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Hépatite alcoolique - les premiers signes, symptômes et traitement


Une hépatite alcoolique est diagnostiquée lors du changement de la forme et du volume du foie du patient sur fond d’alcoolisme. C'est une maladie dégénérative, un risque dangereux de manifestation de la cirrhose. Le traitement opérationnel de la maladie, l'abandon des boissons contenant de l'alcool et la transition vers un mode de vie sain sont nécessaires. Apprenez à reconnaître l'hépatite à la maison et ses symptômes.

Quelle est l'hépatite alcoolique

En 1995, le terme «hépatite alcoolique» est apparu, qui fait référence à la caractérisation des dommages au foie dus à l'utilisation d'éthanol. Cette maladie est inflammatoire, est la cause de la cirrhose. Les toxines de l'alcool pénètrent dans le foie, où se forment les acétaldéhydes, infectant les cellules. La maladie devient chronique au bout de six ans avec l'utilisation constante d'éthanol. L'hépatite C et l'alcool ne sont pas directement liés, mais le développement d'une maladie toxique contribue à l'apport quotidien de 50 à 80 g d'alcool pour les hommes, de 30 à 40 g pour les femmes et de 15 à 20 g pour les adolescents.

Hépatite alcoolique - symptômes

Selon la forme de manifestation de la maladie, on distingue les symptômes suivants de l'hépatite alcoolique:

  1. Forme persistante - se cache, le patient ignore la maladie. Ses signes peuvent être une lourdeur du côté droit sous les côtes, des nausées, des éructations, des douleurs à l'estomac. Le type est détecté à l'aide de tests de laboratoire, est traité en cas de refus de l'alcool et de l'alimentation.
  2. Forme progressive - il est formé en l'absence de traitement de l'hépatite persistante, est considéré comme un précurseur de la cirrhose. L'état du patient s'aggrave, une nécrose est observée dans le foie (les cellules meurent complètement). Les symptômes sont les suivants: vomissements, diarrhée, fièvre, jaunisse, douleur au côté droit. Sans traitement, la maladie menace de mort par insuffisance hépatique.

Signes d'hépatite alcoolique

Selon le développement et l'évolution de la maladie, il existe des signes particuliers d'hépatite. La maladie peut être aiguë (ictère, latente, fulminante et cholestatique) et chronique. Si les premiers symptômes sont prononcés ou prononcés (le patient peut jaunir, ressentir de la douleur et se détériorer), alors les seconds peuvent être asymptomatiques et légers.

Hépatite alcoolique aiguë

L’hépatite alcoolique aiguë est considérée comme une maladie à évolution rapide qui détruit le foie. Manifesté après des crises de boulimie prolongées. Il existe quatre formes:

  1. Jaunisse - faiblesse, douleur dans l'hypochondre, anorexie, vomissements, diarrhée. Chez les hommes, il y a jaunisse sans prurit, perte de poids, nausée. Le foie est élargi, épaissi, lisse, douloureux. Les mains du patient tremblent, une ascite, un érythème, des infections bactériennes, de la fièvre peuvent survenir.
  2. Latente - diagnostiquée uniquement par la méthode de laboratoire, la biopsie et l’écoulement latent.
  3. Cholestatique - est rare, les symptômes sont des démangeaisons graves, des matières fécales incolores, un ictère, une urine foncée et des problèmes de miction.
  4. Fulminant - les symptômes progressent, on observe des hémorragies, une jaunisse, une insuffisance rénale et une encéphalopathie du foie. La mort survient à cause du coma et du syndrome hépato-rénal.

Hépatite alcoolique chronique

L'absence de symptômes manifestes est caractérisée par une hépatite alcoolique chronique. Il est détecté uniquement par des tests de laboratoire - l'activité des transaminases et de la cholestase est contrôlée. Le développement indirect de la maladie est indiqué par les critères de dépendance à l'alcool:

  • accueil d'une grande quantité d'alcool, désir de boire;
  • signes de retrait;
  • augmenter la dose d'alcool.

Comment reconnaître l'hépatite à la maison

Pour reconnaître correctement l'hépatite à la maison, vous devez faire attention au patient. S'il a au moins un signe d'évolution aiguë de la maladie, l'intervention d'un médecin est nécessaire. Lorsque vous observez des signes indirects d'implication dans l'alcoolisme, vous devez également contacter des spécialistes pour examiner le foie et identifier les anomalies de son fonctionnement.

Si la maladie ne commence pas à être traitée à temps, des complications sont possibles, y compris le décès du patient dans le contexte d'une nécrose du foie:

  • pression accrue;
  • intoxication du corps;
  • hypertension, varices;
  • jaunisse, cirrhose.

L'hépatite toxique est-elle contagieuse?

Selon les médecins, l'hépatite alcoolique toxique n'est pas considérée comme une maladie contagieuse, car elle résulte d'une intoxication du corps par une substance chimique. Il se développe sur le fond d'une longue consommation d'alcool en grande quantité, n'affecte que le corps du patient. Pour le traitement, il est important d'éliminer le facteur destructeur et d'augmenter la fonctionnalité des organes.

Comment traiter l'hépatite alcoolique

Afin de mener un traitement efficace de l'hépatite alcoolique du foie, il est nécessaire de refuser de prendre de l'alcool et de consulter un médecin. Il prescrira une thérapie complexe comprenant:

  • désintoxication - compte-gouttes, administration de médicaments nettoyants par voie intraveineuse ou orale;
  • visite à un psychologue, un narcologue pour éliminer une mauvaise habitude;
  • régime énergétique, il est recommandé d'utiliser plus de protéines;
  • traitement chirurgical ou médicamenteux - vous pouvez éliminer les foyers de nécrose, prendre de la méthionine et de la choline pour remplir la fonction lipidique de l'organe;
  • injection intramusculaire de vitamines, de potassium, de zinc, de substances contenant de l'azote;
  • l'utilisation de corticostéroïdes en cas de maladie grave;
  • prendre des hépatoprotecteurs (Essentiale, Ursosan, Heptral);
  • élimination des facteurs d'étiologie;
  • antibiotiques dans le développement d'infections bactériennes, virales ou dans le développement d'une forme grave de la maladie.

Les médecins interdisent le traitement par eux-mêmes, car les dommages au foie peuvent être graves et avoir des conséquences incontrôlables. Si le cas est très grave et négligé, une greffe du foie peut nécessiter, le pronostic de la greffe est moyen. En tant que traitement de renforcement après l'élimination des symptômes et de l'évolution aiguë, la médecine traditionnelle à base de stigmates de maïs et de chardon-Marie peut être utilisée.

En tant que prévention de la récurrence de la maladie, ces règles sont utilisées:

  • réduire les doses d'alcool ou en rejeter complètement;
  • respect des médicaments, refus de l'alcool pendant le traitement;
  • bonne nutrition, plein de calories et de BZHU.

