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Hépatite alcoolique - les premiers signes, symptômes et traitement


Une hépatite alcoolique est diagnostiquée lors du changement de la forme et du volume du foie du patient sur fond d’alcoolisme. C'est une maladie dégénérative, un risque dangereux de manifestation de la cirrhose. Le traitement opérationnel de la maladie, l'abandon des boissons contenant de l'alcool et la transition vers un mode de vie sain sont nécessaires. Apprenez à reconnaître l'hépatite à la maison et ses symptômes.

Quelle est l'hépatite alcoolique

En 1995, le terme «hépatite alcoolique» est apparu, qui fait référence à la caractérisation des dommages au foie dus à l'utilisation d'éthanol. Cette maladie est inflammatoire, est la cause de la cirrhose. Les toxines de l'alcool pénètrent dans le foie, où se forment les acétaldéhydes, infectant les cellules. La maladie devient chronique au bout de six ans avec l'utilisation constante d'éthanol. L'hépatite C et l'alcool ne sont pas directement liés, mais le développement d'une maladie toxique contribue à l'apport quotidien de 50 à 80 g d'alcool pour les hommes, de 30 à 40 g pour les femmes et de 15 à 20 g pour les adolescents.

Hépatite alcoolique - symptômes

Selon la forme de manifestation de la maladie, on distingue les symptômes suivants de l'hépatite alcoolique:

  1. Forme persistante - se cache, le patient ignore la maladie. Ses signes peuvent être une lourdeur du côté droit sous les côtes, des nausées, des éructations, des douleurs à l'estomac. Le type est détecté à l'aide de tests de laboratoire, est traité en cas de refus de l'alcool et de l'alimentation.
  2. Forme progressive - il est formé en l'absence de traitement de l'hépatite persistante, est considéré comme un précurseur de la cirrhose. L'état du patient s'aggrave, une nécrose est observée dans le foie (les cellules meurent complètement). Les symptômes sont les suivants: vomissements, diarrhée, fièvre, jaunisse, douleur au côté droit. Sans traitement, la maladie menace de mort par insuffisance hépatique.

Signes d'hépatite alcoolique

Selon le développement et l'évolution de la maladie, il existe des signes particuliers d'hépatite. La maladie peut être aiguë (ictère, latente, fulminante et cholestatique) et chronique. Si les premiers symptômes sont prononcés ou prononcés (le patient peut jaunir, ressentir de la douleur et se détériorer), alors les seconds peuvent être asymptomatiques et légers.

Hépatite alcoolique aiguë

L’hépatite alcoolique aiguë est considérée comme une maladie à évolution rapide qui détruit le foie. Manifesté après des crises de boulimie prolongées. Il existe quatre formes:

  1. Jaunisse - faiblesse, douleur dans l'hypochondre, anorexie, vomissements, diarrhée. Chez les hommes, il y a jaunisse sans prurit, perte de poids, nausée. Le foie est élargi, épaissi, lisse, douloureux. Les mains du patient tremblent, une ascite, un érythème, des infections bactériennes, de la fièvre peuvent survenir.
  2. Latente - diagnostiquée uniquement par la méthode de laboratoire, la biopsie et l’écoulement latent.
  3. Cholestatique - est rare, les symptômes sont des démangeaisons graves, des matières fécales incolores, un ictère, une urine foncée et des problèmes de miction.
  4. Fulminant - les symptômes progressent, on observe des hémorragies, une jaunisse, une insuffisance rénale et une encéphalopathie du foie. La mort survient à cause du coma et du syndrome hépato-rénal.

Hépatite alcoolique chronique

L'absence de symptômes manifestes est caractérisée par une hépatite alcoolique chronique. Il est détecté uniquement par des tests de laboratoire - l'activité des transaminases et de la cholestase est contrôlée. Le développement indirect de la maladie est indiqué par les critères de dépendance à l'alcool:

  • accueil d'une grande quantité d'alcool, désir de boire;
  • signes de retrait;
  • augmenter la dose d'alcool.

Comment reconnaître l'hépatite à la maison

Pour reconnaître correctement l'hépatite à la maison, vous devez faire attention au patient. S'il a au moins un signe d'évolution aiguë de la maladie, l'intervention d'un médecin est nécessaire. Lorsque vous observez des signes indirects d'implication dans l'alcoolisme, vous devez également contacter des spécialistes pour examiner le foie et identifier les anomalies de son fonctionnement.

Si la maladie ne commence pas à être traitée à temps, des complications sont possibles, y compris le décès du patient dans le contexte d'une nécrose du foie:

  • pression accrue;
  • intoxication du corps;
  • hypertension, varices;
  • jaunisse, cirrhose.

L'hépatite toxique est-elle contagieuse?

Selon les médecins, l'hépatite alcoolique toxique n'est pas considérée comme une maladie contagieuse, car elle résulte d'une intoxication du corps par une substance chimique. Il se développe sur le fond d'une longue consommation d'alcool en grande quantité, n'affecte que le corps du patient. Pour le traitement, il est important d'éliminer le facteur destructeur et d'augmenter la fonctionnalité des organes.

Comment traiter l'hépatite alcoolique

Afin de mener un traitement efficace de l'hépatite alcoolique du foie, il est nécessaire de refuser de prendre de l'alcool et de consulter un médecin. Il prescrira une thérapie complexe comprenant:

  • désintoxication - compte-gouttes, administration de médicaments nettoyants par voie intraveineuse ou orale;
  • visite à un psychologue, un narcologue pour éliminer une mauvaise habitude;
  • régime énergétique, il est recommandé d'utiliser plus de protéines;
  • traitement chirurgical ou médicamenteux - vous pouvez éliminer les foyers de nécrose, prendre de la méthionine et de la choline pour remplir la fonction lipidique de l'organe;
  • injection intramusculaire de vitamines, de potassium, de zinc, de substances contenant de l'azote;
  • l'utilisation de corticostéroïdes en cas de maladie grave;
  • prendre des hépatoprotecteurs (Essentiale, Ursosan, Heptral);
  • élimination des facteurs d'étiologie;
  • antibiotiques dans le développement d'infections bactériennes, virales ou dans le développement d'une forme grave de la maladie.

Les médecins interdisent le traitement par eux-mêmes, car les dommages au foie peuvent être graves et avoir des conséquences incontrôlables. Si le cas est très grave et négligé, une greffe du foie peut nécessiter, le pronostic de la greffe est moyen. En tant que traitement de renforcement après l'élimination des symptômes et de l'évolution aiguë, la médecine traditionnelle à base de stigmates de maïs et de chardon-Marie peut être utilisée.

En tant que prévention de la récurrence de la maladie, ces règles sont utilisées:

  • réduire les doses d'alcool ou en rejeter complètement;
  • respect des médicaments, refus de l'alcool pendant le traitement;
  • bonne nutrition, plein de calories et de BZHU.

