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Tests hépatiques


Le foie est l'organe le plus important sans lequel une personne ne pourrait pas exister. Le foie est impliqué dans tous les processus métaboliques, neutralise les toxines, participe à la digestion. L'état et le fonctionnement de cet organe peuvent être évalués par des analyses spéciales, appelées échantillons de sang de foie.

Qu'est-ce qu'un test sanguin pour les tests de la fonction hépatique?

Les tests hépatiques sont un ensemble d’analyses biochimiques complexes permettant d’identifier une maladie du foie (et des voies biliaires) liée à la concentration de certaines substances contenues dans le sang. Si, en fonction des résultats des tests hépatiques, la quantité de ces substances augmente ou diminue, cela indique un dysfonctionnement de l'organe. Typiquement, un complexe de la fonction hépatique comprend la détermination des concentrations des substances suivantes:

  • l'alanine aminotransférase (ALT);
  • l'aspartate aminotransférase (ACT);
  • la gamma-glutamyltransférase (GTT);
  • phosphatase alcaline (phosphatase alcaline);
  • bilirubine (totale, directe et indirecte);
  • protéines sériques (en particulier albumine), etc.

Comment faire des tests hépatiques?

Les tests hépatiques nécessitent une certaine préparation pour l'analyse, qui doit être conforme à ces règles:

  1. Pendant les deux jours précédant l'analyse, évitez d'augmenter votre effort physique et votre consommation d'alcool, de limiter votre consommation d'aliments épicés, frits et gras.
  2. Après la dernière utilisation de la nourriture devrait prendre au moins 8 heures.
  3. Annuler le médicament pendant 1 à 2 semaines avant l'analyse (dans le cas contraire, informer le médecin de quels médicaments et à quelle posologie a été utilisée).

Tests hépatiques - transcription

Considérez ce que peuvent dire les résultats d’essais avec des écarts par rapport à la norme dans un sens ou dans l’autre. Il convient de noter que, dans différents laboratoires, les méthodes de recherche sont différentes et que, par conséquent, les indicateurs des tests de la fonction hépatique normale ne sont pas les mêmes. En outre, lors du déchiffrement des analyses, tous les indicateurs du complexe sont pris en compte, ainsi que l'âge, le sexe du patient, les maladies concomitantes, les plaintes, etc.

  1. L'ALT est une enzyme produite par le foie, dont une petite partie pénètre normalement dans le sang. Norme ALT pour les femmes - 35 unités / l, pour les hommes - 50 unités / l. Si l'analyse révèle une augmentation de 50 fois ou plus du contenu en ALT, cela peut indiquer une insuffisance aiguë de la perfusion hépatique, une nécrose aiguë des hépatocytes, une hépatite virale. Des valeurs élevées d’ALAT sont observées dans les cas d’hépatite toxique, de cirrhose du foie, de congestion du foie et de lésions alcooliques du foie.
  2. L'AST est une enzyme qui pénètre dans le sang à la suite de la destruction des cellules. La norme AST est la même que ALT. Le niveau d'AST, dépassant la norme de 20 à 50 fois, est observé en cas d'hépatite virale et de maladies du foie, accompagné d'une nécrose du tissu hépatique. Une augmentation de l'AST peut également indiquer une lésion du muscle cardiaque. Pour comprendre exactement quel organe est affecté - le foie ou le cœur - en cas d'augmentation du nombre d'AST et d'ALT, utilisez le rapport AST / ALT - coefficient de Ritis (la norme est 0,8 - 1). L'augmentation du ratio parle de maladie cardiaque et d'une diminution de la pathologie du foie.
  3. La GTT est une enzyme dont on observe une augmentation du niveau dans toutes les maladies du foie: hépatite d'étiologies diverses, cholestase, dommages alcooliques au foie, etc. La norme GTT pour les hommes - 2 - 55 unités / l, pour les femmes - 4 - 38 unités / l.
  4. La PAL est une enzyme impliquée dans le transfert du phosphore. La norme de la phosphatase alcaline - 30 - 120 unités / l Une augmentation des niveaux de phosphatase alcaline peut indiquer une hépatite, une cirrhose, une nécrose hépatique, un hépatocarcinome, une sarcoïdose, une tuberculose, des lésions hépatiques parasites, etc. En outre, une augmentation modérée de cette enzyme dans le sang peut être physiologique pendant la grossesse et après la ménopause.
  5. L'albumine est une protéine de transport importante synthétisée par le foie. Sa norme est de 38 - 48 g / l. Les taux d'albumine sont réduits par la cirrhose, l'inflammation du foie, le cancer ou les tumeurs bénignes du foie. Une augmentation de l'albumine se produit lors de la perte de la partie liquide du sang (fièvre, diarrhée), ainsi que des blessures et des brûlures.
  6. La bilirubine - l'un des composants de la bile, est formée lors de la dégradation de l'hémoglobine. Une augmentation de la bilirubine peut indiquer une insuffisance hépatique, un blocage des voies biliaires, des lésions toxiques du foie, une hépatite aiguë et chronique, etc.
  • 5,0–21,0 μmol / l est le total;
  • 3,4 μmol / l - droit;
  • 3,4 - 18,5 μmol / l - indirect.

Tests hépatiques: quand et comment réussir?

Le foie est l’un des organes qui peuvent se régénérer. Il remplit d'importantes fonctions dans le corps; par conséquent, les maladies de l'organe s'accompagnent non seulement de symptômes désagréables, mais également de perturbations des systèmes dans lesquels le foie exerce ses effets, par exemple le système hématopoïétique ou digestif.

Si une maladie hépatique est détectée à un stade précoce, le foie peut être presque complètement restauré. Les tests hépatiques sont utilisés pour diagnostiquer les pathologies d'organes. De nombreux patients s'inquiètent de la manière dont ce diagnostic est posé et de la préparation de l'étude.

Tests hépatiques - qu'est-ce que c'est?

Les tests de la fonction hépatique sont un groupe de tests de laboratoire visant à évaluer les fonctions de base du foie.

Les tests hépatiques en médecine sont une analyse qui consiste en diverses études biochimiques de certaines substances dans le sang. Ces composants sont des enzymes spécifiques. Ils vous permettent d'établir une image précise de la gravité des lésions corporelles.

L'avantage de cette méthode de diagnostic est qu'elle vous permet d'identifier plus précisément les problèmes de foie. En outre, il est important que l’étude ne prenne pas longtemps, afin que le résultat puisse être obtenu le même jour. L’avantage des tests hépatiques est d’effectuer la procédure non pas séparément, mais conjointement avec une analyse biochimique, c’est-à-dire que le même matériau (le sang) est examiné non seulement pour la numération sanguine, mais également pour les enzymes hépatiques.

Quand une étude est prévue

En règle générale, l’analyse est confiée à un spécialiste si les antécédents du patient incluent de telles plaintes:

  • douleur dans le côté droit sous les côtes
  • nausée
  • vomissements
  • amertume dans la bouche
  • éructations fréquentes avec une odeur désagréable
  • brûlures d'estomac
  • blanc ou jaunâtre sur la langue
  • fatigue générale
  • perte d'appétit
  • perte de poids
  • trouble du sommeil
  • urine sombre
  • distension abdominale
  • constipation ou diarrhée
  • augmentation de la formation de gaz

Si ces symptômes sont présents, le patient doit donner du sang pour un examen biochimique. Dans cette analyse, les tests hépatiques sont également déterminés. Les tests de la fonction hépatique les plus couramment prescrits sont ceux dont l’hépatite virale est suspectée.