Hépatite alcoolique

Chez la majorité des patients atteints d'hépatite alcoolique, une déplétion clinique du corps a été observée dans les antécédents cliniques en raison d'un manque de nutrition. Pour améliorer la santé et réduire la gravité du foie, un régime alimentaire spécial est nécessaire. Le régime alimentaire pour l'hépatite alcoolique comprend les recommandations suivantes:

  • rejet de la viande grasse, de la graisse, du poisson, des œufs, des produits en conserve et fumés;
  • interdiction des champignons, des assaisonnements et des sauces, des pâtisseries, du pain blanc, du thé fort et du café;
  • vous ne pouvez pas manger de noix, oignons, ail, oseille, radis, pâtisseries, glaces;
  • ne pas abuser de la consommation d'eau gazeuse, de fromages gras, de fromage cottage, de crème sure, de beurre;
  • interdiction catégorique de l'alcool, de la nicotine;
  • les produits peuvent être cuits à la vapeur, cuits au four ou bouillis;
  • l'inclusion dans le régime des céréales, rôties séchées, son, produits laitiers, veau, poisson maigre, fromage cottage faible en gras, poulet;
  • utile pour manger des légumes, des fruits, du thé vert, des fruits secs, des légumes verts, des figues;
  • repas 5-6 fois par jour, repas divisés - ne mélangez pas les protéines avec les glucides en une prise, il y a des fruits séparément.

Vidéo: comment l'hépatite toxique se manifeste

Les informations présentées dans l'article sont à titre informatif seulement. Les matériaux de l'article n'appellent pas d'auto-traitement. Seul un médecin qualifié peut diagnostiquer et conseiller un traitement en fonction des caractéristiques individuelles d'un patient particulier.

Hépatite alcoolique: symptômes et traitement

✓ Article vérifié par un médecin

L'hépatite est une inflammation hépatique aiguë ou lente qui se développe à la suite d'une infection virale ou d'une exposition prolongée à des facteurs contribuant à la destruction des cellules du foie (hépatocytes). L'alcool est l'un des produits les plus toxiques à l'origine des hépatites et des cirrhoses. L'hépatite alcoolique est une inflammation non paralysante du parenchyme du foie (tissu parenchymateux qui constitue l'organe), résultant de la consommation systématique de boissons alcoolisées et d'une intoxication chronique par des vapeurs alcooliques, des toxines et des produits de carie comme l'éthanol et l'alcool tartrique.

Hépatite alcoolique: symptômes et traitement

La maladie se développe avec l'utilisation régulière d'alcool, même à des doses relativement faibles, puisque près de 95% des boissons alcoolisées sont traitées et excrétées de l'organisme par le foie. L'hépatite alcoolique, si elle n'est pas traitée, peut conduire à une pathologie plus dangereuse - la cirrhose du foie, une maladie mortelle dont la survie ne survient généralement pas plus de 5 ans après le diagnostic. Le seul moyen d'éviter de telles conséquences est de renoncer complètement à l'alcool, mais si cela n'est pas possible et si une personne continue à consommer régulièrement des boissons alcoolisées, il est important de connaître les symptômes de la maladie et les méthodes de traitement afin de minimiser les conséquences négatives.

Qu'est-ce qui cause l'hépatite alcoolique?

Facteurs de risque

Il y a 10 ou 20 ans déjà, les médecins pensaient que les hommes âgés de 30 à 45 ans vivant dans des conditions sociales défavorables ou dans une situation de tension psychoémotionnelle tendue constituaient le principal groupe à risque. Les cas d'alcoolisme chez les femmes sont de plus en plus diagnostiqués, la dépendance à l'alcool chez les femmes étant plus prononcée et plus difficile à traiter. Les médecins attribuent cela à une instabilité émotionnelle (changements d'humeur fréquents) et à une faible tolérance au stress, qui résultent de fluctuations fréquentes des niveaux hormonaux.

L'alcool est particulièrement dangereux pour les enfants et les adolescents. Pour le développement d'une inflammation alcoolique aiguë du tissu hépatique, il suffit qu'ils consomment simultanément 10 à 20 ml d'alcool éthylique contenu dans une canette de bière légère, un verre de table ou de vin enrichi ou un verre de vodka. L'acceptation des boissons alcoolisées à l'âge de 12-15 ans conduit très rapidement à la destruction du foie, à des troubles du système nerveux, au développement d'une insuffisance cardiaque et à une perturbation des centres respiratoires. Par conséquent, les parents d'enfants de ce groupe d'âge doivent faire particulièrement attention à ne pas rater les premiers signes d'une légère dépendance à l'alcool.

Les facteurs contribuant au développement de l'hépatite alcoolique comprennent également:

  • augmentation de la consommation d'aliments gras, riches en calories, ainsi que de produits avec l'ajout d'épices chaudes et de marinades (viande frite, saucisses, mayonnaise, sauces grasses, légumes en conserve avec l'ajout d'acide acétique);
  • des antécédents de maladie du foie (le risque est augmenté plusieurs fois si une personne est malade ou a déjà eu une hépatite virale);
  • le surpoids et l'obésité sont plus élevés que le deuxième degré;
  • troubles du métabolisme lipidique entraînant une augmentation du taux de cholestérol dans le sang et une obésité du foie.

Cirrhose alcoolique

C'est important! En pratique médicale, a enregistré des cas de naissance d'enfants atteints de lésions alcooliques du tissu hépatique. Tous les cas étaient liés à la consommation d'alcool par la mère pendant la grossesse. Les femmes qui portent un enfant doivent savoir que même un verre de vin peut provoquer une intoxication fœtale aiguë et la mort du fœtus. Par conséquent, l'alcool doit être complètement éliminé pendant la grossesse et l'allaitement.

Comment l'hépatite alcoolique se manifeste-t-elle?

La symptomatologie de la maladie peut être très floue et nécessiter un diagnostic différentiel à l'aide de méthodes matérielles, instrumentales et de laboratoire. Ceci est le plus caractéristique des dommages alcooliques chroniques au foie. L'hépatite alcoolique aiguë se développe rapidement (pas plus de six mois) et se transforme en cirrhose dans près de 90% des cas - une maladie caractérisée par une nécrose (nécrose) de certaines zones du tissu hépatique.

Symptômes de l'hépatite alcool

Les manifestations cliniques et les symptômes de l'hépatite alcoolique dépendent de la forme de la maladie et des caractéristiques de son évolution.

Tableau Les signes les plus caractéristiques de la pathologie, en fonction de la classification.