Hépatite alcoolique

Chez la majorité des patients atteints d'hépatite alcoolique, une déplétion clinique du corps a été observée dans les antécédents cliniques en raison d'un manque de nutrition. Pour améliorer la santé et réduire la gravité du foie, un régime alimentaire spécial est nécessaire. Le régime alimentaire pour l'hépatite alcoolique comprend les recommandations suivantes:

  • rejet de la viande grasse, de la graisse, du poisson, des œufs, des produits en conserve et fumés;
  • interdiction des champignons, des assaisonnements et des sauces, des pâtisseries, du pain blanc, du thé fort et du café;
  • vous ne pouvez pas manger de noix, oignons, ail, oseille, radis, pâtisseries, glaces;
  • ne pas abuser de la consommation d'eau gazeuse, de fromages gras, de fromage cottage, de crème sure, de beurre;
  • interdiction catégorique de l'alcool, de la nicotine;
  • les produits peuvent être cuits à la vapeur, cuits au four ou bouillis;
  • l'inclusion dans le régime des céréales, rôties séchées, son, produits laitiers, veau, poisson maigre, fromage cottage faible en gras, poulet;
  • utile pour manger des légumes, des fruits, du thé vert, des fruits secs, des légumes verts, des figues;
  • repas 5-6 fois par jour, repas divisés - ne mélangez pas les protéines avec les glucides en une prise, il y a des fruits séparément.

Vidéo: comment l'hépatite toxique se manifeste

Les informations présentées dans l'article sont à titre informatif seulement. Les matériaux de l'article n'appellent pas d'auto-traitement. Seul un médecin qualifié peut diagnostiquer et conseiller un traitement en fonction des caractéristiques individuelles d'un patient particulier.

L'hépatite alcoolique est-elle contagieuse?

La question de la transmission de l'hépatite alcoolique préoccupe l'humanité depuis longtemps. Très probablement, l’excitation est provoquée par l’existence d’un groupe important d’hépatites virales - A, E, B, C, D et autres. Cependant, dans les maladies alcooliques du foie, le principal facteur étymologique n'est pas le virus, mais l'alcool lui-même. C'est l'alcool qui déclenche une variété de réactions qui contribuent par la suite aux dommages au foie. Par conséquent, il n'est pas nécessaire de discuter des moyens de transmission de cette maladie, de spéculer sur le fait de savoir si l'hépatite alcoolique est contagieuse ou d'étudier comment cette transmission se transmet. L'hépatite alcoolique est toujours la réaction du corps humain à l'introduction régulière d'alcool.

Qui est touché par l'hépatite?

Alors, quelle est exactement l'hépatite alcoolique? Ce terme désigne le stade de la maladie alcoolique du foie. La maladie est accompagnée de processus inflammatoires dans les tissus de l'organe. La progression est la cirrhose du foie. Les médecins disent qu'en règle générale, l'hépatite alcoolique survient après 6 ans de consommation régulière d'alcool. Bien que cela ne signifie pas que cette règle n'a pas d'exceptions. Les faits sont connus lorsque la maladie a mûri plus rapidement et sous une forme grave.

Il existe deux formes d'hépatite alcoolique:

  • persistante - dommages relativement lents aux tissus du foie, le corps continue à remplir ses fonctions;
  • progressive - l'apparition de la cirrhose.

Comment reconnaître l'hépatite alcoolique?

L'hépatite alcoolique dans la compréhension de la médecine est une inflammation du tissu hépatique. Par conséquent, les principaux symptômes ressemblent le plus souvent aux symptômes d'autres types de la maladie. La patiente se plaint de nausée et de vomissements, de lourdeur et de douleur sous l'hypochondre droit, la jaunisse. Aux stades ultérieurs, l'apparition de fluide dans l'estomac est possible, les contours des veines sont clairement visibles (ce symptôme s'appelle «la tête de la méduse gorgone»).

Néanmoins, si l'hépatite alcoolique n'est qu'une conséquence de l'alcoolisme, pourquoi cette maladie cause-t-elle une telle horreur dans le monde entier? Le problème est que souvent la forme alcoolique de la maladie du foie est accompagnée d'une hépatite virale. Et ils se transmettent très facilement.

Qu'est-ce qui est dangereux pour l'hépatite?

L'hépatite virale la plus répandue dans le monde est de type B. Elle est souvent diagnostiquée chez les patients alcooliques. Environ un tiers de la population mondiale est infectée par le virus de l'hépatite et 600 millions de personnes sont porteuses chroniques de l'infection. Chaque année, environ 50 millions de terriens sont infectés par l'hépatite B pour la première fois et environ 2 millions meurent après des complications - cirrhose et cancer du foie. Les statistiques indiquent qu'un enfant sur quatre infecté par l'hépatite dans son enfance ne vit pas jusqu'à un âge avancé. La plupart d'entre eux meurent de cirrhose.

L'hépatite est une maladie terrible dont l'issue n'est pas moins terrible. Il n’est pas triste de se rendre compte que vous pouvez être infecté presque partout: en dentisterie, dans un salon de beauté, dans un hôpital, dans la rue... Et vous pouvez aussi causer votre propre maladie sans réfléchir - première hépatite alcoolique, puis d’autres types de maladies...

Hépatite alcoolique: symptômes, traitement

Avec l'utilisation systématique de boissons alcoolisées, une personne peut développer une hépatite alcoolique, une maladie caractérisée par des modifications inflammatoires et dystrophiques du foie. La base de cette pathologie est l’effet néfaste sur les hépatocytes des produits du métabolisme de l’éthanol (principalement l’acétaldéhyde). La cirrhose est le stade final de ces lésions du foie.

Qui est malade d'hépatite alcoolique

En raison de la nature du mode de vie, l'hépatite alcoolique est plus fréquente chez les hommes, bien que les femmes soient plus susceptibles de développer la maladie en question. Cela s'explique par les caractéristiques physiologiques du corps féminin: il synthétise une plus petite quantité d'enzymes nécessaires pour neutraliser les boissons alcoolisées. Par conséquent, si la représentante du sexe faible consomme de la vodka et du vin au même titre que les hommes, les modifications pathologiques du foie se produiront plus rapidement que ses "amis".

Augmenter la sensibilité des hépatocytes aux drogues alcooliques ayant un effet secondaire sur l'hépatotoxicité ou contribuant à augmenter la concentration d'éthanol dans le sang, l'hépatite virale, les maladies métaboliques et les organes digestifs, ainsi que la malnutrition.

L'expérience moyenne d'utilisation systématique de boissons alcoolisées, dans laquelle l'apparition des premiers signes d'hépatite alcoolique est possible, est en général de 3 à 5 ans. Dans ce cas, les doses bues sont d'une grande importance. Pour les hommes, cela représente plus de 100 ml, pour les femmes, 50 ml d'alcool pur par jour. Si vous comptez la quantité d'alcool spécifiée pour les boissons d'une teneur en alcool de 40%, vous obtenez environ 250 et 120-130 ml. Cependant, des doses d'alcool plus faibles ne peuvent en aucun cas être considérées comme sûres, la médecine n'existe pas. Pour préserver la santé du foie, il est conseillé de ne pas boire du tout.

Signes d'hépatite alcoolique

L'hépatite de nature alcoolique ne se manifeste pas immédiatement - les patients peuvent se sentir relativement normaux pendant des années. Des symptômes évidents ne se produisent que lorsque le foie diminue la capacité de compensation et que la maladie commence à progresser. Cela se manifeste par les caractéristiques suivantes:

  • Syndrome de douleur. Douleur et malaise localisés (lourdeur, distension) dans l'hypochondre droit. L'aggravation de ces symptômes est généralement liée au fait de manger ou de boire.
  • Syndrome asthéno-végétatif. Elle se caractérise par une fatigue non motivée, une faiblesse, une détérioration de l'appétit et, chez certains patients, une diminution marquée du poids corporel.
  • La jaunisse, qui se produit en raison du fait que le foie ne peut pas complètement traiter et éliminer la bilirubine. Au début, les yeux des patients (blancs) deviennent légèrement jaunes, puis la peau devient jaune.
  • Syndrome dyspeptique - nausées, vomissements, éructations et amertume dans la bouche. Ces symptômes sont particulièrement ressentis après la consommation d'alcool et d'une collation grasse.
  • Une augmentation du foie, qui est détectée lorsque vous sentez l'abdomen du patient. L'hépatite alcoolique est généralement bénigne, mais un médecin expérimenté peut même suspecter des problèmes de foie sur cette base.

