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Hépatite alcoolique et sa pharmacothérapie


L'hépatite C alcoolique est une forme grave de maladie du foie dans laquelle les hépatocytes, les cellules d'un organe, sont touchés, s'enflamment et meurent. L'abus d'alcool, qui se transforme souvent en une cirrhose du foie, constitue le principal facteur de progression de cette pathologie.

Si une personne utilise constamment de fortes doses d'alcool pendant une longue période, l'acétaldéhyde, substance qui détruit les tissus d'un organe, se forme dans le foie. Les spécialistes définissent la maladie en question comme un processus inflammatoire résultant d'une lésion du foie causée par des éléments toxiques contenus dans l'alcool. Dans de nombreux cas, la maladie se caractérise par une forme chronique et progresse après 5-7 ans à partir du moment de la consommation constante.

L'hépatite alcoolique peut avoir de nombreux effets indésirables. Cela dépend du volume et de la durée de la consommation d’alcool. La maladie peut se manifester sous deux formes:

  • progressive (15 à 20% de tous les cas, conduisant souvent à une cirrhose);
  • persistant (il est possible d'arrêter les processus inflammatoires à la fin de la consommation d'alcool).

Les principaux symptômes de la maladie

La particularité de la maladie considérée est une longue période asymptomatique de sa survenue. Au fil du temps, une personne commence à ressentir:

  • faiblesse, fatigue constante, manque d'appétit, perte de poids sans cause connue;
  • douleur, inconfort, sensation de lourdeur dans l'hypochondre droit;
  • nausée, amertume constante dans la bouche, éructations d'amertume, en particulier dans le cas de l'alcool ou des aliments gras.

Parmi les autres symptômes visibles de la maladie, notons une teinte jaune de l'épiderme et le blanc des yeux. Dans certains cas, des démangeaisons corporelles peuvent être ajoutées. Pour remarquer une hypertrophie du foie dans l'hépatite alcoolique ne peut être examiné par un médecin, l'examen visuel de ce symptôme n'est pas perceptible.

Traitement de la maladie

La plupart des personnes atteintes de cette maladie ne font pas attention aux facteurs de sa manifestation et ne soupçonnent même pas qu’elles souffrent d’hépatite alcoolique. Le traitement de cette maladie implique un rejet complet de la consommation d'alcool et une combinaison de:

  • régimes spéciaux;
  • traitement médicamenteux;
  • élimination des facteurs étiologiques.

Selon les statistiques, en cours de traitement de l'alcool ne refuse qu'un tiers des patients. Ces patients sont prescrits par les narcologues. Les personnes ayant une dépendance à l'alcool constituent une catégorie de traitement difficile. Pour eux, il est important de comprendre les effets pernicieux et même mortels de l’alcool, car c’est le premier pas vers la guérison.

Parmi les médicaments utilisés à notre époque, il existe plus de 1 000 produits. La tâche du médecin traitant est de réaliser correctement le système de traitement. Les hépatoprotecteurs créent les conditions nécessaires à la régénération des cellules du foie et optimisent ses fonctions associées au traitement de l'alcool.

Régime alimentaire

Presque tous les patients atteints d'hépatite ont une carence nutritionnelle, car l'alcool a remplacé ces patients par une quantité importante de substances utiles. Le régime alimentaire pour l'hépatite alcoolique du foie se caractérise par une rigueur et des exigences claires:

  • la quantité de valeur énergétique - de 2 000 calories par jour;
  • la présence de protéines (1 g = 1 kg de poids du patient);
  • quantité satisfaisante de vitamines (acide folique, vitamines du groupe B).

Si l'anorexie est détectée chez un patient, sa nutrition est réalisée à l'aide de la méthode de la sonde. Il est important d'inclure dans la gamme des aliments des aliments à forte concentration d'acides aminés.

Hépatite alcoolique et cirrhose

L'hépatite alcoolique est une maladie inflammatoire dangereuse qui affecte le foie. En règle générale, cela se produit dans le contexte d'un abus d'alcool prolongé. Peut-être que de nombreux lecteurs aimeraient savoir ce qu’il faut entendre par "abus prolongé".

Voici un exemple illustrant la situation: une personne boit 100 grammes d’alcool pur (ou plus de boissons alcoolisées en termes de substance pure) par jour pendant cinq ans. Avec une probabilité de près de 100%, une telle personne se verra soigner d’une hépatite alcoolique, ce qui entraînera des dommages considérables pour la santé.

Il est à noter que l'alcool a des effets néfastes non seulement sur le foie. Le corps entier souffre d'alcool, qui est systématiquement acheté et coupé en dés par le malade: le cerveau, le système cardiovasculaire, les fonctions endocriniennes du corps, le système excréteur et le psychisme. Les conséquences pour le foie sont parmi les plus terribles, car cet organe est extrêmement important pour le corps. Rappelons que parmi les fonctions vitales de la cuisson sont les suivantes:

  • le foie neutralise diverses toxines, substances toxiques et allergènes, en les transformant en composés inoffensifs ou en les éliminant de l'environnement interne du corps;
  • élimine du corps une quantité excessive (surplus) d'hormones, de vitamines et de produits métaboliques toxiques;
  • est un référentiel de l’un des plus importants substrats énergétiques du corps - le glycogène, qui garantit le bon fonctionnement des muscles squelettiques;
  • convertit divers substrats énergétiques (convertit les sucres en acides gras et en acide lactique);
  • stocke certains types de vitamines (liposolubles et hydrosolubles);
  • participe au processus de formation du sang chez le fœtus;
  • synthétise le cholestérol, les phospholipides, l'acide biliaire et la bilirubine;
  • est un réservoir d'irrigation sanguine pouvant être utilisé par le corps dans des situations critiques;
  • synthétise les hormones impliquées dans la digestion des aliments.

Il est difficile de se tromper en qualifiant le foie d’organe d’une importance primordiale pour le fonctionnement du corps. Le foie agit comme un filtre, un réservoir de sang et de glycogène, produit les hormones nécessaires et convertit divers substrats en glucose. Naturellement, un foie endommagé ou malade ne sera pas en mesure de faire le travail que la nature lui a défini de manière aussi efficace.

L'hépatite alcoolique a également un certain nombre d'autres noms, le plus célèbre étant hépatite grasse ou stéatose hépatique. L'idée est que les cellules fonctionnelles du foie, qui ont été endommagées par la consommation constante d'alcool, ne meurent pas, meurent. Le corps remplace les tissus morts par des tissus adipeux. Ainsi, la zone fonctionnelle du foie est réduite, ce qui affecte également la quantité de travail que cet organe peut effectuer. Bien que les effets de l’alcoolisme sur le foie soient terribles, aucun alcoolique ne peut enrayer l’effet décrit de la consommation méthodique.

Une proportion sans danger d'alcool, dont l'utilisation ne conduit pas à la dégénérescence des cellules du foie, est d'environ 40 grammes par jour pour la moitié masculine de la population et de 20 grammes pour les femmes. Il est utile de savoir qu'un verre standard de vodka (50 g) contient 20 g d'alcool. Ainsi, après avoir bu 100 grammes de vodka, un homme reçoit cette dose d'alcool, qui peut être considérée comme étant sans danger. Le danger de la vodka et autres boissons similaires est que très rarement les hommes et les femmes qui décident de passer la soirée avec une bouteille de vin en compagnie d'amis sont limités à une dose d'alcool sûre et prescrite.