Hépatite alcoolique: symptômes et traitement

Hépatite alcoolique - les principaux symptômes:

  • Faiblesse
  • Prurit
  • Lourdeur dans l'estomac
  • Fièvre
  • Nausée
  • Perturbation du sommeil
  • Perte d'appétit
  • Vomissements
  • Foie élargi
  • Écorchure
  • Fatigue
  • Douleur dans l'hypochondre droit
  • Fièvre
  • Blanchi Cal
  • Urine foncée
  • Perte de poids
  • Inconfort dans l'hypochondre droit
  • Jaunissement de la peau
  • Mucus jaune
  • Selles avec facultés affaiblies

L'hépatite alcoolique est une maladie inflammatoire du foie qui se développe à la suite d'une utilisation prolongée de boissons contenant de l'alcool. Cette condition est un précurseur du développement de la cirrhose du foie. D'après le nom de la maladie, il devient évident que la principale raison de son apparition est la consommation d'alcool. En outre, les gastro-entérologues identifient plusieurs facteurs de risque.

La symptomatologie d'une telle maladie variera en fonction de la forme sous laquelle elle se présente, mais les principales manifestations cliniques incluent un syndrome asthéno-végétatif, des changements dyspeptiques, un ictère et une douleur dans l'hypochondre droit.

Il est possible de poser le bon diagnostic à l’aide de méthodes d’examen diagnostique en laboratoire et par instruments. Dans les tactiques de traitement, les méthodes conservatrices prédominent, mais dans les cas graves ou avancés, une transplantation du foie d'un donneur peut être nécessaire.

Dans la classification internationale des maladies, la maladie a sa propre signification. Le code sur ICD 10 - К77.1.

Étiologie

La principale raison du développement de cette maladie est l'ingestion de boissons contenant de l'alcool. Cela peut constituer une dépendance perpétuelle à une si mauvaise habitude et la consommation ponctuelle d’une grande quantité d’alcool.

Dans la très grande majorité des cas, une telle maladie se développe après environ sept ans de consommation régulière d'alcool. Chez l’homme, de 40 à 60 millilitres d’alcool éthylique par jour peuvent entraîner la formation de la maladie, chez la femme - 30 millilitres et chez l’adolescente - 15 millilitres.

10 ml d'éthanol sont contenus dans:

La cause de l'effet négatif de l'alcool sur le foie est un trouble métabolique des cellules du foie, qui entraîne des rides et une nécrose. Dans ce cas, la mort d'hépatocytes sous l'influence de l'alcool se produit beaucoup plus rapidement que les cellules de cet organe ne peuvent récupérer. Cela conduit au fait que, à la place, du tissu cicatriciel s'est formé.

Les gastro-entérologues identifient les facteurs de risque suivants qui augmentent la probabilité de développer une telle maladie:

  • l'utilisation de fortes doses de boissons fortes à la fois;
  • consommation quotidienne d'alcool;
  • boire de l'alcool pendant plus de huit ans;
  • prédisposition génétique;
  • hépatite virale transférée précédemment;
  • une mauvaise nutrition - cela implique que le régime alimentaire est dominé par des plats gras et épicés, des viandes fumées et des marinades, des sucreries et des sodas, ainsi que par un manque d'aliments protéinés dans le menu;
  • la présence d'un excès de poids chez l'homme;
  • infection du foie par le virus de l'hépatite.

La pathogenèse de l'hépatite alcoolique est due au fait que l'éthanol est métabolisé dans le foie en acétaldéhyde, qui endommage les hépatocytes. Une telle substance déclenche une série de réactions chimiques qui conduisent finalement à la mort des cellules de cet organe. Ces modifications pathologiques entraînent une altération du fonctionnement du foie.

De nombreux patients s'inquiètent de la question suivante: l'hépatite alcoolique est-elle aussi contagieuse que virale? La réponse à cette question est toujours négative: ce type de dommage au foie ne se transmet pas de personne à personne. Néanmoins, il est possible d'avoir un bébé avec un diagnostic similaire, mais à condition que la mère souffre d'une telle maladie et prenne de l'alcool pendant la grossesse.

Classification

Selon la forme de la maladie, cette maladie est divisée en:

  • Hépatite alcoolique aiguë - caractérisée par le fait que le processus pathologique évolue en moins de six mois et conduit rapidement à la cirrhose. Aggraver considérablement la condition d'une personne peut re-boire de l'alcool;
  • hépatite alcoolique chronique - survient plus de six mois et est causée par la consommation régulière d'alcool en grande quantité. Plus de la moitié des cas développent une cirrhose du foie.

La forme aiguë de la maladie, ou SV, a sa propre classification, qui peut se présenter sous l'une des formes suivantes, qui présentent des symptômes différents:

  • latente - se déroule sans laisser de signe et une biopsie sera nécessaire pour confirmer le diagnostic;
  • icteric - est la forme la plus commune de la maladie. Se distingue en ce que la peau et les muqueuses chez l'homme acquièrent une teinte jaunâtre;
  • cholestatique - exprimé dans la stagnation de la bile. Cela peut prendre des années et ne se manifeste que chez chaque dixième patient;
  • Le fulminant est une forme fulminante de cette maladie qui, en peu de temps, entraîne une détérioration significative de la condition humaine.

En plus de séparer la nature du cours, les cliniciens distinguent deux formes d'hépatite alcoolique toxique:

  • persistante - est une forme relativement stable de la maladie, dans laquelle il est possible d'arrêter le processus pathologique. Cela peut être réalisé en abandonnant complètement l'alcool jusqu'à la fin de la vie et en suivant les recommandations du médecin traitant. Sinon, cette forme deviendra progressive;
  • progressive - se traduit par une détérioration des symptômes et de l'état de santé du patient, pouvant éventuellement conduire à une cirrhose. Cette forme a plusieurs degrés d'activité - légère, modérée et lourde.

Symptomatologie

Comme mentionné ci-dessus, chaque forme et nature de l'évolution de la maladie a ses propres caractéristiques cliniques.

La forme persistante ne peut pratiquement pas se manifester de quelque manière que ce soit, mais de temps en temps, les patients peuvent être dérangés par:

  • légère gêne dans la zone sous les côtes droites;
  • nausée sans vomissement;
  • éructations;
  • lourdeur dans l'estomac.

Dans de tels cas, tout en respectant un régime alimentaire économe et en éliminant les mauvaises habitudes, l'état de santé s'améliorera considérablement au bout de six mois.

Les formes suivantes sont caractéristiques des formes progressives:

  • nausée, se terminant par des haut-le-cœur;
  • fièvre importante et fièvre;
  • jaunisse;
  • douleur intense dans la projection de l'organe affecté.

Si vous ne traitez pas la maladie à temps, cela sera fatal.