La variante la plus grave du cours de l'hépatite alcoolique est fulminante. Il se caractérise par une forte augmentation des symptômes pathologiques et un développement très rapide d'insuffisance hépatique et d'encéphalopathie (lésions cérébrales toxiques spécifiques). Si le patient n'est pas traité, même la mort peut survenir.

Les patients atteints d'hépatite alcoolique présentent très souvent des signes d'atteinte du pancréas et de l'estomac: douleur, lourdeur ou douleur à la ceinture, douleur épigastrique, nausée, amincissement des selles, flatulence, éructations. Ce tableau clinique indique une lésion alcoolique complexe de tout le système digestif et nécessite des approches spéciales pour le traitement des patients.

Hépatite alcoolique: recommandations de traitement

La principale mesure thérapeutique est l'abstinence d'alcool. Si une personne ne peut pas gérer seule sa dépendance pernicieuse, le traitement de l'alcoolisme est nécessairement effectué avec la participation d'un psychiatre. Autrement, tout traitement médical visant à restaurer le foie sera inutile.

Le deuxième aspect important du traitement de l'hépatite (de toute nature) est l'alimentation diététique. Sous l'influence de l'alcool, le métabolisme est perturbé dans le foie, les hépatocytes sont détruits, le processus de remplacement du tissu hépatique normal par des cellules adipeuses et fibreuses se produit. À cet égard, le foie ne peut pas pleinement remplir sa fonction. Par conséquent, il ne peut pas être chargé. La nourriture du patient doit être épargnée pour les organes digestifs. La préférence devrait être accordée aux aliments riches en fibres (qui nettoient les intestins des substances toxiques), vitamines, protéines et minéraux.

La liste des aliments les plus sains pour le foie comprend du fromage cottage faible en gras, du poisson (morue, thon), de l'huile d'olive, du miel, des tomates et du chou, des fruits secs, de la viande maigre, des pommes, du gruau et du sarrasin. Ces produits doivent obligatoirement être inclus quotidiennement dans le régime alimentaire des patients atteints d'hépatite alcoolique.

Traitement médicamenteux de l'hépatite alcoolique

Les soins médicaux destinés aux patients souffrant d'hépatite alcoolique reposent sur une pharmacothérapie complète, qui comprend les groupes de médicaments suivants:

  • Hépatoprotecteurs. Ils sont nombreux, mais avec l'hépatite alcoolique, les médicaments à base de phospholipides essentiels, de silibinine et d'adémétionine sont particulièrement pertinents. Il est nécessaire d’accepter ces médicaments pendant une longue période - selon le schéma décrit par le médecin traitant.
  • Complexes de vitamines. En cas d'atteinte hépatique liée à l'alcool, il est conseillé de prescrire des vitamines du groupe B, des acides lipoïques et foliques, des antioxydants, ainsi que du zinc et du sélénium. Toutes ces substances sont nécessaires pour prévenir les dommages aux membranes des hépatocytes et restaurer le système enzymatique du foie, ainsi que pour renforcer l'organisme épuisé.
  • Préparations de lactulose pour nettoyer les intestins de substances toxiques, qui sont toujours formés dans les maladies graves du foie.
  • Immunomodulateurs naturels (végétaux). Beaucoup de ces produits sont fabriqués sous la forme de teintures à l'alcool, qui ne peuvent pas être prises pendant l'alcoolisme. Vous devez donc faire très attention à la forme de déblocage des fonds. Si le médecin prescrit des pilules, alors il doit y avoir des pilules.

Dans les cas graves, lorsqu'il est impossible d'aider le patient de manière conservatrice, on a recours à une greffe du foie. La condition la plus importante pour une telle opération est de guérir le patient de l'alcoolisme.

Quel médecin traite l'hépatite alcoolique

L'alcoolisme étant le principal déclencheur du développement de ce type d'hépatite, plusieurs spécialistes devraient être engagés dans le traitement simultané des patients: un gastro-entérologue (ou un hépatologue) ainsi qu'un psychiatre narcologue et un psychothérapeute. Consultez également un nutritionniste expérimenté.

Même les meilleurs spécialistes ne pourront pas aider à guérir l'hépatite alcoolique si le patient lui-même ne veut pas se débarrasser de sa dépendance. Si vous ignorez toutes les recommandations et si vous continuez d'abuser de l'alcool, l'hépatite progressera et mènera bientôt à la cirrhose, qui est une phrase pour le patient.

Prévention

L'hépatite alcoolique ne peut pas être contractée par un dentiste, dans un salon de manucure ou après avoir bu de l'eau sale - il ne s'agit pas d'une maladie virale. Cela dépend uniquement de la personne elle-même si son foie souffrira d'alcool ou non. Par conséquent, la seule et unique mesure pour prévenir le développement de l'hépatite alcoolique est un mode de vie sobre.

Olga Zubkova, critique médicale, épidémiologiste

L'hépatite alcoolique est contagieuse ou non.

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Les causes

Comme mentionné précédemment, l'hépatite alcoolique est une maladie qui affecte les personnes ayant une dépendance à l'alcool. L'alcool et les substances formées après sa prise affectent directement les cellules du foie, ce qui les détruit. Il faut comprendre que la qualité et la quantité d'alcool consommée par une personne sont d'une importance déterminante dans le développement de l'hépatite alcoolique.

Le foie est un organe qui réagit brusquement aux substances nocives. entrer dans notre corps. Mais quand un grand nombre de substances dangereuses sont reçues, le foie est incapable de faire face à cela. Et à la suite de la consommation de grandes quantités d'alcool, les cellules du foie non seulement ne protègent pas, mais s'enflamment et meurent, ce qui entraîne la formation de tissu cicatriciel conjonctif, responsable de la cirrhose du foie.

Symptômes et diagnostic

Hépatite alcoolique n ° 8212; C’est une maladie dont les symptômes ne commencent à se manifester qu’après quelques années. Les symptômes courants de l'hépatite alcoolique peuvent également indiquer d'autres maladies. comme les symptômes sont assez fréquents. Les principaux signes d'hépatite alcoolique (pas seulement chez les hommes):

  • fatigabilité rapide du corps avec un minimum de stress, perte d'appétit, perte de poids, faiblesse et malaise général;
  • jaunisse. Dans les premiers stades de la maladie, la couleur jaune ne peut être observée que dans de petites zones, par exemple dans la région de la bouche, avec des lignes plus récentes, presque toute la peau devient jaune. Dans de rares cas, des démangeaisons sur toute la surface de la peau peuvent survenir.
  • des sensations douloureuses peuvent être ressenties dans l'hypochondre droit;
  • sensation d'amertume dans la bouche, éructations, envie émétique de boire de l'alcool ou des aliments trop gras;
  • une légère augmentation de la température à 37-37,5 degrés;
  • dans de rares cas, une petite augmentation du foie. En règle générale, ce symptôme n'est pas observé.

Stades et types de maladie

Formes d'hépatite alcoolique

Progressif # 8212; dommages à une petite partie du foie. Avec l'abandon rapide de la consommation d'alcool et un traitement approprié, la stabilisation de la maladie est possible, mais avec des symptômes résiduels.