En outre, l'analyse aidera à établir le développement de la cirrhose, de la nécrose des tissus d'organes, des néoplasmes, tant bénins que malins, d'insuffisance hépatique.

En outre, lors du décodage des résultats, il est possible d'établir des processus inflammatoires dans le corps, une diminution des forces immunitaires du corps. La déviation de certains indicateurs de la norme peut parler d'alcoolisme chronique, de maladies de la glande thyroïde.

Il est important de noter qu'une partie des échantillons de foie est le test Timol. Elle est effectuée lorsqu'il est nécessaire de déterminer l'hépatite toxique ou virale, la maladie de Botkin ou la cirrhose. Actuellement, le test au thymol est considéré comme peu informatif et est rarement prescrit par les médecins si d'autres indicateurs enzymatiques ne font pas de doute. Le test au thymol est utilisé pour évaluer la fonction du foie synthétisant les protéines et son état fonctionnel.

Vous trouverez plus d'informations sur les symptômes signalant une maladie du foie dans la vidéo:

Dans certains cas, une analyse peut être administrée sans manifestation de certains symptômes. Les conditions pour une telle nomination sont les facteurs suivants:

  • Modifications de la numération sanguine.
  • Contrôle des pathologies hépatiques.
  • L'obésité ou le diabète.
  • Augmentation de la teneur en fer dans le sang.
  • Faibles niveaux de certaines hormones.

Des tests hépatiques sont prescrits si une échographie examine un changement structurel de l'organe.

Comment prélever des échantillons?

Avant de prélever des échantillons de foie, il est important de respecter certaines règles de préparation pour l'analyse.

Une préparation adéquate fournira des résultats de diagnostic plus fiables et plus précis. Mais les résultats de l'étude peuvent affecter le stress physique et psycho-émotionnel, manger de la nourriture, prendre certains médicaments.

Par conséquent, les conditions principales pour la préparation de la procédure sont les règles suivantes:

  1. Quelques jours avant l'étude, vous devriez abandonner l'utilisation de plats frits, gras et épicés.
  2. Il est interdit de boire des boissons alcoolisées pendant sept jours avant de prendre le matériel pour la recherche.
  3. Non recommandé à la veille pour effectuer un effort physique intense.
  4. Évitez le diagnostic de stress le jour du diagnostic.
  5. L'intervalle entre l'analyse et le dernier apport alimentaire doit être d'au moins huit heures. L'étude des tests de la fonction hépatique doit donc être effectuée tôt le matin à jeun.
  6. Avant l'étude, il est important d'arrêter de fumer.
  7. Lors de l'application avant d'analyser un médicament, il est important d'informer le spécialiste. Il est conseillé de ne pas utiliser de drogues pour le traitement pendant deux semaines.
  8. La nuit avant l'utilisation indésirable de thé fort, café. De plus, il est important de ne pas trop manger avant de donner du sang pour analyse.
  9. Le matin, il est permis de boire de l'eau ordinaire.

Le respect de ces recommandations concernant la préparation des tests hépatiques vous permet de déterminer un résultat plus précis.

Pour diagnostiquer, l’assistant de laboratoire doit examiner le sang à la recherche d’indicateurs rénaux. Pour ce faire, prélevez du sang sur un doigt, en le perforant avec un outil spécial, un scarificateur, et en composant un tube à essai qui ressemble à un long tube. Il est également possible d'établir des indicateurs de tests hépatiques en examinant le sang veineux du patient.

Résultats de décodage

L’écart entre l’analyse des indicateurs et la norme peut indiquer le développement d’une maladie du foie

Pour déchiffrer l'analyse, les médecins prennent en compte les critères d'âge et de sexe, la présence de maladies associées, les caractéristiques individuelles du patient.

Les résultats de la recherche contiennent des indicateurs pour lesquels des normes spécifiques sont caractéristiques. Les écarts par rapport à eux peuvent indiquer une variété de processus pathologiques qui se produisent dans le corps humain.

  • AST (aspartate aminotransférase). Cette enzyme après la destruction des cellules pénètre dans le sang. Mesuré en unités par litre. Pour une femme, l'indicateur normal ne dépasse pas le niveau de 35 cellules, tandis que pour l'homme, l'indicateur est normal lorsque sa valeur ne dépasse pas 50 unités. Des taux élevés d'AST dans le sang indiquent généralement une hépatite et d'autres pathologies du foie, dont les symptômes sont une nécrose des tissus. En outre, si les dommages aux muscles du cœur est également possible d'augmenter le niveau de cette enzyme.
  • ALT (alanine aminotransférase). Cette substance est considérée comme une enzyme synthétisée dans le foie. Normalement, les indicateurs suivants: chez les hommes - jusqu’à 50 unités par litre et chez les femmes - pas plus de 35 unités par litre. Des taux sanguins élevés d'alanine aminotransférase dans le sang peuvent indiquer de telles pathologies: cirrhose du foie, hépatite d'étiologie virale, hépatite d'origine toxique, nécrose aiguë des hépatocytes.
  • Pour les tests de la fonction hépatique, le coefficient Ritis est également défini. Ceci est la définition du ratio des substances ci-dessus. Normalement, la valeur du coefficient est comprise entre 0,8 et 1%. Si cet indicateur est élevé, une maladie cardiaque est suspectée. La diminution du coefficient est généralement observée dans les maladies du foie.
  • Phosphatase alcaline. C'est une substance directement impliquée dans le transport du phosphore. Son taux sanguin normal varie de 30 à 120 unités par litre. Une augmentation de la phosphatase alcaline est physiologique et est généralement observée pendant la ménopause et pendant l'accouchement. En outre, le contenu élevé de cette enzyme est considéré comme un signe de diverses pathologies du foie: sarcoïdose, cirrhose, nécrose des tissus, hépatite, hépatocarcinome, invasions parasitaires et tuberculose.
  • Gamma-glutamyltransférase. La valeur normale de GGT dépend du sexe du patient. Pour les femmes, la norme la plus basse de l'indicateur est de 4 unités, la plus élevée allant jusqu'à 38. La valeur normale pour les hommes est comprise entre 2 et 55 unités. La gamma-glutamyltransférase augmente généralement avec toutes les pathologies du foie.
  • Bilirubine. La bilirubine est considérée comme une substance de la bile qui survient après la dégradation de l'hémoglobine. S'il est élevé dans le sang, il est nécessaire d'examiner le patient pour l'insuffisance rénale. En outre, une telle valeur peut indiquer un tractus biliaire obstrué. Lorsque les tests hépatiques déterminent les caractéristiques suivantes de la bilirubine: indirect - en valeurs normales de 3,3 à 18,6 µmol par litre; bilirubine directe - un niveau ne dépassant pas 3,4 µmol est considéré comme un indicateur normal; total - la substance se situe normalement entre 5 et 21 µmol par litre.
  • Protéines sériques sanguines. L'albumine est l'une des protéines importantes étudiées lors des tests hépatiques. Ce composant est produit dans le foie, son augmentation est donc affectée par des processus inflammatoires, des lésions rhumatismales, des tumeurs dans le corps. Les protéines augmentent également avec les diarrhées fréquentes, l'hyperthermie, les brûlures et les pathologies intestinales. Parmi les raisons physiologiques de cette augmentation - mauvaise alimentation, contraception hormonale. Dans certains cas, une augmentation de l'albumine peut être causée par la grossesse. La valeur normale de l'albumine dans le sang est comprise entre 38 et 49 grammes par litre.

Un test sanguin pour les tests de la fonction hépatique: transcription, taux et anomalies

Afin de détecter les anomalies du foie, il est nécessaire de subir des tests hépatiques. Il s’agit d’un complexe d’études biochimiques qui détermine le contenu de certains composants dans le sang.