La forme ictérique de l'hépatite alcoolique peut se manifester avec les symptômes suivants:

  • jaunissement de la peau et des muqueuses visibles;
  • selles bouleversées;
  • des nausées et des vomissements;
  • faiblesse et fatigue;
  • perte de poids significative.

La forme latente de la maladie n’exprime aucun signe, c’est pourquoi elle peut être considérée comme chronique. Dans de tels cas, les symptômes ressembleront à des vagues, c'est-à-dire que la phase d'exacerbation et de rémission alternera. Ainsi, les symptômes de l'hépatite alcoolique chronique peuvent être pris en compte:

  • douleur faible dans l'hypochondre droit;
  • diminution de l'appétit;
  • l'anémie;
  • diminution du désir sexuel;
  • troubles du sommeil;
  • une augmentation des glandes mammaires chez le mâle;
  • augmentation du nombre de leucocytes dans le sang - ne sera détectée que lors d'examens de laboratoire pouvant être effectués à des fins préventives ou lors du diagnostic d'une maladie complètement différente;
  • une légère augmentation du volume du foie.

Les symptômes de HALG dans chaque cas seront individuels.

La maladie cholestatique est caractérisée par la mortalité la plus élevée des patients. Pour cette variante de l'évolution de l'hépatite alcoolique, les manifestations cliniques suivantes sont caractéristiques:

  • urine foncée;
  • décoloration des matières fécales;
  • prurit prononcé;
  • jaunisse;
  • taux élevés de bilirubine dans le sang.

La variété éclair de la SV est exprimée:

  • progression rapide des signes de jaunisse;
  • faiblesse grave entraînant une diminution des performances;
  • douleur intense dans l'épigastre et sous les côtes droites;
  • insuffisance rénale;
  • ascite;
  • encéphalopathie hépatique;
  • manifestations hémorragiques.

Ce type d'hépatite alcoolique toxique peut entraîner la mort d'un patient dans les deux semaines suivant l'apparition des symptômes.

Diagnostics

Le médecin ne pourra décider du traitement de l'hépatite alcoolique qu'après s'être familiarisé avec les données des méthodes de diagnostic en laboratoire et par instruments. Cependant, avant de les prescrire, le médecin doit:

  • Menez une enquête détaillée sur le patient - pour obtenir des informations complètes sur les symptômes de l'hépatite alcoolique et avec quelle intensité apparaissent. Cela permettra de déterminer la nature et la forme de l'évolution de la maladie.
  • se familiariser avec les antécédents de la maladie et les antécédents de la patiente - afin d'identifier les facteurs prédisposants et les groupes à risque;
  • effectuer un examen objectif approfondi avec palpation obligatoire dans l'hypochondre droit et étudier l'état de la peau.

Parmi les examens de laboratoire à souligner:

  • analyse sanguine clinique générale - montrera l’accélération de la RSE, la présence possible d’une anémie, une diminution du nombre de globules rouges et de plaquettes;
  • biochimie du sang - pour surveiller le fonctionnement du foie et d'autres organes du tractus gastro-intestinal;
  • tests pour les marqueurs de fibrose et la présence d'hépatite virale;
  • coagulogramme;
  • profil lipidique;
  • analyse d'urine;
  • examen microscopique des matières fécales.

Les méthodes instrumentales pour le diagnostic de l'hépatite alcoolique comprennent:

  • Échographie des organes abdominaux;
  • FEGDS;
  • IRM
  • biopsie du foie;

En outre, vous devrez peut-être consulter ces médecins:

  • thérapeute;
  • hépatologue;
  • un chirurgien;
  • psychiatre;
  • narcologue;
  • obstétricien-gynécologue - dans des situations où la patiente est une femme "en position".

Traitement

Pour éliminer une telle maladie, une thérapie complexe est nécessaire, qui consiste à:

  • prendre des drogues;
  • respect d'un régime alimentaire épargné;
  • intervention chirurgicale.

La thérapie par le régime est basée sur les règles de la table de régime numéro cinq. C'est pourquoi les principales règles du régime alimentaire pour l'hépatite alcoolique sont les suivantes:

  • consommation fréquente et partielle d'aliments;
  • rejet de plats gras et épicés, de viandes fumées et de boissons gazeuses;
  • réduire la quantité de sel consommée jusqu'à trois grammes par jour;
  • Enrichir le menu avec des aliments riches en protéines;
  • cuisson par ébullition, cuisson à la vapeur, cuisson à l'étouffée et au four;
  • ne manger que des aliments chauds;
  • hacher et mâcher soigneusement les aliments;
  • régime de consommation abondante.

Le traitement médicamenteux de l'hépatite alcoolique implique que les patients doivent prendre ces médicaments:

  • hépatoprotecteurs;
  • Préparations UDCA;
  • complexes de vitamines;
  • Les inhibiteurs de l'ECA;
  • inhibiteurs d'enzymes protéolytiques;
  • les glucocorticoïdes;
  • médicaments d'ademetionine.

La guérison chirurgicale de la maladie ne peut être réalisée qu’avec une greffe d’un organe ou d’une partie du foie du donneur.

Des complications

Une évolution asymptomatique éventuelle, la négligence des signes cliniques ou un traitement tardif de l'hépatite alcoolique peuvent entraîner le développement d'un grand nombre de complications, à savoir:

  • cirrhose du foie;
  • la péritonite;
  • ascite;
  • carcinome hépatocellulaire;
  • encéphalopathie hépatique;
  • infertilité;
  • violation du cycle menstruel;
  • insuffisance rénale.

Prévention

Il n'y a pas de mesures préventives spécifiques pour une telle maladie. Pour éviter les problèmes d'hépatite alcoolique toxique, il est nécessaire de suivre des règles simples, notamment:

  • abandon perpétuel d'habitudes pernicieuses;
  • nutrition adéquate et équilibrée;
  • prendre des précautions lorsque vous travaillez avec des poisons et des toxines;
  • traitement précoce et prévention de l'hépatite virale;
  • maintenir un poids corporel normal;
  • passer l’examen préventif annuel.

Combien de personnes vivent avec une telle maladie et son pronostic - ces facteurs sont individuels. Dans certains cas, il suffit que les patients suivent un régime et abandonnent définitivement les boissons alcoolisées, mais la seule issue est souvent de greffer un organe en bonne santé.

Si vous pensez que vous avez une hépatite alcoolique et les symptômes caractéristiques de cette maladie, vous pouvez vous faire aider par des médecins: un hépatologue, un gastro-entérologue.