Persistent # 8212; Stade "initial" de l'hépatite alcoolique. Un abandon complet de l'alcool ne permettra pas à la maladie de se propager, peut-être un traitement complet.

Le degré de développement de l'hépatite alcoolique

Hépatite alcoolique aiguë # 8212; lésions sévères et inflammation du tissu hépatique. Cette forme de la maladie se manifeste le plus souvent chez les hommes qui abusent de l'alcool depuis longtemps.

Hépatite alcoolique chronique # 8212; En règle générale, il s'agit d'une conséquence de l'hépatite alcoolique aiguë et il n'y a généralement pas de symptômes caractéristiques.

Traitement de la maladie

Il est peu probable que quiconque soit surpris d'apprendre à traiter l'hépatite alcoolique (maladie du foie). Refuser de boire de l'alcool # 8212; facteur principal et le plus difficile dans le traitement de l'hépatite alcoolique.

Si nous considérons que cette maladie survient généralement chez des personnes dépendantes, le processus de traitement peut devenir très compliqué. Par conséquent, cette étape est initialement nécessaire.

Un régime alimentaire riche en protéines et en calories, prescrit par un médecin, fait également partie du complexe destiné au traitement de l'hépatite alcoolique (les protéines du foie sont utiles).

Traitement de la toxicomanie # 8212; On prescrit aux spécialistes des médicaments qui favorisent la régénération des cellules du foie et aident à protéger contre les effets des facteurs bruts. Il convient de rappeler que l’auto-traitement ne peut non seulement pas aider, mais aussi causer plus de dommages à la santé.

Dans les cas particulièrement difficiles et négligés, une greffe du foie peut être réalisée # 8212; la méthode n'est efficace qu'avec l'abandon complet de l'alcool.

Appliquez une thérapie vitaminique visant à renforcer et à entretenir votre corps, car avec l'hépatite alcoolique, le corps est épuisé et ses fonctions de protection s'affaiblissent.

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Prévention

Si vous tenez compte du fait qu’elle est excessive et que la consommation régulière d’alcool conduit à une hépatite alcoolique. le plus important est le rejet des boissons alcoolisées ou la diminution de leur fréquence d'utilisation. La puissance # 8212 est également un facteur important. le rejet d'aliments gras, en conserve et fumés peut réduire considérablement le risque d'infection.

Donc, l'hépatite alcoolique # 8212; une maladie grave qui nécessite une intervention médicale grave. Avec un traitement approprié et rapide, le processus de restauration de l'état du corps peut être couronné de succès et sans conséquences. Il est important de comprendre que l'abus d'alcool est la «racine» de cette maladie. Il est nécessaire de contrôler son utilisation et de s'efforcer de la réduire à zéro.

En outre, certaines personnes se demandent: l'hépatite alcoolique est-elle contagieuse et est-elle guérie? Les réponses sont simples: non, il n'est pas contagieux et il est traité. Les hépatites virales contagieuses sont considérées. pas toxique.

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Hépatite alcoolique - peuvent-ils être infectés

Bonjour chers lecteurs! Nous savons tous que l’alcoolisme est en outre une maladie très grave entraînant des conséquences désastreuses. La consommation régulière d'alcool conduit à une maladie telle que l'hépatite alcoolique. Cette maladie provoque une inflammation et détruit le foie. Dans cet article, je parlerai du type de maladie dont il s’agit, de la façon de la traiter et de son éventuelle infection.

L'hépatite alcoolique est une conséquence de l'utilisation d'éthanol (de l'autre, l'alcool éthylique, l'alcool de vin ou l'alcool). La substance active des boissons alcoolisées est une substance psychoactive - un dépresseur qui, lorsqu'il est consommé de manière excessive et continue, inhibe le système nerveux central.

Hépatite alcoolique - quelle est cette maladie?

En soi, la maladie se manifeste par un processus inflammatoire diffus à travers la structure du tissu hépatique. Se produit à la suite de dommages toxiques au tissu hépatique causés par l'alcool et ses produits de dégradation. Et si le processus se poursuit, avec le temps, les cellules hépatiques normales commencent à dégénérer en tissu fibreux grossier.

Le foie, en tant que filtre, cesse de remplir ses fonctions, y compris la neutralisation de toxines et de poisons divers, la formation et le stockage de substances utiles. Et si vous ne prenez aucune mesure pour améliorer le foie, l’hépatite alcoolique se transforme progressivement en une cirrhose du foie.

Cette maladie se développe généralement 5 à 7 ans après le début d'une consommation régulière d'alcool: 40 à 60 grammes par jour d'éthanol (alcool pur) chez les hommes et plus de 20 grammes chez les femmes. 10 millilitres (ml) d'éthanol correspondent à 25 ml de vodka, 100 ml de vin, 200 ml de bière.

Si vous prenez régulièrement de l'alcool (que ce soit tous les jours, tous les deux jours, le mercredi, etc.), pensez-vous: et si c'était une dépendance? Avez-vous envie de boire de l'alcool? Ou peut-être vous sentez-vous clairement mieux après avoir «manqué un verre» et chaque fois que vous avez besoin de plus en plus pour vous saouler? Dans ce cas, il est intéressant de s'inquiéter si vous avez une dépendance à l'alcool.

Comment comprendre qu'il est temps d'arrêter

Si vous consommez de l'alcool trop souvent, vous ressentirez les premiers symptômes d'une affection du foie dans un ou deux ans.

Les signes d'hépatite comprennent des maux de tête fréquents, une perte de mémoire, un essoufflement même avec un faible effort, de l'irritabilité et des troubles du sommeil. Il peut y avoir des nausées ou des vomissements fréquents (peut-être avec du sang), une alternance constante de constipation et de diarrhée, des hoquets fréquents. "Cloche" anxieuse sera une douleur douloureuse dans l'hypochondre droit et gauche, ce qui réduira le stress ou la consommation d'alcool.

Comment "à l'oeil" pour déterminer la destruction alcoolique du foie

Chez les personnes atteintes de cette maladie, on observe toujours une rougeur visible du visage avec des varicosités, des extrémités enflées, des mains souvent tremblantes ou même une flexion et une extension des doigts. Bien sûr, cela ne suffit pas pour poser un diagnostic épouvantable, le médecin mène donc une étude plus approfondie en utilisant les dernières technologies.

Méthodes de recherche "médicales"

Comment l'hépatite toxique est-elle diagnostiquée? Par analyse biochimique des fluides corporels, par ultrasons. Dans le sang de ces patients, il y a moins d'erythrocytes (globules rouges, ils transportent l'oxygène aux organes), de plaquettes (les principales dans la coagulation du sang) et de leucocytes (qui combattent l'infection). Il y aura aussi peu de glucose, ce qui altère les fonctions cérébrales.

La protéine peut apparaître dans l'urine du patient, le nombre de globules rouges sera augmenté (normalement, ils ne sont pas dans l'urine).

En échographie, cet organe sera agrandi, mais il est impossible de déterminer la cause de la maladie en utilisant uniquement cette méthode de recherche. La méthode instrumentale la plus informative est le prélèvement de tissus d'organes avec une aiguille spéciale (biopsie). Le matériau résultant est ensuite examiné au microscope.

Comment cette maladie est-elle traitée?

Le traitement de l'inflammation alcoolique du foie comprend:

  1. Abandon total de l'alcool (les deux tiers des patients ignorent cette recommandation, ce qui explique pourquoi la cirrhose se développe plus tard);
  2. Traitement médicamenteux basé sur le nettoyage et la restauration du corps;
  3. Respect obligatoire du régime alimentaire prescrit par le médecin;
  4. Dans les cas graves, greffe du foie.