Les femmes sont plus que les hommes exposés à l'alcool. Cela inclut le fait que le foie de la femme est plus susceptible à l'influence corruptrice de l'alcool. Cela est dû aux caractéristiques physiologiques du corps féminin, à cause desquelles les femmes produisent moins d'enzymes qui peuvent efficacement neutraliser l'alcool bu. Même un peu plus haut qu'une dose sans danger, une femme devrait se méfier, car à long terme, cela peut provoquer une hépatite graisseuse. Outre la femme, un risque accru d'apparition de cette maladie est caractéristique de ces catégories de citoyens:

  • les personnes qui prennent des médicaments nocifs pour le foie;
  • les personnes souffrant de certaines maladies (hépatite virale);
  • patients avec un poids corporel faible;
  • patients dont le poids corporel dépasse de manière significative la norme des indicateurs de mise en charge.

Il arrive souvent que l'hépatite alcoolique ne se manifeste pas dans les premiers stades de la maladie, signalant sa présence uniquement lorsque le patient a déjà de graves problèmes de santé.

Symptômes de l'hépatite alcool

Considérant le danger d'une maladie telle que l'hépatite, les médecins recommandent de les contacter immédiatement s'ils présentent des signes de maladie:

  • inconfort, lourdeur ou douleur dans l'hypochondre droit;
  • faiblesse constante du corps et fatigue;
  • pas de perte de poids drastique causale;
  • l'apparition de vomissements et de nausées;
  • éructations caractéristiques d'amertume;
  • l'apparition de diarrhée après les aliments gras et les boissons alcoolisées;
  • couleur sombre de l'urine;
  • blanchiment des masses fécales;
  • jaunissement de la peau et des muqueuses;
  • prurit;
  • augmentation constante de la température corporelle à 37 °.

Dans de tels cas, une analyse biochimique du sang est généralement effectuée. Avec un résultat positif, un test de biopsie d'organe. Un échantillon de tissu hépatique aide à clarifier l'état réel de l'organe et à déterminer les foyers d'inflammation dans les cellules du foie. Simultanément, l'état de mort des hépatocytes - cellules hépatiques est déterminé.

Le marqueur de consommation d'alcool en laboratoire ne permet pas toujours de trouver la réponse exacte pour confirmer le diagnostic. Sa signification est augmentée par la combinaison de plusieurs tests, également appelés «profil d’alcool».

La masse totale du foie à 60-80% forme des hépatocytes. Une fois dans le corps, les boissons alcoolisées endommagent le foie, ce qui limite les fonctions de tout l’organe. Cela a un effet correspondant sur le travail du foie lui-même et de l'organisme tout entier.

L'alcool est considéré comme le poison le plus dangereux pour le corps. Le sang se propage rapidement à travers le corps, incl. ses poisons se retrouvent dans le foie, le cœur et le cerveau.

Tous les changements dans le travail et la structure du foie sont réguliers et clairement exprimés chez les patients atteints d'hépatite alcoolique activement exprimée. Chez ces patients, la mortalité est principalement due aux complications de la cirrhose. Plus le diagnostic et le moment de la détection de la maladie, ainsi que la connaissance de ses symptômes, sont importants.

Comment l'alcool affecte-t-il les hépatocytes?

Comme mentionné ci-dessus, les hépatocytes sont des cellules du foie, qui sont la principale unité fonctionnelle d'un organe. On sait que 60 à 80% des hépatocytes forment la masse totale du foie. L'alcool pénétrant dans le corps endommage le parenchyme hépatique, limitant la fonctionnalité de l'organe. Il est à noter que le parenchyme d'un organe interne est une collection de cellules, dont l'association assure le fonctionnement normal d'un organe dans un système particulier du corps. Ainsi, l'intégrité endommagée des composants fonctionnels du foie (son parenchyme) provoque une perturbation du travail du foie, mais également de tout le corps.

L'alcool est l'un des poisons les plus dangereux pour l'homme car une fois dans le sang, il commence à se répandre instantanément avec son courant dans tout le corps. Cela signifie que presque immédiatement, il atteint le foie, le cœur, le cerveau et d'autres organes vitaux. Dans le foie, des enzymes spéciales sont produites qui commencent à décomposer l’alcool en substances beaucoup plus nocives pour le corps que l’alcool lui-même. Cependant, le cycle de partage de l'alcool dans le corps humain ne s'arrête pas là.

Naturellement, le corps humain ne peut permettre à une substance toxique de circuler dans le système circulatoire, ce qui, dans plusieurs dizaines de cas, est plus nocif que l'alcool lui-même. C'est pourquoi la dégradation de l'alcool dans le foie se poursuit jusqu'à la formation de composés non toxiques pouvant être excrétés dans l'urine. Comme vous pouvez le constater, l’impact principal sur le "traitement" de l’alcool entrant dans le corps est supporté par le foie, qui, en règle générale, souffre de la plupart des autres organes.

Il semblerait que le pire, c’est que le foie dissocie bien l’alcool? Le fait est que chez un alcoolique, ce processus se déroule un peu différemment. L'ensemble des enzymes nécessaires n'a tout simplement pas le temps d'être mis à jour avec une consommation régulière d'alcool. Cela se heurte à ce que l'on appelle un déficit enzymatique, ainsi qu'au fait que les substances transformées ne quittent pas le foie. De cette manière, les alcooliques ivres développent une hépatite alcoolique, qui s'accompagne généralement des symptômes désagréables décrits ci-dessus.

En outre, d'autres maladies du tractus gastro-intestinal résultant d'un abus d'alcool contribuent également au développement de l'hépatite. Nous parlons de ces maladies:

Pendant un certain temps, le foie est capable de travailler avec l'usure, en utilisant des ressources internes, mais une cirrhose du foie commence bientôt à se développer, ainsi qu'une affection appelée insuffisance hépatique.

Stades de développement de l'hépatite alcoolique et de sa forme

Au cours de cette maladie du foie, il y a deux étapes principales:

  • stade aigu de l'évolution de l'hépatite alcoolique;
  • stade chronique de la maladie.

La première forme d'hépatite est rapide, violente et apporte beaucoup d'inconfort et un puissant effet négatif sur le corps. La seconde forme est lente, mais elle est constamment douloureuse et inconfortable.

La forme aiguë de la maladie peut survenir lorsque l’alcoolique a une frénésie ou lorsque, dans le contexte d’une consommation constante d’alcool, la nutrition est également médiocre et de mauvaise qualité. C'est alors que se produit l'inflammation des lobes centraux du foie, ce qui entraîne généralement leur mort (la nécrose). Les symptômes de l'hépatite aiguë chez les alcooliques sont les suivants:

  • couleur ictérique de toutes les muqueuses;
  • couleur jaune intense de la peau;
  • faiblesse constante et nausée;
  • fièvre.