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La jaunisse mécanique se développe lorsque le processus de sortie de la bile par les voies d'excrétion de la bile est perturbé. Cela est dû à la compression mécanique des canaux par une tumeur, un kyste, une pierre ou d’autres formations. La plupart des femmes souffrent de la maladie et, à un jeune âge, une jaunisse obstructive se développe à la suite d'une cholélithiase; chez les femmes d'âge moyen et plus âgées, la pathologie est une conséquence de processus ressemblant à une tumeur dans l'organe. La maladie peut avoir d'autres noms - jaunisse obstructive, cholestase extrahépatique et autres, mais l'essence de ces pathologies en est une et constitue une violation du flux de bile, ce qui conduit à l'apparition de symptômes spécifiques et à une violation de la condition humaine.

La jaunisse est un processus pathologique dont la formation est influencée par une concentration élevée de bilirubine dans le sang. Pour diagnostiquer la maladie peut les adultes et les enfants. Toute maladie peut causer un tel état pathologique, et ils sont tous complètement différents.

La cholangite sclérosante est une pathologie rare du foie. Elle consiste en une inflammation et un blocage des canaux hépatiques à l'intérieur et à l'extérieur de l'organe. Habituellement, lorsque les gens parlent de cette maladie, ils désignent une cholangite sclérosante primitive, dont les causes ne sont pas entièrement comprises. Cette pathologie est déterminée de manière aléatoire lors de la réalisation d'opérations chirurgicales sur l'organe. De plus, la maladie peut être asymptomatique pendant longtemps, donc, même si une inflammation des canaux et leur sclérose avec tissu cicatriciel sont détectées, les symptômes de la maladie chez une personne peuvent ne pas apparaître encore. En même temps, sans traitement rapide, les personnes sont très rapidement confrontées à une maladie grave: insuffisance hépatique.

Hépatite virale aiguë - Infection du foie causée par des micro-organismes spécifiques. En fonction de la bactérie qui est devenue la source de l'affliction, la forme de l'hépatite sera déterminée. En plus de bactéries spécifiques, la cause du développement de cette pathologie peut être d’autres microorganismes inconnus. Il existe également un certain nombre de facteurs prédisposants qui augmentent le risque de développer la maladie.

Dyskinésie de la vésicule biliaire - est considérée comme une pathologie assez commune, caractérisée par une perturbation du fonctionnement de cet organe, ce qui entraîne un écoulement insuffisant de la bile dans le duodénum. La maladie peut être à la fois primaire et secondaire, ce qui entraînera des raisons différentes pour sa formation. Ce sont souvent des anomalies congénitales ou d'autres affections des organes de l'appareil digestif.

Avec l'exercice et la tempérance, la plupart des gens peuvent se passer de médicaments.

Hépatite alcoolique

Hépatite alcoolique est un nom terrible qui se justifie pleinement. Ce nom fait référence à la cause d'une maladie grave, souvent mortelle. Les mesures antidrogue en phase initiale offrent de bonnes chances de guérison et augmentent l'espérance de vie. Regardons les causes, les symptômes, les méthodes de traitement de cette maladie insidieuse, qui ne parle pas d'elle-même dès les premiers jours de la défaite de l'un des principaux organes multifonctionnels du corps humain, à savoir le foie.

Dans la Classification internationale des maladies, le terme "hépatite alcoolique" a été enregistré en 1995. Le terme "hépatite alcoolique" désigne les caractéristiques médicales des modifications inflammatoires, dégénératives, des lésions hépatiques. La cause de la maladie est avant tout l'abus d'alcool. La maladie est l'hépatite alcoolique, il va dans la cirrhose du foie, l'insuffisance hépatique, l'insuffisance hépatique dans le fonctionnement normal de l'organisme entier.

Cirrhose, une maladie du foie, qui contribue à l'hépatite alcoolique.

Cirrhose du foie - Le dernier stade de la forme chronique d'une des hépatites, dans ce cas alcoolique. Avec la cirrhose du foie, le tissu conjonctif du foie est remplacé, le foie envahit avec le tissu adipeux et se dégrade.

L'alcoolisme est avant tout l'abus d'alcool sous toutes ses formes. Tout alcool contient - de l'éthanol. L'éthanol est une substance assez toxique, et pénétrer dans le corps à doses excessives, affecte le foie et détruit d'autres organes. Les personnes qui consomment beaucoup d’alcool souffrent d’un manque de protéines et de vitamines, car elles absorbent 40% des calories provenant de boissons contenant de l’alcool et rompent systématiquement avec leur régime alimentaire normal. Sans parler de la gastrite alcoolique, qui a une personne dépendante de l'alcool. La gastrite alcoolique - une mauvaise absorption des vitamines, des vitamines qui pénètrent dans le corps, en fait, ne joue pas un rôle positif, car elles "passent" par les systèmes importants.

Acétaldéhyde - une substance formée dans les cellules, les tissus du foie, est directement liée aux dommages au foie. C'est tout un mécanisme qui déclenche une série de réactions chimiques qui endommagent les cellules du foie.

L'hépatite alcoolique, un processus de processus inflammatoires persistants, une réaction en chaîne, des lésions du foie avec des toxines et des produits de décomposition de l'alcool associés. En règle générale, l'hépatite alcoolique se présente sous une forme chronique et se développe 6 à 7 ans après le début de l'abus d'alcool.

La violation de ces normes sur la consommation d’alcool (dose journalière) entraîne une cirrhose du foie.

  1. Hommes - 80 g par jour.
  2. Femmes - 30 à 40 g par jour.
  3. Adolescents - 15 à 20 g par jour.

Dépassant ces normes, un homme, une femme, un adolescent est déjà condamné à développer une cirrhose du foie.

La manifestation de l'hépatite alcoolique

L'hépatite alcoolique a deux formes.

  1. Forme légère;
  2. Forme moyenne;
  3. Forme lourde.

La forme progressive a des lésions hépatiques peu focales, évoluant vers une cirrhose du foie. 15 à 20% sont des hépatites alcooliques. Avec un traitement médical opportun, l'effet de stabilisation est atteint, ce qui permet de stabiliser les processus inflammatoires, avec des effets résiduels de la maladie qui persistent toute la vie.

Forme stable de la maladie. Dans la plupart des cas, les processus inflammatoires du foie peuvent être totalement réversibles, avec l'abandon total de la consommation d'alcool. Avec la consommation continue d'alcool, sans l'abandonner, le stade de réversibilité passe au stade d'hépatite alcoolique progressive.

Les rares cas d'hépatite alcoolique ne peuvent être détectés qu'après des tests de laboratoire, ce qui retarde considérablement le début du processus de traitement. Les symptômes de prononcé ne peuvent pas se manifester par la sensation de lourdeur de l'hypochondre droit, d'épisodes de nausée légère, de débordement de l'estomac, d'éructations accompagnées d'un mélange d'amertume (bile).