Traitement des remèdes populaires

Comment traiter cette maladie remèdes populaires? Voici quelques recettes simples:

  • Chaque jour, boire une tasse d'un mélange de radis et de jus de betterave rouge dans un rapport de 1: 1
  • Buvez du jus de chou tous les jours pendant un mois et demi. Le jus peut être utilisé à la fois frais et choucroute.
  • Chaque jour, buvez une infusion de fruits de l'aneth. Il faudra 1,5 tasse d'eau chaude et 1 cuillère à soupe. l fruits broyés, donnez-leur le temps d'infuser;
  • Chaque jour, prenez un demi-verre de jus de citrouille et une livre de pulpe de citrouille crue râpée.
  • Faire une infusion d'herbe et de racines de fraises en fleurs. Séché dans une pièce sombre et ventilée, 2 buissons infusent comme un thé ordinaire et les laissent cuire à la vapeur pendant une demi-heure. Il est nécessaire de boire le matin et le soir comme d'habitude le thé, il est possible d'ajouter du sucre et du lait au goût. Il est nécessaire de boire longtemps pour que l'effet du traitement soit perceptible.
  • L’utilisation constante de la décoction de chicorée n’est pas moins efficace. Pour cela 2 c. l infuser une partie de la plante dans 0,5 litre d'eau chaude, laissez-la infuser. Égouttez, ajoutez 1 c. vinaigre de cidre ou de cidre et 2 c. chérie Prenez ce bouillon ne devrait être que chaud, comme du thé chaud.
  • Cuire 1 cuillère à soupe. Le millepertuis avec un verre d'eau bouillante et faire bouillir pendant 15 minutes, filtrer. Le bouillon doit être pris dans un quart de tasse 2 à 3 fois par jour. Cette décoction est utilisée comme agent anti-inflammatoire et cholérétique. On dit généralement que Saint-Jean traite 99 maladies.
  • Si vous avez des douleurs dans le foie, vous pouvez préparer un cataplasme de purée de pommes de terre bouillie. À propos des propriétés bénéfiques des pommes de terre, apprenez de cet article.

Ces recettes simples vous aideront à vous débarrasser d'une maladie aussi terrible que l'inflammation alcoolique chronique du foie.

Cette maladie est-elle contagieuse?

Beaucoup de gens croient que ce type d'hépatite est contagieux. Est-ce vrai? C'est une grosse idée fausse. Les proches du patient peuvent communiquer avec lui en toute sécurité, maintenir des contacts tactiles et utiliser des articles ménagers courants avec lui. L'hépatite alcoolique étant une lésion toxique du tissu hépatique, il n'y a aucun danger pour ceux qui l'entourent.

L’hépatite A, qui infecte par l’eau infectée et lorsque l’hygiène personnelle n’est pas respectée, et l’hépatite B, C, qui infectent par le sang infecté et les instruments médicaux contaminés par cette infection, sont contagieuses.

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Avec mes voeux de bonne santé, Taisiya Filippova

L'hépatite alcoolique est-elle contagieuse?

La question de la transmission de l'hépatite alcoolique préoccupe l'humanité depuis longtemps. Très probablement, l'excitation est causée par le fait de l'existence d'un grand groupe d'hépatite virale # 8212; A, E, B, C, D et autres. Cependant, dans les maladies alcooliques du foie, le principal facteur étymologique n'est pas le virus, mais l'alcool lui-même. C'est l'alcool qui déclenche une variété de réactions qui contribuent par la suite aux dommages au foie. Par conséquent, il n'est pas nécessaire de discuter des moyens de transmission de cette maladie, de spéculer sur le fait de savoir si l'hépatite alcoolique est contagieuse ou d'étudier comment cette transmission se transmet. L'hépatite alcoolique est toujours la réaction du corps humain à l'introduction régulière d'alcool.

Qui est touché par l'hépatite?

Alors, quelle est en réalité l'hépatite alcoolique. Ce terme désigne le stade de la maladie alcoolique du foie. La maladie est accompagnée de processus inflammatoires dans les tissus de l'organe. La progression est la cirrhose du foie. Les médecins disent qu'en règle générale, l'hépatite alcoolique survient après 6 ans de consommation régulière d'alcool. Bien que cela ne signifie pas que cette règle n'a pas d'exceptions. Les faits sont connus lorsque la maladie a mûri plus rapidement et sous une forme grave.

Il existe deux formes d'hépatite alcoolique:

  • persistante - dommages relativement lents aux tissus du foie, le corps continue à remplir ses fonctions;
  • progressive - l'apparition de la cirrhose.

Comment reconnaître l'hépatite alcoolique?

L'hépatite alcoolique dans la compréhension de la médecine est une inflammation du tissu hépatique. Par conséquent, les principaux symptômes ressemblent le plus souvent aux symptômes d'autres types de la maladie. La patiente se plaint de nausée et de vomissements, de lourdeur et de douleur sous l'hypochondre droit, la jaunisse. Aux stades ultérieurs, l'apparition de fluide dans l'estomac est possible, les contours des veines sont clairement visibles (ce symptôme s'appelle «la tête de la méduse gorgone»).

Néanmoins, si l'hépatite alcoolique n'est qu'une conséquence de l'alcoolisme, pourquoi cette maladie cause-t-elle une telle horreur dans le monde entier? Le problème est que souvent la forme alcoolique de la maladie du foie est accompagnée d'une hépatite virale. Et ils se transmettent très facilement.

Qu'est-ce qui est dangereux pour l'hépatite?

L'hépatite virale la plus répandue dans le monde est de type B. Elle est souvent diagnostiquée chez les patients alcooliques. Environ un tiers de la population mondiale est infectée par le virus de l'hépatite et 600 millions de personnes sont porteuses chroniques de l'infection. Chaque année, environ 50 millions de terriens sont infectés par l'hépatite B pour la première fois et environ 2 millions meurent après des complications # 8212; cirrhose et cancer du foie. Les statistiques indiquent qu'un enfant sur quatre infecté par l'hépatite dans son enfance ne vit pas jusqu'à un âge avancé. La plupart d'entre eux meurent de cirrhose.

L'hépatite est une maladie terrible dont l'issue n'est pas moins terrible. Il n’est pas triste de se rendre compte que vous pouvez être infecté presque partout: en dentisterie, dans un salon de beauté, dans un hôpital, dans la rue... Et vous pouvez aussi causer votre propre maladie sans réfléchir - première hépatite alcoolique, puis d’autres types de maladies...

Hépatite alcoolique - peuvent-ils être infectés

Bonjour chers lecteurs! Nous savons tous que l’alcoolisme est en outre une maladie très grave entraînant des conséquences désastreuses. La consommation régulière d'alcool conduit à une maladie telle que l'hépatite alcoolique. Cette maladie provoque une inflammation et détruit le foie. Dans cet article, je parlerai du type de maladie dont il s’agit, de la façon de la traiter et de son éventuelle infection.

L'hépatite alcoolique est une conséquence de l'utilisation d'éthanol (de l'autre, l'alcool éthylique, l'alcool de vin ou l'alcool). La substance active des boissons alcoolisées est une substance psychoactive - un dépresseur qui, lorsqu'il est consommé de manière excessive et continue, inhibe le système nerveux central.

Hépatite alcoolique - quelle est cette maladie?