En fonction des résultats obtenus, le spécialiste détermine l’état des organes et leur fonctionnalité. Grâce à ces recherches, il est possible de prévenir la formation de pathologies hépatiques dangereuses au tout début de leur développement.

Quels tests sont testés pour les tests de la fonction hépatique?

Le test hépatique comprend l'analyse du niveau de bilirubine et d'enzymes hépatiques spécifiques - phosphatase alcaline, gammagrutaniltransférazy, aspartate aminotransférase et alanine aminotransférase. Le temps de prothrombine et les composés de protéines sériques sont également étudiés.

Des indications

Des tests hépatiques sont attribués aux patients en présence de suspicions sérieuses sur le développement de pathologies dangereuses.

L'étude montre:

  • En cas de résultats insatisfaisants de l’étude des échantillons de sang sérique;
  • Si le corps du patient a été exposé à l'alcool pendant une longue période;
  • Présence de diabète ou d'obésité;
  • Flatulences dérangeantes depuis longtemps;
  • Si des diagnostics échographiques antérieurs révélaient la présence de modifications rénales pathologiques;
  • Avec un traitement médicamenteux prolongé ou une suspicion d'infection sanguine existante due à l'injection;
  • Suspicion ou présence de toute forme de virus de l'hépatite;
  • Niveaux de fer anormaux;
  • La présence d'une insuffisance hormonale pouvant être à l'origine d'une insuffisance hépatique;
  • Toute pathologie associée à des troubles fonctionnels du foie.

La préparation

Pour étudier les échantillons de foie ont donné les résultats les plus fiables, il est nécessaire de bien se préparer pour le diagnostic.

Du jour au lendemain, vous ne devriez pas vous pencher sur le café, le thé fort ou un dîner copieux. Il est nécessaire de discuter à l'avance avec le médecin des médicaments pris, de leur consommation éventuelle avant le test.

Manger avant l'étude ne peut pas être environ 12 heures des boissons autorisées que de l'eau et en petites quantités.

Comment prendre?

Pour effectuer des tests de la fonction hépatique, il faut 5 ml de sang de veine chez un patient. Biomatériau prélevé dans la veine du coude.

Pendant le processus de prélèvement sanguin, le garrot est superposé pendant une courte période, car une surpression prolongée peut entraîner une distorsion des résultats. Le biomatériau est transporté au laboratoire dans des conteneurs sombres afin que les rayons de lumière ne puissent pas détruire la bilirubine.

Norme: table

Pour les patients adultes en fonction du sexe et de l'âge, il existe des valeurs généralement acceptées.

Les résultats de l'étude sont évalués par le complexe des paramètres obtenus. Les experts évaluent la situation dans son ensemble et la comparent avec les données d’autres études.

Décryptage

Le décodage des résultats ne doit être effectué que par un spécialiste.

Une évaluation correcte des données aide à comprendre la nature des troubles du foie, sa capacité à absorber les toxines et à les éliminer du système sanguin.

En outre, les tests hépatiques montrent une image du métabolisme et des modifications des médicaments pris, etc.

Bilirubine

Cet indicateur indique le résultat de la décomposition des érythrocytes. Ces cellules sanguines transportent l'hémoglobine. La bilirubine est indirecte, générale ou directe.

Une augmentation de la bilirubine directe et indirecte indique le développement d'une hépatite, de troubles biliaires, d'une surdose de médicaments, etc. Une augmentation de la bilirubine peut survenir dans un contexte de jeûne et de régimes fréquents.

AST (aspartate aminotransférase)

Si l'activité de l'AST change, cela indique la mort des structures des cellules hépatiques.

Pour comprendre la cause des écarts, les données AST sont comparées à celles de l’ALT, leur rapport devrait être d’environ 0,8-1. Si le rapport est plus élevé, ils parlent alors de problèmes cardiaques et, à un taux moindre, de pathologies du foie en sont la cause.

ALT (alanine aminotransférase)

Cette enzyme est produite par le foie humain et est présente dans la composition du sang dans de faibles valeurs.

Si les taux sont augmentés, cela indique alors le développement de pathologies hépatiques. Même en l'absence de symptômes de pathologie, la nature de la maladie peut être déterminée avec précision à l'aide de tests.

Phosphatase alcaline (phosphatase alcaline)

Cette substance enzymatique est impliquée dans le transport du phosphore. L'augmentation de cet indicateur est typique pour les femmes enceintes et les adolescentes.

Si le patient a un cancer, des métastases au foie ou une hépatite hépatique, le niveau de phosphatase alcaline augmente de façon spectaculaire. Si le patient souffre d'anémie, les indicateurs de phosphatase alcaline diminuent.

Protéines totales et albumine

L'albumine est un composé protéique dans le sang produit par le foie. L'inflammation peut affecter l'albumine. Ce composé protéique retient le composant liquide du sang et empêche le développement des poches.

L'albumine diminue en raison d'une diarrhée prononcée, d'une déshydratation.

GTT (gamma-glutamyltransférase)

Indicateur très sensible et très informatif qui aide à identifier la pathologie au plus tôt.

La protéine se lève sur le fond d'hépatite toxique ou infectieuse, la congestion des sécrétions biliaires, les lésions métastatiques du foie, les pathologies du diabète et du pancréas, les maladies cardiaques, etc.

Temps de prothrombine et test au thymol

Le temps de prothrombine est un facteur indiquant le degré de coagulation du sang. Cette valeur peut varier en fonction de la pathologie rénale, du niveau de vitamine K, etc.

L'échantillon de Thymol est prescrit aux patients assez rarement. Il est réalisé en ajoutant au biomatériau thymol. Ensuite, le spécialiste analyse les précipitations. Si le chiffre est supérieur à 5 unités, les causes peuvent être l’hépatite, l’intoxication, la cirrhose ou le paludisme.

Les raisons de l'augmentation de la performance

En cas d'écart par rapport aux indicateurs normaux, le spécialiste compare le degré d'écart et tire les conclusions appropriées.

  1. Avec une augmentation de la bilirubine, de nombreuses pathologies hépatiques telles que la cirrhose, l'hépatite, l'intoxication par des substances toxiques, les cancers, etc. peuvent être suspectées.
  2. Les valeurs élevées d'ALT et d'AST indiquent des dommages aux structures des cellules hépatiques dus à des lésions auto-immunes, à l'hépatite ou à un traitement par des médicaments hépatotoxiques.
  3. Une augmentation des standards de GGT ou de phosphatase alcaline informe le diagnosticien de la présence de stase biliaire chez un patient, provoquée par des violations de l'écoulement de la bile dues à des obstructions des chemins avec des concrétions ou des invasions helminthiques.

Seul un spécialiste sera en mesure de donner une évaluation correcte de la maladie; par conséquent, une évaluation indépendante est inutile et peu informative.

Caractéristiques de l'étude chez les enfants

Le bilan sanguin biochimique chez les patients pédiatriques est plutôt instable et la plupart des indicateurs ne sont normalisés qu’à l’apparition d’un certain âge. Par conséquent, dans le processus de recherche sur les bébés, un spécialiste a besoin des données qu’il reçoit pendant le processus d’inspection.

Le décryptage des échantillons de foie chez les enfants est très différent.

Si la phosphatase alcaline est élevée chez un enfant, c'est normal, car elle se développe. Mais chez un adulte, une augmentation de cet indicateur indique une congestion de la bile.

Avant l'examen, le spécialiste discutera nécessairement de certaines nuances telles que l'heure du dernier repas, la nature du régime, etc.