En outre, dans les hépatites alcooliques aiguës, une douleur dans la région du foie est également nécessairement présente, ce qui gêne constamment le patient. Il arrive parfois que le flux de bile provenant du foie soit perturbé, ce qui conduit au fait que la nature de la maladie devient cholécystique. Les statistiques montrent qu'en refusant de boire de l'alcool, environ 20% des patients peuvent être guéris. Continuant à boire, la plupart des alcooliques "gagnent" une cirrhose.

L'hépatite alcoolique chronique ne peut être qu'une conséquence de la forme aiguë de cette maladie, qui se développe après la prochaine attaque d'hépatite aiguë. La forme chronique est caractérisée par les caractéristiques suivantes:

  • faiblesse générale persistante;
  • douleurs dans le foie qui se produisent de temps en temps;
  • couleur jaune clair des muqueuses et de la peau du patient.

Si le patient a constaté ces symptômes en lui-même, il est nécessaire de faire appel à un spécialiste capable de poser un diagnostic compétent et de prescrire un traitement. En outre, il est important que, parallèlement, le patient soit traité pour dépendance à l'alcool, car les méthodes thérapeutiques visant à traiter le foie n'ont pas de sens si vous n'éliminez pas le problème qui provoque le processus inflammatoire.

Parmi les stades de l'hépatite alcoolique, la médecine moderne met en évidence:

  • une phase bénigne, caractérisée par une augmentation de la taille du foie (généralement constatée lors d'un examen médical);
  • le stade intermédiaire, lorsque l'alcoolique commence à ressentir une gêne périodique et des douleurs dans la région du foie, et des sensations douloureuses se manifestent lorsque le foie palpe;
  • stade sévère, quand la cirrhose du foie est presque développée.

Naturellement, plus le problème est diagnostiqué tôt, plus le risque de guérison complète est élevé. Si nous parlons d'un stade grave de cette maladie, les médecins ne peuvent généralement pas fournir de garanties au patient.

Delirium tremens, ascite et cirrhose

Le delirium tremens, connu sous le nom de delirium tremens, est l’une des psychoses alcooliques les plus fréquemment observées. En règle générale, ses crises épileptiques se manifestent au cours des 3 à 6 premiers jours suivant le «blocage» de l'alcool. Cela se produit au cours de la deuxième ou de la troisième phase de l'alcoolisme, ce qui correspond à la période de développement à moyen terme de l'hépatite alcoolique.
Un alcoolique avec un stade moyen de l'hépatite donne des signes externes:

  • faiblesse constante;
  • sclérotique jaune non déguisée des yeux;
  • manque d'appétit.

Les hypothèses alarmantes sont confirmées par un examen médical:

  • un alcoolique tolère douloureusement la palpation du foie;
  • mauvaise biochimie.

Les conséquences attendues sont décevantes: l'hépatite au fil du temps se transforme en une cirrhose du foie. La gravité de la maladie est traditionnellement associée à une tumeur maligne. Par conséquent, les alcooliques ont souvent besoin de l'aide d'un oncologue.

Le deuxième "satellite" d'un alcoolique est l'ascite, dont le prédécesseur est également l'hépatite. Un signe extérieur caractéristique est un abdomen trop élargi. Cela est dû au fait que le liquide commence à s'accumuler dans la cavité abdominale.

Les types d'ascite sont déterminés par la quantité de liquide accumulée.

  1. Petit: la quantité de liquide ne dépasse pas 3 litres. Vous pouvez déterminer en utilisant une échographie ou une laparoscopie.
  2. Moyen: une quantité accrue de liquide modifie la forme de l'abdomen. A ce stade, le mouvement du diaphragme n'est pas difficile.
  3. Gros: dans l'estomac, accumule jusqu'à deux ou trois douzaines de litres de liquide. L'estomac interfère avec le mouvement, il y a des problèmes avec le mouvement du diaphragme.

L'ascite est un signal alarmant du corps que le foie ne peut plus filtrer le sang, ses composants liquides sont séparés et s'accumulent dans la cavité abdominale. Ce moment ne peut pas être manqué: il reste environ cinq ans au patient pour résumer sa vie. Les fonctions hépatiques anormales pathologiques, en règle générale, limitent la vie du corps pendant cette période.

Par conséquent, la lutte contre l'hépatite alcoolique, selon les médecins, doit nécessairement s'accompagner d'un traitement obligatoire.

Méthodes de traitement de l'hépatite chez les alcooliques

L'hépatite alcoolique, comme la fibriose alcoolique, est considérée comme le triste précurseur du stade initial de la cirrhose. Les médecins divisent la maladie en hépatite alcoolique aiguë et chronique et les traitent séparément.

L'hépatite chronique est une maladie qui n'a pas été guérie depuis au moins six mois. Toute hépatite peut entrer dans la forme chronique:

  • auto-immune;
  • toxique;
  • alcoolique;
  • résultant de troubles métaboliques.

L'hépatite auto-immune survient en cas d'hypergammaglobulinémie élevée. Dans le même temps, une grande concentration d'anticorps s'accumule dans le sang. La raison du développement de cette forme d'hépatite n'est pas encore complètement établie. Dans la pratique médicale moderne, l’une des stratégies est appliquée au traitement:

  • monothérapie à la prednisone;
  • combinaison de prednisolone avec azathioprine.

Une hépatite toxique peut se former à la suite d'une exposition à plusieurs groupes de médicaments.

Au cœur du traitement se trouve la tâche: identifier et annuler les médicaments et les médicaments à l’origine de la maladie chronique. Dans la plupart des cas, il est donc possible de stabiliser le processus et même de guérir le patient.

L'hépatite alcoolique se caractérise par des lésions hépatiques chroniques dues à des effets toxiques sur l'éthanol hépatique.

La stéatohépatite - un phénomène qui se produit dans le tissu hépatique, se manifeste à divers degrés de gravité. Les changements sont irréversibles. Si le patient n'arrête pas de boire de l'alcool, l'hépatite se transforme rapidement en cirrhose.

L'hépatite alcoolique se présente sous l'une des formes.

  1. La forme persistante est relativement stable. Il a encore une chance de donner une réponse positive à la question de savoir si la maladie est guérie, si elle peut être guérie et, le cas échéant, comment se guérir. C'est à dire Le risque de réversibilité du processus inflammatoire demeure, mais dans le même temps, l'alcoolique doit lui-même vouloir être guéri et cesser de boire.
  2. La forme progressive est une petite lésion du foie qui entraîne souvent une cirrhose. Il a été établi que la probabilité qu'une maladie passe dans une phase plus complexe est de 15 à 20%.

En utilisant les normes modernes pour le traitement de l'alcoolisme, le médecin peut stabiliser les processus inflammatoires et économiser les effets résiduels.

Ayant refusé, sur la recommandation des médecins, de l'alcool, le patient aura besoin de:

  • suivre le régime prescrit par le médecin, incl. prendre des suppléments de vitamines;
  • maintenir et restaurer le foie à prendre des médicaments et des médicaments.

Comme le montre la pratique, la volonté des alcooliques peut être divisée en trois parties égales. Les représentants de chacun d’eux réagissent différemment au diagnostic posé par le médecin:

  • cesser de boire complètement et croire que l'hépatite est curable, ils réfléchissent sérieusement à la manière de guérir;
  • refuser partiellement l'alcool, doutant que la maladie soit guérie;
  • négliger les recommandations données par le médecin.