En soi, la maladie se manifeste par un processus inflammatoire diffus à travers la structure du tissu hépatique. Se produit à la suite de dommages toxiques au tissu hépatique causés par l'alcool et ses produits de dégradation. Et si le processus se poursuit, avec le temps, les cellules hépatiques normales commencent à dégénérer en tissu fibreux grossier.

Le foie, en tant que filtre, cesse de remplir ses fonctions, y compris la neutralisation de toxines et de poisons divers, la formation et le stockage de substances utiles. Et si vous ne prenez aucune mesure pour améliorer le foie, l’hépatite alcoolique se transforme progressivement en une cirrhose du foie.

Cette maladie se développe généralement 5 à 7 ans après le début d'une consommation régulière d'alcool: 40 à 60 grammes par jour d'éthanol (alcool pur) chez les hommes et plus de 20 grammes chez les femmes. 10 millilitres (ml) d'éthanol correspondent à 25 ml de vodka, 100 ml de vin, 200 ml de bière.

Si vous prenez régulièrement de l'alcool (que ce soit tous les jours, tous les deux jours, le mercredi, etc.), pensez-vous: et si c'était une dépendance? Avez-vous envie de boire de l'alcool? Ou peut-être vous sentez-vous clairement mieux après avoir «manqué un verre» et chaque fois que vous avez besoin de plus en plus pour vous saouler? Dans ce cas, il est intéressant de s'inquiéter si vous avez une dépendance à l'alcool.

Comment comprendre qu'il est temps d'arrêter

Si vous consommez de l'alcool trop souvent, vous ressentirez les premiers symptômes d'une affection du foie dans un ou deux ans.

Les signes d'hépatite comprennent des maux de tête fréquents, une perte de mémoire, un essoufflement même avec un faible effort, de l'irritabilité et des troubles du sommeil. Il peut y avoir des nausées ou des vomissements fréquents (peut-être avec du sang), une alternance constante de constipation et de diarrhée, des hoquets fréquents. "Cloche" anxieuse sera une douleur douloureuse dans l'hypochondre droit et gauche, ce qui réduira le stress ou la consommation d'alcool.

Comment "à l'oeil" pour déterminer la destruction alcoolique du foie

Chez les personnes atteintes de cette maladie, on observe toujours une rougeur visible du visage avec des varicosités, des extrémités enflées, des mains souvent tremblantes ou même une flexion et une extension des doigts. Bien sûr, cela ne suffit pas pour poser un diagnostic épouvantable, le médecin mène donc une étude plus approfondie en utilisant les dernières technologies.

Méthodes de recherche "médicales"

Comment l'hépatite toxique est-elle diagnostiquée? Par analyse biochimique des fluides corporels, par ultrasons. Dans le sang de ces patients, il y a moins d'erythrocytes (globules rouges, ils transportent l'oxygène aux organes), de plaquettes (les principales dans la coagulation du sang) et de leucocytes (qui combattent l'infection). Il y aura aussi peu de glucose, ce qui altère les fonctions cérébrales.

La protéine peut apparaître dans l'urine du patient, le nombre de globules rouges sera augmenté (normalement, ils ne sont pas dans l'urine).

En échographie, cet organe sera agrandi, mais il est impossible de déterminer la cause de la maladie en utilisant uniquement cette méthode de recherche. La méthode instrumentale la plus informative est le prélèvement de tissus d'organes avec une aiguille spéciale (biopsie). Le matériau résultant est ensuite examiné au microscope.

Comment cette maladie est-elle traitée?

Le traitement de l'inflammation alcoolique du foie comprend:

  1. Abandon total de l'alcool (les deux tiers des patients ignorent cette recommandation, ce qui explique pourquoi la cirrhose se développe plus tard);
  2. Traitement médicamenteux basé sur le nettoyage et la restauration du corps;
  3. Respect obligatoire du régime alimentaire prescrit par le médecin;
  4. Dans les cas graves, greffe du foie.

Traitement des remèdes populaires

Comment traiter cette maladie remèdes populaires? Voici quelques recettes simples:

  • Chaque jour, boire une tasse d'un mélange de radis et de jus de betterave rouge dans un rapport de 1: 1
  • Buvez du jus de chou tous les jours pendant un mois et demi. Le jus peut être utilisé à la fois frais et choucroute.
  • Chaque jour, buvez une infusion de fruits de l'aneth. Il faudra 1,5 tasse d'eau chaude et 1 cuillère à soupe. l fruits broyés, donnez-leur le temps d'infuser;
  • Chaque jour, prenez un demi-verre de jus de citrouille et une livre de pulpe de citrouille crue râpée.
  • Faire une infusion d'herbe et de racines de fraises en fleurs. Séché dans une pièce sombre et ventilée, 2 buissons infusent comme un thé ordinaire et les laissent cuire à la vapeur pendant une demi-heure. Il est nécessaire de boire le matin et le soir comme d'habitude le thé, il est possible d'ajouter du sucre et du lait au goût. Il est nécessaire de boire longtemps pour que l'effet du traitement soit perceptible.
  • L’utilisation constante de la décoction de chicorée n’est pas moins efficace. Pour cela 2 c. l infuser une partie de la plante dans 0,5 litre d'eau chaude, laissez-la infuser. Égouttez, ajoutez 1 c. vinaigre de cidre ou de cidre et 2 c. chérie Prenez ce bouillon ne devrait être que chaud, comme du thé chaud.
  • Cuire 1 cuillère à soupe. Le millepertuis avec un verre d'eau bouillante et faire bouillir pendant 15 minutes, filtrer. Le bouillon doit être pris dans un quart de tasse 2 à 3 fois par jour. Cette décoction est utilisée comme agent anti-inflammatoire et cholérétique. On dit généralement que Saint-Jean traite 99 maladies.
  • Si vous avez des douleurs dans le foie, vous pouvez préparer un cataplasme de purée de pommes de terre bouillie. À propos des propriétés bénéfiques des pommes de terre, apprenez de cet article.

Ces recettes simples vous aideront à vous débarrasser d'une maladie aussi terrible que l'inflammation alcoolique chronique du foie.

Cette maladie est-elle contagieuse?

Beaucoup de gens croient que ce type d'hépatite est contagieux. Est-ce vrai? C'est une grosse idée fausse. Les proches du patient peuvent communiquer avec lui en toute sécurité, maintenir des contacts tactiles et utiliser des articles ménagers courants avec lui. L'hépatite alcoolique étant une lésion toxique du tissu hépatique, il n'y a aucun danger pour ceux qui l'entourent.

L’hépatite A, qui infecte par l’eau infectée et lorsque l’hygiène personnelle n’est pas respectée, et l’hépatite B, C, qui infectent par le sang infecté et les instruments médicaux contaminés par cette infection, sont contagieuses.

Un grand merci à ceux qui ont lu l'article! J'espère que cela vous a plu, et si cela est vrai, veuillez vous abonner aux mises à jour du blog.

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Avec mes voeux de bonne santé, Taisiya Filippova

Hépatite alcoolique: diagnostic, symptômes, traitement. Comment reconnaître l'hépatite alcoolique

Hépatite alcoolique: diagnostic, symptômes, traitement. Comment reconnaître l'hépatite alcoolique

Le terme «hépatite alcoolique» a été intégré à la Classification internationale des maladies en 1995. Il est utilisé pour caractériser les lésions hépatiques inflammatoires ou dégénératives qui se manifestent par l'abus d'alcool et peuvent, dans la plupart des cas, se transformer en cirrhose du foie.