Biochimie sanguine pendant la grossesse

Pendant la période de gestation, les experts recommanderont certainement des tests. Durant ces semaines, l’organisme maternel subit de graves surcharges et des troubles dysfonctionnels, ce qui est tout à fait normal à l’heure actuelle.

Au cours du premier trimestre, les valeurs de la bilirubine baissent puis se rétablissent progressivement de manière indépendante. Avec cette fonctionnalité, une exacerbation des pathologies rénales existantes peut se produire.

Par conséquent, les femmes enceintes doivent régulièrement passer des tests de la fonction hépatique pour la prophylaxie. Le roulement entraîne une augmentation de la charge du foie, ce qui entraîne le développement de complications. Tous les changements d'indicateurs doivent être enregistrés et contrôlés par un spécialiste, en particulier pendant la gestation.

Analyse biochimique pour tests de la fonction hépatique

Analyse biochimique de la veine

Le foie est l'organe le plus important du corps humain. Les médecins appellent cela un filtre de laboratoire. Ceci est pleinement justifié, car il est responsable de nombreux processus biochimiques, la synthèse d'enzymes, dont l'activité détermine l'état général du foie, permet de détecter d'éventuelles maladies. Afin de déterminer ceci, un test sanguin pour les tests de la fonction hépatique est effectué.

Selon Pokischechnik, les diagnostics effectués après une analyse des tests de la fonction hépatique aideront à détecter rapidement la maladie, à la soigner et à actualiser les cellules hépatiques touchées.

Attribuez une analyse similaire aux plaintes de patients sur la gravité ou la douleur dans l'hypochondre droit. Avant de procéder à l'analyse, le patient doit se conformer à certaines exigences, de sorte que le témoignage obtenu soit le plus véridique, mais nous en parlerons plus tard.

Quand l'analyse biochimique est-elle attribuée?

quand faire une analyse

Un tel examen, en tant que test sanguin biochimique, n'est pas prescrit à tous les patients. Cela devrait être précédé par certains événements, les symptômes présents. Ceux-ci peuvent être:

  • abus d'alcool prolongé;
  • traitement médicamenteux d'autres maladies;
  • l'hépatite;
  • augmentation des niveaux de fer dans le sang;
  • diabète, obésité ou autres maladies endocriniennes;
  • pathologie hépatique;
  • violations de la structure du foie, détectées par échographie;
  • maladies antérieures;
  • la grossesse
  • commission médicale pour postuler à un emploi.

Comment tester la fonction hépatique

comment se préparer à l'analyse

Lorsque le patient se plaint, lorsqu’il étudie les antécédents et sur la base des hypothèses personnelles du médecin, on lui prescrit un test sanguin pour les tests de la fonction hépatique, après quoi le médecin peut confirmer ou infirmer leurs hypothèses. Pour obtenir des données fiables, selon Prokishechnik.ru, le patient doit respecter certaines exigences:

  1. Ne buvez pas d’alcool pendant 48 heures;
  2. Pour la même période, refusez les aliments épicés, frits et gras;
  3. Il est nécessaire de remettre l'analyse à jeun ou au plus tôt huit heures après avoir mangé;
  4. Si possible, refusez de prendre des médicaments (en particulier du foie ou de la vésicule biliaire) ou avertissez le médecin si cela n’est pas possible.

Ne recommandez pas aux médecins de surcharger le corps physiquement avant le test. Le test est pris dans une veine et les résultats peuvent être prêts en six heures environ.

Interprétation des indicateurs de l'analyse

Il existe des tests hépatiques dont le taux est présenté dans le tableau:

En comparant ces données avec celles obtenues en laboratoire, le médecin traitant pose un diagnostic et prescrit un traitement. Il faut comprendre que cela signifie chaque indicateur, comme indiqué par des tests hépatiques, dont l'interprétation est présentée ci-dessous.

Normes et déviations d'eux

L'efficacité de l'analyse ne peut être jugée dans le cas, comme l'a noté l'agent mandataire, que si la patiente s'était conformée à toutes les exigences avant de réussir l'analyse. Le foie est suffisamment sensible pour réagir à toute réaction négative, de sorte que les indicateurs peuvent ne pas correspondre à la réalité.

Si le médecin traitant est en mesure de déterminer cela, les tests devront être testés à nouveau. En outre, des tests hépatiques peuvent être effectués plusieurs fois pour déterminer les modifications du foie au cours du traitement.

Protéines totales

Le tableau proposé contient une analyse détaillée et les écarts admissibles par rapport à la norme. La protéine est la base du plasma sanguin et des cellules du corps. Toute anomalie suggère un dysfonctionnement grave dans le corps ou une maladie. Si les taux sont augmentés, cela peut indiquer des maladies telles que:

  • cirrhose du foie;
  • l'hépatite;
  • maladie de la vésicule biliaire;
  • lésions hépatiques, y compris parasitaires.

Albumine

La protéine principale et la plus importante produite par le foie. Si la biochimie montre sa diminution, elle confirme la présence des maladies énumérées ci-dessus. Lorsque les indicateurs changent dans le sens d'une augmentation, le médecin peut supposer que le patient est déshydraté.

Bilirubine

Une substance pigmentaire, un domaine émergent de la dégradation de l'hémoglobine. Ses indicateurs sont les plus importants. Ce processus se produit dans le foie. La médecine alloue trois fractions de cette composante:

Si l’étude montre une déviation dans l’une de ces fractions, elle indique alors la présence de modifications pathologiques graves dans le corps, le foie ou les voies biliaires d’une personne.

Les déviations vers le haut indiquent des lésions du foie dues à des helminthes, des hépatites, des cirrhoses, des jaunisses. En outre, une augmentation des indicateurs est possible avec le cancer du foie et de la vésicule biliaire.

L'enzyme, également appelée transaminases, se trouve dans les muscles du cœur, le foie, qui intervient dans le métabolisme des acides aminés. Si l'échantillon présente une déviation vers le haut, cela indique une modification des tissus de ces organes. Ceux-ci peuvent être:

  • maladies cardiovasculaires;
  • la cirrhose;
  • l'hépatite;
  • tumeurs malignes;
  • intoxication;
  • intoxication alcoolique;
  • la présence de vers.

En outre, l'échantillon d'épicéa présentait un écart indiquant une violation de la circulation sanguine, un manque de vitamine B6 et une insuffisance rénale.

Dans le sang de cette enzyme entre dans la destruction des cellules du foie. Selon Prokishechnik.ru, un écart significatif indique de graves modifications pathologiques dans le foie, ainsi que dans d’autres organes humains. Pour identifier l'organe affecté, le médecin utilise le rapport AST / ALT. Le taux de ce rapport varie de 0,8 à 1. S'il est trop élevé, cela confirme des maladies graves du système cardiovasculaire. Avec de faibles taux - pathologie du foie.

Phosphatase alcaline

L'enzyme impliqué dans l'échange d'acide phosphorique dans les voies biliaires. Les déviations par rapport à la norme indiquent des violations des processus métaboliques se produisant non seulement dans le foie, mais également, comme l'a noté Prokischnikru, dans tout le corps. En présence de diverses maladies, les indicateurs sont sous-estimés. Si la pathologie est supposée dans le foie, les résultats ne peuvent qu'être élevés.

Amylase

Protéine produite par le foie. Les taux réduits indiquent la présence de maladies inflammatoires dans le foie, sans exclure la présence de vers. L'amélioration se produit pendant la déshydratation.