Manifestation histomorphologique de l'hépatite persistante - formations fibreuses sur le tissu hépatique, dystrophie par ballonnet de cellules affectées par les corpuscules de Mallory. En l'absence de symptômes de fibrose et d'évolution modérée de la maladie, le tableau clinique de «l'état de sommeil» de l'hépatite alcoolique peut durer 5 à 10 ans, même avec une consommation minimale d'alcool.

Forme progressive, symptômes caractéristiques:

  • Faiblesse;
  • Des nausées;
  • Vomissements;

Forme moyenne sévère:

  • La fièvre;
  • Jaunisse;
  • Saignements de nez;
  • Douleur dans l'hypochondre droit;

Le tableau clinique des réactions chimiques du corps:

  • Augmentation de la bilirubine;
  • Augmentation des immunoglobulines;
  • Améliorer la gammaglutamyl transpeptidase;

Avec une hépatite persistante, une activité transaminase élevée et des échantillons de thymol modérés.

Le processus du stade chronique actif de l'hépatite, caractérisé par:

  • Développement de la cirrhose du foie;
  • Sous l'influence de l'éthanol, une augmentation de l'alcool hyalin (veau Mallory);

Modifications des cellules réticuloépithéliales stellaires ultrastructurales, hépatocytes.

Les changements ultrastructuraux dans les processus ci-dessus montrent le niveau de dommages causés par l'éthanol aux organes des organes digestif, circulatoire, du tractus gastro-intestinal et du foie.

Dans toute forme d'hépatite au stade chronique, le diagnostic est réalisé par échographie abdominale. Assurez-vous d'étudier l'observation d'organes tels que le foie, la rate. Lors de l'examen échographique, vous pouvez suivre les modifications de la structure du foie (dégénérescence d'organes), une augmentation significative de la rate, déterminée par le diamètre de la veine porte et d'autres modifications du foie et de la rate.

L'échographie Doppler (USDG) est utilisée pour établir la cause ou l'élimination du degré d'augmentation de la pression dans la veine porte du foie (hypertension portale). Confirmez ou réfutez ce diagnostic - hépatosplénoscintigraphie radionucléide. Une telle étude est réalisée à l'aide d'isotopes radioactifs.

Le développement de l'hépatite alcoolique a une période chronique et aiguë.

Hépatite alcoolique aiguë (SV) - Destruction inflammatoire à évolution rapide, processus actifs des lésions du foie.

Dans la forme clinique de l'hépatite alcoolique aiguë, il existe 4 variantes de l'évolution de la maladie:

  • Ictérique;
  • Latent;
  • Fulminant;
  • Cholestatique.

L'alcoolisme prolongé, sa manifestation dans l'OEA selon les statistiques dans 60-80% des cas, dont 5% entraîne une cirrhose du foie. Plus les troubles associés au travail du foie sont graves, plus la question de l'évolution de l'hépatite alcoolique aiguë est aiguë. Les excès de la formation de la cirrhose du foie, ont les conséquences les plus graves dans la forme aiguë de l'hépatite alcoolique.

Longue frénésie, la cause et le début de la manifestation de l'hépatite alcoolique et de la cirrhose du foie déjà acquise. Les symptômes s'aggravent chaque jour, le pronostic de récupération d'un tel patient est réduit au minimum des indicateurs de récupération.

La forme ictérique, l'une des plus courantes dans tous les types d'hépatite, et en particulier dans l'hépatite alcoolique.

  • Coloration de la sclérotique, de la membrane muqueuse des yeux, de la peau jaune (sans éruption cutanée);
  • Faiblesse;
  • Douleur dans l'hypochondre droit;
  • Le fardeau dans l'hypochondre droit;
  • Perte de poids nette (anorexie);
  • Bouts de nausée;
  • Des vomissements;
  • La diarrhée;
  • Foie élargi;
  • Poignée de main.

Avec l'augmentation du foie, le processus est progressif, ce qui s'accompagne d'un épaississement du tissu hépatique. Dans l'état de cirrhose, le parenchyme devient grumeleux et l'organe est très douloureux à la palpation. Manifestations de fond dans l'ascite, la splénomégalie, la télangiectasie et l'érythème palmaire.

Des infections secondaires telles qu'une péritonite bactérienne, une infection urinaire, une septicémie et une pneumonie se développent également dans le contexte de l'évolution de la maladie. Si le diagnostic d'insuffisance hépatique (syndrome hépatoréen) est lié aux infections répertoriées, l'état du patient s'aggrave considérablement et peut parfois être fatal.

Pour confirmer le type latent d'hépatite alcoolique, le soi-disant état de «forme endormie» du cours, une biopsie du tissu hépatique est analysée. Dans l'étude de la biopsie, le parenchyme joue le rôle d'augmentation de la transaminase. La transminase, son taux augmente avec l'abus de boissons contenant de l'alcool.

L'hépatite alcoolique se manifeste dans 10 à 13% des cas par une variante cholestatique, dans laquelle les symptômes apparaissent selon la forme ictérique (urines foncées, selles incolores, peau, sclérotique, muqueuse des yeux jaunissent). Avec des douleurs dans l'hypochondre et l'état de fièvre, les symptômes cliniques peuvent être similaires à ceux de la maladie - cholangite. Afin de ne pas confondre une maladie avec une autre, des tests de laboratoire pour la numération sanguine, une biopsie tissulaire sont effectués. L'hépatite alcoolique aiguë est grave dans son déroulement avec une forme prolongée.

Symptômes progressifs de l'hépatite alcoolique aiguë fulminante, se manifestant par des conditions ictériques aggravées, un syndrome hémorragique (saignement), une insuffisance rénale et hépatique. L'issue fatale est due au syndrome hépato-rénal, au coma hépatique.

Hépatite alcoolique chronique, symptômes et traitement

Comme nous l'avons écrit ci-dessus, cette maladie a des états «somnolents», forme latente de l'évolution de la maladie, dans laquelle les symptômes peuvent être absents ou se manifester de façon minimale.

Augmentation de l’activité transmiase, augmentation et dominance des cellules AST et ALT. Augmentation de la cholestase. Dans le même temps, il n'y a pas de symptômes d'hypertension portale. Les tests de modifications histologiques correspondant aux processus d'inflammation de nature morphologique sans développement de modifications cirrhotiques sont également des manifestations d'hépatite alcoolique chronique.

Un diagnostic précis et opportun est difficile pour le patient en raison des causes du syndrome d'alcool (consommation excessive d'alcool). Le médecin tire des conclusions en tenant compte des signes d'alcoolisme (dépendance à l'alcool).