L'hépatite alcoolique est une maladie hépatique alcoolique majeure, considérée comme la principale cause de la cirrhose.

Lorsque l'alcool est pris dans le foie, il se forme une substance acétaldéhyde qui affecte directement les cellules du foie. L'alcool avec ses métabolites déclenche toute une gamme de réactions chimiques qui endommagent les cellules du foie.

Les experts définissent l’hépatite alcoolique comme un processus inflammatoire, conséquence directe de la défaite du foie par les toxines de l’alcool et ses dérivés. Dans la plupart des cas, cette forme est chronique et se développe 5 à 7 ans plus tard après le début de la consommation régulière d'alcool.

L'ampleur de l'hépatite alcoolique est liée à la qualité de l'alcool, à la dose et à la durée de son utilisation.

Il est connu que la voie directe vers la cirrhose du foie chez un homme adulte en bonne santé consiste à consommer de l'alcool à raison de 50 à 80 g par jour, de 30 à 40 g pour une femme et de 15 à 20 g par jour pour les adolescents: 1/2 l 5% de bière tous les jours!).

L'hépatite alcoolique peut se manifester sous deux formes:

  1. Forme progressive (émettre degré léger, modéré et sévère) - petite lésion focale du foie, ce qui entraîne souvent une cirrhose. La maladie représente environ 15 à 20% de tous les cas d'hépatite alcoolique. En cas d'arrêt définitif de la consommation d'alcool et d'un traitement approprié en temps voulu, on parvient à une certaine stabilisation des processus inflammatoires; toutefois, des effets résiduels persistent;
  2. Forme persistante. Une forme assez stable de la maladie. Lorsque dans le cas de l'arrêt de la consommation d'alcool peut être observé une réversibilité complète des processus inflammatoires. Si la consommation d'alcool ne sera pas arrêtée, il est alors possible de passer à un stade progressif d'hépatite alcoolique. Dans de rares cas, l'hépatite alcoolique ne peut être détectée qu'en étudiant des tests de laboratoire, car on n'observe pas de symptômes spécifiques prononcés: les patients ressentent systématiquement une lourdeur dans l'hypochondre droit, des nausées légères, des éructations, une sensation de plénitude dans l'estomac.

L'hépatite persistante peut se manifester histomorphologiquement par une petite fibrose, une dystrophie à ballonnet, des corpuscules de Mallory. Compte tenu de l’absence de progression de la fibrose, cette tendance persiste pendant 5 à 10 ans, même avec une faible consommation d’alcool.

La forme progressive est généralement accompagnée de diarrhée et de vomissements. En cas d'hépatite alcoolique modérée ou grave, la maladie commence à se manifester sous forme de fièvre, de jaunisse, de saignements, de douleur dans l'hypochondre droit et d'insuffisance hépatique pouvant entraîner la mort. Une augmentation du taux de bilirubine, d'immunoglobuline A, de gammaglutamyl transpeptidase, d'une activité élevée de la transaminase et d'un test modéré au thymol est observée.

Pour l'hépatite chronique active se caractérise par le progrès de la transition vers la cirrhose d'organe. Il n’existe pas de facteurs morphologiques directs liés à l’étiologie alcoolique de la maladie du foie, mais il existe des modifications extrêmement caractéristiques de l’effet de l’éthanol sur l’organe, notamment: corps de Mallory (alcool hyalin), modifications ultrastructurales des réticuloépithéliocytes stellaires et des hépatocytes, en particulier de ces modifications ultrastructurales. et les hépatocytes montrent le niveau d'exposition à l'éthanol sur le corps humain.

En cas d’hépatite chronique (alcoolique ou autre), l’échographie abdominale (rate, foie et autres organes) est d’une importance diagnostique, elle peut révéler la structure du foie, l’élargissement de la rate, l’ascite, déterminer le diamètre de la veine porte et bien plus encore..

Une échographie Doppler (échographie Doppler) peut être réalisée pour établir ou exclure la présence et le degré de développement de l'hypertension portale (augmentation de la pression dans le système de la veine porte). L'hépatosplénoscintigraphie des radionucléides (une étude avec des isotopes radioactifs) est également utilisée dans les hôpitaux.

Par développement, il est courant d’attribuer une hépatite alcoolique chronique et aiguë.

L'hépatite alcoolique aiguë (OAG) est une lésion du foie progressive, inflammatoire et dommageable. Dans la forme clinique, l'OAS est représentée par 4 variantes du cours: ictérique, latent, fulminant, cholestatique.

En cas d'usage prolongé d'alcool, l'OAG est formé dans 60 à 70% des cas. Dans 4% des cas, la maladie se transforme rapidement en cirrhose. Le pronostic et l'évolution de l'hépatite alcoolique aiguë dépendront de la gravité de l'insuffisance hépatique. Les conséquences les plus graves de l'hépatite aiguë sont associées au développement d'excès alcooliques dans le contexte de la cirrhose du foie formée.

Les symptômes et les signes de l'hépatite alcoolique aiguë commencent généralement à apparaître après une longue consommation d'alcool chez les patients présentant déjà une cirrhose du foie. Dans ce cas, les symptômes sont résumés et le pronostic se dégrade considérablement.

Aujourd'hui, le plus souvent, il y a la version icteric du flux. Chez les patients présentant une faiblesse grave, douleur dans l'hypochondre, anorexie, vomissements, nausées, diarrhée, jaunisse (sans prurit), perte de poids notable. Le foie augmente, et de manière significative, presque toujours, il est scellé, a une surface lisse (si cirrhose, puis nodulaire), douloureuse. La présence d'une cirrhose de fond est mise en évidence par l'identification d'ascites marquées, d'une splénomégalie, d'une télangiectasie, d'un tremblement de la main et d'un érythème palmaire.

Souvent, des infections bactériennes secondaires peuvent également se développer: infection urinaire, pneumonie, septicémie, péritonite bactérienne soudaine, etc. Notez que les dernières infections répertoriées, associées au syndrome hépato-rénal (y compris à l'insuffisance rénale), peuvent être directement responsables d'une détérioration grave de l'état de santé ou même du décès d'un patient.

La version latente du cours, comme son nom l'indique, ne peut pas donner son propre tableau clinique, elle est donc diagnostiquée sur la base d'une augmentation des transaminases chez un patient abusant de l'alcool. Une biopsie du foie est réalisée pour confirmer le diagnostic.

L'évolution cholestatique de la maladie se produit dans 5 à 13% des cas et se manifeste par de fortes démangeaisons, une décoloration des matières fécales, une jaunisse, un assombrissement de l'urine et quelques autres symptômes. Si un patient a des douleurs dans l'hypochondre et qu'il y a de la fièvre, il est difficile de distinguer cliniquement la maladie de la cholangite aiguë (des tests de laboratoire peuvent aider). Le cours de la SV cholestatique est assez lourd et prolongé.

La maladie fulminante est caractérisée par des symptômes évolutifs: syndrome hémorragique, jaunisse, insuffisance rénale, encéphalopathie hépatique. Dans la plupart des cas, la mort entraîne un syndrome hépato-rénal et un coma hépatique.

Hépatite alcoolique chronique

Ce symptôme peut être absent. Une augmentation progressive de l'activité des transaminases avec la dominance de l'AST sur l'ALT est caractéristique. Parfois, une augmentation modérée du syndrome de cholestase est possible. Il n’ya aucun signe de développement d’une hypertension portale. Le diagnostic est posé morphologiquement - les modifications histologiques sont caractéristiques, ce qui correspond à une inflammation compte tenu de l'absence de signes de développement de la transformation cirrhotique.