Un indicateur rarement utilisé

L'analyse biochimique du sang est un ensemble d'études visant à identifier la maladie pour un diagnostic précis et le traitement complet d'une personne. Mais même avec toute la complexité d'un tel examen, le médecin traitant peut avoir des doutes sur un tel diagnostic. Dans ce cas, selon Prokishechnik, un test au thymol peut être effectué. Cela aidera à évaluer l'état fonctionnel du foie et ses capacités de synthèse protéique. Si le test était positif, alors il est garanti l'hépatite, la maladie de Botkin, la cirrhose ou le paludisme.

La faisabilité de l'analyse

La gravité de la maladie est déterminée par un test hépatique. Tous les indicateurs de cette analyse ne peuvent être considérés que dans le complexe. Un par un, ils ne donneront pas une image claire. De nombreux patients, ayant étudié des informations similaires et disposant de données d'analyse, commencent à paniquer prématurément. Le diagnostic final de la façon dont ProKishechnik.ru veut signaler ne peut être entendu que par la bouche d'un médecin professionnel.

Ne soumettez pas votre foie à des tests sévères sous forme de malnutrition et d’alcool. Il suffit qu'il entre dans le corps à partir de l'environnement. Des produits respectueux de l'environnement, un mode de vie sain et actif aideront cet organisme à rester en bonne santé pendant de nombreuses années.

Test du foie

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Pour identifier la présence d'anomalies dans le foie, il est nécessaire de passer des tests de la fonction hépatique. Ce complexe de recherche biochimique qui détermine la quantité de certains composés dans le sang. Selon ces indices et leurs écarts par rapport à la norme, il est possible de déterminer le fonctionnement des organes et de prévenir le développement de maladies hépatiques graves aux stades précoces.

Des tests hépatiques sont effectués en cas de suspicion de maladie, d’empoisonnement, d’inexactitude des résultats d’autres examens.

Quand sont-ils nommés?

Des tests hépatiques sont effectués si certains facteurs suggèrent qu'une telle analyse est nécessaire. Ces raisons incluent:

  • l'effet de l'alcool sur le corps pendant une longue période, surdosage possible;
  • long traitement ou suspicion d'empoisonnement du sang en raison de facteurs externes (par exemple, injection d'une aiguille dans une seringue);
  • résultat insatisfaisant de la recherche générale sur le sérum sanguin;
  • la présence ou la suspicion du virus de l'hépatite de tout type;
  • la présence de maladies telles que l'obésité ou le diabète;
  • teneur anormale en fer dans le corps;
  • la présence de flatulences sur une longue période;
  • troubles hormonaux pouvant être provoqués par une insuffisance hépatique;
  • les résultats de l'échographie, indiquant des modifications pathologiques dans le foie;
  • toutes les maladies associées à la violation du corps.
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Comment suivre et quelle formation sera nécessaire?

Pour obtenir le résultat le plus précis possible de l’analyse, vous devez vous préparer correctement, faute de quoi une erreur risque de se produire. La préparation comprend plusieurs étapes simples:

  • Quelques jours avant de prélever des échantillons, vous devrez abandonner toutes sortes de charges sportives;
  • il est nécessaire d'abandonner les produits qui créent une charge supplémentaire sur le corps - alcool, aliments gras et épicés;
  • essayez d'éviter les situations stressantes;
  • réduire le nombre de cigarettes fumées au moins un certain temps avant d'être testées. Le jour du test, il est conseillé de ne pas fumer du tout;
  • la veille de votre don de sang, vous ne devriez pas trop manger et boire des boissons toniques - thé, café;
  • si le patient suit un traitement médicamenteux, le médecin doit en être informé;
  • Le matin du jour de l'étude, il n'y a rien à manger. L'estomac doit être vide.
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Qu'est-ce qui peut affecter les résultats?

Si un spécialiste a des doutes, il faudra refaire l'analyse. Même dans le cas où la préparation de l'enquête a été menée de bonne foi, des raisons peuvent conduire à des résultats erronés de l'analyse. Ceux-ci comprennent:

  • surpoids;
  • surcharge physique grave;
  • mode de vie passif (une personne passe beaucoup de temps en position assise, bouge un peu);
  • utilisation de médicaments;
  • compression de la veine avec un garrot en train de prélever du sang;
  • manque d'apport en protéines;
  • porter un enfant.

Informations générales: normes

Si des organes sont observés pathologie fonctionnelle, cela entraîne certains changements dans le corps. Les écarts varient à des degrés divers - en fonction des violations commises. Ce sont ces fluctuations qui aident les experts à évaluer les résultats de l'analyse: à déterminer la maladie et son degré de développement, ainsi que la nature des écarts. Par conséquent, afin de tirer des conclusions correctes sur l'état du foie, il est nécessaire d'étudier les indicateurs de sérum sanguin conformément aux normes prescrites. Vous devrez suivre comment ils sont élevés ou abaissés.

Pour une personne adulte en bonne santé, selon le sexe, il existe des indices normaux. Dans les cas où les modifications sont fortement déviées de la norme, il est préférable de répéter le test afin d'éviter toute erreur dans les résultats. Voici comment les échantillons doivent contenir le contenu en composés et enzymes:

Décryptage des analyses

Bilirubine

Ce composé joue un rôle important dans l'identification des pathologies hépatiques. Il existe des bilirubines directes, indirectes et totales. La détection des maladies se produit généralement avec des tests d’indice hépatique élevés des deux premières variétés. Cela signifie la présence de formes chroniques ou aiguës d'hépatite, de troubles du système biliaire, de surdose de drogue. De plus, le contenu de ce composé peut être concentré dans le sang, avec un manque de calories dans le corps (par exemple, lors de régimes et de jeûnes). Dans ce cas, il est nécessaire de prendre des mesures pour réduire le niveau de bilirubine. Cela nécessitera des conseils d'experts sur une base individuelle.

Aspartate aminotransférase

Les données sur les changements d'activité de l'enzyme montrent que les cellules hépatiques sont en train de disparaître. Si ses indices sont très élevés, cela peut signifier une hépatite virale ou la mort du tissu hépatique. De plus, une augmentation du taux indique un travail médiocre du muscle cardiaque. Pour déterminer quel organe est endommagé, l'analyse est généralement effectuée en tenant compte du rapport AST / ALT (dans l'état normal, il devrait être de 0,8-1). Lorsque le coefficient est inférieur - le foie est endommagé, plus - le coeur.

Alanine aminotransférase

Ce sont des substances spéciales qui se forment pendant le travail du système hépatique. Compte tenu des normes, leurs coefficients dans le corps ne doivent pas être dépassés. Si les indicateurs sont élevés, cela indique des maladies graves: nécrose, perfusion, hépatite, cirrhose, intoxication, surdose d'alcool.

Phosphatase alcaline

C'est une enzyme "responsable" de l'apport de phosphore dans les cellules. L'augmentation de cet indice peut être motivée par diverses maladies: tuberculose, jaunisse, décomposition des cellules d'un organe, sarcoïdose et mort des tissus du foie. Une légère augmentation du coefficient de phosphore alcalin chez le sexe faible est un processus normal pendant la ménopause et la grossesse. Chez les hommes, de telles exceptions ne sont pas observées.

Protéine d'albumine

C'est un type de protéine qui assure le transport des nutriments dans le corps. Le niveau de son contenu dans le sang diminue généralement dans des conditions telles que l’oncologie et les processus de destruction dans les cellules de l’organe et dans l’inflammation. L'augmentation du niveau de ce composé indique la présence de brûlures graves, de situations stressantes, de plaies et blessures, de déshydratation. Ceci est souvent accompagné de fièvre et de selles molles.