Pour être traité à l'hôpital ou en ambulatoire, le médecin détermine la gravité de la maladie. Rien - pas un traitement moderne, la technique ne va pas aider si le patient ne renonce pas à l'alcool.

Nutrition diététique pour l'hépatite alcoolique

Comme mentionné ci-dessus, un régime strict et rationnel est la clé du succès dans la lutte contre l'hépatite alcoolique. Un exemple de régime optimal pour les patients atteints d'hépatite peut servir de tableau numéro 5. Il est connu que ce régime est prescrit aux patients souffrant de maladies du foie, des voies biliaires et du tractus gastro-intestinal. Les principes de base de ce régime sont les suivants:

  • il faut exclure le pain riche, limité au "gris" ou au "noir", ainsi que les craquelins;
  • Les soupes végétariennes doivent être consommées autant que possible, à l'exclusion de la viande, du bouillon de poisson et des bouillons de volaille;
  • la viande, le poisson et la volaille sont préférables aux variétés à faible teneur en matière grasse, en mettant l’accent sur les plats bouillis et cuits au four de ces variétés de protéines;
  • le fromage peut être consommé à faible teneur en matière grasse et non épicé;
  • le fromage cottage et les produits laitiers sont de préférence dégraissés;
  • comme graisse, vous pouvez utiliser du tournesol non raffiné ou une autre huile végétale, ainsi qu'un peu de beurre;
  • Vous ne pouvez pas utiliser plus d'un jaune d'oeuf par jour;
  • les céréales sont utiles, surtout lorsqu'il s'agit d'avoine et de sarrasin;
  • La choucroute ne doit pas être acide si elle est utilisée dans les aliments;
  • fruits et légumes de préférence consommés frais tous les jours;
  • les légumes et les fruits peuvent également être consommés cuits au four ou bouillis ou sous forme de compotes et de boissons aux fruits;
  • le café noir et le thé noir fort doivent être exclus;
  • Le cacao est un produit qu'il vaut mieux ne pas inclure dans le régime alimentaire;
  • Les sauces et les assaisonnements épicés et épicés sont contre-indiqués lors du traitement de l'hépatite alcoolique;
  • Parmi les desserts sucrés, il est préférable de manger de la guimauve, de la guimauve, de la marmelade, ainsi que des bonbons sans chocolat.

Il est nécessaire d'exclure tout aliment irritant pour le foie: chocolat, café, épices, gras et salé. De plus, les produits sont de préférence cuits au four, bouillis ou cuits à la vapeur.

Cirrhose alcoolique

Environ un alcoolique sur dix souffre de cirrhose. La cirrhose alcoolique, en règle générale, se développe lentement, mais le pronostic est nettement meilleur que avec d'autres formes de la maladie. M. Baillie a été le premier à souligner sa relation négative avec l'alcool à la fin du 18ème siècle. Plus tard, une formulation est apparue indiquant que l'hépatite alcoolique du foie peut contribuer au développement de la maladie.

Au fil du temps, les premiers signes indiquant que la maladie est apparue:

  • perte de poids déraisonnable;
  • abdomen élargi avec un poids corporel relativement petit;
  • amertume dans la bouche et changement de selles avec traces visibles de graisse non digérée;
  • poches et "mort" des zones de peau;
  • l'avitaminose;
  • fragilité des os, saignement des gencives et cicatrisation lente des plaies.

Les signes de cirrhose alcoolique ont une forme différente. La cirrhose souvent compensée reste asymptomatique avec peu de gravité:

Avec la période de décompensation, de nouveaux symptômes apparaissent:

  • gonflement;
  • jaunisse;
  • ascite;
  • trouble de la conscience;
  • saignement accru.

Une hépatomégalie est diagnostiquée sur tous les patients, une splénomégalie sur quatre. Les signes hépatiques caractéristiques sont notés avec une fréquence variable. Parmi eux figurent la gynécomastie, la contracture de Dupuytren, ainsi que les soi-disant stigmates de l'alcool:

  • dilatation des vaisseaux nasaux et de la sclérotique des yeux;
  • redimensionnement des glandes parotides.

Les alcooliques donnent une abondance «d'étoiles» vasculaires de la peau du torse supérieur, des paumes rouges et de la distension abdominale. La cirrhose est accompagnée de troubles mentaux, de délire et de troubles du sommeil.

Les experts construisent une prévision basée sur des données sur la durée de la maladie et la ponctualité du patient dans le respect des instructions du médecin. Un préalable est le rejet complet des boissons alcoolisées.

Si un patient souffre d'une cirrhose du foie pendant plus de 5 ans, seule une seconde sur deux a une chance de se rétablir. Les autres sont en train de passer: une peine sévère pour une mauvaise habitude.

Signes et méthodes de traitement de l'hépatite alcoolique

L'hépatite alcoolique est une maladie résultant de l'exposition à de fortes doses d'éthanol sur les cellules du foie. Il est diagnostiqué lorsqu'il y a une inflammation et des changements dégénératifs dans les tissus de l'organe. C’est cette maladie - l’une des causes de décès les plus fréquentes. Par conséquent, il est important de faire attention à temps à ses symptômes et de commencer immédiatement à prendre des mesures thérapeutiques.

Les causes et le mécanisme du développement de la pathologie

La principale raison de l'apparition d'une hépatite de ce type est la consommation fréquente d'alcool. Lorsqu'il pénètre dans le corps, seule une petite partie (20%) est neutralisée dans le tube digestif et excrétée par les poumons. La quantité d'alcool restante recycle le foie. Dans cet organe, l'alcool est converti en acétaldéhyde (toxine), puis en acide acétique.

Faites attention! Lorsque l'alcool est abusé, l'acétaldéhyde s'accumule dans les cellules du foie.

À la suite de cela, les événements suivants se produisent:

  • perturbé la formation des acides gras;
  • la production de facteurs de nécrose tumorale augmente (une inflammation apparaît);
  • la quantité de triglycérides augmente.

La conséquence de tous ces changements est le remplacement des cellules saines du corps par le tissu conjonctif: une fibrose hépatique se développe. Si le traitement n'est pas effectué, la cirrhose apparaît avec le temps.

La probabilité d'hépatite alcoolique augmente ces facteurs:

  • Recevoir de grandes quantités de boissons contenant de l'éthanol à la fois;
  • fréquence et durée de consommation (la maladie se développe lorsqu'elle est prise quotidiennement pendant 5 à 7 ans);
  • hépatite virale transférée;
  • prédisposition génétique;
  • nutrition inadéquate ou inadéquate (entraîne une carence en éléments nutritifs);
  • surpoids;
  • utilisation à long terme de médicaments ayant un effet toxique sur le foie;
  • la présence de maladies auto-immunes;
  • sexe d'une personne qui consomme de l'alcool: les femmes sont plus susceptibles de développer la maladie.

L'hépatite alcoolique est conditionnellement divisée en types. Critères selon lesquels il est classé:

    L'hépatite C
  • Caractéristiques de la manifestation. La maladie est:
    • aigu;
    • chronique
  • La sévérité de la pathologie. Il y a tel son degré:
    • facile
    • moyenne;
    • lourd
  • La nature des changements dans le foie. Types d'hépatite:
    • persistant;
    • progressive.

