de pancréatite, mais il est préférable de laisser la possibilité de poser le diagnostic final aux médecins. Un médecin ayant une connaissance suffisante de la médecine sera non seulement en mesure de diagnostiquer la maladie avec plus de précision, mais également de prescrire un schéma thérapeutique adapté à chaque cas particulier: sa gravité, ses caractéristiques, etc.

La complexité de la maladie réside dans le fait qu’après le traitement, il sera pratiquement impossible de retourner dans la vie passée. Une bonne nutrition, des médicaments, un traitement et des examens périodiques chez le médecin feront partie intégrante de la vie du patient. La désobéissance en matière de nutrition peut entraîner de nouvelles attaques ou, pire encore, des complications.

En outre, lors du test de la pancréatite, les gens réfléchissent à ce que les indicateurs devraient idéalement être. Il n'y a pas de réponse précise: cela dépendra de l'âge, des antécédents et d'autres indicateurs du patient.

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