Il est assez difficile de diagnostiquer l'hépatite alcoolique, car Il n’est pas toujours possible d’obtenir des informations complètes sur le patient pour des raisons compréhensibles. Par conséquent, le médecin traitant prend en compte les concepts inclus dans les définitions de "abus d'alcool" et de "dépendance à l'alcool".

Les critères de dépendance à l'alcool comprennent:

Boire de l'alcool en grande quantité et le désir constant de le prendre;

L'achat et la consommation de produits alcoolisés sont dépensés la plupart du temps;

Boire de l'alcool de manière extrêmement dangereuse pour des doses et / ou des situations saines, lorsque ce processus est en contradiction avec les obligations de la société;

La continuité de la consommation d'alcool, même en tenant compte de l'aggravation de l'état physique et psychologique du patient;

Augmenter la dose d'alcool consommée afin d'obtenir les effets souhaités;

Manifestation de signes d'abstinence;

La nécessité de consommer de l'alcool pour réduire ensuite les symptômes de sevrage;

Le médecin peut diagnostiquer la dépendance à l'alcool sur la base de 3 des critères ci-dessus. L'abus d'alcool sera identifié selon un ou deux critères:

Boire de l'alcool, indépendamment de l'évolution des problèmes psychologiques, professionnels et sociaux du patient;

L'usage répété de l'alcool dans des situations dangereuses pour la santé.

Traitement de l'hépatite alcoolique

La gamme complète de traitements pour l'hépatite alcoolique comprend:

régime énergétique à haute teneur en protéines,

traitement chirurgical et médicamenteux (y compris les hépatoprotecteurs),

élimination des facteurs étiologiques.

Le traitement de toutes les formes d'hépatite alcoolique, bien sûr, prévoit un rejet complet de l'utilisation de l'alcool fort. Il convient de noter que, selon les statistiques, pas plus du tiers des patients refusent l'alcool au moment du traitement. Environ la même quantité de dose auto-réduite a été consommée, tandis que les autres ignorent aveuglément les instructions du médecin. La dépendance à l'alcool est observée chez les patients de ce dernier groupe. On leur prescrit donc une consultation avec un narcologue et un hépatologue.

En outre, dans ce groupe, un pronostic défavorable peut être déterminé par le refus sévère du patient de cesser de prendre de l'alcool, dans un cas, et par une contre-indication à la prescription d'antipsychotiques recommandés par les narcologues en raison d'une insuffisance hépatique.

Si le patient refuse de boire de l'alcool, la jaunisse, l'encéphalopathie et l'ascite disparaissent souvent, mais si le patient continue à boire de l'alcool, l'hépatite commence à progresser, ce qui se termine par la mort du patient.

L'appauvrissement endogène, qui est caractéristique d'une diminution des réserves de glycogène, peut être exacerbé par l'épuisement exogène d'un patient, qui compense le déficit énergétique avec des calories d'alcool non utilisées, à condition qu'il existe un besoin direct en divers nutriments, micro-éléments et vitamines.

Une étude menée aux États-Unis a montré que presque tous les patients atteints d'hépatite alcoolique présentaient une carence nutritionnelle, mais que le niveau des lésions hépatiques était corrélé aux indicateurs de malnutrition. Nous attirons l'attention sur le fait que, dans le groupe étudié, la consommation quotidienne moyenne était de 228 g (jusqu'à 50% de l'énergie du corps consommée pour la consommation d'alcool). À cet égard, la principale composante du traitement était l’utilisation rationnelle des nutriments.

La valeur énergétique du régime alimentaire prescrit devrait être d’au moins 2 000 calories par jour, en présence de protéines en association, 1 g pour 1 kg de poids et d’une quantité acceptable de vitamines (acide folique et groupe B). Si une anorexie est détectée, une alimentation par sonde parentérale ou entérale est utilisée.

Dans le groupe de patients atteints de GAO mentionné ci-dessus, une corrélation a été établie entre le nombre de calories consommées par jour et la survie. Les patients qui ont pris plus de 3000 calories, ne sont presque pas morts, mais ceux qui ont consommé moins de 1000 calories, le taux de mortalité était d'environ 80%. Un exemple de régime indiqué dans l'hépatite alcoolique est le régime n ° 5.

L’effet clinique positif de la perfusion parentérale d’acides aminés n’est pas uniquement dû à la normalisation du rapport d’acides aminés, à une diminution de la dégradation des protéines dans les muscles et le foie et à l’amélioration de nombreux processus métaboliques dans le cerveau. En outre, il faut garder à l'esprit que les acides aminés à chaîne ramifiée sont la source de protéines la plus importante pour les patients atteints d'encéphalopathie hépatique.

En cas d'hépatite alcoolique sévère, il est courant de prescrire un traitement de courte durée par tout médicament antibactérien afin de réduire l'endotoxémie et la prévention ultérieure d'infections bactériennes (la préférence est donnée aux fluoroquinolones).

La gamme de médicaments couramment utilisés aujourd'hui dans le traitement complexe de maladies du système hépatobiliaire comprend plus de 1000 produits différents. De cette riche variété, un petit groupe de médicaments ayant un effet sélectif sur le foie est libéré. Ces médicaments sont des hépatoprotecteurs. Leur impact vise une restauration progressive de l'homéostasie dans le corps, une augmentation de la résistance du foie aux facteurs pathogènes, une normalisation de l'activité ou la stimulation de processus hépatiques réparateurs-régénérateurs.

Classification des hépatoprotecteurs

Les hépatoprotecteurs peuvent être divisés en 5 groupes:

  1. Préparations contenant des flavonoïdes de chardon naturels ou semi-synthétiques.
  2. Préparations contenant de l'adémétionine.
  3. En acide résodésoxycholique (bile d'ours) - Ursosan,
  4. Préparations d'origine animale (préparations à base d'organes).
  5. Préparations phospholipidiques essentielles.

Les hépatoprotecteurs vous permettent de:

Créer des conditions qui vous permettent de restaurer les cellules hépatiques endommagées

Améliorer la capacité du foie à traiter l'alcool et ses impuretés

Cela vaut la peine de considérer que si, en raison d'un excès d'alcool et de ses impuretés, la bile commence à stagner dans le foie, toutes ses propriétés «utiles» commenceront à nuire aux cellules du foie, les tuant progressivement. Ces lésions entraînent une hépatite provoquée par une stase biliaire

Comme mentionné précédemment, notre corps est capable de convertir les acides toxiques produits dans le foie en acides biliaires secondaires et tertiaires. L'acide ursodésoxycholique (UDCA) appartient au tertiaire.

La principale différence entre l'acide tertiaire de l'UDCA est qu'il n'est pas toxique, mais qu'il effectue néanmoins au moins tout le travail nécessaire à la digestion: il décompose la graisse en petites particules et les mélange avec un liquide (émulsification de graisse).

Une autre qualité de l'UDCA est la réduction de la synthèse du cholestérol et son dépôt dans la vésicule biliaire.

Malheureusement, la bile humaine contient jusqu'à 5% d'UDCA. Au 20ème siècle, il a commencé à extraire activement la bile d'ours pour traiter les maladies du foie. Pendant longtemps, les personnes ont été traitées à l'aide du contenu de la vésicule biliaire de l'ours. À ce jour, les scientifiques ont pu synthétiser l'UDCA, qui est maintenant possédée par des hépatoprotecteurs comme Ursosan.

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