    Tableau clinique

    Le tableau clinique de la maladie dépend de sa forme: chacun d’entre eux a ses caractéristiques et ses symptômes.

    Manifestation aiguë

    L’apparition de la maladie de cette forme est plus susceptible chez les hommes qui consomment de l’alcool pendant 3 à 5 ans. Mais il y a aussi des cas où il apparaît soudainement, après plusieurs jours de consommation d'alcool. La gravité et la rapidité des symptômes dépendent de la variante du développement de la maladie (tableau 1).

    Tableau 1 - Formes et manifestations de l'hépatite alcoolique.

    Les symptômes de l'hépatite alcoolique aiguë apparaissent au bout de 3 à 5 semaines. Avec cette pathologie (contrairement aux dommages viraux du foie), il n’ya pas d’augmentation de la rate. Il existe des troubles du système digestif, mais ils sont mineurs.

    Symptômes de la forme chronique

    Hépatite alcoolique chronique suspecte n'est pas facile: sa manifestation clinique est légère. Ses principaux symptômes sont:

    • sensation d'inconfort, douleur au nombril et à l'hypochondre droit;
    • température corporelle basse;
    • troubles du sommeil: le patient souffre d'insomnie pendant la nuit et de somnolence pendant le jour;
    • manque d'appétit;
    • nausée, vomissements (apparaissent périodiquement);
    • handicap;
    • rougeur de la peau sur les pieds, paumes;
    • diminution du poids corporel et de la taille des testicules;
    • atrophie musculaire (se manifestant par une minceur des bras et des jambes);
    • flexion involontaire des doigts;
    • grondant dans les intestins;
    • diminution de la libido.

    La forme active de l'hépatite alcoolique chronique ressemble à la manifestation clinique de l'hépatite B dans la période aiguë de son évolution. Distinguer les maladies les unes des autres n’est possible qu’en examinant le tissu hépatique prélevé lors d’une biopsie.

    Types persistants et progressifs

    La forme persistante de la maladie est diagnostiquée lorsque les cellules du foie sont légèrement endommagées. Il se caractérise par une évolution latente, lorsque les symptômes apparaissent périodiquement. Par conséquent, le patient peut même ne pas soupçonner la présence d'une hépatite. Ses principales caractéristiques:

    • lourdeur dans la région où se trouve le foie;
    • violation du tube digestif (se manifestant par des éructations fréquentes);
    • sensation de malaise dans l'estomac;
    • nausée (légère).

    Identifiez cette forme d'hépatite alcoolique à l'aide de méthodes de diagnostic en laboratoire. Vous pouvez le guérir. Avec une détection rapide de la pathologie et le respect des recommandations du médecin six mois après le début du traitement, l'état de santé s'améliore. Mais pour lutter contre les conséquences de la maladie, il faut encore 5 à 10 ans.

    Faites attention! L'hépatite alcoolique progressive conduit à une cirrhose du foie. Cela se produit si le traitement de la forme persistante de la maladie n'a pas été effectué. La pathologie se développe dans 20% des cas.

    Elle se caractérise par de petits foyers de lésions nécrotiques du foie. Mais ils renaissent souvent dans la cirrhose.

    Vous pouvez suspecter la présence d'une hépatite de ce type en raison des symptômes suivants:

    • vomissements;
    • chaise lâche;
    • température corporelle élevée;
    • douleur dans l'hypochondre droit de forte intensité;
    • peau jaune, yeux blancs;
    • léthargie

    La gravité des symptômes dépend de la gravité de la maladie. Si vous ne prenez aucune mesure médicale, l'issue fatale est possible.

    Sa longue durée menace avec le développement de telles complications:

    • encéphalopathie hépatique;
    • la péritonite;
    • cirrhose, cancer du foie;
    • ascite;
    • insuffisance rénale;
    • violation du cycle menstruel;
    • infertilité

    Méthodes de diagnostic et tactiques de traitement

    Le diagnostic opportun de la maladie et le traitement opportun peuvent réduire la probabilité de toutes ces complications. Pour confirmer la présence d'hépatite alcoolique et décider de la tactique de traitement, il est recommandé au patient de subir un examen complet.

    Enquête

    Tout d’abord, le spécialiste examine et recueille les antécédents du patient, évalue l’état de son foie (par palpation dans l’hypochondre droit) et de la peau.

    Après cela sont nommés:

    • Études de laboratoire. Ceux-ci comprennent:
      • numération globulaire et avancée;
      • profil lipidique;
      • tester la présence de marqueurs d'hépatite virale et de fibrose;
      • analyse d'urine;
      • coagulogramme;
      • coprogramme.
    • Examen utilisant les méthodes de diagnostic instrumentales suivantes:
      • échographie des organes internes;
      • imagerie par résonance magnétique;
      • biopsie du foie;
      • fibroesophagogastroduodenoscopy pour évaluer l'état des veines de l'oesophage et de l'estomac.

    Dans le traitement de l'hépatite alcoolique, le traitement doit être complet et inclure le rejet complet de toute forme d'alcool, ainsi que la correction du régime alimentaire et l'utilisation d'outils servant à maintenir le foie. En cas d'évolution compliquée de la maladie, une intervention chirurgicale est recommandée.

    Traitement médicamenteux

    Afin de guérir l'hépatite alcoolique, des protecteurs d'hépatite sont prescrits. Les médicaments les plus couramment utilisés contenant:

    • chardon-Marie (Legalon, Leposil). Cette plante améliore la fonction hépatique;
    • adémétionine (Heptral). Il stimule l'écoulement de la bile, empêche l'accumulation de toxines et la destruction des cellules de l'organe.
    • acide ursodésoxycholique (Ursosan);
    • bile d'ours (restaure le tissu hépatique);
    • phospholipides essentiels - accélérer la croissance et la formation de nouvelles cellules (Essentiale).

    Si nécessaire, désignez davantage:

    • antibiotiques (Kanamycine, Norfloxacine);
    • les glucocorticoïdes (prednisolone, métipred);
    • agents abaissant les acides gastriques (oméprazole, pantoprazole);
    • préparations contenant du lactulose (Dufalak, Normase).

    Le traitement de l'hépatite alcoolique aiguë est effectué à l'hôpital sous la stricte surveillance d'un médecin. Le rejet de l’alcool est un élément important de la thérapie complexe de la maladie. Le psychologue et le narcologue aident à résoudre le problème du patient.

    Thérapie de régime

    Lorsque l'hépatite alcoolique est souvent observé épuisement du corps en raison de la malnutrition. L'adhésion à un régime alimentaire personnalisé aide à réduire la charge sur le foie et à accélérer le processus de guérison.

    Il est recommandé de refuser:

    • boissons alcoolisées, thé fort et café;
    • saindoux et viande grasse;
    • aliments en conserve;
    • des oeufs;
    • produits à base de beurre, pain blanc;
    • viande fumée;
    • les champignons;
    • assaisonnements épicés, sauces;
    • noix et crème glacée;
    • oignon, ail et radis.