Gammaglutamine Transpeptidase

Le GTP est un indicateur très important. Même si les changements n'affectent pas les autres substances, la présence de la maladie sera révélée à un stade précoce de développement. En effet, il est très sensible aux modifications de l’environnement familier. En modifiant ce coefficient, il est possible de déterminer des violations telles que la présence de toxines, d’infections; identifier les effets de l'abus d'alcool, de nombreuses maladies gastro-intestinales, de problèmes vasculaires, de pathologies du muscle cardiaque, de diabète, etc. Les modifications de la quantité de cette enzyme chez la femme peuvent également être déclenchées par la prise de contraceptifs.

Protéines totales

Ces données combinent des substances telles que l'albumine et la globuline. Les indices protéiques varient avec les modifications des coefficients de ses constituants. Une diminution de sa quantité indique des violations de l'écoulement de la bile, des maladies de la vésicule biliaire, des processus inflammatoires du foie et de la cirrhose, ainsi que diverses formes d'hépatite et la présence de parasites dans le corps.

Temps de prothrombine et test au thymol

Le temps de prothrombine est un facteur qui indique le degré de coagulation du sang. Ses indicateurs peuvent varier en fonction des pathologies du foie, ainsi que de la teneur en vitamine K dans le sang. Les raisons des changements doivent être clarifiées. Test au thymol - indicateur de l’étude utilisé peu fréquemment. Il est produit en ajoutant au sang d'une substance spéciale - le thymol. Après cela, la quantité de sédiment dans le sérum sanguin est analysée. Le taux de turbidité varie de 0 à 5. Avec une augmentation de ces valeurs, il est possible de diagnostiquer une intoxication, une hépatite virale, le paludisme et une cirrhose hépatique.

Caractéristiques de l'analyse des indices chez l'enfant

L'analyse biochimique chez les enfants est plutôt instable. De nombreuses anomalies fonctionnelles avec l'âge reviennent à la normale. Ainsi, lors du test du sérum sanguin des enfants, des données supplémentaires, obtenues lors d'un examen médical, sont nécessaires. Les coefficients de la teneur en substances, certaines enzymes peuvent être augmentés ou diminués en fonction du fond hormonal et du groupe d'âge.

En conséquence, des tests hépatiques sont effectués, dont l’analyse qui sera différente de celle des hommes et des femmes adultes. Par exemple, si la valeur de la phosphatase alcaline est augmentée, cela est normal pour un enfant, car il a un organisme en croissance. Pour un adulte, un tel état de fait constitue une preuve directe de processus stagnants des voies biliaires. Avant de prélever des échantillons sur un enfant, un spécialiste doit fournir des informations sur l'heure du dernier repas et ce qui est inclus dans le régime alimentaire normal - produits laitiers, céréales, mélanges, fruits ou pâtisseries, etc. Vous devez également vous avertir des éventuels médicaments..

Changements de caractéristiques pendant la grossesse

Lors de l'accouchement, le test hépatique doit être obligatoire. À ce stade, le corps est soumis à de lourdes charges et des écarts de fonctionnement seront toujours présents, ce qui est souvent considéré comme une variante de la norme. Ainsi, le coefficient de bilirubine diminue au cours des 3 premiers mois de la grossesse et se normalise ensuite sans intervention. Avec une telle condition spéciale du corps, l'exacerbation de maladies hépatiques peut se produire. Sur cette base, la future mère devrait régulièrement subir des tests biochimiques à titre préventif.

Il y a des changements dans les autres indicateurs: au début, le niveau d'ALT diminue, ce qui est restauré plus près de l'accouchement. Le contenu d'AST tombe également. La GGT augmentera en cours de grossesse et diminuera au début et à la fin. L'indice de bilirubine diminue de près de moitié, mais sa teneur augmente légèrement au dernier trimestre. Si des changements se produisent dans de telles limites, il n'y a aucune raison de s'inquiéter. Cependant, si le degré de fluctuations est plus grand, il s'agit d'un signal d'action. Dans tous les cas, s'il y a des plaintes, il est nécessaire d'être sous la surveillance du médecin traitant.

Tests hépatiques

Le foie est l’un des organes internes importants de la personne. Il est responsable de la plupart des processus survenant dans le corps humain. De nombreux échanges de processus ont lieu avec son aide, il participe à la digestion, traite et élimine les toxines du corps, prend donc la charge principale, il est donc nécessaire de surveiller son état et sa santé. Ceci est fait en utilisant un test sanguin spécial pour les tests de la fonction hépatique.

Qu'est-ce qu'un test sanguin pour les tests de la fonction hépatique?

Certaines substances présentes dans le sang en une certaine quantité peuvent, lors d’une analyse biochimique complexe, révéler des maladies du foie et des voies biliaires. Dans le cas d'une maladie d'un organe quelconque, ces substances dans le sang peuvent monter ou descendre. Les substances qui permettent de tirer des conclusions sur l'état du foie comprennent:

  • ALT-alanine aminotransférase;
  • AST - aspartate aminotransférase;
  • GTT-gamma-glutamyltransférase;
  • Phosphatase alcaline - phosphatase alcaline;
  • la bilirubine, peut être générale, directe et indirecte;
  • albumine et autres protéines sériques.

Comment faire des tests hépatiques?

Pour réussir l'échantillon, vous devez aborder de manière responsable et vous préparer à l'avance. Il ne s'agit pas seulement de venir faire un don de sang l'estomac vide, mais je suis une série de mesures qui aideront à obtenir un résultat précis et fiable. Avant de passer le test, vous ne devez prendre aucun médicament pendant au moins une semaine (éventuellement davantage, selon le médicament). Si vous ne pouvez pas refuser de le prendre, vous devrez informer le médecin de ce que vous avez pris, combien de fois et à quelle dose.

Vous devrez également refuser d’accepter les boissons alcoolisées, les aliments épicés, les aliments frits et les aliments gras. L'exercice avant n'est également pas recommandé.

Tests hépatiques - décodage du résultat de l'analyse

Après avoir respecté toutes les mesures nécessaires à l'analyse, nous obtenons un résultat grâce auquel ils continueront à juger de l'état du foie. Du fait que les échantillons de sang sont envoyés à différents laboratoires et que l'analyse est effectuée sur différents équipements, les résultats obtenus peuvent différer légèrement. Cette erreur dépend uniquement de l'équipement utilisé.

Mais il y a aussi d'autres raisons pour lesquelles les résultats peuvent ne pas être les mêmes. Ceux-ci peuvent inclure des facteurs tels que, par exemple, l'âge du patient, ses maladies chroniques, les plaintes avec lesquelles il est venu au bureau du médecin. Tous ces facteurs sont considérés au total.

En cas de maladies graves du foie, telles que l'hépatite virale, les lésions alcooliques du foie, la nécrose aiguë de l'hépatite, etc., l'enzyme produite par l'ALAT hépatique augmente au moins cinquante fois. En outre, dans ces maladies, l'AST est une enzyme qui pénètre dans le sang lorsque les cellules sont détruites.

Mais une augmentation de l'AST peut également indiquer des dommages cardiaques. Pour établir un diagnostic précis et identifier quel organe est affecté, le coefficient de Rytis est utilisé - il s'agit du rapport AST et ALT. Si ce coefficient est augmenté, alors il s'agit d'une maladie cardiaque et s'il est abaissé, il s'agit d'une maladie du foie.

L'enzyme présente dans le sang lors d'une maladie du foie est la GTT. chez les hommes, les taux sont légèrement plus élevés que chez les femmes.

Le processus de transfert du phosphore dans le corps humain est impliqué dans l'enzyme phosphatase alcaline. Il peut augmenter en cas de cirrhose, d’hépatite, de nécrose, de tuberculose, mais il est également possible qu’il puisse être augmenté en petites quantités pendant la période de procréation et après la ménopause.