Dépendance à l'alcool, critères selon lesquels le diagnostic est possible:

  • Désir constant de boire de l'alcool;
  • Violation des normes de dosage de l'alcool, utilisation en grande quantité tous les jours;
  • L'achat de produits alcoolisés devient une priorité pour le patient;
  • Evasion du travail due à l'état d'intoxication constant;
  • Acceptation de l’alcool à des doses dangereuses, inscription dans le service psycho-neurologique;
  • Consommation occasionnelle excessive d'alcool, violation des règles de conduite dans les lieux publics sous l'influence de l'alcool;
  • États psychologiques avec une attitude agressive prononcée envers les autres;
  • Signes de syndrome de sevrage (syndrome d'intoxication, maux de tête, tremblements des mains);
  • Consommation d'alcool répétée afin de soulager les symptômes de sevrage le lendemain (communément appelée le processus - sobre).

Sur la base des deux, trois, manifestations susmentionnées de l'alcoolisme, le médecin peut poser un diagnostic de dépendance à l'alcool.

Traitement de l'hépatite alcoolique

Le traitement de l'hépatite alcoolique comprend de nombreux facteurs étiologiques qui composent le schéma. Il s’agit d’un régime énergétique dont l’apport en protéines est obligatoirement majoré. Comme nous l’avons déjà mentionné, la consommation de protéines est réduite en raison de la consommation d’un grand nombre de calories provenant de l’alcool.

Dans les formes aiguës et sévères, un traitement médicamenteux avec administration d’hépatoprotecteurs du foie est prescrit pour maintenir l’organe. L'excrétion des toxines par la méthode des procédures d'intoxication, telles que l'hémolyse du sang, boire de grandes quantités d'eau, au moins 2-2,5 litres par jour. Vitaminisation du corps avec les vitamines B et C.

Le premier et le plus important dans le traitement de l'hépatite alcoolique, sous toutes ses formes, est le rejet complet des boissons contenant de l'éthanol (alcool), sous quelque forme que ce soit.

Les statistiques sur le rejet total d'alcool chez les patients sont très faibles, pas plus du tiers de toutes les personnes dépendantes de l'alcool. À l'aide d'entretiens avec le médecin, le même nombre de patients abandonnent eux-mêmes cette dépendance, en utilisant des méthodes de médication et le pronostic de récupération dans ce groupe est assez large. Un groupe de patients qui n'écoutent pas catégoriquement un médecin et continuent de boire de l'alcool est enregistré dans des cliniques de psychologie auprès d'un médecin, d'un narcologue et d'un hépatologue pour la prise en charge ultérieure de ce patient.

Le groupe à risque de ces patients peut être confronté à l'impossibilité de prescrire des antipsychotiques en traitement, car ces médicaments ne peuvent être prescrits pour l'insuffisance hépatique, qui peut déjà se développer dans le corps, lors de la forme chronique de l'hépatite alcoolique.

Les manifestations ictériques disparaissent au moment où le patient refuse de boire, par refus total. Des maladies telles que l'ascite et l'encéphalopathie ont disparu. En cas de consommation d'alcool maligne ou minime au stade de l'évolution chronique de la maladie, le patient décède (décès).

Des études aux États-Unis ont montré que les carences nutritionnelles caractéristiques, les troubles de la consommation d’aliments protéinés et d’eau sont inhérents à toute personne souffrant d’hépatite alcoolique. Le niveau des lésions hépatiques est directement lié aux indicateurs de violations graves des normes de consommation.

La norme pour le bon fonctionnement du corps, le fonctionnement stable de tous les systèmes et organes, est la consommation d’au moins 2000 calories avec un taux élevé de protéines, un kilogramme de poids humain, c’est 1 gramme d’aliments protéinés. Apport complet en vitamines du groupe B, acide folique. En cas de perte de poids abrupte du patient (anorexie), une alimentation par sonde ou parentérale est utilisée. Dans le cas de l'anorexie, la façon habituelle de consommer de la nourriture, des oligo-éléments essentiels et des calories est difficile, et non la perception du corps de manger de la nourriture en raison du développement de la maladie et de provoquer des vomissements.

En raison de la corrélation entre l'apport calorique, il a été observé que le groupe de patients prenant plus de 2 500 à 3 000 calories présentait un pourcentage plus élevé de récupération. Le revers de la médaille et une mortalité accrue lorsque les calories sont consommées, soit 1000 par jour.

Numéro de régime 5, principes, exceptions aliments

Le régime numéro 5 a été développé en 1920 par le thérapeute Pevzner. Dans son arsenal, il existe 15 régimes alimentaires médicaux (tableaux) pour différents groupes de la maladie. Aujourd'hui, les régimes Pevsner sont efficaces dans le traitement de diverses maladies.

Principes du régime numéro 5.

Produits autorisés:

  • Pain de seigle (cuisson d'hier);
  • Produits à base de pâte maigre (farce - viande bouillie, poisson, pommes au fromage cottage);
  • Soupe au lait avec des pâtes;
  • Soupes sur bouillons de légumes (céréales, soupe au chou, betterave rouge, fruits);
  • Pêcher les espèces faibles en gras (filet, cuit au four, bouilli, boulettes de viande, boulettes de viande);
  • Viande de volaille (volaille bouillie, sans peau, sans peau et sans peau, viande de lapin, dinde utilisée avec des morceaux hachés ou entiers);
  • Lait de saucisses, saucisses pour enfants;
  • Pilaf à haute teneur en carottes et viande bouillie;
  • Rouleaux de chou;
  • Produits laitiers (yaourt, kéfir, yaourt à faible teneur en matière grasse, fromage cottage, fromage à faible teneur en matière grasse et non épicé);
  • Huile végétale;
  • Beurre (à petites doses);
  • Céréales (flocons d'avoine, sarrasin);
  • Fruits secs;
  • Krupeniki;
  • Omelette de blanc sans jaune;
  • Un jaune par jour;
  • Légumes cuits, compotés ou crus (pois verts, brocoli, oignons cuits, carottes, betteraves);
  • Salades de courge bouillie (caviar de courge);
  • Fruits de mer (bouillis);
  • Fruits et baies (non acides, sous forme de compotes, gelée, mousses, gelées);
  • Jus de légumes;
  • Thé vert;
  • Bouillon Dogrose;
  • Café à la crème, lait;
  • À des doses modérées permis épices, persil, aneth, sauce à la crème sure.

Exceptions du produit:

  • Pâte sucrée (produits);
  • Pain frais;
  • Pâte feuilletée;
  • Tartes frites;
  • Soupe (champignons, bouillon de poisson, soupe à l'oseille, okrochka);
  • Poisson (en conserve, gras, fumé, salé);
  • Viande (viande fumée, cervelle, rognons, foie, porc gras avec stries, agneau, volaille, oie, canard, saucisses grasses et fumées);
  • Crème sure grasse, ryazhenka, crème, fromage, fromage cottage gras;
  • Lard de porc, agneau, poulet et graisse d'agneau;
  • Les légumineuses;
  • Œufs sur le plat;
  • Radis, épinards, oseille, ail, oignons verts;
  • Légumes marinés;
  • Champignons salés et marinés;
  • Chocolat, gâteaux, pâtisseries à la crème;
  • Raifort, moutarde, piments forts;
  • Café fort, thé fort;
  • Exclusion complète des boissons alcoolisées de toute nature.