    Il est également nécessaire de limiter l'utilisation de beurre, de fromage cottage et de crème sure, de fromage gras et de soda. Dans le régime alimentaire doit être présent:

    • céréales: sarrasin, riz, flocons d'avoine;
    • plats de veau, poulet;
    • les figues;
    • fruits secs;
    • poisson maigre;
    • fruits et légumes frais;
    • thé vert;
    • fromage cottage faible en gras.

    En cas d'hépatite alcoolique, vous devez manger de la nourriture en petites portions. La fréquence de manger de la nourriture - au moins 5 fois par jour. Vous ne devriez pas mélanger des glucides avec des protéines. Les fruits doivent être consommés séparément.

    Intervention chirurgicale

    Le traitement chirurgical de la maladie est recommandé en présence de telles indications:

    • insuffisance hépatique;
    • dommages aux veines de l'œsophage (varices);
    • accumulation de liquide dans la cavité abdominale.

    Dans de tels cas, le recours à un écrêtage, à une paracentèse ou à une transplantation du foie. Ce dernier type d’opération nécessite des dépenses considérables. Mais le principal obstacle auquel les patients et les spécialistes peuvent être confrontés est l’absence de donneur approprié. Ils ne peuvent être que des personnes en parfaite santé. Il vaut mieux que ce soit un parent du patient.

    Prévisions

    La récupération d'une greffe du foie dure longtemps. Pendant toute la période de rééducation, le patient doit prendre des médicaments qui empêchent le rejet d'organes (immunosuppresseurs).

    Faites attention! L’efficacité du traitement dépend en grande partie du respect des instructions du médecin. Pour les patients atteints d'hépatite alcoolique d'intensité légère ou modérée, si le pronostic est complètement éliminé, le pronostic est bon: la fonction hépatique peut être rétablie.

    Si l'action du facteur provoquant le développement de l'hépatite se poursuit, elle conduit au développement de la cirrhose. Cette maladie du foie est irréversible: il s’agit de la dernière étape des dommages causés par l’alcool au corps. Le pronostic dans ce cas est défavorable: la probabilité de formation de carcinome hépatocellulaire est élevée.

    La principale chose à faire pour prévenir l’hépatite alcoolique est de refuser de prendre régulièrement de grandes quantités de boissons contenant de l’éthanol. La dose quotidienne optimale d'éthanol pour les femmes et les hommes est respectivement de 20 et 40 g (1 ml d'alcool contient 0,79 g d'alcool).

    Que la consommation de boissons alcoolisées entraîne ou non le développement d'une hépatite dépend de nombreux facteurs: la dose d'alcool, la fréquence de sa consommation, le régime alimentaire, la susceptibilité et la présence de maladies concomitantes.

    Lorsque la détérioration de la santé, la manifestation de signes d'hépatite est nécessaire de consulter immédiatement un médecin.

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    Signes, formes, diagnostic et traitement de l'hépatite alcoolique

    L'hépatite alcoolique est une conséquence majeure de l'abus d'alcool. Cette maladie se développe chez plus de 35% des personnes souffrant d’alcoolisme chronique. En pratique clinique, il est habituel de distinguer deux stades de cette maladie: aiguë et chronique.

    L'hépatite alcoolique aiguë est un processus inflammatoire dégénératif aigu qui se caractérise par des lésions du tissu hépatique dues à une intoxication alcoolique. La chronisation du processus se produit lorsque la nomination d'un traitement inadéquat, le refus du patient d'abandonner l'abus d'alcool, etc. Dans ce cas, les rechutes des phases aiguës se produisent systématiquement.

    Causes de l'hépatite alcoolique

    Ce n'est pas un secret pour personne que l'alcool a un effet néfaste sur le corps et le foie en particulier. Les principaux mécanismes pathologiques de l'hépatite alcoolique sont basés sur:

    • mort des hépatocytes (cellules du foie). Sous l'influence de l'éthanol, la mort des cellules hépatiques survient plus rapidement et leur récupération en environ une semaine. Par conséquent, elles sont remplacées par du tissu fibreux.
    • trophicité insuffisante des tissus, manque d'oxygène des hépatocytes, leur "rides" et leur apoptose;
    • violation de la fonction de synthèse des protéines entraînant une accumulation accrue de liquide dans les cellules et un gonflement subséquent du tissu hépatique.

    La consommation excessive de boissons alcoolisées est la principale et unique raison du développement de ce type d'hépatite.

    Le tableau clinique de la maladie

    Sur une longue période, la maladie peut survenir sans symptômes sévères et les premières manifestations du processus pathologique dans le tissu hépatique n'apparaissent qu'après un certain temps:

    • syndrome asthénovégétatif, se manifestant par une faiblesse, une fatigue excessive et sans cause, une diminution de l'appétit et un poids corporel humain;
    • Le syndrome douloureux est la principale cause d'inconfort des hépatites alcooliques. En règle générale, il existe une sensation de lourdeur et de douleur dans l'hypochondre droit;
    • Le syndrome dyspeptique se caractérise par l'apparition de nausées, de vomissements, l'apparition d'un goût amer ou d'éructations après avoir bu de l'alcool ou des aliments frits.
    • L'ictère est la principale manifestation des lésions du tissu hépatique. La jaunisse commence souvent par la sclérotique, puis elle s'étend à la membrane muqueuse de la bande buccale et ensuite seulement à la peau. Parfois, des démangeaisons peuvent rejoindre ce symptôme.

    Avec le développement de l'hépatite alcoolique, il se produit une hypertrophie modérée du foie qui peut être légèrement palpée au-delà de l'arc costal.

    Classification

    Outre les phases aiguës et chroniques de l'évolution de l'hépatite, décrites ci-dessus, il existe deux formes différentes:

    1. La forme persistante est caractérisée par un cours plus favorable. Il est stable et sa principale caractéristique est la possibilité de récupérer complètement de la cessation de l’usage de boissons alcoolisées. Si le patient ne met pas son veto à l'éthanol et à ses dérivés, la transition de la forme persistante à la forme progressive se produit.
    2. La forme progressive est caractérisée par la présence de petites lésions nécrotiques focales dans le tissu hépatique. La cirrhose est le résultat de ce processus pathologique. En cas de traitement tardif, le parenchyme hépatique meurt et son remplacement par le tissu conjonctif. Avec cette maladie, une personne devra combattre le reste de sa vie.

    Complications de l'hépatite alcoolique

    Les conséquences de la progression de l'hépatite alcoolique sont souvent graves et irréversibles. Les plus courants sont:

    • troubles circulatoires dans le système de la veine porte, la manifestation principale de cette pathologie est une augmentation excessive de la pression artérielle;
    • l'apparition de varices de la paroi vasculaire de l'estomac et de l'œsophage;
    • La jaunisse se produit lorsque la bilirubine (enzyme biliaire) pénètre dans la circulation sanguine;
    • La cirrhose du foie est un remplacement progressif du parenchyme hépatique par du tissu conjonctif. Dans le même temps, il grossit mais perd ses fonctions physiologiques. Au fil du temps, toutes les grandes zones d'hépatocytes commencent à disparaître progressivement et le corps ne fait pas face aux tâches qui lui sont assignées.
    • Insuffisance rénale due au développement constant du syndrome d’intoxication et à l’effet toxique des métabolites de l’éthanol sur le corps;
    • Encéphalopathie hépatique.