Lorsque des blessures et des brûlures. Lorsque le corps perd des pertes de liquide et de sang, la protéine synthétisée par le foie est réduite - albumine. Mais il peut aussi s'agir d'une cirrhose, d'une inflammation des reins, du foie, de maladies oncologiques et de tumeurs bénignes du foie.

Lors du processus de décomposition de l'hémoglobine dans l'organisme, l'un des composants de la bile se forme. C'est la bilirubine. Ses indicateurs sont directs, communautaires et indirects. Leur concentration dans le sang peut être de 5,0-21,0 μmol / l, 3,4, 3,4 - 18,5, respectivement. Une augmentation des performances peut indiquer directement, par exemple, une insuffisance hépatique, une maladie des voies biliaires ou une maladie du foie.

D'après ce qui précède, on peut conclure que tous les changements dans les taux de diverses enzymes dans le sang peuvent indiquer des maladies graves, mais un diagnostic précis est possible avec un examen plus approfondi par un médecin spécialisé dans les problèmes qui surviennent dans le processus du corps humain.

Avec le temps, la médecine a fait un bond en avant et de nombreuses maladies sont maintenant traitées, mais le plus important est de réussir l'analyse à temps et d'identifier le problème.

Tests hépatiques: analyse de décodage et normes

Les diagnostics modernes peuvent faire des miracles, mais s’agissant des maladies du foie, il n’existe pas de méthode vraiment fiable pour évaluer son état et son niveau d’enzymes. Et puis, les médecins doivent recourir à des tests hépatiques, compte tenu de leurs performances, il est possible à un degré ou à un autre de parler de la confirmation du diagnostic proposé. De plus, le décodage de telles analyses ne prend pas beaucoup de temps et constitue l’une des méthodes de diagnostic rapide.

Quels sont les tests hépatiques?

Les tests de la fonction hépatique sont des tests sanguins complets permettant de détecter ou de confirmer des maladies du foie et des voies biliaires en fonction de la concentration des composants du sang prélevé. Les résultats des tests hépatiques sont évalués, en particulier les indicateurs suivants:

  • ALT (alanine aminotransférase);
  • AST (aspartate aminotransférase);
  • Indicateurs GTT (gamma-glutamyltransférase);
  • la bilirubine;
  • protéines totales (en particulier l'albumine est étudié);
  • Phosphatase alcaline (phosphatase alcaline).

À titre d'examen supplémentaire, un prélèvement sanguin sur un échantillon de Timol peut être prescrit.

Quand prescrit-on des tests hépatiques?

Naturellement, les tests hépatiques ne sont pas attribués à chaque patient se plaignant de douleurs abdominales. En conséquence, le rendez-vous comporte des indications spéciales, à savoir:

  • maladie chronique du foie;
  • alcoolisme pendant longtemps;
  • transfusions récentes de sang et de ses composants;
  • hépatite présumée virale, auto-immune, médicamenteuse, toxique ou allergique;
  • cirrhose du foie soupçonnée;
  • diabète sucré;
  • maladies du système endocrinien;
  • l'obésité;
  • modifications visibles du foie à l'échographie;
  • et si un test sanguin préliminaire présentait une faible teneur en ALT et en AST;
  • niveaux élevés de fer;
  • niveaux élevés de gammaglobuline;
  • diminution de la performance de la céruloplasmine ou de la thyréostimuline.

Comment se préparer à l'analyse?

En prenant un test sanguin pour les tests de la fonction hépatique, vous devez vous préparer à l'avance, il est nécessaire d'obtenir des résultats fiables. Il se prépare à effectuer les actions suivantes:

  • deux jours avant l'analyse, refusez les aliments gras;
  • ne consommez pas de boissons alcoolisées;
  • éviter les efforts physiques et le stress;
  • avant l'analyse, ne buvez pas de café et de thé noir, ne mangez pas trop;
  • arrêter de fumer le jour de l'analyse;
  • utilisez uniquement des médicaments prescrits par un médecin.

Affectent particulièrement la fausseté du résultat pris:

  • des antibiotiques;
  • les antidépresseurs;
  • contraceptifs oraux hormonaux;
  • L'aspirine;
  • Le paracétamol;
  • médicaments de chimiothérapie;
  • La phénytoïne;
  • et affecte également les performances des barbituriques.

Le test de la fonction hépatique doit être administré l'estomac vide. Le matin, vous ne pouvez boire que de l'eau, puis dans une quantité limitée de deux gorgées. Une semaine avant l'analyse pour les maladies du foie n'est pas souhaitable d'effectuer des tubages.

Comment le sang est-il prélevé pour analyse?

Le sang veineux est nécessaire pour l'analyse des échantillons de foie. Seulement 5 ml suffisent pour un échantillon.

Lors de la prise de sang, un garrot est appliqué sur le bras pendant une très courte période, car une compression prolongée peut provoquer de fausses lectures.

Le sang est transporté au laboratoire dans un récipient sombre afin que la bilirubine ne se décompose pas sous l'effet de la lumière.

Résultats de décodage

Déchiffrer complètement le résultat de l'analyse ne peut être qu'un diagnostiqueur professionnel, vous devriez donc lui donner cette leçon. Toutefois, afin de vous calmer avant de consulter un médecin, vous pouvez vous fier aux données suivantes sur les composants de l'analyse. Donc, les tests hépatiques: la norme.

ALT (alanine aminotransférase)

L'ALT est une enzyme du foie, dont une petite quantité se trouve dans le sang. Une augmentation d'au moins 50 fois le niveau d'ALAT indique une atteinte possible du foie: présence du virus de l'hépatite B dans le sang ou processus destructifs des cellules du foie dus à la cirrhose. Le taux d'indicateurs ALT chez les hommes est de 50 unités / l et de 35 unités / l chez les femmes.

AST (aspartate aminotransférase)

L'AST est également une enzyme du foie et est également libérée dans le sang en petites quantités. L'AST est inséparable de l'ALT et est inclus dans les tests de la fonction hépatique. Le décodage des valeurs normales d'AST pour les hommes ne devrait pas dépasser 41 unités / l, la norme pour les femmes - 31 unités / l. Pour déterminer la nature de la maladie, les valeurs d'ALT et d'AST ne suffisent pas, il est possible d'obtenir une image plus complète de la maladie en calculant le ratio des indicateurs, appelé coefficient de De Rytis. Normalement, le résultat d'opérations mathématiques simples ne devrait pas dépasser 1. Un coefficient élevé de la norme indique une maladie du muscle cardiaque et un infarctus qui se prépare, ainsi qu'une diminution des dommages au foie et des processus destructeurs dans ses tissus.

GTT (gamma-glutamyltransférase)

Le GTT est une enzyme avec laquelle vous pouvez parler d'hépatite, d'alcoolisme, affectant les cellules du foie ou la cholestase.

Le taux de gamma-glutamyltransférase chez les hommes est compris entre 2 et 55 unités par litre de sang, et chez les femmes, entre 4 et 38 unités.

Bilirubine

La bilirubine est un composant colorant de la bile qui se forme à la suite de la dégradation des globules rouges. L’augmentation de la bilirubine est exprimée par la coloration jaune de la sclérotique des yeux et de la peau.

La bilirubine dans le sang correspond à une concentration de 5 à 21 µmol / l, dont 3,4 µmol / l est la valeur normale de la bilirubine directe et de 3,4 à 18,5 µmol / l est la valeur indirecte.