Pourquoi il est nécessaire d'adhérer au traitement de l'articulation avec le médicament, à savoir le régime numéro 5.

Le régime alimentaire est conçu de manière à fournir une bonne nutrition, contribue à la normalisation du processus du tractus gastro-intestinal, le foie. Les régimes amaigrissants assurent l’accumulation de glycogène dans le foie, ce qui conduit à la normalisation du métabolisme des graisses et du cholestérol. La sécrétion de bile est bien stimulée et toutes les activités du tractus gastro-intestinal sont normalisées.

En règle générale, le régime alimentaire est prescrit non seulement au moment du traitement des formes aiguës de l'hépatite alcoolique, dans le traitement de la cholécystite, de la cholélithiase, de la cirrhose du foie en l'absence d'insuffisance hépatique, des périodes postopératoires.

Le contenu d'une ration complète de protéines, glucides, restriction des graisses et acides, huiles essentielles, produits contenant du cholestérol, produits d'oxydation des graisses lors de la friture apporte une aide considérable à l'organisme pendant la période de maladie, la rémission est très utile.

Le régime numéro 5 de l'alimentation quotidienne est:

  1. 70 grammes de graisse;
  2. 50 grammes de glucides;
  3. 100 grammes de protéines.
  4. La quantité d'énergie est 2600-3000 calories.
  5. Les repas sont divisés en 4 à 5 réceptions par jour, pas en grandes portions.

La base de la nutrition est la nourriture bouillie, rarement cuite. Les produits doivent être hachés grossièrement, sans être hachés. Viande, poisson en gros morceaux de poisson bouilli, un à la réception. Le processus de passurisation des légumes (passés) dans la préparation de la sauce, zazharki exclue. La friture est complètement exclue. Les plats froids et l'eau froide ne doivent pas être dans le régime en raison d'une irritation excessive du tractus gastro-intestinal, ce qui entraîne un processus de digestion lent.

Exemples de recettes de régime numéro 5 pour chaque jour

Le lundi

  • Le premier petit déjeuner - une omelette d'une seule protéine, de la bouillie de riz avec du lait, du thé.
  • Le deuxième petit-déjeuner - des boulettes paresseuses faites de fromage cottage avec de la crème sure allégée.
  • Déjeuner - soupe sans oseille, carottes cuites, un morceau de viande bouillie, un fruit séché.
  • Coffre-fort, - biscuit, thé.
  • Dîner - macaronis cuits, fromage faible en gras, eau minérale sans gaz.
  • Avant d'aller au lit - un verre de kéfir faible en gras.

Mardi

  • Premier petit-déjeuner - une salade de carottes et de pommes crues, de galettes cuites à la vapeur (viande, poisson), de café au lait;
  • Le deuxième petit-déjeuner est une pomme.
  • Déjeuner - soupe de pommes de terre ou de légumes (purée de pommes de terre), chou cuit, viande ou poisson bouilli, gelée.
  • L'heure du thé - décoction de rose sauvage, un biscuit.
  • Dîner - Krupenik de sarrasin, eau minérale sans gaz.
  • Avant d'aller au lit - un verre de kéfir faible en gras.

Le mercredi

  • Premier petit-déjeuner - un mélange de fromage cottage faible en gras et de crème sure et d'avoine faible en gras.
  • Le deuxième petit-déjeuner est une pomme au four.
  • Déjeuner - poulet bouilli, soupe de légumes, riz bouilli, compote de fruits frais.
  • Snack - purée de pommes de terre, viande bouillie, bouillon de hanches.
  • Avant d'aller au lit - un verre de kéfir faible en gras.

Jeudi

  • Le premier petit-déjeuner est composé de porridge au sarrasin, de beurre, de café au lait, de fromage cottage faible en gras et de crème sure faible en gras.
  • Le deuxième petit-déjeuner est une pomme au four.
  • Déjeuner - soupe de betterave rouge, viande bouillie avec des pâtes (pâtes en flotte).
  • Snack - un biscuits galeteny.
  • Dîner - purée de pommes de terre, ragoût, salade de légumes, eau sans gaz.
  • Avant d'aller au lit - un verre de kéfir faible en gras.

Vendredi

  • Le premier petit déjeuner - flocons d'avoine, beurre, café au lait.
  • Le deuxième petit-déjeuner est une pomme au four.
  • Déjeuner - bortsch sans frites, nouilles à la viande bouillie, la crème sure n’est pas grasse, kissel des baies.
  • Coffre-fort, des biscuits, pas de thé fort.
  • Dîner - purée de pommes de terre, esclave bouilli, salade de légumes, eau minérale sans gaz.
  • Avant d'aller au lit - un verre de kéfir faible en gras.

Samedi

  • Premier petit déjeuner - escalope de poulet cuit à la vapeur, bouillie de sarrasin, thé.
  • Le deuxième petit déjeuner - purée de carottes, confiture de pommes.
  • Déjeuner - soupe au lait avec pâtes, fromage cottage, crème sure, maigre, uzvar.
  • Coffre-fort, - Kissel de fruits.
  • Dîner - bouillie de semoule aux pruneaux au lait écrémé, eau minérale sans gaz.
  • Avant d'aller au lit - un verre de kéfir faible en gras.

Le dimanche

  • Premier petit déjeuner - pommes de terre bouillies, tranches, hareng non salé, thé avec une rondelle de citron.
  • Le deuxième petit-déjeuner est une pomme au four.
  • Déjeuner - brochettes sans zazharki et sans viande, pâtes, côtelettes de volaille à la vapeur, compote.
  • Coffre-fort, - biscuits, décoction des hanches.
  • Dîner - Pudding au fromage cottage, omelette à base de protéines, eau minérale sans gaz.
  • Avant d'aller au lit - un verre de kéfir faible en gras.

Dans le traitement de l'hépatite alcoolique, il est extrêmement important d'abandonner complètement l'alcool, de suivre le régime n ° 5 avec ses exceptions et l'introduction de produits, éléments constitutifs du régime. Buvez autant que possible sans gaz liquide (eau minérale), incluez les vitamines B et C dans votre alimentation quotidienne.

Rappelez-vous que votre arrivée rapide chez le médecin pour une consultation avec des plaintes éventuelles ou le désir de vous débarrasser de votre dépendance à l'alcool (hépatite alcoolique) est votre chemin vers le rétablissement et la prolongation de votre vie.

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