    Traitement de l'hépatite alcoolique

    La gamme complète de toutes les mesures visant à traiter cette maladie comprend:

    • Modifications de l'alimentation dans le sens d'une augmentation de la teneur en calories et en protéines de la nourriture;
    • Traitement conservateur et chirurgical;
    • Élimination des facteurs affectant le développement de l'hépatite alcoolique.

    Le traitement de toutes les manifestations et formes de la maladie prévoit bien sûr un rejet complet de l’alcool. Il convient de noter qu'environ un tiers des patients au cours du traitement refuse l'utilisation de liqueur forte. Une quantité approximativement égale tend à réduire la dose d'alcool, mais pas à l'abandonner complètement, et la proportion restante de patients ne suit absolument pas les instructions du médecin concernant les tactiques de traitement correctes.

    Le fait est que la dépendance à l'alcool n'est pas seulement un problème physique, mais aussi un problème psychologique. Par conséquent, pour l'éliminer, il ne suffit pas de faire en sorte qu'une personne ne boive pas, il est nécessaire de s'assurer qu'elle-même le désire. Dans de telles situations, il est impossible de se passer de l'aide d'un narcologue.

    Traitement de la toxicomanie

    À ce jour, la liste des médicaments pouvant être utilisés pour le traitement combiné de l'hépatite alcoolique comprend plus de 1000 noms commerciaux différents. De cette liste énorme, un groupe est le plus efficace et le plus sélectif pour restaurer la fonction hépatique normale. Ces médicaments sont des hépatoprotecteurs. Leur action pharmacologique vise à normaliser les processus physiologiques dans le foie, à restaurer l'homéostasie et à augmenter la résistance des hépatocytes à l'intoxication. L'utilisation systématique de médicaments dans ce groupe entraîne une stimulation accrue des processus de réparation dans le tissu hépatique.

    Les hépatoprotecteurs sont divisés en cinq groupes:

    1. Préparations dont l'ingrédient actif est des flavonoïdes de chardon-Marie naturels ou synthétiques;
    2. Médicaments avec ademetionine;
    3. Acide ursodésoxychilique;
    4. Préparations de tissus animaux;
    5. Moyens enrichis en phospholipides essentiels.

    L'action des hépatoprotecteurs visait à:

    • Créer des conditions dans le corps qui aideront à restaurer le tissu hépatique;
    • Amélioration du fonctionnement du foie, amélioration du traitement de l'éthanol et de ses métabolites.

    Diagnostic de l'hépatite alcoolique

    Il existe de nombreuses maladies du tissu hépatique et un nombre encore plus grand de facteurs étiologiques affectant leur apparition. Ceux-ci incluent des toxines, des médicaments, une flore pathogène, etc. C'est pourquoi le diagnostic d'hépatite alcoolique peut être difficile. Pour confirmer le diagnostic allégué, le médecin doit être équipé des méthodes de diagnostic suivantes:

    • Collecte de données anamnestiques;
    • Tests sanguins généraux et biochimiques;
    • Biopsie du foie. Lors de l'exécution de cette procédure à l'aide d'une aiguille fine spéciale, un petit échantillon de tissu est coupé du foie pour des recherches ultérieures.

    Les méthodes ci-dessus aideront à diagnostiquer la maladie et, en parallèle, à établir un diagnostic différentiel avec d'autres pathologies.

    Prévention de l'hépatite alcoolique

    Toutes les mesures visant à prévenir le développement de cette maladie visent à:

    • Rejet total d'alcool;
    • La nomination d'un régime alimentaire équilibré et équilibré. Le traitement diététique dans le traitement de l'hépatite alcoolique repose sur l'élimination des aliments chauds, fumés, frits et en conserve. Les aliments doivent être fractionnés et contenir une quantité suffisante de protéines, de vitamines et de fibres.

    L’essentiel est de rappeler que l’hépatite alcoolique est une maladie évolutive. Par conséquent, pour prévenir l’apparition de ses complications, il n’ya plus qu’un moment opportun - maintenant.

    L'auteur

    Vladimir Cherkesov

    Candidat en gastroentérologie des sciences médicales

    Combien vivent avec l'hépatite alcoolique?

    La question «L'hépatite alcoolique, combien de personnes vivent avec» est l'une des plus courantes parmi les personnes qui ont connu ce problème. À cette pathologie conduit à une consommation excessive de boissons alcoolisées qui ont un impact négatif sur le corps. La maladie se forme à un rythme plutôt lent, ce qui entraîne souvent un diagnostic très tardif. Pour répondre à la question de savoir ce qu'est l'hépatite alcoolique et à quel point ils vivent avec, il est nécessaire de bien comprendre ce phénomène.

    Quelle est l'hépatite alcoolique

    L'hépatite toxique pour l'alcool (ATH) est un complexe de processus inflammatoires et destructeurs qui se développent dans le foie. Ils sont causés par la consommation fréquente de grandes quantités d'éthanol.

    Il existe un certain nombre de maladies alcooliques du foie (PBA), parmi lesquelles ATG occupe une position de leader. La probabilité de formation de SPA dépend de la quantité, de la fréquence et de la durée de consommation d'alcool. Le type d'alcool n'a pas d'importance: le brandy, la vodka, le whisky, la bière, le vin - tout cela peut conduire à l'émergence et à la progression du BPA. Cette pathologie est inscrite en tant qu’unité nosologique indépendante dans la liste des maladies approuvées par l’OMS (Organisation mondiale de la santé).

    L’ATG ne se forme pas immédiatement: en cas de consommation fréquente de fortes doses d’alcool éthylique, le patient présente d’abord une dystrophie hépatique, puis une stéatohépatite. Dans la dernière étape, la maladie conduit à la cirrhose. Toute personne qui abuse de l'alcool peut devenir malade avec ATG.

    Puis-je attraper une hépatite alcoolique?

    Les patients souhaitent souvent savoir si la maladie est contagieuse et transmise par des gouttelettes en suspension dans l'air. Les experts disent non. La question de savoir si cette pathologie peut être guérie est tout aussi importante. Avec un diagnostic opportun et une thérapie correcte, c'est possible.

    Raisons

    La principale raison et le principal facteur à l'origine de la formation d'ATG est l'utilisation constante de liquides contenant de l'alcool éthylique. Il y en a beaucoup. Lequel une personne utilise n'est pas important. Toute boisson alcoolisée contient de l'éthanol, ce qui provoque la destruction des hépatocytes.

    Le degré de consommation compte. S'il s'agit d'un vin rouge de qualité supérieure, préparé correctement conformément aux normes internationales, il ne contient aucun composant nocif, à part l'alcool éthylique, et peut même parfois avoir un effet bénéfique en petite quantité (car il peut contenir des substances bénéfiques). Si une personne est accro à l'utilisation de faux médicaments de qualité médiocre, produite de manière inconnue et où, la probabilité de formation d'une hépatite chronique augmente considérablement.