Protéines totales et albumine

La protéine totale est un résumé de la concentration de globulines et d'albumine dans le sang, mesurée en grammes par litre. Normalement, la teneur totale en protéines chez les hommes adultes âgés de 22 à 34 ans est comprise entre 82 et 85 grammes par litre, tandis que pour les femmes du même âge, elle se situe dans la valeur normale entre 75 et 79 grammes.

L'albumine est une protéine de transport impliquée indirectement dans la production de bilirubine. La norme de son contenu - de 38 à 48 g par litre. Les maladies se manifestent par une diminution de son niveau et une augmentation indique une quantité insuffisante de liquide dans le corps, résultant de la chaleur ou de la diarrhée.

Phosphatase alcaline (phosphatase alcaline)

La phosphatase alcaline est une enzyme qui sert d’unité de transport du phosphore. La valeur normale de la phosphatase alcaline dans l'analyse du sang est comprise entre 30 et 120 unités / l. Les taux d'enzymes augmentent non seulement pendant la maladie, mais aussi pendant la grossesse et plus tard la ménopause.

Test au thymol

Le test au thymol sert également à évaluer la fonctionnalité et la santé globale du foie.

C’est l’un des types d’analyses biochimiques du sang permettant de déterminer le niveau de protéines et de produire avec elles une manipulation caractéristique, dont l’essence réside dans le dépôt de protéines sélectionnées. La turbidité du sérum résultant de l’étude indique un résultat positif.

Un résultat positif indique une maladie du foie, en particulier le test de Thymol, souvent positif, survient dans les cas suivants:

  • hépatite d'étiologie différente;
  • hépatose grasse du foie;
  • cirrhose du foie;
  • formations malignes et bénignes dans les tissus de l'organe;
  • inflammation des reins;
  • polyarthrite;
  • entérite ou pancréatite;
  • régime alimentaire malsain;
  • contraceptifs oraux hormonaux et stéroïdes.

Seul le médecin traitant peut déchiffrer le résultat du test Thymol, mais il convient tout d’abord de rappeler que le résultat de l’analyse est une note négative, dont la désignation ne dépasse pas 5 unités.

Maladies affectant le résultat des tests hépatiques

Ainsi, comme déjà mentionné, l’augmentation ou la diminution du nombre de composants sanguins est due à la maladie. Examinons en détail quelles maladies entraînent une modification des titres des résultats de l'analyse et lesquelles d'entre elles peuvent confirmer les tests hépatiques.

ALT et AST

Le niveau d'ALAT et d'AST dans les titres d'analyse complexe d'échantillons de foie augmente lorsque des processus destructifs surviennent dans le corps avec des maladies du foie, notamment à la suite de:

  • hépatite aiguë virale ou toxique (toxicité englobant à la fois l'alcool et l'hépatite, qui se sont développées à la suite de médicaments);
  • cancer du foie ou métastases d'organes;
  • l'hépatite devenue chronique;
  • cirrhose des tissus du foie;
  • insuffisance hépatique aiguë;
  • la mononucléose.

De plus, la teneur en enzymes ALT et AST est en augmentation en raison de processus destructeurs, de lésions plus ou moins graves d'autres organes ou d'opérations sur celles-ci. Les états suivants sont particulièrement importants:

  • infarctus du myocarde, dans lequel la valeur de AST est supérieure à ALT;
  • processus destructeurs dans le tissu musculaire;
  • coup

Une augmentation de la gamma-glutamyltransférase est détectée en raison de lésions de la structure des cellules du foie, ainsi que du tissu de la vésicule biliaire et des voies biliaires. Les causes de la croissance de GGT sont notamment:

  • hépatite aiguë de tous les caractères connus;
  • maladie active des calculs biliaires;
  • cancer du foie ou métastases d'organes.

En plus des processus se produisant dans les maladies du foie, la GGT est en croissance en raison de maladies d'autres organes, notamment en raison de:

  • le diabète;
  • oncologie du pancréas;
  • entérite ou pancréatite.

Pas moins que les autres raisons de l'augmentation de la GGT affectent l'alcoolisme et le dosage inapproprié de drogues, qui provoquent une intoxication.

Bilirubine

Le «colorant» jaune du corps augmente sa concentration dans les cas où les cellules du foie ne peuvent pas transmettre la bilirubine dans les voies biliaires. Cela se produit dans les maladies suivantes:

  • dans l'hépatite aiguë ou chronique;
  • avec l'accumulation de toxines dues à une intoxication par des poisons, des nitrates, des alcools, des médicaments;
  • en cas de cirrhose du foie;
  • l'apparition de métastases dans le foie;
  • ou dans le cas d'un cancer du foie.

Non moins souvent, une hyperbilirubinémie, lors d’un test sanguin biochimique, résulte d’une insuffisance cardiaque ou d’une stase biliaire des voies biliaires, lorsque le retrait de la bilirubine dans l’intestin ralentit, voire devient presque invisible. La cause de cette affection est considérée comme une maladie des calculs biliaires et une tumeur maligne du pancréas.

La bilirubine est également en croissance constante en raison de la formation d'une quantité suffisamment importante de la composante indirecte du nombre total de pigments et de la destruction massive de globules rouges. Ces états se manifestent par:

  • jaunisse chez les nouveau-nés;
  • pathologies métaboliques congénitales (notamment le métabolisme des lipides);
  • ainsi que l'anémie hémolytique.

Albumine

Agissant directement sur la concentration et le volume de sang dans le corps, l'albumine réduit ou augmente sa population dans le sang pour plusieurs raisons:

  1. Incapacité des cellules hépatiques à produire de la synthèse protéique (albumine) en raison des maladies suivantes:
  • cirrhose du foie;
  • hépatite virale chronique.
  1. Densité sanguine excessive (lorsque le volume d'albumine augmente), en raison de:
  • déshydratation, quantité insuffisante de liquide dans le corps;
  • prendre des stéroïdes.
  1. Manque d'acides aminés en raison d'une mauvaise alimentation, alimentation irrégulière, perturbations de la structure et du fonctionnement du tractus gastro-intestinal, ou incapacité à absorber les acides aminés en raison de la maladie de Crohn.
  2. Excès de liquide dans le sang (lorsque le volume d’albumine diminue), résultant d’une surhydratation ou de l’absorption de grandes quantités de liquide.
  3. Fuite (au sens littéral du terme) d'albumine du plasma dans les tissus corporels à la suite de blessures, de brûlures ou d'opérations à long terme.
  4. Évacuation des protéines dans l'urine en raison d'une maladie rénale (insuffisance rénale, syndrome néphrotique) ou d'une néphropathie chez la femme enceinte.

La croissance de la phosphatase alcaline est également notée dans le cas de la destruction de cellules du foie ou en cas de violation de la structure du tissu lors de maladies de la vésicule biliaire et des voies biliaires. En particulier, les indicateurs sont influencés par:

  • hépatite virale aiguë ou toxique (causée par un empoisonnement de substances toxiques);
  • hépatite virale en développement actif;
  • maladie des calculs biliaires, blocage des canaux de calcul;
  • cirrhose du foie;
  • mononucléose virale;
  • oncologie du foie ou de métastases en raison d'une tumeur d'un autre organe.

Des changements dans la structure d'autres organes se font également sentir. En particulier, selon les résultats de l'analyse biochimique du sang, on peut parler de destruction ou de lésion du tissu osseux:

  • fracture ou fractures osseuses imposantes;
  • tumeurs dans le tissu osseux ou processus inflammatoires;
  • hyperparathyroïdie;
  • on peut aussi assumer la maladie de Paget;
  • métastases d'organes d'oncologie dans les os.

Pas moins que les autres causes augmente le niveau de goitre toxique diffus phosphore alcalin.

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