    Les experts divisent l’ABP en deux types principaux:

    • progressive - l'organe présente de nombreuses petites lésions, à cause desquelles, au dernier stade, la maladie se transforme en cirrhose;
    • persistante - la pathologie est stable et lisse, avec la cessation de l'utilisation de produits contenant de l'éthanol avec un traitement approprié, une guérison complète est possible.

    Les symptômes

    Une longue période de pathologie peut progresser sans symptômes, et ce n'est qu'après un certain temps que des symptômes apparaissent, indiquant le dysfonctionnement de l'organe:

    • faiblesse grave;
    • forte fatigue;
    • diminution de l'appétit;
    • perte de poids spectaculaire;
    • douleur perceptible dans le côté droit du corps;
    • se sentir nauséeux;
    • pulsion émétique;
    • sensation d'amertume dans la bouche;
    • éructations fréquentes;
    • jaunisse obstructive;
    • démangeaisons de la peau;
    • augmentation du volume du foie.

    La dépendance de l'espérance de vie sur le stade de la maladie

    La pathogenèse de l'hépatite alcoolique comprend les étapes suivantes:

    • stade facile, se manifestant par l’augmentation du volume du foie, qu’un médecin compétent peut établir lors de l’examen initial;
    • la phase intermédiaire, lorsque le patient ressent régulièrement une gêne et des douleurs au côté droit du corps, et des sensations douloureuses apparaissent lors de la palpation du foie;
    • stade sévère qui se produit au moment de la formation de la cirrhose.

    Les patients sont souvent intéressés par la question "combien vont-ils vivre avec l'ATG considéré". Dans chaque cas, l’espérance de vie prévue sera individuelle. La pathologie survient lorsqu'une personne est déjà dépendante de l'alcool. Une telle dépendance est très difficile à soigner. Le stade facile et moyen peut être facilement guéri à l'aide d'un traitement médicamenteux compétent et d'un régime spécial. Mais si une personne recommence à utiliser des liquides contenant de l'alcool, la maladie se développera à nouveau, mais cette fois-ci, elle progressera beaucoup plus rapidement et entraînera de graves complications. Au début de la dernière étape, la prévision devient la plus défavorable. Un patient atteint de cirrhose du foie peut ne pas durer même un an.

    Des complications

    Les effets les plus courants des SPA sont les suivants:

    1. Jaunisse
    2. Hypertension portale (forte augmentation de la pression).
    3. Varices
    4. Encéphalopathie portosystémique.
    5. Ascite
    6. Ecchymoses et saignements.
    7. Cirrhose

    Diagnostics

    Le diagnostic pose un certain nombre de difficultés. La forme bénigne de la maladie peut ne pas montrer de signes particuliers et ne peut être diagnostiquée que lorsque des modifications des paramètres de laboratoire sont détectées.

    Les symptômes de laboratoire du type aigu sont une augmentation ou une diminution du nombre de leucocytes, une anémie déficiente en vitamine B12 et une vitesse de sédimentation accélérée des érythrocytes. Ils peuvent être identifiés à l'aide d'analyses spéciales. Les ultrasons détectent une augmentation de son volume, une hétérogénéité de la structure, des contours lisses. L'imagerie par résonance magnétique révèle un saignement.

    En échographie de type chronique montre une légère augmentation du corps, augmentant la vitesse de transmission des sons, l'homogénéité de la structure. Les paramètres de laboratoire ont légèrement changé. La biopsie détecte les symptômes spécifiques d'inflammation, de prolifération du tissu conjonctif de l'organe, de nécrose. L'ampleur des dégâts dépend du stade de la maladie et de sa durée.

    La reconnaissance au cours de l’étude des symptômes de dommages aux organes devrait être combinée à des indicateurs anamnestiques.

    Traitement

    Beaucoup de patients demandent si cette forme d'hépatite peut être complètement guérie. Quel que soit le stade de la maladie établi, le traitement doit être basé sur l'abandon complet de la consommation d'alcool.

    Cette condition est la plus difficile à réaliser pour les patients: selon les statistiques, seulement 1/3 d’entre eux arrêtent réellement de boire au moment du traitement. Un tiers des patients chez lesquels un diagnostic d'ATG a été diagnostiqué diminue progressivement la quantité d'alcool éthylique consommée, le reste continuant de s'adonner à sa dépendance. C'est ce dernier groupe de patients qu'il est conseillé de consulter à la fois un hépatologue et un narcologue.

    Pour obtenir le meilleur résultat du traitement, l'hépatologue applique:

    • régime alimentaire spécial;
    • traitement médicamenteux;
    • intervention chirurgicale.

    Traitement médicamenteux

    Les hépatoprotecteurs sont une catégorie d’agents qui accélèrent la régénération des hépatocytes endommagés et le protègent de l’influence négative de facteurs externes. Ces médicaments comprennent Ursasan, Essentiale N, Essentiale Forte N, Heptrol, Resolute Pro. La thérapie se poursuit pendant au moins un mois et un certain nombre de patients se sont vu prescrire des hépatoprotecteurs pendant un quart d’année. La direction du traitement doit être établie par le médecin traitant.

    L'apport en vitamines est prescrit à tous ceux qui souffrent de cette maladie, car le corps a besoin de récupérer après son épuisement. Les patients doivent prendre des complexes multivitaminiques. En outre, les immunomodulateurs naturels ont un effet important (rudbeckia purpurea, citronnelle chinoise, svobodnyagodnik).

    Remèdes populaires

    C'est une maladie dangereuse et il est nécessaire de la traiter sous la surveillance stricte d'un spécialiste, mais à la maison, il est possible d'effectuer un traitement avec des remèdes populaires.

    Si le patient souffre de douleur, appliquer du côté droit des canettes sèches ou de la purée de pommes de terre tiède.

    Effet cholérétique aura des fleurs Marigold. Deux cuillères à thé de la composante sont versés avec deux verres d'eau chaude et insistent pendant au moins une heure, décantant la décoction et prenant quatre fois à la cognée d'un demi-verre.

    Shcherbak, mélangé avec du miel et du vinaigre, est considéré comme un remède populaire dans les quantités suivantes: on verse deux cuillères à soupe de Shcherbak avec de l'eau chaude, une cuillère à thé de vinaigre de fruits est ajoutée.

    Une solution à base de plantes rouges est préparée de la manière suivante: une cuillère à soupe de l’herbe est versée avec un verre d’eau bouillante et infusée pendant environ un quart d’heure, l’infusion est décantée. Buvez un bouillon de guérison 1/4 tasse trois fois par jour.

    Prévention et alimentation

    On peut éviter les risques en évitant les situations stressantes, en maintenant un bon mode de vie, en maintenant une alimentation saine et en éliminant les mauvaises habitudes. Une prévention efficace est un exercice modéré.

    Pour restaurer le corps, vous devez vous conformer à une nutrition adéquate et rejeter complètement l'alcool. Le régime devrait être basé sur les produits suivants:

    1. Bananes. Donne une sensation de satiété.
    2. Kashi. Restaurez la microflore normale dans le tractus gastro-intestinal.
    3. Yaourt Remplissez le corps avec de la vitamine B.
    4. Des pommes Saturer le corps avec des fibres essentielles.
    5. Agrumes. Renforce le système immunitaire.
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